
Àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå (ÀÄ) – ýòî äàâëåíèå êðîâè â àðòåðèÿõ. ÀÄ èçìåðÿåòñÿ â ìèëëèìåòðàõ ðòóòíîãî ñòîëáà (ìì ðò. ñò.)
 ðàçëè÷íûõ àðòåðèÿõ, ðàçëè÷íîå äàâëåíèå. Äàâëåíèå çàâèñèò îò «êàëèáðà» êðîâåíîñíîãî ñîñóäà.
Ñàìîå âûñîêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå â àîðòå, â ñàìîì êðóïíîì è òîëñòîì ñîñóäå ÷åëîâåêà. ×åì áëèæå àðòåðèÿ ê ñåðäöó, òåì îíà øèðå è äàâëåíèå â íåé áîëüøå.
Äëÿ óäîáñòâà èçìåðåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, áûëà âûáðàíà ïëå÷åâàÿ àðòåðèÿ, èìåííî òà, íà êîòîðîé ìû èçìåðÿåì äàâëåíèå. Èìåííî àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå â ïëå÷åâîé àðòåðèè (130/80ìì.ðò.ñò.), ïðèíÿòî ñ÷èòàòü çà íîðìó.
Èçìåðÿåòñÿ àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ñïåöèàëüíûì àïïàðàòîì – òîíîìåòðîì.
Êàêîå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ñ÷èòàåòñÿ íîðìàëüíûì?
Íîðìàëüíûì àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì ñ÷èòàåòñÿ ÀÄ 130/80 – 140/80 ìì.ðò.ñò.
Ó íåêîòîðûõ ëþäåé, ÷àùå â ìîëîäîì âîçðàñòå, ÀÄ ìîæåò áûòü 90/60 ìì.ðò.ñò. – ýòî íå ÿâëÿåòñÿ ïàòîëîãèåé. Íà ÀÄ âëèÿþò ôàêòîðû îêðóæàþùåé ñðåäû.
Ëåòîì, â æàðêóþ è äóøíóþ ïîãîäó, ÀÄ ìîæåò ñíèæàòüñÿ – ýòî ñâÿçàíî ñ ðàñøèðåíèåì ñîñóäîâ, êîòîðîìó ñïîñîáñòâóåò æàðà. Ïðè òÿæåëûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ ÀÄ ïîâûøàåòñÿ, ÷òî ñâÿçàííî ñ ó÷àùåíèåì ñåðäöåáèåíèé è óâåëè÷åíèåì íàãðóçêè íà ñåðäöå.
×òî òàêîå «âåðõíåå» è «íèæíåå» àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå?
Âû óæå çàìåòèëè, ÷òî öèôðû àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ ïèøóòñÿ ÷åðåç äðîáü (140/90 ìì ðò. ñò.)? Ñëûøàëè íàâåðíîå, ÷òî ïåðâóþ öèôðó íàçûâàþò «âåðõíèì», à âòîðóþ «íèæíèì» àðòåðèàëüíûì äàâëåíèåì?
Ìîæåò Âû çíàåòå, ÷òî «âåðõíåå» – ýòî ñåðäå÷íîå, à «íèæíåå» – ýòî ïî÷å÷íîå äàâëåíèå?
Èìåííî òàê!
«Âåðõíåå» 140, îòâå÷àåò çà ðàáîòó ñåðäöà, à òî÷íåå çà ñèëó ñ êîòîðîé ñåðäöå âûòàëêèâàåò êðîâü â àðòåðèè. ×åì ÷àùå áüåòñÿ ñåðäöå, òåì âûøå àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå.
«Íèæíåå» äàâëåíèå, îòâå÷àåò çà òîíóñ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, à èìåííî ïî÷êè, âûðàáàòûâàþò âåùåñòâî, êîòîðîå ïîâûøàåò òîíóñ ñîñóäîâ è óäåðæèâàåò àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå.
Êàê ðåãóëèðóåòñÿ àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå?
Àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå ðåãóëèðóåòñÿ íåðâíîé ñèñòåìîé è ãîðìîíàìè. Âî âðåìÿ ñíà ÀÄ îáû÷íî ïîíèæàåòñÿ, à âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ, ïîä äåéñòâèåì ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê è ýìîöèé, îíî ïîâûøàåòñÿ. Îñîáåííî ïðè ñòðåññå, èáî ïðè ýòîì âûäåëÿåòñÿ â êðîâü àäðåíàëèí, ãîðìîí «ñòðåññà» è ñåðäöå íà÷èíàåò áèòüñÿ ÷àùå è ñèëüíåå, îò ÷åãî äàâëåíèå â ñîñóäàõ ïîâûøàåòñÿ.
Íåçàâèñèìî îò òèïà òîíîìåòðà, äîñòîâåðíîñòü ðåçóëüòàòîâ èçìåðåíèÿ ÀÄ çàâèñèò îò ñîáëþäåíèé ïðàâèë èçìåðåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.
Ïðàâèëà èçìåðåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ
Äîñòàòî÷íî ëè èçìåðÿòü ÀÄ íà îäíîé ðóêå? Åñëè äà, òî íà êàêîé ðóêå?
Íà ëåâîé è ïðàâîé ðóêå ÀÄ ìîæåò ðàçëè÷àòüñÿ, èíîãäà íà 10ìì ðò.ñò. è áîëåå. Ïîýòîìó, íóæíî îäèí ðàç èçìåðèòü ÀÄ íà îáåèõ ðóêàõ, óñòàíîâèòü íà êàêîé ðóêå ÀÄ âûøå è â äàëüíåéøåì èçìåðÿòü òîëüêî íà òîé ðóêå, ãäå äàâëåíèå âûøå.
ÀÄ èçìåðÿþò â ñïîêîéíûõ óñëîâèÿõ, ïîñëå 5 ìèíóòíîãî îòäûõà.
Íóæíî èçáåãàòü äîïîëíèòåëüíûõ âíåøíèõ âîçäåéñòâèé (øóì, âèáðàöèÿ è ïð.), êîòîðûå ìîãóò èñêàæàòü èñòèííûå öèôðû äàâëåíèÿ è ïîìåøàòü, ÷åòêî óñëûøàòü òîíû (óäàðû) ñåðäöà.
 òå÷åíèå ÷àñà ïåðåä èçìåðåíèåì ÀÄ íåëüçÿ ïèòü êîôå è êóðèòü. Ïîñëå ïîñëåäíåãî ïðèåìà ïèùè äîëæíî ïðîéòè íå ìåíåå 1 ÷àñà.
Îïòèìàëüíàÿ ïîçà : ñèäÿ íà ñòóëå, îïèðàÿñü íà ñïèíêó, ñ ðàññëàáëåííûìè è íå ñêðåùåííûìè íîãàìè.
Ðóêà íå êîòîðîé ïðîâîäèòñÿ èçìåðåíèå ÀÄ äîëæíà áûòü ïîëíîñòüþ ñâîáîäíà îò îäåæäû.
Ìàíæåòêó íàêëàäûâàþò íà 2 ñì âûøå ëîêòåâîé ÿìêè (ñãèáà). Ìàíæåòêà äîëæíà áûòü ïîëíîñòüþ ñïóùåíà (íå ñîäåðæàòü âîçäóõà) è ïëîòíî ïðèëåãàòü ê ðóêå. Ìåæäó íàëîæåííîé ìàíæåòêîé è ðóêîé äîëæåí áûòü çàçîð, ÷òîáû ñìîã ïðîõîäèòü ïàëåé. Òðóáî÷êè, êîòîðûå âûõîäÿò èç ìàíæåòêè, äîëæíû áûòü ñâåðõó è ëåæàòü ïàðàëëåëüíî ðóêå.
Ìåìáðàíà ôîíåíäîñêîïà äîëæíà ïëîòíî ïðèëåãàòü ê êîæå ðóêè â ìåñòå ìàêñèìàëüíîé ïóëüñàöèè (â ëîêòåâîé ÿìêå).
Âî âðåìÿ èçìåðåíèÿ àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ íåëüçÿ ðàçãîâàðèâàòü.
Íàãíåòàíèå (íàêà÷èâàíèå) âîçäóõà â ìàíæåòêó äîëæíî áûòü áûñòðûì, à ñïóñêàíèå ìåäëåííûì.
Ïåðâûé óäàð, êîòîðûé Âû óñëûøèòå – ýòî ñèñòîëè÷åñêîå ÀÄ «âåðõíåå», à ïîñëåäíèé óäàð – ýòî äèàñòîëè÷åñêîå ÀÄ «íèæíåå». Òàêèì îáðàçîì, ó Âàñ ïîëó÷èòñÿ ÷èñëî ÷åðåç äðîáü.  íîðìå ÀÄ = 130/80 ìì ðò. ñò.
Âèäåî: «Êàê èçìåðÿòü àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå?»
"×åì îïàñíî íèçêîå äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå"
Äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå ïîêàçûâàåò, íàñêîëüêî ýëàñòè÷íû ñòåíêè ñîñóäîâ, à òàêæå òîíóñ èõ ìûøö, ðåãóëèðóþùèéñÿ ðåíèíîì – âåùåñòâîì, âûäåëÿþùèìñÿ ïî÷êàìè. Ñîîòâåòñòâåííî, ïëîõîé èëè ÷ðåçìåðíûé òîíóñ ìûøö ìàãèñòðàëüíûõ ñîñóäîâ ãîâîðèò î íàëè÷èè âåðîÿòíîé ïàòîëîãèè ïî÷åê. Ó ëþäåé ïîæèëîãî âîçðàñòà ÷àùå âñåãî ïîíèæåíèå äèàñòîëè÷åñêîãî äàâëåíèÿ âîçíèêàåò âñëåäñòâèå àòåðîñêëåðîçà, ïðèâîäÿùåãî ê ñíèæåíèþ ýëàñòè÷íîñòè ñîñóäîâ.
Íèçêîå äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå ïðèâîäèò ê çàñòîþ êðîâè â êðîâåíîñíîì ðóñëå. ×òîáû êîìïåíñèðîâàòü ýòî ñîñòîÿíèå, ñåðäå÷íàÿ ìûøöà íà÷èíàåò áîëåå èíòåíñèâíî âûáðàñûâàòü êðîâü â ðóñëî, ÷òî àâòîìàòè÷åñêè ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ ñèñòîëè÷åñêîãî äàâëåíèÿ, è, êàê ñëåäñòâèå, âîçíèêàåò âûñîêèé ðèñê ðàçâèòèÿ ÈÁÑ.
Ïî ìèìî çàñòîéíûõ ÿâëåíèé â êðîâÿíîì ðóñëå è ðèñêà ðàçâèòèÿ ÈÁÑ, ïîíèæåííîå äèàñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ èíñóëüòà è èíôàðêòà.  íåêîòîðûõ òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ áîëåçíü Àëüöãåéìåðà èç-çà ïëîõîãî ñíàáæåíèÿ ìîçãà êðîâüþ."