Почему COVID-19 боится табака?

Нынешний коронавирус оказался со странностями и особенностями, причем такими, что иной раз и говорить о них неудобно. Если коротко, то наш друг COVID-19 выглядит как терпеливый расист, не любящий табак.

Дмитрий Косырев

Насчет терпения. Сначала-то казалось (если брать ситуацию только в США), что коронавирус всерьез поражает только штаты, управляемые демократами, в которых насаждали строгую самоизоляцию и прочие ужасы: там заболеваемость часто оказывалась выше, чем в «красных» штатах, где особых карантинов и не было. Но дальше, когда Америку стали открывать (поскольку никакая страна на карантине долго не продержится), подтянулись факты — считать начали не только госпитализированных, но и тестированных, и статистика пошла выравниваться по любым штатам. То есть вирус умеет терпеливо пережидать карантины и самоизоляции, а затем все равно — как и любой вирус — совершает обход всего человеческого сообщества.

Но дальше, по части некоторых сегментов этого сообщества, возникли всякие странности. Например, в США заметили, что вирус очень любит негров, нейтрально относится к азиатам и латинос и с некоторой опаской воспринимает белых.

Это было еще в апреле: подсчеты по нескольким штатам (Нью-Йорк, Луизиана и прочие) показали, что черные — которые в той же Луизиане составляют лишь 33 процента населения — дают до 70 процентов смертности от коронавируса. И тут началось: виноват расизм, хроническая нищета черных гетто, в общем — это не вирус расист, а белые.

Но дальше снова подтянулись факты. На сегодняшний день получается, что при 13 процентах черного населения в США в целом его смертность от COVID-19 составляет 23 процента, госпитализации — 30 процентов от общих. То есть не 70 процентов (статистика, как уже сказано, выравнивается), но все равно негров вирус любит примерно вдвое-втрое горячей, чем белых и прочих.

И тут снова началось — не то, что прежде, а противоположное. Одна школа мысли напоминает, что в начале несчастья черные увлекались массовыми гуляниями под лозунгом (здесь лексически смягченным) «а нам чихать на вирус». Но это слабый довод для тех, кто считает: изолируйся или нет — вирус свое возьмет. Так же слабо смотрится идея угнетенности черных — это в США, наоборот, привилегированная раса, получающая тонны денег просто так. Но некоторые медики подсказывают: а вы просто посмотрите на фотографии, как выглядит черная толпа. Ожирение, диабет — это факторы риска, и именно в негритянской общине чудовищный процент этих проблем, не говоря о наркотиках и многом прочем.

Заметим, никто не говорит (вслух) о генетических особенностях какой-то расы, хотя исследования и наблюдения на эти темы есть. Но попробуй скажи о них громко, тогда получится, что расист — не вирус, а доктор. Да даже и о культурных предпочтениях общины не всякий скажет.

Такая же неудобная история получилась с курильщиками. Это было, вы удивитесь, все в том же апреле: из Китая (где вирус начал свое шествие) пришли данные из одной больницы, двух, трех, шести… о том, что среди госпитализированных странно мало курящих — например, от 6 до 12 процентов, притом что примерно половина взрослого населения курит. То есть получалось, что у некурящего в 6–8 раз больше шанс попасть в больницу с тяжелой формой заболевания.

Сначала всем было не до того, а несчастные борцы с курением пытались отмахиваться: китайцы что-то не так поняли. Но тут (вы уже догадались) подтянулись факты — сначала из США, официальные, по стране в целом. 19 процентов населения курит, среди госпитализированных курят 1,9 процента. Это что — защитный эффект табака в 1000 процентов? Не может быть.

Но — может. Рядами пошли данные из Франции, Германии, Израиля… И везде то же самое. Хуже того — сначала у кого-то были надежды, что раз уж курильщик, с его-то легкими, все-таки словил тяжелую форму, то заболевание будет протекать тяжелее. Пришел ответ из нескольких стран: таких данных нет. Оставалась мечта, что хотя бы заражаемость у курильщиков выше (пусть и в легкой форме).

Тут накопилась фактура по тестированию, и появилось, например, израильское исследование (на 114 тысяч человек), доказавшее, что у курящего примерно вдвое меньше шанс получить даже легкую, бессимптомную форму заболевания.

По последним имеющимся данным, в начале июля было уже 117 статистических подборок и исследований таковых, по всему миру, и все — с тем же самым результатом: табак защищает. Ссылки на исходные данные и исследования медиков есть и всем доступны, медийных публикаций на эту тему сотни. Правда, появились 1–2 произведения «мусорной науки» от британских ученых, и догадайтесь, какие «исследования» взяла на вооружение Всемирная организация здравоохранения, чтобы отчаянно выкрикнуть: нет, именно курильщики под особой угрозой… С другой стороны, кто сейчас относится всерьез к ВОЗ, которую расистский, терпеливый и некурящий вирус превратил во всемирное посмешище?

И тут — как в случае с расизмом — началось. Медики, а за ними и множество прочих, стали с энтузиазмом заново вскапывать имеющиеся факты о том, кто и что говорил — и продолжает говорить,— от чего и как защищает процесс курения, то есть никотин и множество прочих содержащихся в дыме веществ. Список длинный: например, в работе «Широкий обзор массива данных о пользе курения табака» (2017 год) есть отсылы к 63 публикациям, статьям и книгам.

И там про то, что курильщиков непропорционально мало среди страдающих болезнью Паркинсона или Альцгеймера, что давно известно; или про глютатион — универсальный антиоксидант, защищающий буквально каждую клетку организма (у курильщиков в легких на 80 процентов больше глютатиона, чем у некурящих). Или про окись углерода, которая в малых количествах снижает воспаления, а также повреждения тканей, в частности кишечника. Соответственно, у некурящих в три раза больше шанс заработать язвенный колит, чем у курильщиков…

Что тут можно сказать, кроме того, что — да, были и есть такие факты и исследования (они необязательно истина в последней инстанции — таковой в науке не бывает), и проклятый расистский вирус всего лишь напомнил нам об этом факте. И — как в случае с расизмом — сказать-то на эту тему нечего, то есть можно, но неудобно.

Вирус вообще-то еще много чего сделал, просто мы не успеваем переварить все свалившиеся на нашу голову открытия, например что такое болезнь и что такое человек с его жизнью. И насчет того, зачем мы ходим на площади и в магазины (человеку очень важно иногда побыть в толпе). И про то, что — процитирую журнал Foreign Policy — «многие в мире считают, что с моральной болезнью расизма необходимо бороться так же настойчиво, как с физической болезнью, которая широко распространилась сегодня по земному шару».

То есть загнать на моральную и прочую самоизоляцию тех, кто говорит: одна раса чем-то отличается от другой. Туда же — курильщиков. Но вирусу это все равно. Он к одним цепляется, к другим нет.

Коммерсантъ