Привет, Xабр! Сегодня я хочу рассказать о телемедицине с точки зрения врача-практика. А поскольку моя основная специальность — самая что ни на есть подходящая для телемедицины: радиология, то расскажу и о своей работе. Если вам некогда читать мой ультра-лонгрид, просто пролистайте его до конца. В конце будет бонус: гайд для телепациентов — чем отличается виртуальный приём и как провести это время с максимальной пользой.



Мой рассказ содержит много отступлений в сторону описания американской медицины. Так вышло потому, что во-первых, США считаются родиной телемедицины (это не совсем так: уже в 1920-1940 годах медицинские центры Италии, Франции и Норвегии проводили консультации по радио для пациентов на отдалённых островах и океанских кораблях), а также той страной, где она уже сегодня распространена очень широко. По некоторым данным, до 60% практикующих врачей, клиник и госпиталей Америки в той или иной мере применяют методы телемедицины. К тому же большинство экономических исследований целесообразности телемедицины проводятся именно там.


Читать дальше →

https://habr.com/ru/post/509494/?utm_source=habrahabr&utm_medium=rss&utm_campaign=509494

Эксперты пытаются разгадать природу происхождения радиации. 

В Украине и в нескольких странах Европы - всплеск радиации неизвестного происхождения. Еще с 29 сентября на большой части континента в воздухе фиксируют радиоактивное вещество рутений-106, передает Хроника.инфо с ссылкой на Страна.ua.



По своему действию его сравнивают с цезием-137, который отравил мир после Чернобыльской катастрофы. Помимо Украины, рутений обнаружили в Швейцарии, Польше, Италии, Германии, Австрии, Чехии, Франции.



Эксперты исключают аварию на атомной станции, поскольку рутений-106 применяют для лучевой терапии при лечении опухолей и в генераторах питания спутников, но не в атомной энергетике. Однако на Западе подозревают, что радиация могла прийти от нас и ее может стать больше. А это грозит убийственным ударом по организму.



В украинских госслужбах подтверждают загрязнение воздуха рутением, утверждая, впрочем, что его ничтожно мало. Но признают: при нормальных условиях его вообще не должно быть в атмосфере. А откуда появилась радиация, неясно. Мол, это еще нужно исследовать.



"Концентрация в Киеве - существенно ниже допустимого уровня и составляет 1-2,2 единиц на кубометр при норме 500 на кубометр. Влияние этого инцидента на здоровье украинцев можно считать минимальным", - заверила Оксана Кучерява, начальник отдела по связям с общественностью государственного научно-технического центра по ядерной и радиационной безопасности.



Радиолог Олег Деревянко пояснил, что при аварии на АЭС в атмосферу попадают другие вещества (йод, цезий). "А поскольку их измерительные приборы не видят, то выброса на атомной станции быть не могло", - говорит специалист. 



Но так как эксперты не могут определить источник радиации, которая преодолела сотни километров и дошла аж до Западной Европы, не исключено, что количество опасного вещества может увеличиваться.



"При облучении вред для организма огромен, радиоактивные вещества почти не выводятся из организма и накапливаются в нем. Рутений-106 бьет по нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. У людей начинает болеть голова, шалить сердце, печень, желчный пузырь и кишечник. Человек худеет, плохо себя чувствует. Все зависит от дозы облучения. Большая может быть смертельна. Нынешнее количество рутения в воздухе не опасно для людей", - говорит Деревянко. 



В Европе уже начинают бить тревогу и косо смотрят в сторону Украины. Немецкие и британские СМИ сообщают о небольшом повышении показателей радиоактивности в воздухе в Европе. Но добавляют - пока.



Западные эксперты заявили, что источник радиации находится за 1000 км на восток от Германии. А это может быть наша территория. 



"Как только на разных европейских станциях повысилась радиоактивность, все начали вспоминать о Чернобыльской катастрофе в 1986 году", - пишет немецкое издание Die Welt.



Как пишет Daly Mail, эксперты федерального ведомства по радиационной защите Германии подняли тревогу, когда в конце сентября пять станций метеослужбы обнаружили следы радиоактивных частиц. Мониторинг воздуха по всему континенту регистрировал увеличение изотопа.



"Их уровни низкие, в 17 тысяч раз ниже нормы, и пока не представляют угрозы для здоровья человека", - заявляют в ведомстве. Немцы также исключают аварию на атомной электростанции.



"Новые анализы об источнике радиоактивного вещества рутений-106 предполагают, что оно исходит из Восточной Европы, на расстоянии более 1000 километров от Германии", - говорится в заявлении экспертов по радиационной защите Германии.



"Радиация могла прийти из Украины или с юга России"



В Австрии подозревают, что радиация могла прийти из Украины или с юга России. Такую версию озвучил антиядерный эксперт Рейнхард Уригг.



"Количество радиоактивного материала, измеренного в Австрии в среду, 4 октября, невелико. После Чернобыльской катастрофы было в 100 тысяч раз больше. Тем не менее, мы можем видеть, как быстро распространяются радиоактивные вещества по всем регионам мира, поэтому все атомные электростанции закрыты", - заявил Уригг австрийскому изданию Krone.



Как рассказал немецкий журналист Кристоф Зиммель, среди немцев растет тревога, что радиации может стать больше.

"Сейчас все гадают, каким ветром принесло это вещество. Все сразу подумали о Чернобыле, но специалисты говорят, что это не с АЭС, его используют для лечения рака и как топливо для генераторов спутников. Другие решили, что русские что-то "распылили" в Украине. Потом вспомнили о Северной Корее, но это далеко. Еще подозревают Беларусь, мол, у них проблемы с загрязнением окружающей среды и с энергоснабжением. А эксперты пока не могут ответить, откуда этот рутений и что будет дальше".

По статистике, 8-10% населения подвержены диагнозу «рак». Половина из них проходит в процессе лечения радиологическое облучение.

Читать далее

Wilhelm Conrad Röntgen. Ansichtspostkarte des Deutschen Рентген-Museums in Remscheid-Lennep / Cramer 

http://tele.med.ru/

Данный информационный ресурс содержит сведения о современном направлении и тенденциях дальнейшего развития дистанционной медицины, носящей название ТЕЛЕМЕДИЦИНА в РНЦХ им.акад. Б.В.Петровского и предназначен:

- для специалистов (медицинских работников различных специальностей);

- для пациентов;

- для всех интересующихся вопросами телемедицины, в разных ее аспектах.

В РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского сосредоточены лучшие силы страны в области кардиохирургии; общей хирургии; хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы; трансплантации печени, поджелудочной железы и почек; эндоскопической хирургии; хирургии легких и средостения; пластической и микрохирургии; хирургии сосудов; рентгено- и эндоваскулярной хирургии; хирургии позвоночника; нейрохирургии; колопроктологии.

У нас работают крупнейшие в России и СНГ специалисты в вышеуказанных областях (академики и член-корреспонденты РАН, профессора, доктора медицинских наук), а также лучшие специалисты в таких областях медицины, как – функциональная диагностика, трансфузиология, иммунология, анестезиология-реаниматология, радиология, ГБО.

В РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского имеется 18 операционных, оснащенных современным оборудованием. На базе РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского располагается кафедра госпитальной хирургии 1МГМУ им. Сеченова и 6 кафедр последипломного профессионального образования: анестезиологии-реаниматологии (заведующий - академик А.А.Бунятян), функциональной и ультразвуковой диагностики (заведующий - академик В.А.Сандриков), сердечно-сосудистой хирургии (заведующий - профессор С.Л.Дземешкевич), трансплантологии (заведующий - профессор М.М.Каабак), интервенционной кардиологии (заведующий - профессор С.А.Абугов), гипербарической оксигенации (заведующий - к.м.н. В.В.Родионов). В РНЦХ им. акад. Б.В.Петровского имеется Учебно-методический центр, где проходят повышение квалификации врачи из России и СНГ.

Центр имеет богатейший (свыше 30 лет) опыт активного использования компьютерной техники в медицине, в частности в области компьютерного мониторинга больных. Опыт постоянного использования компьютерной техники с применением последних достижений техники связи (и прежде всего, ИНТЕРНЕТА), позволяет сделать полезным опыт и умение наших специалистов не только тем, кто общается с ними непосредственно в стенах центра, а и всем тем, кто обладает средствами современных коммуникаций и может с связаться с нами. РНЦХ им. акад.Б.В.Петровского располагает и активно использует все виды современных телекоммуникаций и каналов связи.