Общеизвестен позитивный эффект нормализации цикла «сон - бодрствование» на ослабление выраженности депресивного настроения. Интересно подчеркнуть, что социальные суточные стимуляторы, например, периодический прием пищи, также способствуют восстановлению нарушенного сна. В рамках теории биологических ритмов наблюдаемые при депрессии нарушения сна, в виде снижения его общей продолжительности и значительного сокращение длительности медленноволновых стадий (Wehr T., 1982; E., Belougou J. с соавт.. 1989; Linkowski P., van Cauter E., Kerkhofs M., 1994; Souetre E., Salvati;), трактуются как проявление десинхронизации физиологических функций (Ашофф Ю., 1984.).
При депрессии сокращена продолжительность общего времени сна, увеличена его латентная ("скрытая") фаза, уменьшена латентная фаза быстрых движений глаз, повышена частота быстрых движений глаз и сокращена четвертая фаза сна. Одна из популярных моделей происхождения депрессии предполагает изменение естественных биологических ритмов, т.н. циркадных или «околосуточных» ритмов при этом состоянии: ритма «сон - бодрствование», ритма изменения температура тела (колеблется в течении суток, достигая самой высокой точки во второй половине дня, а самой низкой - во время сна) артериального давление, секреции гормонов и др.

Читать полностью

По показателям функции когерентности (КОГ), характеризующим синхронность биоэлектрических процессов при постоянстве фазовых отношений, оценивалась степень статистической взаимосвязи этих ритмических составляющих, регистрируемых в различных структурах мозга (Фарбер, Семенова и др., 1990). Корреляционный анализ ЭлектроЭнцефалоГраммы позволяет получить количественные соотношения между электрическими процессами двух точек мозга, выявить общие для этих двух процессов компоненты и их временные отношения, а также позволяет получить количественные характеристики особенностей активностей разных областей коры у одного человека, а также электрической активности испытуемых с разными типами ЭЭГ.
Кросскорреляционный (метод взаимных корреляций) анализ ЭЭГ дает возможность оценить функциональную связь между областями. При кросскорреляции ЭЭГ разных областей коры мозга можно получить не только различные величины коэффициентов кросскорреляции, характеризующие степень их связи (тесную, умеренную или слабую), но также различную выраженность при этом периодической и случайной составляющих (Гриндель, 1965).

Читать полностью

Важнейшее значение для понимания механизмов генерации нормальной ЭЭГ и использования её в качестве инструмента функциональной диагностики имели исследования неспецифических систем ретикулярной формации и лимбического комплекса - структур, определяющих уровень функциональной активности мозга (Анохин П.К., 1964; Jasper Н., 1949; Magoun H.W, 1958).

ЭЭГ представляет собой сложный колебательный электрический процесс, который может быть зарегистрирован при расположении электродов на мозге или на поверхности скальпа, и является результатом электрической суммации и фильтрации элементарных процессов, протекающих в нейронах головного мозга . Многочисленные исследования показывают, что электрические потенциалы отдельных нейронов головного мозга связаны тесной и достаточно точной количественной зависимостью с информационными процессами (Зенков Л.Р., 2002).

электроэнцефалография является одним из основных методов объективного тестирования функций нервной системы (Зенков Л.Р., 2002).

Сейчас во всем мире наблюдается почти революционная активизация исследований в области электроэнцефалографии с качественным и количественным совершенствованием аппаратуры и методов анализа, расширением диапазона применения метода на все более широкие области диагностики, появляются сотни публикаций, демонстрирующих рост возможностей метода (Зенков Л.Р., 2002).

На современном этапе чрезвычайно возрос удельный вес электpоэнцефалогpафических исследований в области так называемых «функциональных» расстройств: невротических, психических, эмоциональных, поведенческих и когнитивных нарушений, психосоматических заболеваний. И здесь следует со всей определенностью сказать, что эта новая и важная роль электроэнцефалографии не могла быть реализована без использования количественных компьютерных методов обработки, анализа и представления данных. Их внедрение во все области техники и методики электроэнцефалографии привело к появлению принципиально нового аппаратно-методического подхода - компьютерной электроэнцефалографии, что выводит методику на принципиально новый уровень - уровень, который, следует признать, клиническая электроэнцефалография в настоящее время еще не способна освоить во всей полноте в силу необходимости разработки принципиально нового диагностического подхода (Зенков Л.Р., 2002).
Читать полностью

7. Какое обследование необходимо при шизофрении?
Развернутый клинический анализ крови.
Определение уровней сывороточных электролитов, глюкозы, азотистых оснований и мочевины крови, креатинина, кальция и фосфатов.
Печеночные функциональные тесты.
Функциональные тесты щитовидной железы.
тест на сифилис, гепатит, наличие ВИЧ -антител
Электрокардиография.
Общий и токсикологический анализ мочи.
Рентгенография грудной клетки.
ЭЭГ
КТ- или МРТ -исследование головы.
8. Как проводить дифференциальный диагноз между шизофренией и прочими психиатрическими состояниями?
Дифференциальный диагноз шизофрении и других психиатрических состояний, манифестирующих проявлением психотических симптомов, сложен. Его лучше всего проводить по результатам наблюдения за течением болезни. Данная дифференцировка имеет ключевое значение, так как эффективное лечение сильно различается в зависимости от существующего состояния.
При аффективных расстройствах (маниакально-депрессивное расстройство и большая депрессия) продолжительность психотических симптомов относительно невелика, в сравнении с аффективными симптомами.
Шизофреноформное расстройство, по определению, включает симптомы шизофрении, присутствующие на протяжении менее 6 мес.
Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством могут иметь идеи, граничащие с бредом, но, в большинстве случаев, расценивают свои симптомы, по меньшей мере, как нечто иррациональное.
Краткие реактивные психозы могут возникать у пациентов с пограничным или иным расстройством личности, а также при истерических расстройствах.
При посттравматическом стрессовом расстройстве во время флэшбэков (f1ashbacks) могут возникать зрительные, слуховые, тактильные и обонятельные галлюцинации. Убеждения и переживания не должны рассматриваться как бредовые или психотические, если они имеют место в контексте религиозных или культуральных воззрений личности.

9. Что является причиной шизофрении?

Читать далее
http://arhimed-center.com/content/view/99/15/