Медицина в Канаде

Вторник, 04 Июля 2017 г. 19:00 + в цитатник

Оригинал взят у

Оговорюсь сразу - несмотря на то, что я работаю в сфере медицины (бухгалтерия) - вся описываемая в этом посте информация собрана мною искючительно от других людей, работающих врачами или учившихся на них. Гораздо ближе я знаком с сферой управления медицинскими клиниками в Канаде. Если есть какие-либо неточности - прошу строго не судить. Итак, поехали.

Медицинское образование

Путь к профессии врача следующий. Сначала человек получает бакалавра, то есть заканчивает колледж по какой-либо специальности и необязательно медицинской. Как правило это бакалавр исскусств (bachelor of arts), но бывают и компьютерщики и вообще самое главное - это иметь bachelor degree.

Затем следует поступление в медицинскую школу. Несмотря на высокую плату (к примеру, первый год обучения в Торонто канадскому студенту обойдётся в $18,424, а международному - в $51,000. более детальный список тут) - конкурс на места высокий и отсеиваются люди не только по результатам экзаменов, но и по отбору комиссии учебного заведения. Необходимо доказать комиссии, что это ваше призвание. В зачёт вашего решения стать врачом идёт стаж раюоты в медицинских учреждениях (к примеру бесплатно таскать утки в больницах) и различного родо волонтёрская работа.

После поступления начинается учёба. Нагрузки адовы и нередки суициды. Во-время сидения в очереди на подачу документов в российское консульство я познакомился с одним пожилым мужчиной. Его сын закончил учёбу и на его курсе два человека покончили жизнь невыдержав нагрузок.

После окончания учёбы необходимо стажироваться 1-2 года по какой-то одной специальности. То есть, вы закончили медицинскую школу, получили диплом, но вы ещё не доктор не можете использовать буквы MD после своей фамилии. Вы должны найти место, куда бы вас взяли на стажировку. К примеру, вы мечтали стать дерматологом, а мест нет. Их очень мало. Они все заняты и как правило по блату. Вам остаётся либо искать это место всю свою жизнь (теряя при этом полученные знания без практики), либо брать то место, которое вам доступно, но оно может не совпадать с вашими желаниями.

К примеру, сын моего знакомого мечтал быть дерматологом, но с трудом нашёл место для стажировки в госпитале, в Оттаве. Но эта стажировка по специальности семейный врач (family doctor), что в разрез идёт с его желаниями и мечтами. Отстажировавшись по этой специальности 1-2 года надо сдать экзамен и всё - ты врач именно по этой специальности.

После получения звания MD (medical doctor) ты можешь работать только в сфоей сфере медицины + постоянные дополнительные курсы повышения квалификации. Здесь это присутствует в любой отрасли и в бухгалтерии так же.

Самая сложная специализация - это работа с скальпелем. Туда идут учиться самые фанаты своей профессии.

Среди студентов много, очень много арабов. Попадаются откровенные неучи. Много наркоманов (марихуана как средство снятия стресса от работы). Хорошее место для стажировки найти сложно - их мало и сложно пробиться сквозь арабскую диаспору в этой отрасли.

Рабочее место

В принципе работать можно в 3 видах бизнеса.

На себя и открыть свою собственную клинику

На управляющую компания, и отдавать ей процент от своей зарплаты.

В госпитале (не знаю принцип оплаты труда врача.

В первом случае врач находит помещение, занимается вопросами найма персонала, оплаты аренды (поверьте, это весьма дорого тут), оплаты интернета, специального компьютерного софта, телефоны, электричество и прочии бытовые вопросы. Порой за всей этой бытовухой реально не остаётся времени на лечение пациентов.

В втором случае все эту вопросы на себя берёт управляющая компания, которая занимается организацией рабочего места врача. То есть, врач приходит в офис и думает только о лечении больных. Никакие вопросы помимо этого врача не волнуют и являются головной болью управляющей компании.

В третьем случае врач так же не занимается организацией своего рабочего места, а просто работает.

Про деньги

Канада довольно социальное государство и граждане и резиденты за визит к врачу не платят - для этого есть обязательное медицинской страхование. То есть, в Онтарио это OHIP (Ontario Health Insurance Plan), за которое я не плачу напрямую, но в виде налогов. В Британской Колумбии такое страхование стоило $52 в 2011 году.

Когда я прихожу к врачу, то я предъявляю карточку в приёмном отделении и это подтверждает, что я застрахован и что доктор (и клиника) получат свои деньги. К примеру, у меня болит горло. Я пришёл к врачу, карточку просканировали и врач осмотрев меня нашёл, что у меня обложено горло. Он выписывает мне лекарство (за него я плачу), а в специальную медицинскую программу вбивает специальный код, который соответствует тому диагнозу, который был мне поставлен.

Эти данные-коды каждый день отправляются врачом или клиников на государственный сервер, где за каждым кодом стоит расценка. К примеру, диагноз "обложенное горло" стоит $50. На основе кодов врачу перечисляются деньги от гоударства, по сути деньги налогоплательщиков. Да! Врачей периодически проверяют на соответствие кодов реальным диагнозам. Были случае обмана, но это рано или поздно установят (данные хранятся кажется 50 лет) и потом не только попадёшь на деньги, но и лишишься лицензии.

Когда врач работает в собственной клинике - все деньги он/она оставляет себе, за вычетом расходов на персонал, аренду и стоимость ведения самого бизнеса. Когда врач работает на управляющую компанию, то он отдаёт часть прибыли компании (я не стану говорить о цифрах. поясняю только принцип). Когда врач работает в госпитале - скорее всего он так же отдаёт часть прибыли госпиталю, но наверняка я не знаю.

Про зарплаты

Они у врачей разные. Я видел и $3,000 в месяц, и я видел и $39,000 в месяц. Чем больше принял пациентов, тем больше заработал. Поэтому врачи (особенно так называемые walk-in, то есть с улицы) подолгу не засиживаются с пациентами. В противовес им, семейные врачи могут подолгу сидеть с пациентами, так у них другой принцип оплаты и основывается на количестве пациентов, которые зарегистрированы за врачом. Порой число таких пациентом может достигать несколько тысяч.

Может ли врач стать к концу своей карьеры миллионером? Конечно. Не мульти миллионером, но на безбедную старость хватит. Нюанс в том, что это происходит годам так к 50. Знакомая одной знакомой училась на врача сразу после самой школы. Начав учиться в 18 лет она закончила где-то к 30 годам, и имела на руках долг примерно в $300,000. Поэтому зарабатывая большие деньги ПОТОМ, врачи СПЕРВА тратят большие деньги на своё образование.

Работа и профессия

Если вы специалист и специалист хороший - за вами реально будут бегать и просить работать именно у них. Клиник много, пациентов много, а врачей мало. Парадокс. Имея острую нехватку в врачах государство не позволяет врачам с иностранным образованием (особенно российским) сразу приступать к работе - необходимо серьёзное переучивание. Объяснить это я могу только серьёзными бюрократическими препонами, что для Канады не ново.

Многие врачи уезжают на работу в США - там больше платят. Врач сильно рискует, ибо если пациент пожалуется на неправильно выписанное лекарство - врача могут лишить лицензии. Для этого почти каждый врач покупает страховку на этот и подобные случаи.

Специфика индустрии

Большое засилье арабов и иранцев среди враче. Найти белого врача - реальная проблема, а женщину врача - это просто почти невозможно. Многие женщины-пациенты, особенно мусульманки, станут наблюдаться только у врача-женщины. Китайцы хотят наблюдаться только у китайцев, русско язычне почему-то стремятся только к русскоязычному врачу. Из своего опыта скажу - мне пофиг национальность врача - главное знания.

Качество медицинского обслуживания

Честно - посредственное. Сам приём как-правило длится не больше 5-8 минут (если это только не семейный врач). Нельзя жаловаться на 2-3 болячки. Одна болячка - один приём у врача. В основном всё лечится антибиотиками. Когда у меня был бронхит года 4 незад, то диагноз поставили только с 4 раза (врач араб) и до этого лечили и аллергию, и простуду, и запор, но только не бронхит. Про запор шутка.

Нельзя прийти и сказать - позвольте мне пройти этот анализ за деньги. Такого тут нет. Если анализ не относится к вашей возрастной группе - его просто не назначат. К примеру, проверку на рак простаты мужчинам делают только после 50 лет или если в роду были с родственниками с этим заболеванием. Если вам 45 и вы просто хотите провериться - ничего не выйдет, надо ждать 50 лет

Из личного опыта. У меня на спине много родинок, мама настояла на том, что бы я проверился у специалиста. Пришёл к врачу, тот выписал направление к онкологу. Записаться на приём к онкологу удалось только через 2 месяца. Пришёл. Тот сказал снять футболку, посмотрел буквально 5 минут и сказал что ничего страшного, надо наблюдать не станут ли родинки увеличиваться в размере. Всё. 2 месяца и 5 минут. Кстати, когда врач вас направляет к специалисту - он с этого имеет деньги, так как называемые referral fees.

Выход. Если хотите что-то проверить за деньги - делайте это в других странах. Лично я просто делаю все комплексные анализы в России, ибо за деньги там сделают всё и без лишних вопросов.

Ниже фотографии медицинского кабинета. Они везде одинаковые.

P.S Если вам понравилась информация в этом посте - не стесняемся и комментируем, выражаем одобрение или делимся этой информацией. Я стараюсь найти для вас самую интересную и полезную информацию, и ваша реакция на мои посты весьма важна. Спасибо.

LiveInternetLiveInternet

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Постоянные читатели

-Статистика

Перейти к полной формеБыстрая запись