Кетостерил относится к фармакотерапевтической группе: аминокислоты, включая комбинации с полипептидами. Таблетки Кетостерил назначают для диетотерапии при хронических заболеваниях почек.

Кетостерил позволяет потреблять незаменимые аминокислоты, сводя к минимуму потребление азота.

После адсорбции кето- и гидроксо- аналоги трансаминируются до соответствующих основных аминокислот, принимая азот из незаменимых аминокислот, таким образом уменьшая синтез карбамида повторно используя аминогруппу. Следовательно, откладывание уремических токсинов уменьшается.

Кетокислоты и гидроксокислоты не вызывают гиперфильтрации остатоющихся нефронов. Кетокислотные добавки оказывают позитивное влияние на почечную гиперфосфатомию и вторичный гиперпаратириоз.

Кроме того, почечная остеодистрофия может быть улучшена.

Использование кетостерила в сочетании с очень низким содержанием белковой диеты позволяет уменьшить использование азота, предотвращая небагоприятные последствия неправильной диеты, потребление белка и недоедание.

Активные компоненты выпускаемых таблеток являются DL-метил-оксо-2-кальцийвалеринат (а-кетоаналог изолейцина) 67 миллиграммов, метил-4-окси-2-кальций валерианат (а-кетоноаналог лейцина) 101 миллиграмм, окси-2-фенил-3-кальций пропионовокислый (а-кетоноаналог фенилаланина) 68 миллиграммов, метил-окси-2-кальций бутират (а-кетоаналог валина) 86 миллиграммов, DL-гидроксо-2-кальций метилбутират (а-гидроксоаналог метионина) 59 миллиграммов, L-лизина ацетат 105 миллиграммов, L-треонин 53 миллиграммов, L-триптофан 23 миллиграмма, L-гистидин 38 миллиграммов, L-тирозин 30 миллиграммов;

Дополнительные соединения: крахмал кукурузный, поливинилпиролидон, тальк, кремния двуокись коллоидальная, магний стеариновокислый, полиэтиленгликоль 6000, поливинилпиролидон в растворимой форме; в состав клеточной оболочки входят тальк, полиэтиленогликоль 6000, краситель хинолоновый желтый (Е-104), эудрагинат Е-125, триацетон, титана двуокись. Вспомогательные компоненты не характеризуется каким-либо провод фармакологическим действие на организм и не оказывают влияния на метаболические особенности действующих веществ препарата.

Фармакокинетика плазмы аминокислот и их метаболизм в метаболических путях хорошо исследованы.

Это все же следует отметить, что у больных с уремией, причина колебания уровня в плазме, который часто встречаются у этих больных, по-видимому, в непоглощении поставляемых аминокислот, таким образом само поглощение не нарушено.

Измененные показатели в плазме, по-видимому, обусловлены нарушением пост-абсорбции, кинетики, которая может быть зафиксирована на очень ранней стадии патологии.

У здоровых пациентов уровень кетоновых кислот в плазме возрастает в течение 10 минут после энтерального приема.

Одновременное увеличение уровня кетоновых кислот и соответствующих аминокислот говорят о том, что кетоновые кислоты трансаминируются очень интенсивно. Из-за физиологических путей использования кетокислот в в организме вполне вероятно, что экзогенно поставляемые кетоновые кислоты очень интенсивно интегрируются в циклы метаболизма.

Кетоновые кислоты следуют теми же катаболическими путями, что и классического типа аминокислоты. Нет конкретного исследования кетоновых кислот.

Доклинические исследования не показывают никаких особых опасностей для человека на основе традиционных исследований фармакологической безопасности, — острая токсичность и токсичность при повторных дозах, репродуктивная токсичность и генотоксичность не обнаружена. Доказано, что кетостерил не проявляет тератогенных свойств.

Способ использования и дозировки медпрепарата

Таблетки принимаются внутренне, во время приемы пищи, не разжевывая. Не рекомендуется также перетирать или каким-либо другим способом или измельчать препарат. Взрослым и детям от трехлетнего возраста — дают по одной таблетке 5 мг/сутки или 0,1 грамм на килограмм в сутки. Если не предписано как-либо по-другому, принимают трижды в день.

Длительность лечебного курса: Медикамент назначается в течение всего времени, когда скорость клубочкового фильтрования ниже 25 милилитров в минуту. В преддиализное время рекомендовано содержание в пище в белковых соединений не более 40 граммов в день (в зависимости от типа хронической почечной не достаточности).

У больных которые находятся на гемодиализе потребление белковых соединений должно соответствовать медицинским стандартным нормам. Стандартная доза для взрослых (при весе тела 70 килограммов) равна от 4 до 8 таблеток трижды в день. Стандартная дозировка детям — по 1 таблетке/5 килограммов/сутки.

Рекомендованное содержание белковых соединений в еде для детей от 3 до 10 летнего возраста — 1,4-0,8 грамм/килограмм/сутки, от 10 лет — 1–0,6 грамм/килограмм/сутки.

При назначении медпрепарата следует помнить о некоторых фармакологических взаимодействиях

Есть ли одновременно назначаются медпрепараты, которые содержат в своем составе ионы кальция, то это может привести к увеличению количества кальция в кровяном русле.

При уменьшении интенсивности симптоматики уремии под воздействием данного препарата в следует параллельно уменьшать дозировки применяемой гидроокиси алюминия.

Чтобы препарат нормального всасывается в кишечнике, следует избегать совместного приема средств, которые могут перевести ионы кальция в труднорастворимое или нерастворимое состояние.

В частности это следует применить к таким препаратам, как антибиотики тетрациклинового ряда, препараты из группы хинолонов, а также те средства которые имеют в своем составе ионы железа, фтора. Также не совместим данный препарат с таким средством как эстрамустин. Между приемом этих медпрепаратов должен выдержать интервал примерно два часа, чтобы они не успели прореагировать друг с другом.

Если у пациента наблюдается гиперкальциемия, то дозировка витамина D должна быть уменьшена. Если повышенное содержание кальция сохраняется, то доза препарата уменьшается. То же самое касается и других медпрепаратов которые содержат кальций. При терапии данным средством необходим постоянных мониторинг содержания кальция, а также контроль понижения количества фосфатов в крови.

Перед проведением лечения следует обязательно пройти консультацию квалифицированного специалиста.

Это связано не только с возможным лекарственное взаимодействием с препаратами, которые пациент применял раннее или использует сейчас, но также и тем, что лечение должно производиться по строго разработанной схеме, и чтобы не произошел в организме какой-либо непредвиденный сбой. Само начало лечения, его особенности и окончание решает только врач в индивидуальном порядке. только врач в индивидуальном порядке.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Кетостерил – инструкция и показания к применению, состав, форма выпуска, аналоги и цена

Согласно фармакологической классификации, Кетостерил (Ketosteril) относится к лекарствам, используемым при недостаточности работы почек. Его действующие ингредиенты – кетоаналоги аминокислот – естественным образом нормализуют работу органов. Препарат выпускается немецкой фирмой Fresenius Kabi. Ознакомьтесь с инструкцией средства.

Состав и форма выпуска

Препарат Кетостерил представлен форматом таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Их состав:

Описание	Желтые таблетки
Концентрация альфа-кетоаналогов аминокислот, мг на шт.
Изолейцин	67
Лейцин	101
Фенилаланин	68
Валин	86
Метионин	59
L-лизина моноацетат	105
l-Треонин	53
l-Триптофан	23
l-Гистидин	38
l-Тирозин	30
Общий уровень азота	36
Общий уровень кальция	50
Вспомогательные компоненты	Бутилметакрилат, диметиламиноэтилметакрилат, диоксид кремния, поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль, диоксид титана, триацетин
Упаковка	Блистеры по 20 шт., по 5 блистеров в пачке

Фармакологическое действие

В состав Кетостерила входят незаменимые аминокислоты, которые помогают организму правильно работать. Препарат назначают, если произошел сбой работы почек, почечная ткань поражена, в крови постепенно нарастает уровень ядовитых продуктов белкового обмена. В крови таких больных выявлена большая концентрация остаточного азота и прочих компонентов, отравляюще влияющих на организм.

Остаточный азот состоит из совокупности небелкового азота (продукт метаболизма белка в крови), который включает в состав азот, мочевину, креатин, аминокислоты, креатинин и мочевую кислоту. Нарушение обмена приводит к недостатку жизненно важных аминокислот и отравлению. Для снижения токсической нагрузки пациенты вынуждены соблюдать низкобелковую диету, что приводит к белковому голоданию.

При помощи приема Кетостерила удастся устранить данную проблему. С таблетками в организм поступают незаменимые аминокислоты, являющихся основой построения белков, но азот проникает внутрь ограниченно.

Протеиновый и минеральный обмены улучшаются, общее состояние больного приходит в норму.

В организме кетоновые аналоги при помощи ферментов превращаются в аминокислоты, подвергаются трансаминированию, расщепляют мочевину. Улучшается азотистый обмен, снижается концентрация ионов магния, калия, фосфатов. При систематическом приеме таблеток можно отсрочить диализ. Фармакокинетика препарата неизвестна, потому что компоненты – естественные составляющие азотистого обмена.

Показания к применению

В инструкции говорится о показаниях к применению средства. К ним относятся:

• белково-энергетическая недостаточность;
• нарушение и предупреждение появлений сбоя в работе организма у взрослых и детей старше трех лет на фоне изменения белкового метаболизма при ограничении белка в рационе;
• хроническая почечная недостаточность с низкой скоростью клубочковой фильтрации.

Способ применения и дозировка

Пациентам старше 3 лет положено по 1 шт. на 5 кг массы тела в сутки (0,1 г на кг массы тела). Если не назначено иного, Кетостерил пьют три раза в день с пищей, проглатывают дозу без разжевывания, запивают водой. Длительность применения средства зависит от состояния пациента – пока оно не нормализуется и скорость фильтрации не выровняется, лечение может продолжаться. Дозировки:

• Перед диализом пациенты должны принимать не более 40 г белка в день.
• При проведении диализа белковые нормы иные:
  • Общая взрослая доза составит 4–8 таблеток трижды в день.
  • Для детей возрастом 3–10 лет в день нужно принимать 0,8–1,4 г белка на кг массы тела.
  • Для детей старше 10 лет – 0,6–1 г белка на кг веса.

Особые указания

Согласно инструкции, Кетостерил принимается во время еды, чтобы компоненты лучше всасывались и превращались в соответствующие аминокислоты.

Во время терапии следует обеспечивать необходимую калорийность пищи. Не собрано данных об опыте применения таблеток при беременности и лактации.

У некоторых больных при гиперчувствительности к компонентам средства могут возникнуть аллергические реакции.

Кетостерил для кошек

Таблетки Кетостерил часто прописывают для лечения кошек, у которых нарушена работа почек. По отзывам владельцев домашних животных, препарат облегчает состояние питомца, пострадавшего от мочекаменной болезни, возникшей на фоне частого приема сухого готового корма.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции говорится о лекарственном взаимодействии Кетостерила с прочими препаратами. Это комбинации и последствия:

1. Одновременный прием кальцийсодержащих медикаментов может привести к повышению сывороточной концентрации кальция.
2. По мере снижения уремических симптомов при влиянии препарата нужно снижать дозу назначенного гидроксида алюминия.
3. Во время лечения нужно следить за уровнем фосфатов сыворотки крови.
4. Чтобы не нарушить кишечную абсорбцию, препарат запрещено сочетать с антибиотиками тетрациклинами, Эстрамустином, хинолонами, средствами на основе железа или фтора, лекарствами, которые образуют труднорастворимые кальциевые соединения. Желательно выжидать двухчасовой период между приемами данных категорий медикаментов.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо, лишь иногда может привести к гиперкальциемии. Она проявляется тошнотой, жаждой, рвотой, выделением большого количества мочи.

При хронической гиперкальциемии в почках увеличивается рост соединительной ткани, образуются конкременты (камни).

Для профилактики развития проблемы или устранения ее признаков рекомендуется понизить прием витамина Д, уменьшить дозу источников кальция.

Противопоказания

Кетостерил с осторожностью назначается при беременности и лактации, повышенной кислотности желудочного сока. Противопоказания к использованию средства:

• гиперкальциемия;
• наследственная фенилкетонурия (содержит фенилаланин);
• гиперчувствительность к компонентам состава;
• нарушение обмена аминокислот;
• возраст до 3 лет.

Условия продажи и хранения

Средство отпускается по рецепту, хранится вдали от детей при температуре до 25 градусов не дольше 3 лет.

Аналоги Кетостерила

Найти прямой аналог Кетостерила невозможно. Таких препаратов с аминокислотным составом больше нет. Заменить его могут средства для лечения почек:

• Гепасол Нео – раствор аминокислот с метаболическим действием;
• Нефротект – раствор для инфузий, содержащий аминокислоты;
• Кетоаминол – таблетки от почечной недостаточности на основе аминокислот.

Цена Кетостерила

Стоимость препарата отличается в зависимости от места покупки, торговой наценки. Примерные цены на Кетостерил и его аналоги по Москве:

Наименование	Интернет-цена, рублей	Аптечная стоимость, рублей
Кетостерил таблетки 50 мг 100 шт.	3200	3300
Гепасол Нео раствор 500 мл	340	380
Нефротект раствор 250 мл	450
Кетоаминол таблетки 100 шт.	3370	3500

Видео

Статья в тему:  Нейрогенный мочевой пузырь у мужчин – симптомы нарушения

Кетостерил

Кетостерил относится к комбинированным медикаментам, которые применяются для восстановления баланса аминокислот.

Одним из положительных моментов данной терапии является достаточно малое содержание в препарате азота. При попадании в организм аминокислоты Кетостерила под действием ферментов трансформируются в естественные для человеческого организма L-аминокислоты с расщеплением мочевины.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетостерил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетостерил можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается форме таблеток, двояковыпуклых, продолговатых, покрытых оболочкой в виде пленки желтого цвета, расфасованных в количестве 20 штук в блистеры, помещенные в картонные коробки. Реализуется Кетостерил в упаковках, содержащих 100 таблеток.

Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):

• L-лизина моноацетат – 105 мг;
• L-треонин – 53 мг;
• L-гистидин – 38 мг;
• L-тирозин – 30 мг;
• L-триптофан – 23 мг;
• Лейцина α-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) – 101 мг;
• Валина α-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) – 86 мг;
• Фенилаланина α-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат) – 68 мг;
• Изолейцина α-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат) – 67 мг;
• Метионина α-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) – 59 мг.

Общее содержание азота составляет 36 мг. Содержание кальция – 50 мг (1,25 ммоль).

Показания к применению

Препарат показан к применению при хронической почечной недостаточности для профилактики и лечения нарушений, спровоцированных дефектами белкового метаболизма, а также при выраженной белковой и энергетической недостаточности.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий кетоновые аналоги незаменимых аминокислот, входящие в состав препарата, позволяют обеспечить полноценное снабжение организма протеинами при минимальном введении азота.

При попадании кетоновых аналогов в организм, под влиянием ферментов происходит их трансаминирование в соответственные аминокислоты. В результате этого процесса расщепляется мочевина.

Медикамент утилизирует продукты обмена, которые содержат азот, а также участвует в процессе анаболизма белков и в параллельном понижении количества мочевины в крови.

Применение препарата положительно отражается на азотистом обмене в целом.

К тому же после лечения в крови понижается количество таких микроэлементов, как магний, калий и фосфатов.

Кетостерил

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кетостерил. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Лекарство Кетостерил инструкция по применению относит к средствам, восполняющим дефицит аминокислот и нормализующим обменные процессы в организме.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой двояковыпуклой формы, желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 5 блистеров запаяно в пакеты из поливинилхлорида, в картонной пачке 1 пакет).

Содержание действующих веществ Кетостерила в 1 таблетке:

1. L-лизина моноацетат – 105 мг;
2. Лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) – 101 мг;
3. L-треонин – 53 мг;
4. L-триптофан – 23 мг;
5. L-тирозин – 30 мг;
6. Фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат) – 68 мг;
7. Метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) – 59 мг;
8. Изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат) – 67 мг;
9. L-гистидин – 38 мг;
10. Валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) – 86 мг.

Вспомогательные компоненты: повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000, магния стеарат, повидон растворимый, тальк.

Общее содержание азота – 36 мг, кальция – 50 мг.

Фармакологическое действие

Кетостерил – комбинированный препарат, который обеспечивает поступление незаменимых аминокислот при минимальном введении азота. Его компоненты трансаминируются в L-аминокислоты, расщепляя мочевину.

• Способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков, снижению концентрации мочевины в сыворотке, регуляции азотистого обмена.
• Снижает концентрацию ионов калия, магния и фосфата в крови.
• Регулярное применение улучшает состояние пациентов с хронической почечной недостаточностью и позволяет отсрочить начало проведение диализа.

Показания к применению

От чего помогает Кетостерил? Таблетки применяют при белково-энергетической недостаточности, профилактике и лечении нарушений, возникающих по причине измененного белкового метаболизма при ограничении белка в рационе и хронической почечной недостаточности (у детей старше 3 лет и взрослых).

В большинстве случаях используется у пациентов с ХПН со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, но не исключено применение при скорости клубочковой фильтрации и выше 25 мл/мин.

Инструкция по применению

Кетостерил взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таблетке/5 кг массы тела в сутки или 100 мг/кг массы тела в сутки. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таблеток 3 раза в сутки.

Препарат назначают внутрь, как правило, 3 раза в сутки во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.

1. Кетостерил применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.
2. В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г в сутки в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.
3. У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям.

Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет — 1.4-0.8 г/кг в сутки, для детей старше 10 лет — 1-0.6 г/кг в сутки.

Противопоказания

Кетостерил нельзя назначать при индивидуальной непереносимости его компонентов, повышенном содержании в крови кальция и нарушении обмена аминокислот (например, при фенилкетонурии, при которой нарушается обмен аминокислоты фенилаланина), а также детям до 3 лет.

С осторожностью препарат назначают при беременности, потому что не проводились клинические испытания на беременных женщинах.

Побочные явления

При применении медикамента могут проявиться такая нежелательная реакция со стороны обмена веществ, как повышенное содержание количества кальция в крови.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Недостаточно опыта клинических исследований применения Кетостерила во время беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

У детей допускается применение таблеток Кетостерил по показаниям и в дозах, подобранных с учетом возраста пациента.

Особые указания

В случаях гиперкальциемии рекомендуется уменьшать дозу принимаемого витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется – необходимо уменьшить дозу Кетостерила и иных источников кальция.

• В период терапии следует регулярно контролировать снижение уровня фосфатов и содержание кальция в сыворотке крови.
• Таблетки рекомендуется принимать одновременно с пищей для лучшего всасывания препарата и превращения в соответствующие аминокислоты.
• У больных с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства в отдельных случаях могут возникать аллергические реакции.

В период терапии необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Важно обеспечить достаточную калорийность принимаемой пациентом еды.

Лекарственное взаимодействие

Кетостерил нельзя применять одновременно:

• с препаратами, которые образуют с кальцием труднорастворимые соединения – антибиотиками группы тетрациклинов, антибактериальные препараты группы хинолонов, лекарствами, в состав которых входит железо, эстрамустин и фтор; между приемом перечисленных препаратов и Кетостерила должен быть промежуток не менее двух часов;
• с препаратами кальция – это может приводить к гиперкальциемии.

При улучшении состояния на фоне приема Кетостерила для того, чтобы не нарушилось кислотно-щелочное равновесие, следует постепенно уменьшать дозу гидроксида алюминия, который назначался при ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).

Аналоги лекарства Кетостерил

К средствам для лечения хронической почечной недостаточности относят аналоги:

1. Полисорб МП;
2. Дианил;
3. Бинокрит;
4. Лазикс;
5. Буфенокс;
6. Фосренол;
7. Селамерекс;
8. Эральфон;
9. Карбактин;
10. Ван Альфа;
11. Пилозурил;
12. Раствор для перитонеального диализа с глюкозой и низким содержанием кальция;
13. Земплар;
14. Кетоаминол;
15. Фуросемид;
16. Лозап;
17. Джинтропин;
18. Леспенефрил;
19. Омнитроп;
20. Нефротект;
21. Энтеросгель;
22. Аминостерил КЕ Нефро безуглеводный.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кетостерил (таблетки 100 шт.) в Москве составляет 2400 рублей. Отпускается по рецепту.

Медикамент хранят при температурном режиме не больше 25 С в темном и сухом месте, отдаленном от маленьких детей. Лекарство разрешается использовать в течение 3 лет с момента его выпуска.

Отзывы к Кетостерил

Последнее обновление отзывов: 17.10.2019

Совет! Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.

• Положительные6 (86%)
• Нейтральные0 (0%)
• Отрицательные1 (14%)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
DL-метил-оксо-2-кальций валеринат (α-кетоаналог изолейцина)	67 мг
метил-4-оксо-2-кальций валеринат (α-кетоаналог лейцина)	101 мг
оксо-2-фенил-3-кальций пропионат (α-кетоаналог фенилаланина)	68 мг
метил-оксо-2-кальций бутират (α-кетоаналог валина)	86 мг
DL-гидрокси-2-кальций метилбутират (α-гидроксианалог метионина)	59 мг
L-лизина моноацетат	105 мг
L-треонин	53 мг
L-триптофан	23 мг
L-гистидин	38 мг
L-тирозин	30 мг
общее содержание азота 36 мг содержание кальция 1.25 ммоль (50 мг)

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 44 мг, повидон — 6 мг, тальк — 19.57 мг, кремния диоксид коллоидный — 4.4 мг, магния стеарат — 15 мг, макрогол 6000 — 12.8 мг, повидон растворимый — 43.2 мг.

Состав оболочки: тальк — 9.1 мг, макрогол 6000 — 1.48 мг, хинолиновый желтый (Е104) — 0.72 мг, сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит Е12.5) — 5.9 мг, триацетин — 0.43 мг, титана диоксид — 7.4 мг.

20 шт. — блистеры (5) — пакеты из Al/ПВХ запаянные (1) — пачки картонные. Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину. Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.

Данные по фармакокинетике препарата Кетостерил® не предоставлены.

— белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности и при ограничении белка в рационе (у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше).

Преимущественно для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации

Взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таб./5 кг массы тела/сут или 100 мг/кг массы тела/сут. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таб. 3 раза/сут.

Препарат назначают внутрь, как правило, 3 раза/сут во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.

Кетостерил® применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.

В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г/сут в зависимости от степени хронической почечной недостаточности. У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям. Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет — 1.4-0.8 г/кг/сут, для детей старше 10 лет — 1-0.6 г/кг/сут.

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях может развиться гиперкальциемия.

— гиперкальциемия; — нарушение обмена аминокислот; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин. Клинический опыт применения Кетостерила при беременности и в период лактации недостаточен. Преимущественно для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации менее 25 мл/мин (однако не исключается применение при скорости клубочковой фильтрации более 25 мл/мин). Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациентов.

При гиперкальциемии рекомендуется уменьшить дозу принимаемого витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется, то следует уменьшить дозу препарата Кетостерил®, а также других источников кальция.

Необходимо регулярно контролировать содержание кальция и контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови.

Кетостерил® следует принимать во время еды для улучшения его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата в отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций.

Данные о передозировке препарата Кетостерил® не предоставлены.

При одновременном назначении лекарственных средств, содержащих кальций, возможно повышение уровня кальция в сыворотке крови.

По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата Кетостерил® дозу одновременно применяемого гидроксида алюминия следует соответственно уменьшить.

Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Препарат отпускается по рецепту.

Автор отзыва: Ксения (положительный отзыв)

Помощник для почек, но от болезни он не избавляет

Преимущества:Эффективен, без побочных

Недостатки:Медленно действие, высокая цена, нужен постоянный прием, болезнь он не лечит

Когда почки плохо работают, организм переполняется токсинами, и тут Кетостерил просто спасает. Когда только начинала пить, у меня был очень высокий уровень мочевины и натрия с кальцием. Через 3 недели сдавала анализы, улучшение уже было довольно значительным. Но по-настоящему хорошими они стали только через 2,5 месяцев лечения, поэтому советую не ждать быстрого эффекта.

Зато я уже могла наконец без страха есть белки, и это не вредило почкам, благодаря препарату они спокойно выводили продукты его распада. Плохо только то, что Кетостерил надо пить в больших количествах и долгое время, а цена у него очень высокая.

При этом сам по себе он недостаточность не лечит, а просто компенсирует функции почки, поэтому как только я его отменила, анализы снова ухудшились.

Автор отзыва: Елена (положительный отзыв)

Преимущества:эффективность

Недостатки:не обнаружила

Мне назначили Кетостерил, когда загремела в больницу с почечной недостаточностью. Врач аргументировал, что принимать этот препарат проще и дешевле чем проводить диализ. Я начала прием, спустя месяц показатели заметно улучшились. Единственный недостаток — это высокая цена, которая возникает вследствие необходимости приема большого количества таблеток.

Лично мне прописали по 6 таблеток 3-4 раза в день! Я была в шоке от такого количества! Но на своем здоровье грех экономить, поэтому я продолжала прием лекарства. Конечно, полностью вылечить почечную недостаточность мне не удалось, но все же почки вновь выполняют свои функции.

Раз в 3 месяца мне прописали принимать Кетостерил, только в меньших дозах, в качестве профилактических мер.

Татьяна Ответить

Автор отзыва: Полина (положительный отзыв)

Преимущества:Действительно хороший и действующий препарат

Недостатки:возможны побочки

Кетостерил принимаю курсами три раза в год. Назначали при проблемах с почками. Препарат импортный, но цена на него вполне приемлемая.

Сами таблетки имеют кишечнорастворимую оболочку, крупного размера, что немного затрудняет проглатывание (разжевывать нельзя) За счет аминокислот, входящих в состав Кетостерила, организм получает нужные витамины, которых обычно при низкокалорийной диете ему не хватает. Пью обычно таблетки во время еды.

Препарат неплохо помогает, после курса наступает улучшение, правда кратковременное. Даже несмотря на то, что я аллергетик с большим стажем, Кетостерил побочек не вызвал никаких.

Автор отзыва: Ольга (отрицательный отзыв)

Преимущества:

Недостатки:

Добрый день! У меня амилоидоз почек. Анализы хуже и не бывает! Врач выписал Кетостерил. Я инвалид, и мне их дают бесплатно. Пью уже месяца три. Состояние улучшилось. В туалет ночью не встаю. Кто нибудь от них похудел? Хотела бы я знать!!!!

Автор отзыва: Марина (положительный отзыв)

Преимущества:эффективное, безопасное, можно давать детям

Недостатки:высокая стоимость

У меня проблемы с почками, пока что не слишком серьезные, но дожидаться момента, когда станут серьезными я и не хочу. Поэтому по совету врача принимаю Кетостерил. Его можно использовать для профилактики и для лечения. Улучшает работу почек, снимает отечность.

У меня даже аппетит повысился, хотя может тут сработал эффект плацебо. Признаюсь, что я даже своим кошкам давала Кетостерил вместе с кормом, для профилактики. И с ними тоже все в порядке. Если собираетесь пить только для профилактики, то дозы должны быть меньше.

То же самое, если будете лечить своих деток.

Автор отзыва: Егор (положительный отзыв)

Преимущества:эффективность, не было побочек

Недостатки:высокая стоимость

Прописали это средство из-за почечной недостаточности. Его цена меня не слишком устраивает и удивляться тут нечему. Препарат стоит почти 3000 рублей! Но он мне необходим, выбора нет. В его эффективности сомневаться не стоит. Пью его почти месяц и чувствую себя намного лучше, чем раньше. Почки перестали болеть.

Автор отзыва: Наталья (положительный отзыв)

Спас ребенка от диагноза почечная недостаточность

Преимущества:Эффективность

Недостатки:цена, размер и вкус

Кетостерил спас моего малыша от диагноза почечная недостаточность, хотя мне многие говорили, что это лекарство выписывают уже людям с диагнозом, но, детский организм отличается от взрослого и имеет больший шанс на выздоровление. Таблетки довольно дорогие, большие и неприятные — было довольно сложно уговаривать ребенка их принимать.

Врач прописал сдавать анализы каждую неделю, чтобы иметь возможность следить за биохимическими показателями крови. Через полтора месяца у нас начались улучшения — уменьшились позывы в туалет, сократился уровень мочевины, проявился хороший аппетит и отсутствие рвотного рефлекса. Теперь мы уже 8-ой месяц находимся под наблюдением.

Оставить отзыв к препарату

Помогает ли кетостерил при хпн

Препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяемый при почечной недостаточности.

Комбинированный аминокислотный препарат, который обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, при этом не отягощая организм азотом. В препарат введены кетоновые аналоги аминокислот, которые естественным образом проходят трансаминирование до L-аминокислот.

Препарат оказывает утилизирующее действие на азотсодержащие продукты обмена, способствует белковому анаболизму на фоне снижения сывороточных концентраций мочевины. При приеме препарата Кетостерил наблюдается снижение плазменных концентраций фосфата, калия и магния. Иногда прием препарата может помочь отложить дату проведения диализа, улучшая состояние при ХПН.

В основном препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможно развитие гиперкальциемии.

В случае гиперчувствительности к какому-либо компоненту есть вероятность возникновения аллергических реакций.

Форма выпуска и состав

Кетостерил выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 5 блистеров в запаянных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).

Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):

• DL-метил-оксо-2-кальций валеринат (а-кетоаналог изолейцина) 67 мг, Метил-4-оксо-2-кальций валеринат (а-кетоаналог лейцина) 101 мг, Оксо-2-фенил-3-кальций пропионат (а-кетоаналог фенилаланина) 68 мг, Метил-оксо-2-кальций бутират (а-кетоаналог валина) 86 мг, DL-гидрокси-2-кальций метилбутират (а-гидроксианалог метионина) 59 мг, L-лизина моноацетат 105 мг, L-треонин 53 мг, L-триптофан 23 мг, L-гистидин 38 мг, L-тирозин 30 мг.

Общее содержание азота составляет 36 мг. Содержание кальция – 50 мг (1,25 ммоль).

Вспомогательные компоненты: повидон растворимый, повидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, тальк, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Состав оболочки: сополимер диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата и метилметакрилата (эудрагит Е12,5), титана диоксид, триацетин, макрогол 6000, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104).

Противопоказания

Препарат показан к применению при хронической почечной недостаточности для профилактики и лечения нарушений, спровоцированных дефектами белкового метаболизма, а также при выраженной белковой и энергетической недостаточности.

1. Нарушение обмена аминокислот;
2. Гиперкальциемия;
3. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кетостерил содержит фенилаланин, поэтому осторожность следует соблюдать при его назначении пациентам с наследственной фенилкетонурией.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кетостерил назначают внутрь, как правило, 3 раза/сут во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.  Его применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.

• Взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таб./5 кг массы тела/сут или 100 мг/кг массы тела/сут. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таб. 3 раза/сут.

В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г/сут в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.

У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям.

Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет — 1.4-0.8 г/кг/сут, для детей старше 10 лет — 1-0.6 г/кг/сут.

Особые указания

1. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.
2. Необходимо регулярно контролировать содержание кальция и контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови.
3. Кетостерил следует принимать во время еды для улучшения его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.
4. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата в отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций.
5. При гиперкальциемии рекомендуется уменьшить дозу принимаемого витамина D.

   Если гиперкальциемия сохраняется, то следует уменьшить дозу препарата Кетостерил, а также других источников кальция.

Лекарственное взаимодействие

При применении Кетостерила в сочетании с лекарственными средствами, содержащими кальций, возможен рост содержания кальция в сыворотке крови.

В соответствии со снижением уремических симптомов под влиянием препарата, дозу одновременно используемого гидроксида алюминия следует пропорционально уменьшить.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не рекомендуется одновременно принимать лекарственное средство с препаратами, образующими с кальцием труднорастворимые соединения (к примеру, хинолины, тетрациклины, препараты, содержащие фтор, железо и эстрамустин). Между приемом подобных препаратов и Кетостерила должен соблюдаться интервал не менее 2 ч.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кетостерил:

1. Оксана. Великолепный препарат, который в своём составе содержит в оптимальном соотношении аминокислоты, незаменимые как для здоровых людей, так и для пациентов с хронической почечной недостаточностью. Больше половины из них представлено в форме кетоаналогов, не содержащих аминогруппу, которые превращаются в организме в соответствующие аминокислоты, способствуя утилизации мочевины. Кетостерил позволяет обеспечить в условиях дефицита белка потребность больных с ХПН в незаменимых аминокислотах при минимальном введении азота. Поэтому, пациенты с ХПН, порой могут не ограничивать себя в еде, при должном приёме кетостерила. Рекомендую пациентам с хронической почечной недостаточностью!

Практически все больные, которые его получали, отмечали постепенное улучшение общего состояния, подтвержденное лабораторными исследованиями.

Отрицательных отзывов о Кетостериле практически нет, но некоторые больные отмечали, что улучшение состояния идет слишком медленно, что, скорее всего, было связано с тяжестью заболевания.

КЕТОСТЕРИЛ: отзывы

Все мы в той или иной мере грешны тем, что читая отзывы о лекарствах то и дело что-то берем в закладки в надежде на то, что тот или иной препарат нам поможет.

Делаем это не от хорошей жизни, а от того, что качество медицинского обслуживания в нашей стране и цены на него оставляют желать много лучшего. Кетостерил — это не тот случай, когда можно заниматься самолечением, скажу сразу.

Во-первых, цена эксперимента слишком высока, во-вторых — без рецепта вы его все равно не купите, в-третьих (и это самое обескураживающее) — не факт, что он поможет вообще.

Таблетки крупные, не подлежат делению на части, имеют кишечнорастворимую оболочку.

Инструкция к препарату (вчитаться в детали можно кликнув на фото для увеличения):

Данный препарат является средством для лечения почечной недостаточности, если при таком диагнозе вообще применимо само слово «»лечение»», скорее уж «»поддержание состояния»». По сути Кетостерил — это набор необходимых организму аминокислот, которые больной организм, сидящий на низкобелковой диете, недополучает (что может усугубить состояние).

По идее, состав препарата при употреблении в положенной дозировке должен снижать концентрации отравляющих организм веществ (мочевина, фосфаты и т. д.) тем самым помогая чистить организм (ведь почки больны и не справляются со своей функцией на все 100%). Объясняю механизм действия примитивно, «»на пальцах»», как объясняли мне самой.

Фокус в том (и об этом в клинике промолчали, мда), что бывают случаи, когда даже на фоне приема Кетостерила растут показатели креатинина в крови. Это бывает редко, но бывает. И требует незамедлительного вмешательства в назначенную схему лечения.

Узнала я об этом уже тогда, когда сама стала искать информацию о подобных случаях. Оказалось, что на фоне приема данного препарата нужно очень пристально следить за динамикой биохимических показателей крови (опять-таки, почему в клинике к этому отнеслись наплевательски — непонятно).

И если креатинин растет, то нужно бежать к врачу, а тот должен Кетостерил отложить в сторону, т. к. данный препарат в этом случае просто не работает. Это не значит, что препарат плох. Просто на данной стадии нужно иное лечение.

Вообще, проблемы с почками имеют массу нюансов в лечении, где многое зависит от индивидуальной комбинации отклонений по биохимии, а также от стадии заболевания.

Кетостерил, как и многие другие лекарства, применяется не только для лечения почечных заболеваний у людей, но и в ветеринарии. С одной стороны, это хорошо, не нужно изобретать велосипед, лекарство уже есть и готово к использованию.

В то время как, например, о результатах лечения животных гомеопатическими препаратами для людей от одного из известных немецких концернов есть масса трактатов — дозировки, длительность применения, контрольная группа и т. д., все, как положено.

О Кетостериле есть лишь отзывы владельцев домашних животных, которые на научность, конечно, не претендуют.

Выкармливать мелких домашних животных этим препаратом сложно уже хотя бы из-за того, что таблетки Кетостерила, как я уже упоминала, очень крупные. Делить их нежелательно по идее, но приходится.

Пыталась даже идти на крайние меры и готовить из Кетостерила суспензию (таблетку измельчала в кофемолке, насыпала нужную дозу в шприц, добавляла воду, взбалтывала и выпаивала). От этой идеи я быстро отказалась, так как от суспензии кота молниеносно выворачивало.

Впрочем, на изломе эти таблетки настолько тошнотворно пахнут, что от такой мерзкой суспензии, думаю, стошнило бы и здоровое животное, и человека.

Видимых глазу побочных эффектов от приема этих таблеток я за своим питомцем не заметила, а спустя полтора месяца применения этот препарат нам отменили.

Под конец приведу немного расчетов, чтобы пояснить, почему я указываю в недостатках «»цену»». Если отталкиваться от стоимости упаковки, то одна такая таблетка стоит 30 рублей. Ладно, если мы лечим мелких животных. А если лечим человека?

Если честно, то раньше я полагала, что самые дорогие в плане лечения болезни — это онкозаболевания и ВИЧ. Оказывается, проблемы с почками тоже могут кого-то разорить. И это ужасно.

Кетостерил аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаКетостерил

Фармакологическое действиеКомбинированный аминокислотный препарат, который обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, при этом не отягощая организм азотом. В препарат введены кетоновые аналоги аминокислот, которые естественным образом проходят трансаминирование до L-аминокислот.Препарат оказывает утилизирующее действие на азотсодержащие продукты обмена, способствует белковому анаболизму на фоне снижения сывороточных концентраций мочевины. При приеме препарата Кетостерил наблюдается снижение плазменных концентраций фосфата, калия и магния. Иногда прием препарата может помочь отложить дату проведения диализа, улучшая состояние при ХПН.

Показания к применениюПрепарат Кетостерил назначают при:

— ХПН для профилактики нарушений, ассоциированных с белковым дефицитом;- белково-энергетической недостаточности;- ХПН для лечения нарушений, ассоциированных с белковым дефицитом.

Способ примененияРасчет суточной дозы для пациентов с 3 лет и старше проводят так: 1 табл./5 кг массы тела (например, при весе 70 кг суточная дозировка составляет 4-8 табл.×3 раза). Принимаются таблетки Кетостерил во время еды. Это способствует быстрому и равномерному всасыванию. Таблетки не разжевывают.

• Побочные действияВозможно развитие гиперкальциемии.
• ПротивопоказанияПрепарат Кетостерил не назначают при:
• БеременностьИз-за недостаточности сведений о его влиянии на беременных употреблять препарат Кетостерил запрещается.
• Лекарственное взаимодействиеПрепарат, группа препаратов — Результат взаимодействия с препаратом Кетостерил
• ПередозировкаО передозировках препарата Кетостерил данных не имеется.

— гиперкальциемии;- беременности;- нарушениях аминокислотного обмена;- детском возрасте (до 36 месяцев);- гиперчувствительности к аминокислотному составу, вспомогательным компонентам;- лактации;- фенилкетонурии (из-за содержания фенилаланина).Кальцийсодержащие препараты — Риск гиперкальциемииТетрациклины — Риск снижения всасывания компонентов таблеток КетостерилЖелезосодержащие препараты — Нарушение абсорбции активных компонентов таблеток КетостерилХинолоны — Риск взаимодействия с кальцием в таблетках КетостерилФторсодержащие препараты — Образование труднорастворимых комплексов с кальцием из таблеток КетостерилЭстрамустин — Формирование труднорастворимых комплексов с компонентами таблеток Кетостерил

Форма выпускаПрепарат Кетостерил выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой. Фасовка: 20 табл.×5 блистеров/упаковка.

Условия храненияТемпература хранения таблеток Кетостерил – до 25 градусов Цельсия. Производитель гарантирует годность таблеток к применению в течение 3 лет.

Состав1 таблетка Кетостерил содержит: L-треонина 0,053 г, α-кетоаналог изолейцина 0,067 г, α-кетоаналог лейцина 0,101 г, α-гидроксианалог метионина 0,059 г, α-кетоаналог фенилаланина 0,068 г, α-кетоаналог валина 0,086 г, L-лизина моноацетат 0,105 г, L-триптофана 0,023 г, L-тирозина 0,03 г, L-гистидина 0,038 г. Общее содержание азота на 1 таблетку – 0,036 г, общее содержание кальция – 0,05 г. Вспомогательные компоненты: крахмал, макрогол 6000, титана диоксид, повидон, аэросил, тальк, магния стеарат, эудрагит, хинолиновый желтый, триацетин.

1. Фармакологическая группаСредства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена
2. Действующие вещества: треонин, изолейцин, лейцин, метионин, фенилаланин, валин, L-лизин, триптофан, тирозин, гистидин
3. Дополнительно

АминокислотыПри обнаружении гиперкальциемии ограничивают прием витамина D. При неэффективности данной меры уменьшают дозировки препарата Кетостерил и ограничивают поступление кальция в организм.Необходим контроль уровней кальция, фосфатов при терапии препаратом Кетостерил.Препарат в основном показан как пациентам с объемом клубочковой фильтрации < 25 мл/мин, так и с осторожностью пациентам, у которых объем клубочк. фильтрации ≥ 25 мл/мин.Если во время приема таблеток Кетостерила симптомов уремии нет или они слабо выражены, то дозировку гидроксида алюминия снижают.

Калорийность рациона при терапии препаратом Кетостерил должна быть достаточной. Содержание белка в рационе детей 3-10 лет должно рассчитываться так: 1400-800 мг/кг/сутки. Детей же от 10 лет – 1000-600 мг/кг/сутки.

 

https://crb-kolomna.ru/simptomy/tabletki-ketosteri...niyu-tsena-otzyvy-analogi.html