Простой метод при мастопатии

Из инета:

"В 19 лет моей сестре поставили диагноз — фиброзная мастопатия правой груди. Сделали операцию. Периодически после этого Лену беспокоили боли и уплотнения в области рубца, иногда даже поднималась температура.  Знакомая посоветовала простой метод, который ей очень помог, и уже лет восемь Лена не знает проблем с болями в груди. Натирала свеклу на мелкой терке, отжимала сок и давала часок отстояться (или можно сделать его с вечера и поставить на ночь в холодильник). Пила утром по 2-3 ст.л. натощак. Советовали пить это средство месяц, но боли и уплотнения у Лены пропали уже через две недели после начала курса, и пить она его прекратила. Много сока делать нельзя — он хранится не больше 12 часов. Из свекольного жмыха, который остается после отжима сока, можно делать компрессы на больное место, а еще неплохо добавлять его в оладьи."

Серия сообщений "Только для женщин":
Часть 1 - Мастопатия боится валерианы и зверобоя
Часть 2 - Чтоб у кормящей мамы было много молока
Часть 3 - Массаж 3-х точек при климаксе
Часть 4 - Женские проблемы
Часть 5 - Простой метод при мастопатии

Szechenyi Szidonia. Цветочное.

 

Читать далее...

Интересные идеи для теплиц и клумб на участках.

 

Как построить самим теплицу или создать клумбу.

   Здравствуйте, дорогие читатели ! Для многих из Вас сейчас актуальна тема  создания теплиц и клумб. Советов на эту тему огромное количество, а некоторые из них освещены на этой страничке :) Если Вам интересна эта тема, то прошу на тепличное дефиле с мастер-классами :)

смотрим варианты теплиц и клумб:

Ирландия - страна легенд

Ирландия небольшое островное государство, недалеко от Англии. Страна с великой и долгой историей. Много чего происходило за годы существования этой небольшой страны, однако ее населяют гордые и отважные люди. Сегодня хотел бы чуть больше окунуться в ее атмосферу. И мы посмотрим ее достопримечательности.

1. Северо-Запад страны. Устье реки

Читать далее...

Вяжем крючком № 3 2012 (вязание крючком)

Читать далее...

Жакет с обвязкой бисиром

Читать далее...

Вязание. Премиленькие кофточки в филейной технике

Жилет ажурный крючком

Вязание-крючок-ТОПЫ

 

 

Выставляю все,что было собрано в Инете  и хранилось в компе! Может эти рисунки помогут мне и вам связать эту прелесть!

Читать далее...

Вязаный короткий кардиган в стиле Шанель

  

---

Читать далее...

Костюм. Туника и юбка. Вязание.

1.

Читать далее...

Топ веерочками

Дизайнер: Linda Permann.

Размер кофточки: 33 (38, 43, 47.5, 52.5, 57) дюйма по окружности груди. На фото изделие показано для размера 33 дюйма, с 0 прибавкой.
Материалы для вязания кофточки:
Пряжа Tahki Yarns Cotton Classic Lite (100% мерсеризованный хлопок, 135 м/50г): 7 (8, 10, 11, 13, 14) мотков цвета almond 4202
Крючок 3.25 мм
Описание вязания кофточки.

Плотность вязания:
20 п. и 14 р. = 10 см, основным узором
6 ссн = около 2.5 см
Секция ракушки = около 4 см в ширину

Перевод описания вязания кофточки с английского языка: 
Вязание кофточки Zipline Shell

http://vjazhi.ru/jenskaya-vyazanaya-odejda-s-opisa...e-koftochki-zipline-shell.html

 

Серия сообщений "Беж":
Часть 1 - Жилет-болеро спицами
Часть 2 - Жилет
...
Часть 17 - Платье летнее ананасами
Часть 18 - Летнее ажурное платье
Часть 19 - Топ веерочками
Часть 20 - Летние платья в пастельных тонах
Часть 21 - Комбинированый джемпер
...
Часть 24 - Кофточка с ажурной круглой кокеткой
Часть 25 - Пуловер спицами с круглой кокеткой
Часть 26 - Платье крючком

Проще не бывает!
 

 

Очень простой в приготовлении и в тоже время вкусный тортик. Приготовление занимает совсем не много времени и под силу даже самым начинающим хозяйкам. 
Если у Вас осталось пол литра кефира и Вы не знаете, что с ним сделать - испеките кефирный торт!   

Ингредиенты: 
Тесто: 
3 яйца, 
1 стакан кефира, 
1 стакан сах.песка, 
0.5 ч.л. соды(погасить), 
2 стакана муки. 
Всё хорошо взбить(тесто как густая сметана). 
Тесто разделить на 2 равн. части,в одну добавить 1 ч.л. какао. 
Испечь 2 коржа,остудить и разрезать острым ножом на 2. 

Крем: 
500 гр.сметаны, 
100 гр. сах.песка. 

Приготовление: 
Коржи смазать кремом(по желанию можно добавить орешки,цукаты). 
Сверху присыпать какао. 
Дать настояться(3 часа). 

Приятного чаепития! 

Чудо природы. Снежные рулоны.

Как только выпадает снег, первое желание, возникающее и у взрослых, и у детей, – бежать на улицу, играть в снежки и лепить снеговика.

Оказывается, такие зимние забавы отнюдь не чужды и самой природе. В Северной Америке, а также в некоторых европейских странах ученые зафиксировали любопытное природное явление, которое получило название «снежные рулоны». Это цилиндры из снега, скатанные ветром, они полые внутри, но зато очень крепкие снаружи.

 

1.


2.


3.


4.


5.


6.

Согреться бы.

Полярная ночь... Что может быть хуже? Хочется хотя бы кусочек солнца, весны хочется! В связи с этим размещаю здесь несколько солнечных фото - просто полюбоваться.

 

 

1.

Читать далее...

Потрясающе красивые работы фотохудожника Вячеслава Мищенко.

 

Ну не смогла пройти мимо такой красоты и не поделиться этим здесь. Приятного просмотра.

Источник:http://vyacheslav1964.35photo.ru/

 

Читать далее...

Антон Духовской. Музыка сердца.

 

 

Антон Духовской – актер, поэт и музыкант. Его песни задевают за живое, заставляют думать, чувствовать, плакать и смеяться. Очень сочный язык, яркие образы, настолько трогательные и такие  настоящие, что невольно становишься участником каждой музыкальной истории в исполнении Антона, а в районе обитания души то щемит до слёз, то по - светлому  печалится, то уносится в неведомые дали, то поёт... 

Читать далее...

Тест личности.

Не задумываясь, опираясь только на свои ощущения, выберите картинку, которая кажется вам наиболее привлекательной. 

 

А теперь посмотрите результат:

Читать далее...

Виртуозно! Танцевальный дуэт MainTenon

Рисунки простым карандашом.

 

Так и хочется воскликнуть: " Красивые фото!" Но нет, не фото... Все эти изображения - рисунки простым карандашом.Но, как заверяет сам автор, все, что нужно для создания очередного шедевра,- это от 60 часов до двух месяцев кропотливого труда, лист бумаги, автоматический простой карандаш и пальцы рук.

Пол Лунг (Paul Lung) — именно так зовут художника, который живет в Гонконге. Наиболее популярными рисунками карандашом стали работы с изображением животных, которые действительно выглядят, как фотографии. 

 

 

Читать далее...

Этот сложный русский язык...

•  Больных в семь утра закапывать всех (объявление в глазном отделении больницы). 
•  В связи с ремонтом парикмахерской укладка женщин будет производиться в мужском зале.
•  В семь вечера в среду в третьем подъезде состоится собрание. Повестка дня: выборы домового. 
•  Ввиду холода в рентгеновском кабинете делаем только срочные переломы. 

Читать далее...

Женщина глазами художника Pino Daeni .

 

 

 Pino Daeni - итальянский художник - импрессионист и иллюстратор, учился в Художественном институте Бари, что в Италии. Позже продолжил обучение в Милане, в академии Брера. Когда он уже стал состоявшимся художником, перебрался в США, где стал довольно востребованным и популярным иллюстратором.  В США он был замечен известной галереей Borghi , которая дала для него несколько выставок в Нью-Йорке и Бостоне. В итоге, Пино иллюстрировал более 3000 книг. Его стиль доминировал на рынке. Ныне его картины можно найти во многих галереях и частных коллекциях…

Читать далее...

Нанаимо. Вкусный десерт.
 

 Очень вкусный трехслойный десерт родом из Канады. Процесс приготовления довольно прост, хоть и требует времени. Но вкус охлажденных пирожных «Нанаимо» (по названию города в Канаде) бесспорно этого стоит. Так как этот десерт легко поддается заморозке, его можно приготовить заранее. Тем более, чем эти брусочки прохладнее, тем вкуснее.

Читать далее...

Потрясающие водные просторы

Кто не любит отдыхать на море, вдыхать запах морского воздуха и наслаждаться утренними солнечными лучами? Звук морского прибоя способен излечить самые запущенные неврозы и тяжёлую депрессию. Что и  говорить о здоровых людях, которые способны даже за неделю пополнить свои истощённые ресурсы жизненной энергии.

Читать далее...

Сад-отель в Сингапуре

Архитектурное бюро WOHA, известно своими «зелеными» проектами в Сингапуре, представило очередное здание, еще на один шаг приблизившее превращение мегаполиса в огромный сад вместо каменных джунглей. PARKROYAL — это современный отель-сад, представляющий собой стеклянный небоскреб, украшенный пышными растениями.

 

ЧИТАТЬ ПОСТ ЦЕЛИКОМ

МОКРИЦА-СУПЕРПОЛЕЗНЫЙ СОРНЯК


Не знаю как у вас, дорогие любители покопаться в земле, а у меня на даче хорошо растут одни сорняки. Но я не отчаиваюсь. Не можешь изменить ситуацию, измени своё отношение к ней. Одуванчикам я уже нашла применение, теперь очередь за мокрицей. В народе её называют по-разному: бегунок, мокричник, звёздочник и т. д. Это однолетнее растение из семейства гвоздичных с маленькими белыми цветочками покрывает всю землю зелёным ковром с наступлением влажной, тёплой погоды. За лето она даёт 2-3 поколения. Семена мокрицы могут пролежать в земле 30 лет, не теряя всхожести. Среди огородников она считается злостным сорняком.
А нужно ли так нещадно удалять её с участка?
Оказывается мокрица-настоящая аптека под ногами! Особенно много в ней витаминов С и Е и редкого для растений витамина К, отвечающего за свёртываемость крови. Мокрица обладает противовоспалительными, антисептическими, желчегонными и мочегонными свойствами. И, что немаловажно, обладает гипотензивным свойством- снижает артериальное давление! Способствует лечению вегетососудистой дистонии, ишемической болезни сердца. Если регулярно принимать сок свежей мокрицы, можно вылечить головные боли, снять усталость, улучшить память. Нужно пить по полстакана сока перед едой три раза в день в течение всего сезона. Это примерно три месяца. Витамин Е, который содержится в соке, замедляет процессы старения, очищает кровеносные сосуды, улучшает состав крови, способствует выведению вредных веществ из организма. Поможет-не поможет, но сорняк с огорода точно исчезнет! Ванночки с запаренной мокрицей снимают боль в суставах, отёчность и усталость.
Настоем из мокрицы можно промывать воспалённые глаза и протирать лицо. Так можно избавиться от прыщей.
Мокрицу можно заготавливать впрок, сушить наземную часть, собранную во время цветения. Сушить нужно в тени при температуре не выше 40 градусов. Хранить в стеклянной посуде.
И напоследок- мокрица является природным барометром и может предсказывать погоду. Если до 9 часов цветок не раскрылся, быть дождю!

Билайн интернет

На сегодняшний день существует огромное количество различных компаний, которые предоставляют людям интернет. Каждый провайдер, безусловно, отличается друг от друга. Например, провайдеры санкт-петербурга, у одних может быть качественное предоставление услуг, без обрывов и пропадания интернета, а других могут быть постоянный проблемы. По этому к такому вопросу, как подключить интернет, стоит относиться со всей ответственностью, ведь это ваше дальнейшее бесценное время и нервы. И поэтому, я хочу помочь людям определиться в выборе провайдера. У меня живет хорошая подруга в СПБ, которая уже сталкивалась с этим вопросом. Она долго перебирала провайдеров, пока не подключила билайн интернет. На этом ее все проблемы закончились. Очень качественное предоставление услуг. Все просто и быстро. Компания предоставляет широкий выбор тарифов, которые подойдут каждому человеку. Подключившись к компании Билайн, вы можете получить ряд таких преимуществ как, удобная оплата любыми существующими способами, круглосуточная качественная техподдержка, безграничный доступ ко всем ресурсам на скорости более 100 мб/сек, цифровое телевидение Билайн без установки тарелки. К слову, любой, кто подключит домашний интернет и ТВ от Билайн, получает в подарок абсолютно бесплатно отличный wi fi роутер, подключение к интернету также бесплатное, в любое удобное для вас время. И это еще не полный список преимуществ клиентов компании Билайн.
Кому будет интересно, рекомендую посетить сайт-партнер компании, на котором можно узнать более детальную информацию про существующие тарифы, и услуги, которые можно получить, также на сайте можно получить ответы на любые интересующие вопросы.

Виктория Кирдий: гений иллюстрации

Читать далее...

Яркие натюрморты и пейзажи Regina Schwingel

Читать далее...

Без заголовка

 

Артроз коленных суставов - гонартроз

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Другие названия этой болезни: гонартроз, деформирующий артроз коленного сустава, по американской классификации — остеоартрит коленного сустава

  Симптомы артроза коленного сустава (гонартроза)

Женщины болеют артрозом коленных суставов несколько чаще мужчин. Развивается артроз обычно после сорока лет, хотя иногда встречаются случаи «молодого» гонартроза — после травм или у профессиональных спортсменов.

Тяжелее всего артроз коленных суставов (гонартроз) протекает у полных женщин, а также у тех, у кого имеется сильное варикозное расширение вен на ногах.

Начинается заболевание исподволь, с незначительных болей в колене при ходьбе. Труднее всего больным дается спуск или подъем по лестнице. Еще боль часто возникает, когда человеку нужно встать из положения сидя (со стула или с кровати) — первые шаги при этом обычно бывают самыми болезненными. Потом, если расходиться, боли в коленях чуть уменьшаются. Но при долгой ходьбе и после нее боли возвращаются вновь.

В покое, сидя и лежа, боли как правило проходят.

Примечание доктора Евдокименко. Первоначальные болевые ощущения при артрозе коленных суставов (гонартрозе) не возникают «за секунду», то есть не появляются сразу, в один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе почти обязательно предшествует период многомесячных или даже многолетних несильных болей, возникающих исключительно при долгой ходьбе, нагрузке, ходьбе по лестнице или вставании со стула.Если же боли возникли резко, в один день или, тем более, в одну секунду, а раньше никаких болей в колене не было, то это обычно указывает на какое-то иное заболевание или повреждение. Например, на защемление мениска, ущемление синовиальной оболочки сустава или попадание между хрящами колена кусочка хряща (хондромного тела).

Впрочем, при гонартрозе такие неприятности тоже могут произойти, и тогда они осложнят течение артроза, добавят резких болевых ощущений. И лечить артроз колена тогда придется с учетом вышеперечисленных осложнений. Но изначально диагноз «артроз коленного сустава» подтверждается именно постепенным развитием болевых симптомов.

Несмотря на временами интенсивные болевые ощущения, вначале, на первой стадии гонартроза, кости колена сохраняют свою первоначальную форму и почти не деформируются. Но сам сустав при этом может выглядеть немного распухшим.

Такое изменение формы сустава на первых порах может быть связано с синовитом (синовит — это скопление в колене патологической жидкости).

Если жидкости в суставе «набирается» слишком много, она распространяется даже на заднюю поверхность колена, в область подколенной ямки. Такое скопление жидкости носит название киста Бейкера.

Примечание доктора Евдокименко. Термин «киста Бейкера» часто пугает пациентов, поскольку название наводит многих людей на мысль, что речь идет об онкологическом процессе. Однако никакого отношения к онкологии и опухолям данное состояние не имеет. Киста Бейкера — это всего лишь термин, означающий скопление жидкости в колене. Иногда, при скоплении слишком большого количества этой жидкости, она прорывается под колено и ниже — на заднюю поверхность голени. Но даже в таком случае не происходит ничего страшного: киста Бейкера обычно легко уменьшается под действием противовоспалительных препаратов или введением в колено гормональных лекарств. Соответственно, кисту Бейкера нужно лечить. Но ни в коем случае ее не нужно оперировать!

* * *

На второй стадии гонартроза, спустя несколько месяцев от начала заболевания, боли в колене становятся явно сильнее. Болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее.

То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном колене. Но особенно сильно колено болит после продолжительной нагрузки, долгой ходьбы, ношения даже небольших тяжестей.

После достаточно продолжительного отдыха боль обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.

Примерно в это же время к болевым ощущениям добавляется хруст в коленном суставе при движениях. Он существенно отличается по громкости от еле слышимых щелчков, изредка сопровождающих отдельные движения здоровых суставов.

По мере прогрессирования болезни подобный хруст, сначала выраженный слабо, становится все слышнее и отчетливее.

Примечание доктора Евдокименко. Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

* * * 

Параллельно усилению болей и появлению хруста, на второй стадии гонартроза уменьшается возможность нормально сгибать ногу в колене. При попытке согнуть колено «до упора» возникает резкая боль в суставе, а чаще полное сгибание колена становится просто-напросто невозможным. Иногда колено сгибается только до угла в 90 градусов, а дальше идет с трудом и через боль.

На этой же стадии болезни становится заметно, что сустав деформирован — в первую очередь это касается костных деформаций, изменения формы костей сустава (при ощупывании колена можно заметить, что его кости изменили свою форму, стали как бы шире и «грубее»).

Кроме того, изменение формы сустава усугубляется скоплением в суставе патологической жидкости (синовитом). Синовит на этой стадии гонартроза случается гораздо чаще и бывает порой выражен значительно сильнее, чем в начале болезни, на ее первой стадии.

* * * 

На третьей стадии гонартроза боли в колене еще больше усиливаются. Теперь колено болит не только при движении и ходьбе. Боли начинают беспокоить человека даже в покое. Больному трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженное колено так, чтобы оно не болело. И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя, если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» и среди ночи, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю».

Подвижность коленного сустава в это время снижается до минимума. Колено уже совершенно невозможно согнуть сильнее, чем на 90 градусов. А иногда колено и вовсе почти не сгибается. Кроме того, часто пропадает возможность до конца разогнуть, то есть выпрямить ногу. В таком случае больной человек все время ходит на слегка согнутых ногах.

По сравнению со второй стадией, при третьей стадии гонартроза кости сустава деформируются еще сильнее, а в некоторых случаях развивается «варусная» или «вальгусная» деформация ног — ноги приобретают О-образную или Х-образную форму. В итоге у людей, имеющих подобные деформации ног, походка часто становится неустойчивой — возникает так называемая «переваливающаяся походка».Лечение артроза коленных суставов - лечение гонартроза

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Прежде чем вы начнете свою нелегкую борьбу, обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения. Ни в коем случае не пытайтесь установить себе диагноз самостоятельно!

Дело в том, что поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди очень часто ошибаются в определении болезни. Лучше не экономить время и деньги на врачебной консультации, ведь ошибка может обойтись вам гораздо дороже во всех отношениях.

Но это не значит, что вы обязаны слепо верить любому врачу и не должны вникать в суть его рекомендаций, постигая механизм действия тех лекарств, которые вам назначаются. Пациент должен понимать смысл врачебных назначений и представлять, для чего проводятся те или иные лечебные процедуры.

Так, при терапевтическом лечении гонартроза важно скомбинировать ряд лечебных мероприятий таким образом, чтобы разом решить несколько задач:

• устранить болевые ощущения;
• улучшить питание суставного хряща и ускорить его восстановление;
• активизировать кровообращение в области пораженного сустава;
• уменьшить давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличить расстояние между ними;
• укрепить окружающие больной сустав мышцы;
• увеличить подвижность сустава.

Ниже мы рассмотрим, как тот или иной метод лечения помогает достичь поставленных целей:

 

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.

Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты (о которых подробно рассказано в книге «Боль в ногах»).

Поэтому при необходимости длительного применения противовоспалительных веществ в терапии артроза лучше пользоваться селективными противовоспалительными средствами (препарат Мовалис). Селективные средства гораздо реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их можно пить длительно, даже курсами от нескольких недель до нескольких лет (естественно, только под контролем врача).

 

2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат. Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) — самая полезная группа препаратов для лечения артроза.

В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.

Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированным костям колена с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях гонартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит от полугода до полутора лет, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.

Хочу с сожалением заметить, что в этих обещаниях есть некоторое лукавство. При всей полезности хондропротекторов чудесного лекарственного исцеления артроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Вероятно, именно то, что возможности хондропротекторов часто переоцениваются в рекламе, послужило причиной нападок на эти лекарства в одной из «популярных» телепередач. Телеведущая программы «Здоровье» с чьей-то подачи заявила, что хондропротекторы бесполезны для лечения артроза.

Таким образом она бросила большущую тень на эти весьма полезные лекарства, поставила под сомнение работу целого ряда серьезных медицинских институтов и клиник, которые апробировали эти лекарства и доказали — хондропротекторы однозначно способствуют восстановлению суставного хряща и затормаживают развитие артроза.

Ведь только после клинической апробации хондропротекторов Минздрав России разрешил их продажу в аптеках в качестве лекарственных препаратов (речь, конечно, не идет о тех лекарствах, которые не прошли регистрации в качестве лекарства и продаются в качестве биодобавок). Другое дело, что, как я уже говорил, хондропротекторы не «всесильны». Лечение этими лекарствами требует правильного и долгого приема в сочетании с другими методами лечения.

Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении артроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты.

Важно знать! Для достижения максимального лечебного эффекта хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная доза глюкозамина составляет 1000—1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата — 1000 мг в день.

* * *

Ученые сейчас спорят по поводу того, как лучше принимать глюкозамин и хондроитинсульфат — одновременно или раздельно. Мнения разделились. Одни ученые аргументировано доказывают, что глюкозамин и хондроитинсульфат надо принимать вместе, одновременно. Другие так же аргументировано доказывают, что глюкозамин и хондроитинсульфат при одновременном приеме мешают друг другу, и их надо принимать раздельно. Возможно, идет столкновение интересов тех производителей, которые изготовляют монопрепараты, содержащие только глюкозамин или только хондроитинсульфат, с теми производителями, которые производят препараты «два в одном», содержащие комбинацию глюкозамина с хондроитинсульфатом. Поэтому вопрос совместного или раздельного употребления глюкозамина и хондроитинсульфата остается открытым.

Хотя мои личные наблюдения говорят о том, что полезны и монопрепараты, и комбинированные лекарства - вопрос только в том, кто и насколько качественно их производит. То есть препарат, выпушенный "на коленке" какой-то сомнительной фирмой, да еще и с нарушениями технологии, вряд ли окажется полезным вне зависимости от того, содержит он глюкозамин, или хондроитинсульфат, или то и другое вместе. И наоборот, любой хондропротектор, выпущенный "по правилам", будет полезным. Но качественный комбинированный препарат, содержащий и глюкозамин, и хондроитинсульфат, по моему мнению, всё же полезнее любого монопрепарата.

* * *

В настоящее время (в 2012 году) на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими проверенными лекарственными препаратами:

Артра, производство США. Один из лучших хондропротективных препаратов. Выпускается в таблетках, содержащих 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки в день.

Дона, производство Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой специального растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения - 12 уколов 2-3 раза в год. Кроме того, существуют препараты ДОНА для приема внутрь: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4—6 капсул препарата.

Структум, производство Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфата. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

Терафлекс, производство Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Хондроитин АКОС, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

Хондролон, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20—25 внутримышечных инъекций.

Эльбона, производство России. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой специального растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения - 12 уколов 2-3 раза в год.

* * *

Как вы могли увидеть из перечисленного списка, выбор хондропротекторов для лечения артроза достаточно велик. Что именно выбрать из всего этого многообразия? Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом. Лично мне очень нравится Артра - это хороший, проверенный и сбалансированный препарат.

Из инъекционных препаратов (то есть для уколов) я чаще всего пользуюсь Дона. А вот в порошке или капсулах, по моим наблюдениям, Дона менее эффективна.

В любом случае, при правильном применении любые проверенные хондропротекторы принесут однозначную пользу для лечения артроза, особенно артроза 1-2 стадии. И что важно, препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

Побочных действий у них тоже очень мало. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергию. Глюкозамин может изредка спровоцировать боли в области живота, его вздутие, диарею или запор и совсем редко — головокружение, головную боль, боль в ногах или отеки ног, тахикардию, сонливость или бессонницу. Но в целом, повторюсь, эти препараты очень редко вызывают какие-либо неприятные ощущения.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам принимать хондропротекторы ежедневно на протяжении 3—5 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторить, т.е. так или иначе глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать при артрозе (в зависимости от стадии болезни) примерно 90 - 150 дней в году на протяжении 2-3х лет.

* * *

Имейте в виду! Кроме перечисленных выше препаратов хондропротекторов, в продаже можно обнаружить биодобавки, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат: например, сустанорм Лайф формула, хондро, стопартрит и другие. Эти биодобавки не являются полноценными лекарствами, так как они пока не прошли медицинской апробации и не зарегистрированы как лекарственные препараты! Им еще только предстоит пройти клинические испытания, чтобы доказать свою клиническую эффективность!

 

3. Лечебные мази и кремы.

Лечебные мази и кремы ни коим образом не могут исцелить артроз коленных суставов (даже если их реклама утверждает обратное). Но тем не менее они могут облегчить состояние пациента и уменьшить боли в больном колене. И в этом смысле мази порой бывают весьма полезными.

Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.

Для этого применяют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (Индометациновая, Бутадионовая, Долгит, Вольтарен-гель, Фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5 — 7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.

 

4. Средства для компрессов

Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита.

Бишофит — нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свою известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках. В дальнейшем выяснилось, что Бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.

Желчь медицинская — натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.

 

5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав)

Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при артрозе коленного сустава. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента. Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.

Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон.

Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей. Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Например, я не раз сталкивался с тем, что гормоны вводили в сустав пациента с профилактической целью, чтобы предотвратить дальнейшее развитие артроза.

Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии. В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.

Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз II стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления — нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 — 14 дней.

Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место. В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.

Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероиды в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями. Больше других меня поразили два подобных случая.

Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции. А второму больному вводили гормоны внутрь коленных суставов, соблюдая интервал (правда, всего по 3 — 5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил по двадцать — двадцать пять инъекций кортикостероидов в один сустав!

Казалось бы, «переборщил» доктор немного — ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может! Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав. В-третьих, частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих мышц, вызывая относительную «разболтанность» сустава.

И самое главное, частые инъекции кортикостероидов ухудшают состояние тех пациентов, у которых поражение суставов сочетается с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, ожирением, почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка или кишечника, туберкулезом, гнойными инфекциями и психическими заболеваниями. Даже введенные исключительно в полость сустава, кортикостероиды оказывают влияние на весь организм и могут обострить течение перечисленных заболеваний.

Гораздо полезней вводить в пораженный артрозом коленный сустав препараты гиалуроновой кислоты (другое название гиалуроновой кислоты — гиалуронат натрия). Они появились в продаже примерно 10 лет назад.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) еще называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость — то есть как естественная «суставная смазка».

Препараты гиалуроновой кислоты — очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.

Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном коленном суставе и увеличивается его подвижность.

При этом, введенные правильно в полость сустава, препараты гиалуроновой кислоты практически не дают побочных эффектов.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3—4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.

С моей точки зрения, главный и единственный серьезный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты —  их высокая цена. Так, в 2010 году гиалуроновая кислота представлена на нашем рынке в основном импортными препаратами синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан. И каждая инъекция этими препаратами обходится пациенту не менее чем в 3000 рублей.

Альтернативой импортным препаратам гиалуроновой кислоты может служить новый отечественный препарат Гиастат, производимый тульскими фармакологами. Не уступая в качестве импортным аналогам, а по ряду показателей и превосходя импортные лекарства, гиастат стоит примерно на 30 % дешевле. И на сегодняшний день гиастат вполне может считаться препаратом выбора для внутрисуставного лечения артроза коленного сустава.

Возвращаясь к вопросу экономии, хочу заметить, что несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать.

А учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.

Примечание доктора Евдокименко. Это важно знать: препараты гиалуроновой кислоты моментально разрушаются в том суставе, в котором идут ярко выраженные воспалительные процессы. Поэтому их практически бесполезно вводить тем пациентам, у которых гонартроз протекает на фоне активной стадии артрита. Но зато их полезно использовать при стойкой ремиссии артрита для лечения явлений вторичного гонартроза. При первичном гонартрозе тоже надо обращать внимание на подобные моменты. Скажем, если сустав пациента «распирает» от скопления лишней, патологической жидкости, имеет смысл сначала «погасить» явления синовита (воспаления) и убрать излишнюю патологическую жидкость с помощью предваряющей внутрисуставной инъекции гормонов или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. И только потом вводить гиалуроновую кислоту в сустав, освобожденный от воспалительных элементов.

* * * 

Помимо кортикостероидных гормонов и препаратов гиалуроновой кислоты, проводятся попытки введения в сустав различных хондропротекторов, таких как алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т.

Но эти лекарства в разы уступают по эффективности препаратам гиалуроновой кислоты. Они помогают от силы 50% больным, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же, на курс лечения требуется провести от 5 до 20 инъекций в сустав, что, как мы говорили, чревато возможным травмированием сустава и различными осложнениями.

 

6. Мануальная терапия и физиотерапия

Мануальная терапия при гонартрозе I и II стадии часто дает великолепный результат. Порой нескольких процедур бывает достаточно для того, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Особенно хорошо мануальная терапия коленных суставов помогает, если сочетать ее с вытяжением сустава, приемом хондропротекторов и внутрисуставными инъекциями остенила.

Такая комбинация лечебных процедур, с моей точки зрения, намного эффективнее предлагаемых в любой поликлинике многочисленных физиотерапевтических мероприятий. Приведу один пример из практики.

Случай из практики доктора Евдокименко. На прием пришла женщина 47 лет с артрозом правого коленного сустав II стадии. К моменту нашей встречи она болела уже 5 лет. За эти годы женщина успела испытать на себе все возможные методы физиотерапии, которые только могут быть предложены в наших районных поликлиниках: лазер, магнитотерапию, ультразвук, фонофорез и т. д. Несмотря на все старания физиотерапевтов, состояние суставов пациентки продолжало ухудшаться — и это естественно, так как, скажем, хондропротекторы за все пять лет назначались женщине только однажды, коротким курсом.

Вконец отчаявшись, женщина решилась на крайние меры — прошла курс лечения прижиганиями полынных сигарет по восточной методике. В результате коленка покрылась шрамами от ожогов, но двигаться лучше не стала. Да и вряд ли могла, — несмотря на все мое уважение к восточной медицине, я понимаю, что полынные прижигания не могут устранить костные деформации и увеличить расстояние между сочленяющимися в колене костями.

После того, как женщине не помогли многочисленные физиотерапевтические процедуры и даже прижигания полынными сигаретами, она уже практически согласилась на оперативное лечение. Но потом все-таки передумала и решила попробовать предложенный мной комплексный метод.

Первый лечебный сеанс прошел, что называется, «со скрипом» — нам удалось лишь немного «расшевелить» сустав с помощью мануальной мобилизации. Поэтому следующий сеанс мы назначили после предварительной подготовки: в течение 3х недель женщина принимала хондропротекторы, делала самомассаж и компрессы с димексидом. Спустя 3 недели я вновь начал с мобилизации сустава, а затем произвел репозицию («вправление») сустава с помощью мануальной манипуляции. Раздался щелчок и вдруг сустав стал двигаться гораздо легче и свободней. Женщина почувствовала явное облегчение.

В последующие два сеанса с помощью мобилизации мы закрепили достигнутое улучшение, после чего закрепили успех двумя внутрисуставными инъекциями остенила. И спустя полтора месяца от начала нашего не очень интенсивного лечения (ведь нам понадобилось всего шесть встреч) женщина смогла наконец отбросить надоевшую ей палочку и стала двигаться достаточно свободно.

С тех пор прошло уже два года. Два раза в год пациентка принимает хондропротекторы коротким курсом, и изредка приходит ко мне на контрольный прием, где я с удовольствием отмечаю, что состояние коленки год от года становится только лучше. И сейчас даже первую стадию артроза было бы весьма трудно предположить — коленный сустав пациентки восстановлен почти полностью.

Таким образом, всего лишь шесть лечебных сеансов (мануальная терапия плюс внутрисуставные инъекции остенила) в сочетании с курсом хондропротекторов оказались эффективнее, чем пять лет физиотерапии.

Из этой истории (и отнюдь не единственной в таком роде) становится понятно, почему я считаю физиотерапию важной, но лишь дополнительной частью лечебной программы при гонартрозе. В этом смысле больше других процедур мне нравятся лазеротерапия, тепловое лечение (озокерит, парафинотерапия, лечебные грязи) и особенно криотерапия (лечение местным охлаждением).

Более подробно о каждом в отдельности методе физиотерапии рассказано в книге «Боль в ногах».

 

7. Диета: подробно о диете читать здесь 

 

8. Использование трости. Опираясь на палку при ходьбе, больные артрозом коленных суставов серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 30 — 40% нагрузки, предназначенной суставу.

Важно подобрать палку по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев!) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — он должен быть снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке, и наоборот. Делая шаг больной ногой, часть веса тела переносите на палочку.

 

9. Лечебная гимнастика

Важнейший метод лечения артроза коленных суставов — специальная лечебная гимнастика. Практически ни человек, болеющий гонартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики.

Ведь ни одним другим способом невозможно укрепить мышцы, «прокачать» сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений.

При этом гимнастика является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол.

Больше не нужно ничего, кроме консультации специалиста по гимнастике и желания самого больного этой гимнастикой заниматься. Правда, как раз таким желанием большинство страждущих не горят. Практически каждого пациента, у которого я на осмотре выявляю артроз, приходится буквально уговаривать заниматься лечебной физкультурой. И убедить человека чаще всего удается лишь тогда, когда речь заходит о неизбежности оперативного вмешательства.

Вторая «гимнастическая» проблема заключается в том, что даже те пациенты, которые настроены на занятия лечебной физкультурой, нередко не могут найти необходимые комплексы упражнений. Конечно, в продаже встречаются брошюры для больных артрозом, но компетентность ряда авторов вызывает сомнение — ведь некоторые их них не имеют медицинского образования.

А значит, такие «учителя» не всегда сами понимают смысл отдельных упражнений и механизм их действия на больные суставы. Нередко гимнастические комплексы просто-напросто бездумно переписываются из одной брошюры в другую. При этом в них встречаются такие рекомендации, что впору просто хвататься за голову!

Например, многие брошюры предписывают больному при артрозе коленных суставов «осуществлять не менее 100 приседаний в день и как можно больше ходить».

Нередко пациенты следуют таким советам, не проконсультировавшись предварительно с врачом, а потом искренне недоумевают, почему же им стало хуже. Что ж, попробую объяснить, почему состояние больных суставов от таких упражнений, как правило, только ухудшается.

Давайте представим сустав как подшипник. Поврежденный артрозом, больной сустав уже потерял свою идеальную форму. Поверхность «подшипника» (или хряща) перестала быть гладкой. Более того, на ней появились трещины, выбоины и «заусенцы». Плюс ко всему смазка внутри сферы загустела и подсохла, ее стало явно недостаточно.

Попробуйте пустить в работу такую конструкцию и вдобавок дайте ей нагрузку сверх нормы. Как вы думаете, от чрезмерного вращения такой деформированный «подшипник» может стать более гладким и ровным, а смазка более жидкой и «скользящей»? Или, наоборот, вся конструкция быстро сотрется, разболтается и разрушится? По-моему, ответ очевиден: от чрезмерной нагрузки такой «подшипник» разрушится раньше времени. Таким же образом разрушаются и стираются во время движения любые подшипники, если в смазку попадает, например, песок и возникает избыточное трение.

Нетрудно понять, что по той же схеме разрушаются от нагрузки уже поврежденные, потрескавшиеся и «высохшие» суставы. Значит, от упражнений, создающую чрезмерную нагрузку на больные суставы, этим самым суставам будет только хуже.

Так может быть, при артрозах вообще нельзя заниматься гимнастикой? Ничего подобного — можно и даже нужно. Как уже говорилось, гимнастика является важным методом лечения артроза. Однако из всех упражнений необходимо выбирать лишь те, которые укрепляют мышцы пораженной конечности и связки больного сустава, но при этом не заставляют его усиленно сгибаться и разгибаться.

Наверное, после такой рекомендации многие из читателей удивятся: как можно загрузить мышцы и связки конечности, не заставляя при этом сгибаться и разгибаться ее суставы?

ЗАБЫТЫЕ ПРАВИЛА ЭТИКЕТА

 Правило 1. Пунктуальность.
В давние времена в приличном обществе никто даже не допускал мысли об опоздании. Раньше опоздание расценивалось как хамство, и уж тем более никто не мог представить, что сегодня в некоторых ситуациях опаздывать даже модно. В старину было так: если вас пригласили в приличный дом на обед и вы опоздали хотя бы на 15 минут, вам пришлось бы обедать в одиночку на кухне, в окружении прислуги. До приглашенного общества вас бы допустили только тогда, когда остальные гости, прибывшие вовремя, закончили с ужином.
 

Правило 2. Ужин.
Существует множество «потерянных» правил этикета за ужином, которыми сегодня уже никто не пользуется. Раньше люди переодевались для того, чтобы сесть за стол, чтобы подчеркнуть важность традиционного семейного ужина и укрепить отношения внутри семьи. Сегодня же мы принимаем пищу сидя перед телевизором и все в разное время. Возможно, вернувшись к прошлому и ужиная каждый день за одним столом, нам всем удастся создать теплые семейные отношения.
 

Правило 3. Единство мнения родителей.
В старину родители никогда не могли спорить или не соглашаться друг с другом в присутствии детей. Если муж сказал, что нужно сделать так-то и не иначе, жена должна согласиться, даже если ей очень хочется высказать противоположное мнение. И наоборот: муж не должен перечить жене при детях. Соблюдение этого правила воспитывает в детях уважение к другим людям, особенно к родственникам.
 

Правило 4. Скромное поведение на улице.
Это правило в особенности игнорируется современным обществом. Несколько десятков лет назад люди одевались скромно, говорили тихо и ни в коем случае не старались привлечь к себе внимание на улице. Джентльмен всегда защищал даму от проходящей мимо толпы; также люди никогда не перекрикивались между собой. Сегодня все происходит с точностью до наоборот.

Правило 5. Разговоры о деньгах.
В 18-19 в.в. джентльмен никогда не позволил бы себе:
- Занять деньги у дамы
- Занять деньги, при этом не позаботившись о том, чтобы вовремя вернуть долг
- Обсуждать деньги
- Говорить о стоимости своего имущества
- Обронить имя в таком контексте: «Я знаю того Богатого Человека…».

Пейзажи российской глубинки Палачева Вячеслава Николаевича

Читать далее...

Большая библиотека онлайн.

Друзья мои! Вы любите читать? Хочу Вам предложить познакомиться с  великолепным сайтом, можно сказать это -   большая библиотека онлайн , которая находится здесь  http://4itaem.com/genre . На  этом сайте  Вы сможете выбрать свой любимый жанр книг и почитать её онлайн. Это очень удобно. Вы найдёте для себя много интересного . Времени порой хоть и не хватает, а книжечку не прочь почитать . У Вас есть такая возможность, так что читайте с удовольствием!

 

 

интересные находки от Шрека Лесного

Я хочу ему готовить ужин…



Я хочу ему готовить ужин…
Обнимать в прихожей босиком…
Я его давно считаю мужем…
Мужем!!! Не любовником, не сном…

И когда под вечер дома жарко,
Я хочу под ручку взять его
И пойти гулять вдвоём по парку…
Мы вдвоём и больше никого…

Я хочу стирать его рубашки…
Доверять заветные мечты…
Улыбаться сердцем, не с натяжкой…
Не сжигать обидами мосты…

Не люблю судить и пустословить…
Не пытаюсь спать на потолке…
Завтраки хочу ему готовить…
Засыпать с рукой в его руке…

Будем в прятки мы с детьми играться…
Ставить в Храме, с верою, свечу…
И с людьми родными собираться
За одним большим столом хочу…

Светом быть хочу в его окошке…
И потом, спустя десятки лет,
Собирать за ним на кухне крошки…
Я хочу варить ему обед…

Я хочу дарить ему вниманье,
Искренность, тепло, надёжный тыл…
И за эти все мои старанья,
Просто чтобы он меня любил…

© Copyright: Ирина Самарина-Лабиринт, 2013
Свидетельство о публикации №113042501290

Фарфоровый сад Светланы Орешкиной

Светлана Орешкина, художник. С 1990 года профессионально занимается фарфоровой миниатюрой. Это коллекционные вещи: колокольчики, чайные пары, чайники, сахарницы, ложечки, вазочки, шкатулки, напёрстки, фигурки зверей, башмачки и другое. Каждая работа слеплена и расписана вручную из полупрозрачного фарфора тонко, по эксклюзивной технологии.

Закончила Московский Государственный Открытый Педагогический Университет им, Шолохова (МГОПУ). Состоит в Творческом Союзе Художников России. Участник отечественных и зарубежных выставок. Родилась, живет и работает в Москве.

Очень красивые вещи >>>

Мудры - йога для пальцев

Даже обычное скрещивание рук на груди придаёт нам уверенности. Что и говорить о мудрах, большинство которых  дает моментальный эффект —  прилив сил, ясность ума и умиротворение.

Если же необходимо решать серьезные задачи или проблемы, то потребуются дисциплина и настойчивость в овладении искусством мудр.

Читать далее...

Удивительный грот ракушек - достопримечательность Англии

Грот ракушек в г. Маргит, который находится в Британии, пожалуй, одна из самых уникальных достопримечательностей Великобритании.

О его  происхождении достоименно ничего не известно. Это до сих загадка, несмотря на то, что обнаружили его довольно давно. Случилось это 1835 году. Грот представляет собой подземный коридор, длина которого более 20 метров.

Его стены украшены 4 600 000 млн. раковин.
Загадочный памятник архитектуры был обнаружен абсолютно случайно англичанином James Newlove. Случилось это при выкапывании искусственного пруда для уток.

Так уж получилось, что первым в подземный лабиринт спустился его сын, Joshua. То, что он увидел, его просто ошарашило. Об этом он рассказал отцу. James быстро сообразил, что это удача и случай, который ему подарила судьба.

Оборудовав грот газовыми лампами, он через 3 года открыл достопримечательность для массовых посещений. Толпы туристов буквально хлынули в Маргит. Жаркие споры о возникновении Грота ракушек разгорелись не на шутку.

Но несмотря на обилие многочисленных версий о происхождении грота, не удалось доказать ни одну из них.

Читать далее...

Еда для похудения

 

Практически все крупы содержат много сложных углеводов, которые перевариваются медленно. И каша, находясь в желудке, создает впечатление его наполненности и сытости. А раз ты сыт – ты спокоен и не сглатываешь слюну на конфетку или плюшку.

Запаренные, размоченные или вареные крупы лежат в основе многих диет. Наиболее известны  гречневая и рисовая моно диеты. Это экстремально стрессовые для пищеварения способы похудения. Не хочу употреблять слово «диета». Оно подразумевает стиль питания, а не голодания. Именно не полезные способы потери веса и здоровья. О них говорить не будем.

Читать далее...

Виртуальный стилист для подбора модели прически и стрижки

Статья предоставлена сайтом prichesok.net:

"В интернете можно найти популярные и профессиональные программы, а также игры, которые помогают определиться с собственным имиджем".

Все самое интересное и занимательное постепенно перебирается в сеть. С недавних пор это произошло и с подбором модных стрижек — в интернете можно найти не только стильные фото причесок, которые представляют работы признанных мастеров, но и специализированные и полупрофессиональные программы, а также игры, которые помогают определиться с собственным образом.

Читать далее...

Мои онлайн советчики-1. Учимся работать в интернете.

Сегодня решила начать публиковать обзоры блогов, которые помогают мне заработать в нете. Сама обо всем рассказать не смогу, да и знаний пока не хватает, а сообща можно дать ответ на любой вопрос.
Как я учусь работать? Пожертвовав одним вечером, я собрала коллекцию блогов, в которых рассказывается о заработке в нете, приемам и способам работы, тонкостям продвижения сайтов в ТОП и прочим премудростям. Конечно, некоторые обзоры и статьи еще очень сложные для меня, но есть такие блоги, где очень простым языком всё объясняют и рассказывают.
Блог Алексея Вострова, известного в нете как seoded, мой надежный помощник. Как создать свой сайт новичку, заработать в Интернете деньги, самые важные новости - всё это можно найти на его сайте. Кстати, ежедневно этот сайт посещает более 7 000 человек (!!!). Это о чем то, да говорит.
Я подписалась на его твиттер и теперь в курсе всех оперативных новостей. Советую вам кроме моего блога, который пока еще не является образцом идеального SEO-блога, подписаться на рассылку новостей и этого сайта.
И, как всегда, если у Вас есть какие-то вопросы, неясности, без стеснения пишите мне комментарии и личные сообщения, я отвечаю на все вопросы всем желающим.

Серия сообщений "Мои советчики":

ссылки на тех, кто мне помогает заработать в интернете

Часть 1 - Мои онлайн советчики-1. Учимся работать в интернете.

Тибетский взгляд на воспитание детей

- Никаких унижений и телесных наказаний. Единственная причина, по которой бьют детей – они не могут дать сдачи.

 - Первый период до 5 лет. С ребенком нужно обращаться "как с царем". Запрещать ничего нельзя, только отвлекать. Если он делает что-то опасное, то сделать испуганное лицо и издать испуганный возглас. Ребенок такой язык понимает прекрасно. В это время закладываются активность, любознательность, интерес к жизни. Ребенок еще неспособен выстраивать длинные логические цепочки. Например, он разбил дорогую вазу. Он не понимает, что для покупки такой вазы нужно много работать, заработать денег. Наказание он воспримет как подавление с позиции силы. Вы научите его не бить вазы, а подчиняться тому, кто сильнее. Оно Вам надо?Читать далее

Солнечные бархатцы

Читать далее...

Я Вас люблю...

 

Любовь Известно всем: любовь не шутка, Любовь — весенний стук сердец, А жить, как ты, одним рассудком, Нелепо, глупо наконец!

Читать далее...

Это чудо!

Не знаю, как вас, а меня - преподавателя по классу фортепиано, этот 4-х летний ребёнок привёл в восторг!

Бесплатный поисковик музыки и онлайн плеер

Интересно, есть люди, которые не любят музыку? Мудрецы говорят, что музыка - это язык Всевышнего.

 

 

Я уверена, что у каждого есть "своя" самая любимая песня или мелодия, которая ассоциируется с чем-то личным, особенным и неповторимым в его жизни.

Музыка сопровождает нас повсюду, с утра до вечера и с вечера до утра, взбадривая нас перед работой или убаюкивая перед сном.  Даже мобильный телефон без устали  нам напевает  целый день.

Но, где же найти нам ту музыку, которая нам близка и любима  нами?

Читать далее...

Подборка рецептов шашлыка.
 

Ну что, пришла пора , когда можно выехать на пикник и приготовить шашлычок. По этому поводу, я предлагаю вместе со мной , узнать некоторые тонкости, которые сделают Ваш шашлык очень вкусным. Здесь собрана подборка рецептов шашлыка из свинины, говядины, курицы. Для меня - это очень интересная и нужная информация. Если кому интересно- присоединяйтесь и готовьтесь к выезду на природу, тем более, у нас впереди майские,  длинные выходные. Эти рецепты могут быть ох, как кстати, если захотите вкусного шашлыка.

Читать далее...

Философские афоризмы, цитаты великих

Философские афоризмы, цитаты, а также высказывания великих - отражают мировоззрение цивилизации.

Всякая мысль выраженная метким и убедительным афоризмом регенерируется в МУДРОСТЬ. Она словно стрела пронизывает его величество время... Сокровищница мировой мудрости неисчерпаема.

Насладитесь очарованием мысли изложенных в ярких изречениях великих людей, ведь часто в них заключена вся философия жизни.

Посмотрите к чему Вам нужно стремиться, с помощью зачастую простых истин, проверенных временем.

Читать далее...

Немного по Италии.

 

Читать далее...

Красота!!!

 

 

 

Читать далее...