Тонометр - прибор для измерения артериального давления |
Дневник |
Тонометр. Прибор для измерения давления. Мои пациенты часто спрашивают, какой тонометр лучше купить? Объясняю, что существуют автоматические, полуавтоматические и механические тонометры. Ртутные приборы в настоящее время не используются.
Для домашнего применения я рекомендую выбрать автоматический тонометр с манжетой на плечо фирмы Omron, или Microlife. Можно использовать полуавтоматический тонометр с манжетой на плечо. Тонометр с манжетой на запястье менее точный, а модели, которые надеваются на палец, бесполезны для контроля артериального давления.
Для пожилых пациентов лучше приобрести автоматический тонометр с большим экраном и одной крупной кнопкой для включения. На дисплее отображаются результаты измерения давления и пульса, хорошо видны все цифры. Использовать автоматический тонометр просто и удобно, не нужно накачивать воздух в манжету с помощью груши, только надеть манжету и включить кнопку. Но стоит он ощутимо дороже, чем полуавтоматическая модель того же производителя.
Чтобы измерить давление полуавтоматическим тонометром, нужно накачать воздух в манжету с помощью резиновой груши, а затем медленно его выпускать. Главное, что слушать пульс с помощью стетоскопа от человека не требуют ни автоматический, ни полуавтоматический тонометр. Эту квалифицированную работу вместо вас выполняют их электронные компоненты.
Во время измерения артериального давления с помощью механического сфигмоманометра нужно слушать пульс с помощью стетоскопа. Это умеют делать медицинские работники. Я в своей врачебной практике использую механические сфигмоманометр фирмы Microlife.
Стрелка механического тонометра перед началом измерения давления должна находиться на нулевой отметке. Воздух в манжету накачиваю до исчезновения пульса, спускаю медленно примерно со скоростью 2 мм в секунду. При появлении пульса отмечаю верхнее артериальное давление (систолическое), при исчезновении тонов фиксируют нижнее артериальное давление (диастолическое).
Выбирая тонометр, обратите внимание на размер манжеты. Подавляющее большинство домашних тонометров продаются с манжетами среднего размера. Если стандартный вариант вам не подходит, купите манжету подходящего размера. Если манжета окажется для вас слишком маленькая или наоборот слишком большая, то результаты измерения давления будут не достоверными.
Манжеты бывают 3-х размеров:
Если вы хотите взять свое артериальное давление под контроль, избежать инсульта или инфаркта, то без домашнего тонометра никак не обойтись. Необходимо выработать привычку пользоваться тонометром регулярно и записывать результаты измерения в дневник.
|
Как самостоятельно нормализовать давление: действенные советы |
Дневник |
К сожалению, людей, у которых частенько скачет давление, становится все больше и больше. Как его нормализовать, не прибегая к лекарствам, читайте в нашем материале.
Люди, у которых есть проблемы с давлениям, делятся на 2 группы: гипертоники и гипотоники. У гипертоников давление подскакивает выше нормы, и им необходимо научится его понижать до нормы, у гипотоников ситуация обратная: слишком низкое давление, которые надо повысить. HOCHU.UA предлагает советы и тем, и другим, как нормализовать давление в домашних условиях, не прибегая к медицинской помощи.
Напоминаем, что нормальным показателем артериального давления здорового человека считается цифра на тонометре (прибор для измерения давления) - 120/80.
Есть несколько причин низкого кровяного давления, некоторые из которых являются временными и могут быть легко исправлены. Низкое кровяное давление может также быть признаком проблемы со здоровьем или неотложного состояния. В таких случаях необходимо правильное лечение.
Несколько заболеваний могут привести к снижению артериального давления. Они включают:
Диагностика и лечение этих состояний помогут сбалансировать артериальное давление. Для постановки точного диагноза врач может назначить простые обследования:
Самый быстрый способ повысить кровяное давление — лечь на спину и поднять ноги выше уровня сердца. Если вы испытываете рвоту или тошноту, то лучше подпереть голову.
Содержание натрия в соленой воде повышает уровень кровяного давления. Выпейте стакан соленой воды, и уровень артериального давления быстро повысится. Однако следует избегать употребления избыточной соли, так как это может навредить здоровью.
Чашка крепкого кофе, горячего шоколада, напитков с кофеином или кола может временно повысить кровяное давление. Если вы регулярно страдаете от гипотонии, выпивайте чашку кофе утром или вместе с едой.
Причиной низкого кровяного давления может быть обезвоживание. Поэтому важно восстановить водный баланс с помощью воды или зеленого чая. Жидкости эффективно регулируют кровоток в организме и уравновешивают кровяное давление.
При понижении давления, жуйте 5-6 листьев базилика. Листья базилика содержат высокий уровень магния, калия, витамина С, которые могут регулировать кровяное давление. Они также содержат антиоксидант эвгенол, который контролирует кровяное давление и снижает уровень холестерина.
Чеснок — отличный помощник в нормализации давления. Он используется для лечения многих заболеваний — герпеса, лихорадки и заложенности носа, а также помогает повысить давление. Раздавите несколько зубчиков чеснока, а затем выжмите из них сок. Добавьте чесночный сок в воду и выпейте ее, чтобы мгновенно повысить давление.
Лимон содержит биофлавоноиды или витамин Р. Добавьте 2-3 столовые ложки лимонного сока в стакан воды и выпейте его, чтобы повысить кровяное давление.
Сделайте пасту из миндаля и приготовьте из нее молоко. Выпейте стакан, чтобы предотвратить низкое кровяное давление. Миндаль богат омега-3 жирными кислотами.
Помимо воды, пейте кокосовую воду, гранатовый сок и другие натуральные фруктовые соки, содержащие электролиты, которые помогут поддерживать жидкость в организме и предотвратят обезвоживание.
Изюм считается аюрведическим средством для лечения низкого кровяного давления естественным и быстрым способом. Регулярно ешьте изюм, чтобы поддерживать нормальный уровень артериального давления, а также функции надпочечников.
Чашка морковного сока с небольшим количеством меда поможет облегчить симптомы низкого давления. Морковный сок регулирует уровень артериального давления и улучшает кровообращение.
Гипертония обычно развивается без видимой причины и постепенно ухудшается с годами. Однако ряд известных факторов риска связан с более высокой вероятностью развития гипертонии:
Обработанная пища содержит соль, сахар и вредные жиры, которые способствуют или усиливают высокое кровяное давление. Переход на цельные, необработанные продукты может быстро улучшить ваше кровяное давление.
Многие цельные, необработанные продукты богаты калием, минералом, который поддерживает здоровое кровяное давление. Исследования показывают, что люди с высоким кровяным давлением могут извлечь выгоду из повышенного содержания калия в таких продуктах: авокадо, шпинат, дикий лосось и батат.
Поговорите со своим врачом о хорошо изученных пищевых добавках, которые наряду с изменениями в питании и образе жизни могут помочь нормализовать ваше кровяное давление. Один метаанализ показал, что добавки магния способны снизить кровяное давление. Аналогично, ученые обнаружили небольшое, но значительное снижение артериального давления у людей с гипертонией, принимающих рыбий жир.
Несколько исследований связывают высокое кровяное давление с хроническим воспалением, движущей силой почти всех болезней на планете. Сосредоточьтесь на противовоспалительных продуктах — это морепродукты (богатые омега-3 жирными кислотами), свежемолотые семена льна и чиа, а также специи, например, куркума.
Увеличение физических нагрузок помогает изменить высокое кровяное давление. Один метаанализ 65 исследований показал, что регулярные физические упражнения обеспечивают как острое, так и долгосрочное снижение артериального давления.
Исследования показывают, что хроническое недосыпание способствует повышению артериального давления. Для улучшения здоровья рекомендуется 7-8 часов качественного сна в день.
Давно известно, что стресс может повысить кровяное давление. Вы не можете устранить стресс полностью, но в ваших силах минимизировать его воздействие. Исследования показывают, что йога и медитация являются эффективными стратегиями для управления стрессом и артериальным давлением.
Как показали плацебо-контролируемые исследования, мануальная терапия может значительно снизить высокое кровяное давление. Эта процедура равносильна эффекту не одного, а двух препаратов от кровяного давления, вводимых в комбинации. Мануальный терапевт может создать эффективный протокол, который поможет нормализовать кровяное давление без лекарств или других инвазивных процедур.
Эти простые советы помогут вам сохранить ваше здоровье, и уберегут от употребления горстей таблеток в будущем. И помните, что профилактика всегда лучше лечения! И не забывайте обращаться за помощью к врачам.
|
Лекарства от гипертонии последнего поколения |
Дневник |
Лечение сердца дорогими пустышками
Кардиологи 12 лет обманывают пациентов по всей стране
Современная медицина не стоит на месте. Имеющиеся препараты обладают достаточным количеством побочных действий, не всегда оказывают необходимый эффект, что создает условия для непрерывной разработки более совершенных лекарственных средств. Список лекарств от гипертонии последнего поколения неумолимо растет с каждым днем. На смену короткодействующим препаратом приходят их пролонгированные аналоги, а спектр положительных эффектов от приема одной таблетки становится все шире.
Лекарства при гипертонии последнего поколения подразделяются на несколько основных групп, соответственно своим фармакологическим свойствам. Следует понимать, что помимо этих препаратов, существуют лекарственные средства второго ряда. Они применяются значительно реже и только у узкого круга лиц в связи со своими побочными эффектами и особенностями воздействия на организм. Эти же медикаментозные средства обладают оптимальным соотношением положительных и отрицательных характеристик и применяются у всех пациентов с артериальной гипертензией.
β-адреноблокаторы широко применяются при гипертонии в связи со своей способностью снижать сократительную активность сердца, тем самым препятствуя повышению АД, уменьшая потребность миокарда в кислороде и предотвращая развитие экстрасистол. Одним из основных недостатков β-адреноблокаторов первых поколений является их способность приводить к спазму бронхов и изменять уровень сахара крови. Они применяются при сердечной недостаточности, аритмиях, гипертрофии миокарда, повышенной частоте сердечных сокращений, стенокардии и даже в случае инфаркта.
Это интересно! Сходные по структуре β-адренорецепторы расположены не только в сердце, но и в бронхах. Из-за этого первые поколения адреноблокаторов вызывают сужение дыхательных путей.
Современные бета-блокаторы обладают сильным сродством к тканям сердца. В связи с этим их можно с осторожностью применять у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и хроническим бронхитом, а на уровень глюкозы они и вовсе не влияют, что делает возможным их использование у людей с сахарным диабетом. Также современные β-блокаторы действуют 24 часа после приема, оказывают сосудорасширяющий эффект, что крайне полезно при наличии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. К этой группе препаратов относятся:
Тем не менее, эти препараты все также нельзя принимать пациентам с бронхиальной астмой, а их цена остается на достаточно высоком уровне.
Данный класс лекарственных препаратов лишен побочных эффектов, присущих β-адреноблокаторам. Но, наряду с отсутствием негативных эффектов, ингибиторы АПФ также лишены главных преимуществ предыдущей группы лекарственных средств: они не уменьшают потребность сердца в кислороде, не приводят к уменьшению размеров миокарда и не снижают уровень аритмии. Важным недостатком ингибиторов АПФ является развитие сухого кашля у 30% пациентов на фоне их приема.
Фозиноприл – препарат последнего, III поколения ингибиторов АПФ. В отличии от своих предшественников он принимается только один раз в сутки, но не это его главное преимущество. Фозиноприл оказывает положительное воздействие на функцию эндотелия сосудов. Это единственный гипотензивный препарат, способный нормализовать функцию внутренней оболочки артерий, значительно снижая скорость развития атеросклероза и препятствуя тромбообразованию. Также, за счет своей химической структуры, фозиноприл оказывает меньшее воздействие на почки, что позволяет его широко применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Эта группа медикаментов также приводит к расширению периферических сосудов, что оказывает положительный эффект при облитерирующем атеросклерозе, периферическом вазоспазме (синдром Рейно), вибрационной болезни.
Лекарственные средства из группы сартанов сходны по механизму действия с ингибиторами АПФ. Их главным преимуществом является отсутствие развития сухого кашля вне зависимости от длительности приема. В отличии от своих «братьев», даже современные сартаны не оказывают никакого эффекта ни на эндотелий, ни на тонус сосудов.
Сама группа препаратов относительно молодая, открыта в середине 90-ых, а широко применяться стала только в начале 00-ых. Современные представители сартанов обладают нейропротекторным, антиаритмическим и метаболическим эффектом, а также действуют на протяжении суток после приема. К ним относятся:
Помимо прочего, блокаторы рецепторов ангиотензина несколько снижают уровень холестерина крови, мочевой кислоты. Это позволяет улучшить прогноз при атеросклерозе, почечной недостаточности. Некоторые исследования указывают на то, что сартаны укрепляют соединительную ткань и, в частности, стенку аорты при системных заболеваниях. Это позволяет несколько снизить риск летальных исходов при аневризме аорты.
Являются самыми современными «родственниками» ингибиторов АПФ и сартанов. Единственный на данный момент представитель этой фармацевтической группы – алискирен, выпускаемый под названием «Расилез». Препарат поступает в продажу с 2007-го года и еще не успел обрести широкой популярности.
Алкисерин также не успел пройти достаточное количество клинических исследований и спектр его активности остается известным не до конца. Установлено, что применение ингибитора ренина снижает активность воспалительных процессов в организме, оказывает протекторное воздействие на почки.
Среди побочных эффектов установлено развитие отека Квинке, неконтролируемое падение АД, кашель, головная боль. У некоторых пациентов отмечалось повышение уровня калия, что чревато развитием аритмий со стороны работы сердца.
Антагонисты кальция вызывают расслабление гладкомышечных клеток, что приводит к расширению периферических сосудов и снижению артериального давления. Также эти медикаменты препятствуют развитию аритмий, образованию тромбов, оказывают защитное влияние на миокард и почки.
К современным блокаторам кальциевых каналов относятся:
Эти лекарства от гипертонии последнего поколения несколько угнетают активность симпатоадреналовой системы, что еще лучше сказывается на работе сердца. Современные антагонисты кальция оказывают продолжительный эффект, длящийся на протяжении 24 часов и применяются только в сочетании с ингибиторами АПФ или сартанами, реже – с β-адреноблокаторами.
Самым частым нежелательным эффектом данной группы лекарственных средств является развитие отеков в области голеней. Иногда отеки достигают значительных размеров, служа поводом для отмены препарата. Реже блокаторы Ca-каналов вызывают тошноту, приливы, головокружение.
Снижение артериального давления путем вывода жидкости из организма практиковалось еще с древних времен. Современные диуретики включают в себя множество фармакологических групп, каждая из которых обладает своей точкой приложения. Большинство из мочегонных сходны в своих побочных эффектах – они выводят необходимые организму электролиты, что вызывает нарушение как сердечной, так и нервной деятельности.
Во второй половине XX-го века широко стали применяться калийсберегающие диуретики (верошпирон, спиринолактон), но они не оказывали значительного воздействия на артериальное давление и вызывали гинекомастию у мужчин. Позже стали применяться гидрохлортиазид и его аналоги, обладающие умеренным мочегонным эффектом и практически не обладающие побочными действиями.
На сегодняшний день наиболее продвинутым считается диуретик индапамид. Помимо умеренного мочегонного эффекта он снижает тонус периферических сосудов, уменьшает нагрузку на миокард, приводя к устранению его гипертрофии, слабо влияет на электролитный баланс. Индапамид считается препаратом выбора при комбинированной терапии артериальной гипертензии.
При необходимости резко снизить АД применяется торасемид или фуросемид в сочетании с препаратами калия (аспаркам, панангин).
Важным моментом в лечении любой патологии является не только подбор современных препаратов, но и выбор необходимой схемы лечения. Несмотря на то, что список лекарств от гипертонии последнего поколения достаточно широк, принимать их следует строго ограниченно.
Все современные исследования указывают на то, что начинать лечение гипертонической болезни необходимо с одного препарата. Это должен быть бета-блокатор или ингибитор АПФ. Какая именно группа препаратов будет применяться у конкретного пациента решается с учетом всех противопоказаний и сопутствующей патологии.
В случае если терапии одним препаратом оказывается недостаточно, необходимо переходить к сочетанию различных фармакологических групп медикаментов. Согласно современным тенденциям в лекарственной терапии следует использовать следующие сочетания:
При этом, существуют комбинированные лекарственные средства, состоящие из ингибитора АПФ и мочегонного, что позволяет принимать 1 – 2 таблетки один раз в день утром и больше не беспокоиться о цифрах АД.
Антагонисты кальция, несмотря на все современные разработки, желательно применять только в случаях непереносимости адреноблокаторов и/или ингибиторов АПФ. Ограничение круга их использования связано с развитием приливов и отеков, ухудшающих качество жизни. В сочетании с блокаторами кальциевых каналов всегда необходимо применять диуретики.
|
| Страницы: | [1] |
