ДИАБЕТ: НОРМА САХАРА ИЛИ ПАТОЛОГИЯ |
Достоверно определить состояние углеводного обмена возможно при помощи лабораторных методов, одним их которых является уровень гликемии. Норма сахара в крови должна оцениваться с учетом того, какой метод исследования был использован, какая была взята проба крови. Обязательно учитывается возраст человека, время приема пищи до момента проведения исследования, а также влияние некоторых диет и лекарственных препаратов.
Уровень сахара в крови обычно измеряют, чтобы установить наличие у пациента диабета или исключить это заболевание, следит за ходом лечения диабета, проверить беременную женщину на гестационный диабет, выявить гипогликемию.
Нормальными являются следующие показатели:
Если вы подозреваете у себя диабет, первое, что нужно сделать - проверить уровень сахара в крови в течение нескольких дней подряд с помощью глюкометра. Проверка должна проводится в разное время суток, чтобы определить как именно влияет ваш образ жизни на показатели
При помощи анализов измеряют уровень глюкозы в крови - сахара, который поступает в организм преимущественно вместе с углеводной пищей. В норме уровень сахара в крови немного повышается после каждого приема пищи. Как было указано выше, норма сахара в крови может быть разной.
Уровень сахара в крови натощак показывает уровень сахара в крови после того, как пациент не ел в течение, по меньшей мере, восьми часов. Как правило, это первый анализ, который делают при подозрении на диабет и предиабет. Пациента просят не есть и не пить за восемь часов до забора крови для анализов. Тем, у кого уже диагностирован диабет, как правило, рекомендуется сдать кровь до приема утренней дозы инсулина или другого противодиабетического препарата.
Уровень сахара в крови через два часа после еды измеряют, как следует из названия, через два часа после приема пищи. Норма для такого анализа может быть выше, чем для предыдущего теста.
Случайный анализ на сахар в крови делают независимо от того, когда пациент ел последний раз. Иногда кровь для такого анализа берут несколько раз в течение дня. У здорового человека уровень сахара в крови за день меняется несущественно. Большая разница в результатах анализов может быть признаком проблемы.
Что это значит?
Отклонение результатов анализов от нормы может указывать на диабет, но может быть и признаком других нарушений.
Чтобы диагностировать диабет, состояние пациента должно соответствовать следующим критериям:
Чтобы поддерживать нормальный уровень сахара в крови отдавайте предпочтение завтраку, богатому протеином. Если вы спешите на работу, можете просто выпить протеиновый коктейль. На завтрак подойдут: яйца, рыба, черный хлеб с ореховой пастой
Кроме того, у пациента могут наблюдаться такие симптомы диабета, как сильная жажда и учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно по ночам), беспричинное усиление аппетита, снижение веса, вялость, проблемы с эрекцией, помутнение зрения, покалывание и/или онемение конечностей.
Если уровень сахара в крови незначительно превышает норму - составляет от 100 мг/дл (5.6 ммоль/л) до 125 мг/дл (6.9 ммоль/л), у пациента диагностируется предиабет.
Показатели сахара в крови, превышающие норму, могут иметь и другие причины, например, сильный стресс, сердечный приступ, инсульт, синдром Кушинга, прием некоторых медикаментов, например, кортикостероидов, или избыточная выработка гормона роста (акромегалия).
Уровень сахара в крови ниже 40 мг/дл (2.2 ммоль/л) у женщин и ниже 50 мг/дл (2.8 ммоль/л) у мужчин, при наличии симптомов гипогликемии может быть признаком инсулиномы - опухоли, которая в аномально больших объемах вырабатывает инсулин.
Норма сахара в крови: оценка показателей гликемии
Отражением функционального состояния поджелудочной железы (его инсулярного аппарат) считается уровень гликемии. Норма сахара в крови в первую очередь зависит от метода исследования, с помощью которого проводилась диагностика. Для практического применения рекомендуется несколько методов:
Норма сахара в крови после еды может серьезно отличаться у разных людей. Даже самые здоровые продукты могут вызвать резкое повышение показателей. Это особенно характерно для фруктозы. Поэтому посоветуйтесь с диетологом, прежде чем использовать какие-либо продукты в своем рационе
Независимо от метода исследования глюкозы в крови наблюдается незначительное увеличение показателей в образцах, полученных из капиллярной крови по сравнению с венозной кровью. В среднем разница составляет 0,56 ммоль/л. В значительной степени влияет характер питания человека на показатели уровня базальной гликемии, поэтому должна оцениваться норма сахара в крови натощак. Пища, которая богата углеводами, жирами, способствует повышению в крови показателей глюкозы. Следует обратить внимание на момент употребления пищи в ночное время, что также приведет к повышению значений сахара.
Если оценивать диагностическую значимость полученных показателей, то наибольшую ценность имеет гликемия натощак. В практической деятельности широко применяются «нагрузочные» тесты, основанные на определении гликемии после создания нагрузки глюкозой или пробным завтраком. Оценка показателей помогает исследовать состояние толерантности к глюкозе в условиях поликлиники или специализированного эндокринологического отделения. Стандартным тестом считается тест с глюкозой (пероральная нагрузка 75 гр глюкозы). Если есть необходимость провести массовое исследование, то можно воспользоваться укороченным вариантом теста. Перед началом исследования следует определить показатели глюкозы натощак. Далее дают пациенту выпить в растворенном виде 75 гр глюкозы (растворяют в воде). Повторное исследование содержания глюкозы делают через два часа.
Если вы едите правильно, но испытываете большой эмоциональный стресс ваши показатели будут продолжать зашкаливать. Кроме того, стресс способствует быстрому набору веса у большинства людей. Это объясняется тем, что стресс освобождает кортизол, который оказывает прямое воздействие на уровень сахара в крови
Если у человека нет нарушений со стороны углеводного обмена, то после проведения нагрузочного теста не произойдет изменения показателей глюкозы, они не будут превышать нормальных значений. Другая ситуация отмечается при наличии латентного или явного сахарного диабета. При нарушенном углеводном обмене уровень глюкозы будет выше 7 ммоль/л, а после создания нагрузки может превышать 11 ммоль/л. Проведение данного теста показано в ситуации, когда необходимо подтвердить или исключить наличие гипергликемии, являющейся основным признаком сахарного диабета. Обязательным условием для проведения нагрузки глюкозой должна быть соответствующая диета в течение нескольких дней накануне исследования. Диета подразумевает употребление углеводов в количестве до 200 гр в сутки. Если человек будет ограничивать употребление углеводов, то это приведет к нормализации сахарной кривой, поэтому может затруднить диагностику.
Такой же принцип лежит в основе исследования углеводного обмена после пробного завтрака. Необходимо съесть завтрак, который должен содержать углеводы, в том числе легкоусвояемые (их отношение составляет 30 гр из общего количества углеводов). Легкоусвояемые углеводы содержатся в варенье, джеме, сахаре, поэтому один из этих продуктов следует включить в завтрак перед проведением обследования. По результату этого теста можно сделать заключение о наличии нарушения толерантности к глюкозе, если гликемия будет составлять более 8,0 ммоль/л (в случае применения чистого метода определения глюкозы).
Другими причинами низкого уровня сахара в крови могут быть:
На показания анализов, измеряющих уровень сахара в крови, могут влиять: алкоголь, курение, кофеин, стресс, противозачаточные таблетки, лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, фенитоин (Dilantin), фуросемид (Лазикс), триамтерен (Dyrenium, Dyazide), гидрохлоротиазид (Esidrix, Oretic), ниацин, пропранолол (Анаприлин) или кортикостероиды (Преднизолон).
Какая норма
И главное, какое содержание сахара в крови признано нормой?
Для этого следует знать следующее:
Норма одинакова и для мужчин и для женщин, для взрослых и ребенка, обычно для определения показаний используют таблицы.
Если измерять содержание глюкозы глюкометром настроенным на измерения показателя сахара в крови по плазме, то результат будет выше реального на 12 процентов. Придется производить математические расчеты: число, появившееся на дисплее, делят на 100 и умножают на 12.
Анализ, взятый у человека из вены, покажет более высокие показатели, поэтому здесь своя таблица норм.
После еды и натощак будут разные нормы, тоже самое касается и времени суток.
С возрастом, а вернее после 60 лет, у мужчин и женщин при исследовании сахара в крови норма будет немного увеличена.
Допустимый уровень сахара в крови составляет 3,3-5,5ммоль/л, это по капиллярному анализу. Уровень 5,5-6,0ммоль/л чаще всего указывают на преддиабетные состояния, придется проводить дополнительное тестирование, чтобы определить, какие именно изменения повлияли на это. Если натощак глюкометр показал 6,1ммоль/л или больше, то это указывает на диабет.
Уровень сахара в крови при взятом анализе из вены будет выше. Нормой считается показатель до 6,1ммоль/л. От 6 и до 7ммоль/л будут приграничные значения, которые могут указывать на появившиеся нарушения в работе организма связанные с переработкой углеводов. Цифры более 7,0ммоль/л говорят уже о наличие диабета.
Как изменяется показатель в течение суток можно увидеть из предложенной ниже таблицы.
н/п. время суток уровень глюкозы (ммоль/л) уровень холестерина (мг/дл)
1. до завтрака натощак 3,5-5,5 70-105
2. до ужина или обеда 3,8-6,1 70-110
3. 1ч после еды менее 8.9 160
4. 2ч после еды менее 6,7 120
5. ночь, между 2 и 4 часами не менее 3,9 70
Если количество сахара в крови норму немного превышают, то есть может иметь место преддиабетное состояние, то рекомендуется провести дополнительное исследование. Оно называется тест на толерантность к глюкозе.
Проверочный тест
Допустимая норма сахара в крови 5,5ммоль/л, показатели выше этого могут указывать или на заболевания предшествующие развитию диабета или на сам диабет. Преддиабетные состояния разделяют на нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак. Тест проводят с использованием чистого раствора глюкозы.
таблица нормы сахара в крови
Сначала сдают кровь натощак, затем выпивают полстакана воды, в которой разведено 75мг чистой глюкозы и ждут 2 часа, прежде чем еще раз замерить показатели. Вроде бы все просто, но надо соблюдать некоторые правила, чтобы измерение оказалось точным. На количество сахара в крови, по отзывам врачей, могут повлиять: прогулка на свежем воздухе после приема глюкозы, накануне не следует заниматься спортом и менять привычную еду, переутомляться, последняя трапеза должна быть не менее чем за 10 часов до анализа и не следует нервничать.
Через 2 часа идут в поликлинику и сдают кровь. Норма сахар будет равна до 7,8ммоль/л. Если количество сахара в пределах от 7,8 до 11,0ммоль/л, то это преддиабет, выше этого уже диабет. При показаниях натощак менее 7, а после употребления глюкозы в пределах 7,8-11, то это указывает на нарушение толерантности. Когда на голодный желудок количество сахара от 6,1 и до 7,00, а после приема сладкой воды – меньше 7,8ммоль/л, это говорит о нарушении глюкозы натощак.
Если тест дал положительный результат, то не стоит паниковать, обычно на этом этапе все процессы обратимы и бывает достаточно начать соблюдать диету, чтобы уровень сахара в крови пришел в норму. Главное, вовремя обратиться к врачу и выполнять все его указания. Мужчины более мнительные по этому поводу, так что им требуется поддержка близких людей и контроль со стороны.
Таким образом, зная нормальный уровень сахара в крови, можно контролировать его самостоятельно, при помощи портативных глюкометров. Это позволить человеку заметить изменения и обратиться к врачу на ранних этапах развития болезни. Во время измененное питание и отказ от некоторой еды позволит в кратчайшие сроки вернуть показатели в норму и избежать развития более серьезных стадий диабета.
Источник: http://adiabet.ru/lechenie/norma-saxara-v-krovi.html
Одним из важных показателей крови является содержание в ней сахара, так как от этого иногда зависит даже вся жизнь.
Если человек чувствует себя хорошо, и у него нет жалоб на здоровье, то чаще всего анализ на сахар никто не сдает. Но если вы чувствуете постоянную слабость, жажду, начали появляться головокружения и постоянно хочется в туалет, то следует обязательно сдать кровь на глюкозу, ведь именно она, а не сахар содержится в человеческой крови и является причиной плохого самочувствия.
Современное медицинское оборудование все больше становится доступным для домашнего использования. Теперь проверить свою кровь на сахар можно дома, нужно только знать норму, чтобы расшифровать полученные данные на глюкометре. Даже получив результат из лаборатории, данная информация вам может пригодиться.
Правила сдачи анализа на сахарЧтобы получить правильный результат необходимо выполнять следующие правила:
Чтобы в домашних условиях проверять уровень сахара в крови, необходимо знать на какие нормы этого показателя необходимо ориентироваться, ведь у диабетиков и у здоровых людей они разные.
Не существует разницы в границах нормы для показаний сахара в крови, в зависимости от пола сдающего человека, они могут отличаться только при разных способах сдачи:
Данные цифры показывают, сколько именно должно содержаться глюкозы на 1 литр крови.
Если вы перед сдачей анализа выполнили все указанные выше условия, и получили результат в пределах от 5,6 до 6,6 ммоль, то, скорее всего, это является симптомом нарушения усвоения глюкозы, что может привести к еще большему повышению. При содержании от 6,7 ммоль речь пойдет уже о сахарном диабете.
При сдаче крови после еды, нормой будет считать результат до 7,8 ммоль.
Этот диагноз не ставится сразу при обнаружении превышения нормы на несколько десятых, а только если получены такие результаты:
Для установки окончательного диагноза делается только 1 раз повторный анализ, так как иногда может повышенный уровень сахара упасть, тогда это будет только сигналом для того, чтобы задуматься о своем здоровье, пока еще организм способен справляться с таким количеством глюкозы.
Если уже диагноз сахарный диабет подтвержден, то для людей возрастом до 60 лет действуют уже такие нормы:
А после 60 лет:
Ориентируясь на представленные нормы содержания глюкозы в крови, человек сможет предотвращать повышение без использования лекарственных препаратов.
Приведены нормальные цифры для капиллярной крови. Значения венозной крови и плазмы будут выше на 12%, соответственно. Половая принадлежность значения не имеет.
Еще один важный вопрос, который беспокоит всех людей с подозрением или уже выявленным нарушением углеводного обмена. Традиционно многие лаборатории применяют экспресс-метод, т.е. проверяют показатель при помощи глюкометра.
Странного здесь ничего нет. Метод, несомненно, удобен и дает мгновенный результат. Только точность иногда подводит. Портативные приборы созданы для контроля уровня глюкозы, но брать их показания за основу для постановки диагноза врачи решаются редко.
Более точным и информативным является лабораторный анализ венозной крови. Он нужен для достоверного определения глюкозы, а также для контроля компенсации диабета. Эндокринологи советуют периодически пользоваться услугами лаборатории, даже при наличии домашнего глюкометра.
Еще один важный момент, изменяющий точность результатов – правильная подготовка к анализу. Иногда даже лишнее волнение накануне или обильное застолье могут заметно исказить истинную картину.
Анализ на сахар часто назначается врачами при появлении определенных проблем со здоровьем. Традиционно данный показатель является главным медицинским критерием сахарного диабета.
Более правильное название исследования – определение уровня глюкозы. Но народное словосочетание сахар в крови также повсеместно используется профессиональными медиками и простыми обывателями.
Общепринятые показатели здорового человека на сегодняшний день для измерения натощак равны 3,3-5,5 ммоль для капиллярной крови. Такое значение должно быть у всех здоровых людей. При этом норма сахара в крови у женщин, мужчин и детей считаются одинаковыми.
Показатели анализов, взятых из вены, будут считаться нормальными, если они выше предложенных на 12%. Но не более. Здесь критерием сахарного диабета станет повышение до завтрака выше 7. Преддиабет диагностируется при значении 6,1-6,9.
Тем не менее, различные источники предлагают несколько иные референтные значения. В первую очередь, речь идет о возрастной градации. Западные ученые всерьез уверяют, что для пожилых людей (старше 60 лет) нормы глюкозы в крови без завтрака и после трапезы могут быть несколько выше, чем для детей и молодежи.
Эндокринологи, порой, разделяют такие взгляды, несколько завышая показатели, приемлемые для своих возрастных пациентов. Зато для нормы сахара в крови у беременных, напротив, устанавливаются несколько ниже общепринятых цифр. Так, допустимым интервалом часто считается уровень глюкозы натощак не выше 5,1 ммоль при заборе материала из пальца.
После еды уровень сахара в крови норма меняется. При случайном заборе материала в любое время в течение дня нормальным уровнем считается значение ниже 7,8 ммоль. Но достоверно диагноз сахарный диабет можно поставить лишь при значениях выше 11,1.
Конечно, у здоровых людей такие показатели почти не встречаются. Скорее всего, имеет место нарушение толерантности. Тем не менее, подобный факт лишь является показанием для дальнейшего исследования. С целью исключения дальнейшего развития гипергликемии. Ведь причины роста уровня глюкозы могут иметь различную природу.
Приведены нормальные цифры для капиллярной крови. Значения венозной крови и плазмы будут выше на 12%, соответственно. Половая принадлежность значения не имеет.
Еще один важный вопрос, который беспокоит всех людей с подозрением или уже выявленным нарушением углеводного обмена. Традиционно многие лаборатории применяют экспресс-метод, т.е. проверяют показатель при помощи глюкометра.
Странного здесь ничего нет. Метод, несомненно, удобен и дает мгновенный результат. Только точность иногда подводит. Портативные приборы созданы для контроля уровня глюкозы, но брать их показания за основу для постановки диагноза врачи решаются редко.
Более точным и информативным является лабораторный анализ венозной крови. Он нужен для достоверного определения глюкозы, а также для контроля компенсации диабета. Эндокринологи советуют периодически пользоваться услугами лаборатории, даже при наличии домашнего глюкометра.
Еще один важный момент, изменяющий точность результатов – правильная подготовка к анализу. Иногда даже лишнее волнение накануне или обильное застолье могут заметно исказить истинную картину.
Серия сообщений "Диабет":
Часть 1 - ДИАБЕТ: СНИЖАЕМ САХАР В КРОВИ
Часть 2 - ДИАБЕТ: СРЕДСТВА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ САХАРА В КРОВИ
Часть 3 - ДИАБЕТ: НОРМА САХАРА ИЛИ ПАТОЛОГИЯ
Часть 4 - ДИАБЕТ: ЛЕГКИЕ И СЛОЖНЫЕ УГЛЕВОДЫ
Часть 5 - ДИАБЕТ: ПОДДЕРЖКА УРОВНЯ САХАРА В НОРМЕ
...
Часть 41 - Таблица соответствия шприц-ручек, игл и инсулинов
Часть 42 - Таблица перевода показателей глюкометров, калиброванных по плазме, в реальные показатели глюкозы крови
Часть 43 - Как получать льготные лекарства в режиме самоизоляции?
| Комментировать | « Пред. запись — К дневнику — След. запись » | Страницы: [1] [Новые] |
