Сравнение лазерной шлифовки и лазерной перфорации рубцов и шрамов |
Вследствие увеличения количества хирургических операций и бытовых и других травм, отсутствия надежных средств профилактики образования шрамов, патологическое рубцеобразование (образование келоидных и гипертрофических рубцов) не имеет тенденции к снижению.
Гипертрофические рубцы плотные на ощупь и приподняты над поверхностью кожи, хотя за пределы исходной раны они не выходят. В дальнейшем застарелые гипертрофические рубцы белого цвета — цвета сформировавшегося рубца — все равно возвышаются над поверхностью.
В настоящее время нет четкого подхода к терапии рубцов.
Для лечения гипертрофических рубцов используют ношение окклюзионных повязок, компрессионную терапию, криотерапию, инъекции пролонгированных кортикостероидов, хирургические методы лечения и, в том числе, и лазерную шлифовку (лазерную дермабразию). Лазерная дермабразия заключается полном или частичном удалении эпидермиса или ткани рубца с помощью СО2 лазера с целью выравнивания рельефа. К сожалению, лазерная шлифовка рубца, как и все ранее перечисленные методы, не всегда бывает эффективной и приводит к рецидиву гипертрофического рубца в 30 — 65 % случаев. Поэтому была разработана модификация лазерной шлифовки — лазерная перфорация поверхности рубца.
|
|
Вирусная теория рака |
Согласно вирусной теории рака, опухолеродный вирус, в отличие от инфекционных, необходим только на самых ранних этапах канцерогенеза. После возникновения опухолевой клетки, как считают сторонники вирусной теории, присутствие вируса не обязательно. При малигнизации вирус вызывает в клетке наследственные изменения, и образовавшаяся опухолевая клетка уже не нуждается в вирусе для своего дальнейшего размножения.
|
|
TNM классификация злокачественных опухолей |
Многообразие критериев, на основании которых классифицируются злокачественные новообразования, создает значительные трудности при международном обмене информаций, делает во многих случаях невозможным статистический анализ результатов лечения опухолей различных форм и в разных стадиях, связи с этим на VI Международном онкологическом конрессе, который проходил в 1954 г. в Бразилии, было принято решение о создании при Международном союзе борьбы против рака специального Комитета по клинической классификации и прикладной статистике опухолей.
Перед Комитетом была поставлена задача — разработать общие принципы клинической классификации злокачественных опухолей и классификацию по клиническим стадиям применительно к отдельным локализациям, в первую очередь, рака молочной железы и гортани.
В 1959 г. Комитет утвердил окончательный проект общей системы TNM классификации злокачественных опухолей и проект классификации рака молочной железы по стадиям, которые должны быть испытаны в течение 5 лет в онкологических учреждениях разных стран, начиная с 1 января 1960 г., с тем, чтобы определить их практическую пригодность.
|
|
Классификация новообразований |
Классификация необходима в любой отрасли знаний, в том числе и в онкологии. Без нее чрезвычайно большое количество форм различных доброкачественных и злокачественных новообразований со всеми присущими им особенностями происхождения, морфологического строения, гистогенеза, клинического течения не может быть приведено в стройную систему. Только при помощи соответствующей классификации новообразований может быть обобщена вся масса фактов, накопленных экспериментальной и клинической онкологией, и может осуществляться обмен информацией в этой области.
Так же, как и при создании любой другой классификации выбор признаков, по которым производится классификация новообразований, не может быть случайным. Для этой цели пригодны лишь такие признаки, которые не являются формальными, а отражают существо наблюдаемых явлений, то есть определяющие признаки, от которых зависят другие — производные.
|
|
Канцерогенные вещества |
В настоящее время известны многочисленные вещества, способные оказывать канцерогенное действие. Возможность получения многих таких канцерогенных веществ синтетическим путем открыла широкие перспективы в деле изучения механизма их действия и возникновения опухолевого роста. Учение о канцерогенных веществах является самостоятельным разделом в онкологии.
|
|
Этиология рака |
Вопросы этиологии рака находятся в неразрывной связи с патогенезом, так как исследователи, изучающие этиологию опухолей, стремятся выяснить не только причины раковой болезни, но и объяснить механизм действия тех или других опухолеродных факторов.
|
|
Номенклатура опухолей |
Наиболее простой и распространенный в настоящее время принцип, по которому доброкачественные и злокачественные опухоли получают названия, заключается в том, что к названию ткани, из которой происходит или построена опухоль, добавляется окончание «ома» и «бластома», например, опухоль из мышечной ткани называется миома или миобластома, опухоль из хрящевой ткани — хордома или хондробластома.
До недавнего времени для обозначения злокачественных опухолей применяли лишь несколько групповых терминов — рак, саркома, карциносаркома с дальнейшей детализацией их по формально-морфологическим признакам — скирр, солидный рак, аденокарцинома, круглоклеточная, веретеноклеточная, гигантоклеточная, полиморфноклеточная саркомы, фибросаркома, остеосаркома.
|
|
Понятие об опухоли |
Онкология — медицинская отрасль знаний, изучающая опухоли.
Учение об опухолях в настоящее время с полным основанием относят к общебиологической проблеме, так как онкология, кроме вопросов онкопатологии, профилактики, диагностики и лечения опухолей, изучает вопросы, связанные с ростом и развитием клеток в живом организме.
|
|
Семейный аденоматозный полипоз |
Семейный аденоматозный полипоз это менее частый, чем наследственный колоректальный рак, патологический процесс; риск развития колоректального рака у пациентов с семейным аденоматозным полипозом составляет почти 100%. Семейный аденоматозный полипоз обычно характеризуется:
- сотнями колоректальных аденоматозных полипов в молодом возрасте (20—30 лет);
- аденоматозными полипами двенадцатиперстной кишки;
- множественными внекишечными проявлениями (блок 2-6);
- мутацией в опухолевом гене-супрессоре аденоматозного полипоза толстой кишки (АПТК) в хромосоме 5д;
- наследованием по аутосомно-доминантному типу (потомки пораженных болезнью имеют один из двух шансов унаследовать САП).
|
|
Пилородуоденальный стеноз |
Пилородуоденальный стеноз развивается в результате рубцово-воспалительных изменений пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие существования язвенной болезни.
Распространенность. Как осложнение язвенной болезни пилородуоденальный стеноз встречается у 20-40 % больных.
Патогенез пилородуоденального стеноза. Первоначально затруднение при прохождении пищи через суженный пилородуоденальный переход компенсируется усиленным сокращением мышц стенки желудка, что приводит к ее гипертрофии. В случае прогрессирования стеноза и при длительном сроке его существования компенсаторные способности стенки желудка истощаются. Полного опорожнения желудка не происходит. Он увеличивается в объеме, желудочная стенка истончается. В ее нервно-мышечном аппарате развиваются необратимые изменения. Застой в желудке приводит к появлению рвоты. С течением времени частота и объем рвотных масс увеличиваются.
Во время рвоты из желудка выводятся электролиты, прежде всего ионы хлора и калия, а также жидкость! Необходимые для образования соляной кислоты ионы хлора поступают в желудок из крови. Освободившиеся в результате этого процесса ионы натрия соединяются с бикарбонатами крови. Постепенно развивается алкалоз. Увеличивается щелочной резерв. Одновременно происходит разрушение белков тканей с нарастанием в организме концентрации азотистых шлаков. Кальций отщепляется от тканей и связывается с фосфатами. Концентрация кальция во внеклеточной жидкости прогрессивно уменьшается.
|
|
Абсцесс селезенки |
Абсцессы селезенки встречается в 0,5 1 % случаев. Они имеют разные размеры, могут быть одиночными и множественными, поражать всю селезенку и локализоваться сегментарно. Множественные абсцессы небольших размеров, но, увеличиваясь, они сливаются между собой, образуя гнойник, содержащий иногда до 3 л гноя. Гистологически в гное обнаруживают клеточные элементы селезеночной пульпы, разнообразную патогенную флору. В процессе формирования абсцесса образуются сращения между капсулой селезенки и диафрагмой, а также другими органами.
|
|
Ранения сердца и перикарда |
Ранения сердца и ранения перикарда встречаются в мирное время у лиц, госпитализированных в стационары с проникающими ранениями грудной клетки, в 10,8 16,1 % случаев. Более чем в половине наблюдений этот вид травмы сопровождается тяжелым шоком и терминальным состоянием. Около 2/3 раненых в сердце погибают на догоспитальном этапе.
|
|
Бронхогенная киста |
Бронхогенные (эпителиальные) кисты представляют собой округлые одно- или многокамерные полости, располагающиеся в средостении вблизи трахеи, ее бифуркации (50 53 %), прикорневой и околопищеводных зон, а также внутри легкого. Чаще они обнаруживаются справа от средней линии тела, в верхних отделах средостения и в области бифуркации трахеи. В их просвете находится прозрачное или слегка мутноватое слизистое или желатинозное содержимое.
|
|
Острое расширение желудка |
Острое расширение желудка заболевание, характеризующееся значительным увеличением объема желудка вследствие резкой атонии его стенки.
Причины острого расширения желудка. В основе острого расширения желудка лежит слабость мышечных элементов желудочной стенки. Причины, способствующие развитию заболевания, разнообразны: травма черепа и позвоночника, инфекционные болезни (брюшной тиф и т. д.), пневмонии, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, отравление химическими и бактериальными ядами, птоз органов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, осложненный стенозом, хирургические вмешательства на брюшной полости.
Патогенез. Возникшая атония желудка обусловливает накопление в его просвете большого количества жидкости и газа. Увеличенный желудок оттесняет петли тонкого кишечника книзу, натягивая его брыжейку, сдавливает нижнюю горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки. Постепенно это приводит к полному прекращению эвакуации желудочного содержимого в кишечник и к еще большему растяжению желудка, а нередко и к острой дилатации двенадцатиперстной кишки. Появляются тошнота и многократная рвота. Из-за потери с рвотными массами воды и электролитов происходит сгущение крови. Нарушается баланс электролитов (гипохлоремия, гипокалиемия, гипокальциемия).
|
|
Аневризма грудной аорты |
Аневризма грудной аорты
Историческая справка. В 1557 г. Vesalii привел наблюдение мешковидной, а в 1581 г. Fernclius сифилитической диффузной аневризмы грудной аорты. В 1761 г. Морганьи впервые описал расслоение грудной аорты. Laennec (1819) ввел термин «расслаивающая аневризм). Moor (1864) для лечения аневризм грудной аорты использовал метод тромбирования путем введения в просвет аневризматического мешка инородных тел. Tuffier (1901) произвел лигирование шейки аневризмы. Gurin (1935) при расслоившейся аневризме выполнил дистальную фенестрацию на уровне наружной подвздошной артерии. В 1944 г. Alexander и Byron положили начало реконструктивной хирургии аневризм грудной аорты, произведя резекцию мешковидной аневризмы. De Bakey в 1953. г. сообщил о первой успешной резекции неосложненной аневризмы грудной аорты с протезированием, а в 1955 г. расслаивающей аневризмы.
|
|
Хоббийные токарные станки Metal Master (turner) |
Линейка токарных станков Metall Master отличается великолепной полнотой и представляет все варианты от хоббийных настольных агрегатов до профессиональных станков с ЧПУ.
|
|
Интересные сайты |
На этом сайте есть все о спорте, что вы хотели о нем узнать
управление персоналом статьи для Hr-работников
Все необходимое для самоконтроля при сахарном диабете Вы найдете в сети магазинов Диабетон. Большой выбор глюкометров, инсулиновых помп, тест-полосок, шприц-ручек. В наших розничных магазинах Вы можете совершенно бесплатно получить информационные материалы и периодическую литературу о лечении диабета и правильном образе жизни для людей с эндокринными заболеваниями организма.
Справочник GMStar.ru Великий Новгород справочник организаций. Компании, товары, услуги, скидки, отзывы о фирмах
На сайте Rosoez вы найдете особенные российские экономические зоны. Аналитические статьи, все про варранты, векселя, облигации, заинтересовали вас? Тогда ждем на нашем сайте.
|
|
Мужчина и Женщина |
Мужчина и Женщина – два начала, которым суждено быть вместе. В женщине олицетворяется красота, нежность и слабость, а мужчина – это стабильность, мужество и сила.
|
|
Болезнь Гиршпрунга |
Болезнь Гиршпрунга представляет собой один из видов мегаколон — группы заболеваний, характеризующихся расширением и утолщением части или всей ободочной кишки. В настоящее время различают несколько видов мегаколон.
Классификация причин мегаколон.
Врожденные аномалии:
— аномалия развития интрамуральной нервной системы (болезнь Гиршпрунга);
— анорекгальные пороки.
Приобретенные заболевания:
— психогенный запор;
— эндокринные нарушения (гипотиреоз);
— поражения центральной нервной системы;
— влияние медикаментов;
— механические причины (стриктуры и стенозы после травм и т. п.).
Идиопатический мегаколон:
— мегаректум (инертная прямая кишка);
— мегадолихоколон, мегадолихосигма;
— долихомегаколон, долихомегасигма.
|
|
Эзофагоспазм |
Эзофагоспазм нервно-мышечное заболевание пищевода, сопровождающееся спастическими сокращениями его стенки без нарушения раскрытия кардии на глоток.
Историческая справка. Первое сообщение о диффузном спазме пищевода принадлежит Baille (1799).
Распространенность. Эзофагоспазм диагностируется в 4-8 % всех случаев функциональных заболеваний пищевода. Чаще ом наблюдается у женщин среднего и пожилого возраста.
|
|
