Сколько же разговоров сейчас на врачебных сайтах по поводу новой инициативы Минздрава увеличить время приема врача в муниципальной поликлинике снова до трех с половиной секунд! Многие врачи просто не верят своим глазам! Как? Каким образом? Что делать с пациентом все отведенное на это время? Можно ли "лишние" секунды потратить на оформление медицинской документации? Как правильно составить отчет в случае неиспользования десятой доли секунды? Как реагировать на жалобы пациентов, что врач "слишком долго" задержал взгляд на больном месте?
Попробуем, как обычно,
напустить туману разъяснить коллегам суть нововведения...
Во-первых, Министерствами здравоохранения и труда, а также Управлением организации исполнения наказаний, не связанных с изоляцией осужденных от общества, Федеральной Службы исполнения наказаний России проведены серьезнейшие исследования по мониторингу времени, необходимого и достаточного для того, чтобы врач мог окинуть взглядом пациента и оценить его
платежеспособность нетрудоспособность и тяжесть состояния. Тщательно замерялось время, достаточное для
сквозьзубного "в морг" осмысления жалобы, присвоения жалобе шестибуквенного кода, согласно Российской классификации жалоб пациентов и набору полученного кода на клавиатуре.
Забрать из принтера выползающие рекомендации, направления и другую меддокументацию пациент, согласно приказам Минздрава, обязан самостоятельно. И, тщательно ознакомившись с полученным, выполнять назначения доктора.
Учитывая, что в обществе всегда находится какой-то процент неадекватных, Росздравнадзор издал Постановление о наказании каждого, кто попробует выдавить прыщик самостоятельно, на крупную сумму штрафа. Время ожидания приема врача в муниципальной больнице - два с половиной часа - было решено оставить без изменения. И хотя Москва довела этот показатель до 10 минут, все равно на местах все еще не научились работать достаточно быстро, и время ожидания приема в тундре растягивается до одного месяца, что крайне негативно отражается на общероссийских показателях. Недавно министр здравоохранения храбро заявил об этом Президенту и пообещал "разобраться в этом вопросе", пока Президент не решил "разобраться" с самим министром...
Во-вторых, были разработаны алгоритмы действий участкового терапевта и педиатра в случае от "что-то ему/мне нездоровится...", до "умираю, помогите!", что позволило в максимально короткие сроки оказывать квалифицированную врачебную помощь максимально большому количеству граждан. Согласно приказа Минздрава от декабря прошлого года, на 1 миллион населения должен работать 1 врач общей практики, 1 участковый терапевт, 1 поликлинический хирург и целых 2 (!) педиатра (что является, безусловно, непродуманным расточительством ресурсов страны). Мэры таких городов, как Екатеринбург и Ростов-на-Дону какое-то время саботировали указания министра, но потом все уложились в нормативы в связи с естественной убылью врачей на вверенной им территории. Кремирование почивших бозе медиков и последующие за этими событиями праздники по поводу снижения общей и первичной заболеваемости обошлись городам в кругленькую сумму: плакаты "Жить здорово" и "Даешь пятилетку здоровья" нынче недешевы.
В борьбу за сотые доли секунды включились даже депутаты. Больше всего старались зубры отечественного законотворчества, в чьих активах значились частные медицинские фирмы и крупные аптечные сети. Как всегда, поражены их дальновидностью: запрет выдачи документов лицам, рожденным вне стен медицинских учреждений, позволил в кратчайшие сроки снизить младенческую и перинатальную смертность в разы, а потом и общую смертность, т.к. документы о том, что рожденный является гражданином страны, выдавались только после прохождения службы или осуществления другой полезной деятельности для государства. Пирсинг и прочие bodymodifications тоже не зря приравняли к психическим заболеваниям и запретили. Сторонников рожать и модифицироваться на дому убавилось. Зато количество частных роддомов и косметических салонов возросло в геометрической прогрессии. Аптеки, медицинские фирмы и частные спортзалы прямо-таки задушили честный бизнес бабушек с ромашкой и мятой у метро! На каждом углу предлагается изрядная порция здоровья за смешные по нынешним временам деньги. Медицинские маркетологи и мерчендайзеры с дипломами к.м.н. и д.м.н. топа российского ритейла давно уже переплюнули коллег из фармфирм по росту зарплат. Поговаривают, что именно они впервые внесли в Думу предложение об увеличении времени приема до целых пяти секунд! Но оно, конечно, не получило всеобщего одобрения....
Также было проведено крупнейшее в истории отечественной медицины исследование "Какой он, современный больной?". Исследование, как всегда, проводилось на деньги налогоплательщиков и входило в новый Нацпроект Минздрава
"Здравозахоронение" "САМОЗДРАВ". Выяснилось, что он совсем не такой, каким был еще лет двадцать назад. Он все время куда-то торопится. Он хочет поправиться за день, а еще лучше – за час. Зачастую его не волнует цена вопроса. Он не любит ходить в городскую поликлинику, потому что там просидишь целый день, чтобы только получить листок нетрудоспособности.
Впрочем, "больничный" ему нужен редко. В частных фирмах, да и в госучреждениях , которых сейчас большинство, не жалуют "немощных" и "болезных". Либо работай, либо увольняйся. И он работает, до последнего вздоха! Он не любит ходить и в коммерческую поликлинику, потому что там найдут то, чего нет, и будут это "лечить" по "уникальным" методикам. Поэтому современный пациент верит только рекламе лекарства по телевизору. Недаром же депутаты, запретившие рекламу пива,
секса спиртного и табачных изделий, стоящие на страже нравственности, до сих пор благосклонно взирают на откровенный маркетинг всяких сомнительных БАДов вновь омолодившейся Елены Малышевой. Впрочем, все теледивы страны, вкупе с известными актрисами и певицами, никогда телефончик своих пластических хирургов не сообщат... Зато порассуждать о пользе здорового образа жизни они - всегда первые. Так что пациенты к столь удивительному развороту в общественных отношениях в принципе готовы.
Не болейте!
(c)