Создал на форуме SPNET тему " ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ " и сразу посыпались шуточки - весёлый у нас народ. И только, ПОКА, один полноценный комент:
Имеет ли смысл знакомиться с детским гинекологом и детской гинекологией в нежном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, сделать это лучше как можно раньше! Дело в том, что именно в детстве и юности легче всего предупредить гинекологические заболевания. Попробуем разобраться в этой ситуации и получить ответы на ряд вопросов детской гинекологии.
ЗАЧЕМ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕЙ ДЕВОЧКЕ ДЕТСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ?

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. По наблюдениям специалистов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девочек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье девочки, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.
КОГДА ВПЕРВЫЕ СЛЕДУЕТ ПОКАЗАТЬ ДЕВОЧКУ ДЕТСКОМУ ГИНЕКОЛОГУ?

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель - идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра Минздравом РФ установлено еще два обязательных профосмотра при участии детского и подросткового гинеколога. Оба профосмотра проводятся централизованно. Первый - при поступлении ребенка в школу, в 6-7 лет. Второй - во время пубертатного периода, в 12-14 лет, когда у большинства девочек уже начинаются менструации.

По достижении же 14-летнего возраста девочкам рекомендуется посещать гинеколога самостоятельно или вместе с родителями 1 раз в год.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПО ДЕТСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

Основным поводом для обращения девочек-подростков и 17-18-летних девушек к гинекологу является задержка менструаций. Действительно этот симптом нельзя оставлять без внимания, так как он может служить предупреждением о том, что девушка беременна.

Чем дольше отсутствуют менструации, тем труднее вновь "запустить" репродуктивную систему. Далеко не всегда все кончается благополучно. Прекращение менструаций, вызванное резким снижением веса, может способствовать в будущем развитию бесплодия.

Однако гораздо разумнее прийти на прием к гинекологу не после, а до начала половой жизни, чтобы врач помог девушке подобрать наиболее подходящий для нее метод контрацепции.

Не менее активно следует реагировать и на такие тревожные сигналы в детской гинекологии, как появление выделений из влагалища с неприятным запахом, а также зуда и жжения в области наружных половых органов и при мочеиспускании. Такие опасные симптомы характерны для девочек любого возраста - от грудничков до подростков.

Если у девочки в 6-7 лет отмечается рост молочных желез и оволосение или, наоборот, к 14 годам у нее не наблюдается ни того ни другого, родители должны вместе с детским и подростковым гинекологом выяснить, в чем дело.
БОЛИ ПРИ МЕСЯЧНЫХ - ПОВОД ДЛЯ ОБЛЕДОВАНИЯ ПО ДЕТСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

Каждая третья девушка в первый день менструации ощущает тяжесть в низу живота, тянущие или схваткообразные боли, обусловленные незрелостью матки. Со временем они действительно исчезают или значительно ослабевают. Если менструации проходят настолько болезненно, не стоит безучастно ждать или экспериментировать с различными болеутоляющими средствами: последствия такого самолечения могут быть абсолютно непредсказуемыми. Установлено, что болезненные менструации в большинстве случаев являются симптомом ряда гинекологических заболеваний. Поэтому девушку, у которой менструации сопровождаются сильными болями, обязательно должен осмотреть детский или подростковый гинеколог.
ЧЕМ ДЕТСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ГИНЕКОЛОГИИ ВЗРОСЛОЙ

Диагностика любого гинекологического заболевания у детей требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований в детской гинекологии, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Некоторые девочки не идут к гинекологу потому, что боятся потерять девственность. Хочется их успокоить: этого не произойдет, поскольку гинеколог осматривает девочку совсем не так, как женщину. Как правило, при осмотре применяется ручное исследование, которое проводится не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, детский и подростковый гинеколог пользуется специальными тончайшими детскими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через отверстия в девственной плеве без ее повреждения.

Кроме того, специалист по детской гинекологии должен быть и в определенной степени психологом. Ведь если взрослая женщина откровенно рассказывает гинекологу о тех проблемах, которые привели ее к нему, и предельно точно отвечает на поставленные вопросы, то девочка многое утаивает от врача. Она даже не подозревает о том, как важны эти "мелочи" в детской гинекологии при диагностике и выборе схемы лечения.