Öèòàòà ñîîáùåíèÿ Zinur
Êàê ïîáåäèòü õîëåñòåðèí è ïîõóäåòü

Èñòî÷íèê: "Ðîñáàëò"
Ìèõàèë Ãèíçáóðã, äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, äèðåêòîð Ñàìàðñêîãî ÍÈÈ äèåòîëîãèè, íàó÷íûé êîíñóëüòàíò æóðíàëà “Õóäååì ïðàâèëüíî”, íå ñòàâèò æåñòêèõ çàïðåòîâ.
Æåëàþùèì ñíèçèòü óðîâåíü õîëåñòåðèíà è íåìíîãî ñáðîñèòü âåñ Ãèíçáóðã ðåêîìåíäóåò, êàê ñ ïîëüçîé äëÿ çäîðîâüÿ îáîéòè çàïðåòû íà ïîòðåáëåíèå ëþáèìûõ ïðîäóêòîâ è ëàêîìñòâ.
- Ìèõàèë, ïðàâäà ëè, ÷òî îòêàçûâàòüñÿ îò õëåáîáóëî÷íûõ ïðîäóêòîâ ñîâñåì íåëüçÿ?
- Ýòî ðàñïðîñòðàíåííûé ìèô — î òîì, ÷òî æåëàþùèì ïîõóäåòü íåëüçÿ åñòü õëåá. ß æå ñ÷èòàþ, ÷òî ìîæíî, — íî â ìåðó. Îáúÿñíþ ïî÷åìó. ×àùå ìåõàíèçì çàïðåòà äåéñòâóåò ñòèìóëèðóþùå. Åñëè çàïðåùàòü ÷åëîâåêó åñòü òî, ÷òî îí ëþáèò èëè ê ÷åìó ïðèâûê, òî áîëüøèíñòâî ðàíî èëè ïîçäíî ñîðâóòñÿ è òîëêó îò òàêèõ çàïðåòîâ íå áóäåò. Ïîýòîìó ãîðàçäî ðàöèîíàëüíåå ïîòðåáëÿòü íåðåêîìåíäîâàííûå ïðîäóêòû â ìåðó. Åñëè ÷åëîâåêó çàïðåòèòü âñå, — òî îí áóäåò ñòðàäàòü. Íóæíî ñòàðàòüñÿ íå çàïðåùàòü, à ðàöèîíàëüíî èñïîëüçîâàòü ïðîäóêòû, êîòîðûå áîëåå âðåäíûå.
Åñëè ìû ãîâîðèì îá àíòèõîëåñòåðèíîâîé äèåòå, òî, ïîìèìî èñêëþ÷åíèÿ æèðîâ æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ìû äîëæíû ðàñøèðèòü ïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, êîòîðûå ñîäåðæàò ïèùåâûå âîëîêíà. Èìåííî îíè íå äàþò îðãàíèçìó âïèòûâàòü æåëî÷íûå êèñëîòû è âûâîäÿò èõ èç îðãàíèçìà. Ïîýòîìó õëåá åñòü íóæíî, íî - íàòóðàëüíûé õëåá èç ìóêè ãðóáîãî ïîìîëà. Âîò íåêîòîðûå ñîðòà õëåáà, â êîòîðûõ ñîäåðæèòñÿ äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî âîëîêíà: õëåá ñ îòðóáÿìè, áàòîíû, âûïå÷åííûå ñ öåëüíîçåðíîâûìè çëàêàìè èëè èç ìóêè ãðóáîãî ïîìîëà.
- Íî, íàïðèìåð, â ñîñòàâ ïîïóëÿðíîãî ðæàíîãî “áîðîäèíñêîãî” õëåáà âõîäèò ìóêà âûñøåãî ñîðòà?
- Ýòîò õëåá òîæå ïîäõîäèò. Ìîæíî åñòü äàæå îáû÷íûé áåëûé õëåá. Åäèíñòâåííîå ïîæåëàíèå: ÷òîáû áåëûé õëåá íå ïðåîáëàäàë â ýòîì êëàññå ïðîäóêòîâ. À âîò åñëè ïîòðåáëÿòü, íàïðèìåð, òðè ëîìòÿ õëåáà â äåíü, òî îäèí èç íèõ âïîëíå ìîæåò áûòü è áåëûì. Âàæíî, ÷òîáû äâà äðóãèõ áûëè ëèáî èç ìóêè ãðóáîãî ïîìîëà, ëèáî ðæàíûìè. Ìóëüòèçëàêîâûå õëåáöû — î÷åíü õîðîøî. Íàïðèìåð, ôèííñêèå.
- ×òî, è ìàêàðîíû ìîæíî?
-  ïðèíöèïå, äà.  ìàêàðîíàõ, êîíå÷íî, ïèùåâûõ âîëîêîí ïîìåíüøå, íî ïèòàíèå îíè îáîãàùàþò. Ëþäÿì, îçàáî÷åííûì ñíèæåíèåì õîëåñòåðèíà, íåñîìíåííî, ïîëåçíû âñå çëàêîâûå ïðîäóêòû — ðèñ, ãðå÷êà. Åñòü ìèô î òîì, ÷òî êîðè÷íåâûé ðèñ ïîëåçíåå áåëîãî. ß ñ÷èòàþ, ÷òî ïèùåâàÿ öåííîñòü áåëîãî ðèñà íå ñòîëü âûñîêà, ÷òîáû åãî ïîëíîñòüþ èñêëþ÷àòü. Õëåá åñòü ìîæíî — ëþáîé ñ äîáàâëåíèåì ìóêè ãðóáîãî ïîìîëà. Ïîòîìó ÷òî åñëè âçÿòü ìóêó òîëüêî òîíêîãî ïîìîëà è èñïå÷ü èç íåå, íàïðèìåð, áóëî÷êó, êàê ýòî äåëàþò â «ÌàêÄîíàëüäñå», òî ïîëó÷èòñÿ î÷åíü ìàëî ïîëüçû.  òàêèõ áóëêàõ âîëîêîí î÷åíü ìàëî. Åñòü ñîðòà õëåáà, â êîòîðûõ ìíîãî âîëîêíà — íàïðèìåð, õëåá ñ îòðóáÿìè. Äîëÿ òàêîãî õëåáà äîëæíà áûòü âûñîêîé â åæåäíåâíîì ðàöèîíå. ×ðåçâû÷àéíî ïîëåçíû ëþáûå îâñÿíûå êàøè.
- Äàæå áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ?
- Äà, äàæå áûñòðîãî ïðèãîòîâëåíèÿ. Íî åñëè ïðîèçâîäèòåëü íàêà÷èâàåò òóäà ñëèâêè è ìíîãî ñàõàðà, òî ýòî íå íàçîâåøü äèåòè÷åñêèì ïèòàíèåì. Ëó÷øå îáû÷íûé «Ãåðêóëåñ» ñâàðèòü íà íåæèðíîì ìîëîêå. Î÷åíü âàæíî ïðèíèìàòü äîñòàòî÷íî ïèùè, áîãàòîé ïèùåâûì âîëîêíîì, è åñòü ïî÷àùå è ðàçíîîáðàçíî. Ôàñîëü, ÷å÷åâèöà, êðóïû — àáñîëþòíî âñå ïîëåçíî. Íî êîãäà ýòîò ïðîäóêò äîìèíèðóåò, òî ýòî íå ñîâñåì ïîëåçíî.
Æèðíàÿ ïîëüçà
- Çíà÷èò, æèðíûå è ìàëîæèðíûå, íàïðèìåð, ñûðû? Èëè ìîëîêî?
- Åñëè ÷åëîâåê èñïîëüçóåò, íàïðèìåð, 6-ïðîöåíòíîå ìîëîêî äëÿ óòîëåíèÿ æàæäû è âûïèâàåò ïî òðè ñòàêàíà â äåíü, òî ýòî — ìíîãî. Æèðíûå ìîëî÷íûå ïðîäóêòû — ýòî ñìåòàíà, ìîëîêî è éîãóðòû æèðíîñòüþ âûøå 2,5 ïðîöåíòà. ×åëîâåêó, îçàáî÷åííîìó óðîâíåì õîëåñòåðèíà, ñòîèò óìåíüøèòü ïîòðåáëåíèå ëþáûõ ïðîäóêòîâ ñ ñîäåðæàíèåì æèâîòíûõ æèðîâ. Íåîáõîäèìî õîòÿ áû âûâåñòè òàêèå ïðîäóêòû èç ðàçðÿäà ïîâñåäíåâíûõ. Ýòî êàñàåòñÿ ìÿñà ãîâÿäèíû, ñâèíèíû, áàðàíèíû, æèðíûõ ñîðòîâ ïòèöû — êóðèöû áåç øêóðêè, óòêè è ãóñèíîãî ìÿñà.
Äà — èíäåéêå è êóðèíûì ãðóäêàì áåç êîæè. Ñúåäàåì íå ïîðöèþ ïåëüìåíåé, à ïîëïîðöèè. È íå ÷àùå îäíîãî ðàçà â íåäåëþ! Íàïðèìåð, ñâèíîé øàøëûê — åñòü îïÿòü-òàêè íå ïîðöèþ, à ïîëîâèíó ïîðöèè. È òîëüêî ðàç â íåäåëþ. Òî æå êàñàåòñÿ è êàðòîøêè. ß áû ïîðåêîìåíäîâàë íå èñïîëüçîâàòü ñëèâî÷íîå ìàñëî äëÿ áóòåðáðîäîâ. Íî åñëè âû íå ìîæåòå æèòü áåç áóòåðáðîäîâ ñî ñëèâî÷íûì ìàñëîì, òî ñëåäóåò íàìàçûâàòü åãî î÷åíü òîíêèì ñëîåì è ïîòðåáëÿòü íå ÷àùå îäíîãî ðàçà â íåäåëþ. Ñûðû — ÿ áû ðåêîìåíäîâàë íåòâåðäûå ñîðòà. Òàêèå êàê, íàïðèìåð, «Àäûãåéñêèé», «Ôåòà» èëè «Ìîöàðåëëà». Îíè ìåíåå æèðíûå, ÷åì “Ðîññèéñêèé”.
- Ïî÷åìó íåòâåðäûå ñûðû ëó÷øå? Âåäü åñòü òâåðäûå ìàëîæèðíûå ñîðòà?
- Æèðíîñòü, îáîçíà÷åííàÿ íà óïàêîâêå, — ýòî æèðíîñòü óñëîâíàÿ. Ïîêàçàòåëü æèðíîñòè, êîòîðûé íóæíî ÷èòàòü íà óïàêîâêå è êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ áîëåå ïðàâèëüíûì ïîêàçàòåëåì æèðíîñòè ñûðà, — ýòî “ìàññîâàÿ äîëÿ æèðà â ñóõîì âåùåñòâå”. Ýòîò ïîêàçàòåëü äàåò ïðåäñòàâëåíèå î òîì, ñêîëüêî â ñûðå îñòàíåòñÿ æèðîâ, åñëè óäàëèòü âëàãó.  ìÿãêèõ ñîðòàõ ñûðà áîëüøå âëàãè, íî ìåíüøå æèðà. Íàïðèìåð, åñëè âçÿòü áðûíçó 35-ïðîöåíòíîé æèðíîñòè, òî íà ñàìîì äåëå â íåé íå áîëüøå 15 ïðîöåíòîâ æèðà. Ïëàâëåíûå ñûðû — î÷åíü æèðíûå. Îíè íàèáîëåå îïàñíû ñâîåé æèðíîñòüþ. Ïîíÿòèå “ìàëîæèðíûé ñûð» ïðåäïîëàãàåò — íå áîëåå 35 ïðîöåíòîâ ìàññîâîé äîëè æèðà â ñóõîì âåùåñòâå. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, åñëè âû íå ìîæåòå æèòü áåç «Ïàðìåçàíà», òî íè÷åãî ñòðàøíîãî íå ïðîèçîéäåò, åñëè âû ñúåäèòå äåñÿòü ãðàììîâ «Ïàðìåçàíà» â äåíü.
- À êàê íàñ÷åò òîðòîâ — èõ òîæå ìîæíî?
- Ñëåäóåò èçáåãàòü èçäåëèé èç ïåñî÷íîãî òåñòà, â êîòîðûå âõîäèò ìàðãàðèí, ïîñêîëüêó â íåì ìíîãî ãèäðèðîâàííûõ æèðîâ. Íåëüçÿ åñòü êàðòîôåëüíûå ÷èïñû è ñóõàðèêè, êîòîðûå æàðÿò. Î÷åíü ëèìèòèðîâàííî è ðåäêî ñëåäóåò ïîòðåáëÿòü òîðòû ñî ñëèâî÷íûì êðåìîì. Èëè øîêîëàä — íå áîëåå 1-2 äîëåê â äåíü.
- Êàê áûòü ñ ÿè÷íèöåé? Ìîæíî, íàïðèìåð, çàìåíèòü êóðèíûå ÿéöà íà ïåðåïåëèíûå?
- Êóðèíûå ÿéöà ìîæíî íåîãðàíè÷åííî, íî òîëüêî åñëè óäàëèòü æåëòêè. À âîò åñëè ïîëíîñòüþ, òî íå áîëåå äâóõ ÿèö â íåäåëþ. Îáÿçàòåëüíî óìåíüøèòü, åñëè íå ïîëó÷àåòñÿ ñîâñåì èñêëþ÷èòü, ïðîäóêòû, â êîòîðûõ ñîäåðæèòñÿ ìíîãî õîëåñòåðèíà. Ýòî — øêóðêè ïòèö, ïîòðîõà, æåëòêè, èêðà. Ïåðåïåëèíûå ÿéöà òîæå ñîäåðæàò õîëåñòåðèí, íî îíè ìàëåíüêèå. Òî åñòü íèêàêîãî ïðåèìóùåñòâà ïåðåä êóðèíûìè ó íèõ íåò.
- Ïî÷òè ëþáàÿ àíòèõîëåñòåðèíîâàÿ äèåòà âêëþ÷àåò â ñåáÿ òàêæå ðåêîìåíäàöèè ïî ñíèæåíèþ âåñà. Ýòî êàñàåòñÿ îãðàíè÷åíèÿ íà ïîòðåáëåíèå ëþáûõ æèðîâ. Íî â òî æå âðåìÿ ðåêîìåíäóþò ïîòðåáëÿòü îëèâêîâîå ìàñëî, êîòîðîå, ïî ñóòè, — òîæå æèð?
- Òå÷åíèå ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà ñäåðæèâàåòñÿ ðàñòèòåëüíûìè æèðàìè. Ìàñëà (ïîäñîëíå÷íîå, îëèâêîâîå, â êðàéíåì ñëó÷àå, êóêóðóçíîå) ïîëåçíû, ïîòîìó ÷òî òàêèå æèðû õóæå ôèêñèðóþòñÿ âî âíóòðåííåé îáîëî÷êå ñîñóäà. Ïðè íàëè÷èè òàêèõ æèðíûõ êèñëîò îðãàíèçì íà÷èíàåò çàáèðàòü æèðû èç òêàíåé íà âíóòðåííåé îáîëî÷êå ñîñóäîâ, òåì ñàìûì óìåíüøàåòñÿ èëè ñäåðæèâàåòñÿ ïðîöåññ ðàçâèòèÿ àòåðîñêëåðîçà. Íî â öåëîì íå ñòîèò ïåðåóñåðäñòâîâàòü è èñêëþ÷àòü æèð âîîáùå. ×åëîâåêó, æåëàþùåìó ñíèçèòü âåñ è çàáîòÿùåìóñÿ î íîðìàëüíîì óðîâíå õîëåñòåðèíà, ÿ áû ñîâåòîâàë íå ïîòðåáëÿòü áîëåå 50 ãðàìì æèðà â äåíü. Ýòî — 3 ñòîëîâûå ëîæêè ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà. Ê ïðèìåðó, â ñòàêàíå ìîëîêà 1,5-ïðîöåíòíîé æèðíîñòè ïîëó÷àåòñÿ 3 ãðàììà æèðà.
Îâîùè êàê ðåøåíèå “ôðàíöóçñêîãî ïàðàäîêñà”
- À êàê áûòü ñ ðåêîìåíäàöèÿìè åñòü ìíîãî ðûáû? Ñ îäíîé ñòîðîíû, ðûáèé æèð ïîìîãàåò âûâîäèòü “ïëîõîé” õîëåñòåðèí. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, èçâåñòíî, ÷òî ÷ðåçìåðíîå ïîòðåáëåíèå îïðåäåëåííûõ âèäîâ ðûáû, êîòîðûå ïèòàþòñÿ äðóãèìè ðûáàìè, ìîæåò âåñòè ê îòðàâëåíèþ ðòóòüþ. Íàïðèìåð, òóíåö.  Âåëèêîáðèòàíèè áåðåìåííûì ðåêîìåíäóþò åñòü íå áîëüøå îäíîé áàíêè òóíöà â íåäåëþ. Òàêæå, íàïðèìåð, èçâåñòíî, ÷òî êðåâåòêè ñîäåðæàò äîñòàòî÷íî âûñîêîå êîëè÷åñòâî õîëåñòåðèíà. Êàêèå ñîðòà ðûáû âû ðåêîìåíäóåòå?
- Ëè÷íî ÿ íå íàõîäèë ïîäòâåðæäåíèÿ òîìó, ÷òî â ìîðåïðîäóêòàõ ìíîãî õîëåñòåðèíà.  ìèðå ìíîãî ðàçíûõ èññëåäîâàíèé. Òðàäèöèîííî åñòü äâå âåðñèè. Îäíè ãîâîðÿò, ÷òî æåëàþùèì ñíèçèòü óðîâåíü õîëåñòåðèíà íóæíî åñòü ìíîãî æèðíîé ðûáû. Íàïðèìåð, ñåìãè. Ëè÷íî ÿ ïðåäïî÷èòàþ ðåêîìåíäîâàòü íå î÷åíü æèðíóþ ìîðñêóþ ðûáó. Íàïðèìåð, òðåñêó èëè ìîðåïðîäóêòû. Ïîñêîëüêó ýòî ïîçâîëÿåò ðåøàòü ñðàçó äâå çàäà÷è — ñ òî÷êè çðåíèÿ êîððåêöèè âåñà è õîëåñòåðèíà. Æèðíàÿ ðûáà, òàêàÿ êàê ñåìãà, íå ïîäõîäèò äëÿ äèåò, êîððåêòèðóþùèõ âåñ.
- À êàê âû îáúÿñíèòå çíàìåíèòûé “ôðàíöóçñêèé ïàðàäîêñ”: êîãäà ïðè äîñòàòî÷íî æèðíîé ôðàíöóçñêîé äèåòå óðîâåíü ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé çàáîëåâàåìîñòè âî Ôðàíöèè îñòàåòñÿ äîñòàòî÷íî íèçêèì?
- Ôðàíöóçû åäÿò ìíîãî îâîùåé è ôðóêòîâ.  îòëè÷èå îò, íàïðèìåð, àíãëè÷àí, îíè ïîòðåáëÿþò áîëüøå ðàñòèòåëüíûõ ìàñåë è ìåíüøå ñâèíèíû. Îâîùè è ôðóêòû — î÷åíü âàæíàÿ êàòåãîðèÿ ïðîäóêòîâ äëÿ ëþäåé, æåëàþùèõ ñíèçèòü õîëåñòåðèí è âåñ. Èõ íóæíî åñòü ïî íåñêîëüêî ïîðöèé â äåíü, ïîñêîëüêó â îâîùàõ è ôðóêòàõ ñîäåðæèòñÿ ìíîãî ïåêòèíîâ. Ýòî îäèí èç êëàññîâ ïèùåâûõ âîëîêîí, íåîáõîäèìûõ äëÿ çäîðîâüÿ êèøå÷íèêà è, êàê ñëåäñòâèå ýòîãî, äëÿ çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà â öåëîì. Óñëîâíî ïîëåçíûå áàêòåðèè æèâóò â êèøå÷íèêå íà ýòèõ âåùåñòâàõ. Òàêæå áåç ïåêòèíîâ íåâîçìîæíî óêðåïèòü èììóíèòåò.
- Îáû÷íî “ôðàíöóçñêèé ïàðàäîêñ” îáúÿñíÿþò òåì, ÷òî ôðàíöóçû ïüþò õîðîøåå êðàñíîå âèíî...
- ß äóìàþ, íè÷åãî ñòðàøíîãî îò îäíîãî áîêàëà êðàñíîãî âèíà â äåíü íå ïðîèçîéäåò. Íî ïîñêîëüêó ïðè óïîòðåáëåíèè âèíà èëè àëêîãîëÿ ëåãêî ïîòåðÿòü ïèùåâîé êîíòðîëü, òî ÿ îáû÷íî íå ðåêîìåíäóþ ïîòðåáëÿòü àëêîãîëü. Îò íåãî ïîâûøàåòñÿ àïïåòèò, è ïîòðåáëåíèå ñòàíîâèòñÿ íåêîíòðîëèðóåìûì. Òàê íå ñáðîñèøü âåñ.
- Ìíîãèå èññëåäîâàòåëè ãîâîðÿò î íåîáû÷àéíîé ïîëüçå àâîêàäî äëÿ ñíèæåíèÿ õîëåñòåðèíà. Íî â íåì ìíîãî æèðîâ, ïóñòü è ðàñòèòåëüíûõ. Ñòîèò ëè åãî ââîäèòü â ðàöèîí?
- Àâîêàäî — ýòî íåïëîõî. Òàê æå êàê è äðóãèå æèðíûå ðàñòèòåëüíûå ïðîäóêòû - ìàñëèíû è îëèâêè. Íî èìè íå ñòîèò çëîóïîòðåáëÿòü, åñëè âåñ íå íîðìàëüíûé.
- Êàê âû îòíîñèòåñü ê áîðùó èëè ñóïàì? Âåäü â íèõ ìíîãî îâîùåé è ýòî âàðåíûé ïðîäóêò?
- Áîðùè è ñóïû äîëæíû áûòü íåæèðíûå. Âñå çàâèñèò îò æèðíîñòè áóëüîíà èëè äîáàâëåííûõ â ñóï ñëèâîê. Ìíîãî æèâîòíîãî æèðà íåæåëàòåëüíî äëÿ àíòèõîëåñòåðèíîâîé äèåòû.
- Ìíîãèå èññëåäîâàíèÿ ãîâîðÿò î ïîëüçå ñîêîâ. Òàê ëè ïîëåçíû ïàêåòèðîâàííûå ñîêè? Íå ëó÷øå ëè äîáàâëÿòü, íàïðèìåð, ìîðîæåíóþ êëþêâó â ÷àé?
- Ñîêè ñ ìÿêîòüþ ïîëåçíû. Íàïðèìåð, àáðèêîñîâûé è òîìàòíûé ñîê — âñåãäà ñ ìÿêîòüþ. Ýòà ïèùà áîãàòà âèòàìèíîì C è ñäåðæèâàåò ðàçâèòèå àòåðîñêëåðîçà.
- Êàêèå åùå ðåêîìåíäàöèè äëÿ æåëàþùèõ ñíèçèòü óðîâåíü õîëåñòåðèíà è âåñ?
- Èçáåãàòü æàðåíîãî, îòäàâàÿ ïðåäïî÷òåíèå âàðåíîìó, çàïå÷åííîìó â äóõîâêå èëè ïðèãîòîâëåííîìó íà ïàðó. Åñëè âû êóðèòå, òî ëèáî áðîñèòü âîîáùå, ëèáî ñîêðàòèòü ïîòðåáëåíèå òàáàêà äî ìèíèìóìà. Î÷åíü ìîùíûé îçäîðàâëèâàþùèé ôàêòîð — ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà. Åñëè íå ñïîðò, òî õîòÿ áû ñòàðàéòåñü êàæäûé äåíü ïðîõîäèòü ïåøêîì õîòÿ áû ïîë÷àñèêà.
Áåñåäîâàë Èãîðü Ìàëàõîâ