Клиническое исследование, проведенное группой ученых из Калифорнийского университета, показывает, что в развитии остеопороза большую роль играет функционирование паращитовидных желез. Высокий уровень кальция в крови может вызываться повышенной активностью паращитовидных желез, что ведет к деминерализации костной ткани (остепорозом), развитие депрессии и синдрома хронической усталости.

Результаты исследования опубликованы в журнале Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. Это исследование является одним из самых обширных в этой области, где учитывался принадлежность к этнической группе.

Четыре паращитовидных желез, которые находятся на шее за щитовидной железой, регулируют уровень кальция в крови. Когда одна из желез начинает не правильно функционировать, это может привести к дисбалансу кальция в организме.

Например: начнется усиленный отток кальция из костей в кровяное русло. Со временем потеря кальция из кости приводит к остепорозу и частым переломам, а также развитию мочекаменной болезни и ухудшение функций почек. В 90% всех случаев гиперпаратириоидизм является ведущей причиной высокого содержания кальция в крови.

Руководитель исследования Мишель Йех медицинского центра при Калифорнийском университете говорит: «Исследование показывает, что гиперпаратириодизм является предшественником высокого уровня кальция в крови и пациенты должны быть направлены на проверку уровня гормонов этой железы»

Ученые изучили лабораторные данные 3.5 миллионов пациентов медицинского центра Kaiser Permanente в Южной Калифорнии. В 15 234 случаях был зафиксирован хронический высокий уровень кальция в крови. При этом в 87% случаях (13 327) был обнаружен гиперпаратириодизм

Случаи гиперпаратириодизма (из расчета на 100 000 человек) наиболее часто регистрируется в гуппе чернокожих американцев (92 женщины и 46 мужчин), затем идут белокожие американцы (81 женщины и 29 мужчин), азиаты (52 женщины и 28 мужчин) и латиноамериканцы (49 женщин и 17 мужчин).

Пожилой возраст и пол дополнительные риса повышающие риск развития гиперпаратириодизма. Приведенные данные рассчитаны выходя из 100 000 человек ежегодно: до 50 лет – патология регистрируется от 12 до 24 случаях в равной степени у мужчин и женщин, в возрасте 50-59 лет - у 80 женщин и 36 мужчинах, в возрасте 70-79 лет – у 196 женщин и 95 женщин.

Руководитель исследования отмечает: «Неожиданностью стало высокий процент заболевания среди чернокожих женщин старше 50 лет. Традиционно считалось, что эта проблема касается только белокожих женщин»

«Однако чернокожие американки имеют более крепкую костную ткань и менее подвержены переломам и необходимы дальнейшие исследования для выяснения полной картины влияние этого расстройства в этой этической группе».

«Кроме того, исследование показывает, что проведения и назначения лечений в некоторых областях необходимо учитывать этническую группу пациента. Также было обнаружено, что за последние 10 лет распространение заболевания гиперпаратиоза утроилось: с 76 до 233 женщин (на 100 000 человек) и 30 до 85 мужчин».

Ученые говорят, что тест по определению уровня кальция должен играть большую в профилактических лабораторных исследованиях. Предыдущие исследования показывают, что лишь 28% пациентов с гиперпаратиреозом подвергаются оперативному вмешательству по удалению паращитовидных желез – наиболее действенного способа в коррекции данного заболевания

Дальнейшие исследования будут направлены на изучение проблем остеопороза в долгостроковой перспективе в различных этнических группах, а также эффективность различных тактик лечения пациентов с остепорозом.

Механизм развития болезни



● Дословно остеопороз означает «пористые кости». Это системное, прогрессирующее заболевание суставов и костной ткани на фоне острой нехватки кальция в организме (до 40%). Как происходит развитие остеопороза? В нашем организме 99% кальция используется для создания костей и зубов. Оставшийся – 1% - циркулирует в плазме крови. Когда кальций перестает поступать с продуктами питания в необходимом количестве, организм начинает «красть» его из собственного скелета, что приводит к резкому снижению прочности костей и риску переломов от минимальной травмы и даже без таковой.

● Из-за нехватки кальция хрящи теряют эластичность, при движении воспаляются, и болят суставы. В последние годы лечение остеопороза стало актуальным, так как заболевание стало острой социальной проблемой. По данным медицинской статистики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) остеопороз занимает «почетное» четвертое место среди неинфекционных (соматических) заболеваний после болезней сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований и сахарного диабета. По России анализ статистики дает еще более плачевные результаты: остеопорозом («болезнью хрупких костей») страдает каждый пятый житель страны, причем большинство из них не состоит на учете, так как не знают о наличии заболевания.

● В Соединенных Штатах Америки от 15 до 20 миллионов человек нуждаются в лечении остеопороза. Ежегодно по этой причине в стране регистрируются примерно 1,3 миллиона переломов костей у пациентов старше 45 лет. Большинство медиков мира считает, что лечение остеопороза является первостепенной задачей ввиду значительной инвалидности и смертности пожилого населения планеты.

Лечение остеопороза. Диагностика заболевания
● Для постановки диагноза «остеопороз» врач назначает два исследования:

1. Денситометрия – позволяет установить минеральную плотность костной ткани и предотвращать риск развития переломов костей. Эта методика играет важную роль в определении остеопороза на ранней стадии, когда еще нет переломов.

2. Рентгенография выявляет остеопороз тогда, когда уже болезнь «постарела» и случился перелом.

Лечение остеопороза. Организация питания
● В лечении остеопороза и его профилактике важную роль играет организация питания. Нужно перейти на пищевую продукцию, богатую кальцием: творог, молоко и особенно – холодец. Именно холодец богат кальцием в легкоусвояемой форме. Некоторые авторы утверждают, что при обызвествлении суставов нужно ограничить потребление кальцийсодержащих продуктов. Теперь уже точно доказано, что эта теория неверная. При таком мнении кальциевый дефицит еще больше усугубляется. Принимайте перечисленные выше продукты без ограничений – кальций лишним не бывает! Не бойтесь «отложения солей», вам нужно восстанавливать хрящи и кости.

● Привожу перечень других «поставщиков» кальция. Это кальмары и креветки, крабы и моллюски, устрицы и рыба (лосось, сардина, тунец, скумбрия). Много кальция содержится в сметане, йогурте, яйцах, сыре, хрене, семечках, сое, бобовых и злаковых культурах, цитрусовых фруктах. Целесообразно применение биологических активных пищевых добавок (БАД): Витрум остеомаг; гомеопатических препаратов – Калькохель (по 1 таблетке 3 р в день под язык); аскорбиновой кислоты (по 2-3 г в день три недели подряд).

● Лечение остеопороза целесообразно проводить приемом витамина D (600-800 ед. в сутки), который содержится в сливочном масле, сельди, скумбрии, яйцах, рыбьем жире, грибах, сардинах, лососи. Немаловажное значение для лечения остеопороза имеет пребывание на солнце до 11 часов утра и после 18 часов вечера (не менее трех часов в неделю, если нет противопоказаний к солярию).



● А теперь несколько слов о продуктах, приводящих к нарушению кальциевого обмена. Мясные продукты, содержащие большое количество соли, белков и фосфора вымывают кальций с мочой. Кофе, шоколад, чай, шипучие напитки содержат кофеин, который в 5 раз усиливает выведение полезного кальция из нашего организма. А такие продукты, как: картофель, капуста, ржаной хлеб, отруби и др., содержащие грубые волокна, резко уменьшают всасывание кальция в кишечнике.

Лечение остеопороза народными средствами
● На костную ткань благотворное влияние оказывает мумиё. Перед приемом шарик из мумиё размером со спичечную головку нужно растворить в 70 мл воды. Принимайте два раза в сутки (утром и вечером) по одному такому шарику за 20 минут до еды. Курс народного лечения остеопороза с применением мумиё длится 20 дней; после 5-7 дневного перерыва, лечение остеопороза можно повторить.

● Издавна известны рецепты для восстановления уровня кальция с применением скорлупы яиц. Нужно вначале очистить скорлупу от пленки, перекипятить и растолочь в порошок. Берете порошок на кончике ножа и заливаете 2-3 каплями лимонного сока. Принимать один раз в день, запивая водой. Учитывая, что кальций лучше всего усваивается вечером, предпочтительно порошок принимать в это время.

● Для профилактики и лечения остеопороза незаменима глина – источник кремния. Делайте глиняную воду из любой глины. Размешайте в 150 мл воды одну десертную ложку глины и пейте по ⅓ стакана натощак 2-3 раза в день. Курс – 3 недели, недельный перерыв и продолжайте лечение.

● В лечении остеопороза вам помогут компрессы из настойки березовых почек, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Нужно истолочь высушенные березовые почки, залить спиртом или водкой в пропорции 1:5 и настаивать семь дней, встряхивая периодически. После чего профильтровать и делать компрессы на больные суставы, оставляя их на всю ночь. Длительность лечения – 1 месяц.

В публикации «С какого возраста нужна профилактика остеопороза» мы говорили о том, что проблема остеопороза не столько в недостатке, сколько в правильном усвоении кальция. Часто анализ крови больных этим заболеванием показывает повышенное содержание молекул кальция. Это говорит о том, что нарушен баланс двух естественных процессов: вымывание кальция из костной ткани происходит быстрее, чем усвоение кальция.

Чтобы кальций встраивался в костную ткань, нужна целая группа «сотоварищей», самый известный из которых – витамин D3. Еще мы говорили, что кальций весьма капризный элемент и имеет нехорошее свойство откладываться там, где он совсем не полезен, даже наоборот – приносит прямой вред. Например, на внутренних стенках сосудов, где он осаживается в виде кальций-холестериновых бляшек или в фиброзной ткани груди.

Так вот, есть хорошая новость (это действительно новость, потому что это совсем свежее открытие в витаминологии): в природе существует витамин, который выступает как регулировщик обменных реакций с молекулами кальция: выводит их из ненужных мест и вводит в правильные. Это малоизвестный витамин K2. Если коротко, то он работает в двух направлениях.

С одной стороны:

Витамин K2 играет важную роль в сохранении здоровья сердца и костной системы человека. Под его прямым действием происходит синтез сосудистого белка, который способен разрушать и выводить кристаллы кальция, осевшие на стенках сосудов (оказывается, у нашего организма есть своя собственная система очистки сосудов – эффективная и безвредная!).

С другой стороны:

От витамина K2 прямо зависит активность другого белка, того, что находится в костной ткани. Этот белок закрепляет молекулы кальция на поверхности костных тканей, делая кости более прочными.

Кроме того, он обеспечивает взаимодействие кальция и витамина D3. Таким образом, витамин K2 прямо влияет на сбалансированное усвоение кальция и прочность костей. Это достаточно новая информация о роли витамина K2 в профилактике остеопороза и взрослых и детей. Об удивительных и разносторонних свойствах этого витамина я расскажу в другой статье, здесь просто перечислю продукты питания, в которых он содержится.

Поскольку витамин K2 вырабатывается в организме животных и птиц и является по своему составу жиросодержащим, он и содержится в жирах мясо-молочных продуктов: гусиная печень (самое большое содержание), твердые сыры, яичный желток, молоко и молочные продукты, сливочное масло и пр. Теперь вы понимаете, что безжировая диета очень вредна?

А теперь более подробно о витамине К2.

С этим витамином все не просто. С витаминами К1 и К2 вообще очень интересная история. Смотрите: витамин K1 содержится в зеленых листовых овощах и фруктах, злаках, которыми питаемся мы, а также животные и птицы. Витамина K2 в них мало, но он синтезируется из витамина К1 в организме животных, которые питаются именно таким кормом. Витамина K2 - это жирорастворимый витамин и поэтому он накапливается в жире животных и птицы, а также в молоке и молочных продуктах. Я уже писала о том, что жиры совершенно необходимы в нашем питании, вот еще одна из причин, почему.

Увы, в современном животноводстве и птицеводстве почти не применяют естественные зеленые корма, поэтому в наших мясных и молочных продуктах катастрофически не хватает этого важнейшего элемента, не дотягивают они до суточной нормы, которая составляет примерно70 микрограмм. А последователи обезжиренного питания и вовсе рискуют ухудшить свое здоровье в погоне за снижением веса.

Несмотря на то, что витамин K2 начали изучать не так давно, уже сделаны удивительные открытия его ценности. Известно, что он принимает участие в обширном спектре обменных реакций и оказывает оздоравливающее воздействие при:

различных кровотечениях и ранениях,
болезнях печени, желчных путей,
остеомиелите (воспаление костной ткани с размягчением кости),
артритах,
сахарном диабете,
менопаузе,
сниженном и повышенном уровне гормонов щитовидной железы,
артериальной гипертонии,
системной красной волчанки (с поражением кожного покрова),
заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
геморрагических диатезах,
псориазе,
хронических болезнях дыхательных путей,
профилактики рака груди, яичников, простаты, головного мозга, лейкемии,
лечении препаратами, убивающими флору кишечника,
хронических болезнях почек,
туберкулезе,
терапии рассеянного склероза,
сниженном иммунитете.
Кроме того, этот удивительный витамин K2 необходим для синтеза жировых тканей мозга и нервной системы (оболочек нервных волокон). Дефицит витамина K2 приводит к беспричинным носовым кровотечениям и подкожным кровоизлияниям, в сетчатке глаза, поражениям сосудов.

Наверное, самое яркое и значимое его действие проявляется в восстановлении прочности костной ткани при остеопорозе и в ускорении лечения переломов костей. В статье «Малоизвестные правила усвоения кальция» мы говорили о том, что витамин K2 регулирует усвоение кальция организмом и укрепление костной ткани. Он обеспечивает взаимодействие кальция и витамина D3, а также выводит кальций из тех мест, где он быть не должен. Например, из кальциево-холестериновых бляшек на внутренних стенках сосудов, которые могут быть причиной повышенного давления, инфаркта или инсульта.

К большому сожалению, лекарства, традиционно назначаемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, обязательно включают средства, делающие кровь более жидкой, которые разрушают практически весь витамин K2 в организме. А некоторые препараты для снижения уровня холестерина (для связывания желчных кислот) и антибиотики (особенно широкого спектра действия) могут уменьшить всасывание витамина K2 из пищи. Еще одна группа лекарств – с содержанием салицилатов (ацетилсалициловая кислота или аспирин), уменьшают общий уровень витамина K2.

Таким образом, у тех людей, которым этот витамин особенно необходим, его дефицит усугубляется медикаментозной терапией. Пройдет много лет, пока будут изобретены и введены в массовое производство лекарства с учетом всей информации о роли витамина K2.

Поскольку в современном питании мало витамина K2, логично вводить его дополнительно:

с зелеными листовыми овощами: шпинат, брюссельская и белокочанная капуста, люцерна, спаржа, брокколи, салат-латук, морские водоросли;
с мясо-молочными продуктами: наибольшее содержание в паштете из гусиной печени (на 100 грамм- 369 микро грамм, недаром он так популярен), в твердых сырах почти суточная норма - 76 мкг на 100 г, яичный желток, молочные продукты.
Давайте подведем итог. Удивительный и незаменимый витамин K2 поддерживает наше здоровье по нескольким направлениям:

Защищает кости от разрушения.

Предотвращает кальценоз сосудов и клапанов сердца.

Обладает антиоксидантной активностью и защищает клетки организма от свободных радикалов.

Регулирует реакции иммунного ответа.

Борется с холестериновыми бляшками (защищает от главной болезни цивилизации – сердечно-сосудистых заболеваний - ССЗ).

Работает и на предупреждение остеопороза и на предотвращение сердечно-сосудистых заболеваний.

Теперь вы вооружены знаниями и остеопороз вам не страшен! Ответ на вопрос, «Какие витамины лучше принимать» уже более понятен?

Будьте здоровы и живите долго!

АВТОР АНЖЕЛА ПОПАДИН


Как мы можем узнать, здорова ли наша костная система? Визуально мы можем определить состояние нашей кожи, волос, набрали лишние килограммы или, наоборот, похудели. А можно ли так же определить состояние наших костей? Как распознать признаки остеопороза, который буквально, разрушает наши кости? На самом деле, есть некоторые внешние признаки, которые могут указать на потерю костной массы, благодаря которым мы можем своевременно начать борьбу с этим заболеванием.



Сканирование плотности костной ткани - лабораторный способ, которым можно выявить проблемы с костной системой. Но, во-первых, это долгий процесс, во-вторых, мы идем к врачу только тогда, когда нас что-то уж очень сильно начинает тревожить. Женщина после 40 лет, особенно должна обращать внимание на изменения состояния своего самочувствия, чтобы долго оставаться активной, красивой, здоровой и любимой.

Давайте посмотрим на некоторые признаки остеопороза и симптомы, которые могут быть показателем потери костной массы. Обнаружение проблем на ранних стадиях может уберечь вас от нежелательного лечения впоследствии, когда болезнь даст о себе знать значительным ухудшением самочувствия.

Признаки остеопороза

Опускание десен.

Такое явление как опускание десен может быть связано с целым рядом различных факторов, одним из которых может являться потеря костной массы. Наши зубы связаны с костью челюсти, и если челюстная кость теряет свою массу, десна может начать опускаться. Если вы ходите к одному и тому же стоматологу или какое-то время назад делали рентгеновские снимки зубов, попросите врача посмотреть, есть ли какие-либо изменения в состоянии десен.

Судороги, боли в мышцах и боли в костях.

Когда мы становимся старше, многие из нас воспринимают периодически возникающие боли, как естественное явление, связанное с возрастом. Но, такие симптомы могут указывать на то, что наши кости нуждаются в некоторой поддержке. Боль в мышцах и костях мы часто упускаем из виду, не обращаем на нее должного внимания, но это может говорить о недостаточном количестве витамина D — важного строителя наших костей. Судороги ног, которые происходят по ночам, являются показателем того, что показатели кальция, магния или калия в организме слишком занижены. При такой ситуации, которая сохраняется в течение долгого времени, возможна существенная потеря костной массы.

Снижение мышечной силы.

Когда мы становимся старше, один из самых лучших способов сохранить кости здоровыми, избежать развития остеопороза и уменьшить риск переломов – следить и укреплять общую мышечную силу. Если вы становитесь слабее в физическом плане – это один из «звоночков» о том, что начинаются проблемы, связанные с уменьшением общей минеральной плотности костной ткани.

Состояние ногтей.

Следите за тем, насколько быстро растут ваши ногти. Если ногти становятся слабыми, тонкими, ломкими, их рост замедлился, то это первый признак того, что в организме не хватает кальция. А ведь кальций – это главный строительный элемент для наших костей. Конечно же, наши руки постоянно подвергаются различным негативным воздействиям, например, химических компонентов моющих средств или долгой «возней» в воде. Однако, в любом случае, нужно обращать внимание и оценивать то, как выглядят ногти.

Потеря в росте.

Потеря в росте может свидетельствовать о плохой осанке, быть следствием переломов позвонков, а также говорить и об уменьшении плотности костей. Плохая осанка — это ослабление мышц вокруг позвоночника, а работа костной и мышечной систем напрямую зависят друг от друга. Поэтому потери в мышцах могут быть связаны с потерями в костной ткани и являться следствием остеопороза.

Низкая физическая активность.

Возникновение остеопороза связано со снижением физической активности. Если вы мало двигаетесь, то наряду с уменьшением мышечной массы и увеличением веса есть большая вероятность того, что плотность костной массы также будет снижаться.
Сильная и здоровая костная система означает, что вы активны, гибки, сильны в любом возрасте. Если у вас наблюдаются перечисленные признаки остеопороза – не откладывайте проблему, а начинайте действовать. Будьте здоровы!



Read more: http://beautylub.ru/health/bolezni/priznaki-osteoporoza#ixzz2K3FGhwYH
 

Адрес статьи: http://www.36-6c.com/Drkoles.htm
Часть 1. До конца 1970-х годов остеопороз в США считался чрезвычайно редким заболеванием, которое встречалось лишь у очень старых людей... Старики узнавали о нем случайно, по несчастью сломав руку или ногу при падении.
А в начале 1980-х в Америке началась «эпидемия» остеопороза... Буквально за пару лет основная масса (77%) женщин старше 50 лет, которая раньше никогда не опасалась этого состояния, превратилась в обширную группу больных, которым требовалось постоянное и агрессивное медикаментозное лечение.
Что случилось?
Все просто. В 1975г. ведущий журнал New England Medical Journal опубликовал научное исследование, которое показало, что женщины, получавшие так называемую гормонозаместительную «терапию» (ГЗТ) менопаузы, c 1960-х гг расцениваемую врачами как патология, в 8-10 раз чаще страдали раком матки...
Многие врачи и американки, мечтавшие о пилюле вечной молодости, испугались... Продажи эстрагенных препаратов упали в 10 раз, фармацевтическая промышленность несла колоссальные потери. Положение не спасло решение добавить в таблетки для нейтрализации побочного действия эстрагенов другой женский половой гормон - прогестерон. По мере увеличения длительности этого, в прямом смысле слова, эксперимента на женщинах, накапливалось все больше данных об опасности ГЗТ и повыше-нии риска развития у них рака, болезни Альцгеймера и сердечно-сосудистых заболеваний, т.е. всего того, от чего обещала их полностью и навсегда оградить гормональная пилюля.
В 1982г. фирма-производитель препарата Premarin решила нанять ведущую PR (public relation) фирму, которая должна была придумать какой-нибудь эффективный ход, чтобы остановить огромные материальные потери (S. Selman, Hormone Heresy). И через 2 года новоиспеченная организация со звучным именем National Osteoporosis Foundation вышла в средства массовой информации с новой идеей. С помощью ТВ, радио, популярных и медицинских журналов, представителей фармацевтической компании, которые побежали по медицинским офисам, и чиновников от медицины, не вникающих в научные детали, остеопороз в сознании людей превратился из обычного возрастного состояния в страшное забо-левание, которое надо лечить «прямо сейчас». Врачи стали дружно прописывать ГЗТ, продажи препаратов снова пошли вверх.
Тем не менее проводимые независимые исследования упорно показывали, что особых бенефитов от ГЗТ в лечении остеопороза нет (New England J Med, 1995) и она имеет серьезные побочные эффекты. Это сократило-таки ее назначение, но, свято место пусто не бывает, и на смену гормонам пришли другие «спасатели» - Raloxifene, bisphosphonate и ежи с ними...
В 1992 г. остеопороз стал признанным заболеванием западной культуры, причина которого для официальной медицины, как это ни парадоксально звучит, остается неизвестной... В 2005г. врачи выписали 39 миллионов рецептов на лекарства от остеопороза, и только один фармацевтический гигант Merck от их продажи получил прибыль в $3.2 миллиарда. Bussiness Week Online оценил этот рынок в $6 миллиардов с ежегодным приростом в 25%.
Для количественной оценки плотности костей (BMD) уже в 1988г был предложен первый аппарат, который давал показатель в виде так называемого стандартного отклонения от нормы (стати-стической девиации - SD). Если SD ниже -2.5, это остеопороз. «Аппетит зависит от объема», гласит американская пословица, и вскоре был введено состояние пред-остеопороза (SD: -1 -2.5), которое тоже требовало лечения.
Так на службу Большого бизнеса был поставлен метод диагностики минерализации костей, названный (символично) золотым стандартом. Вне всякой логики он сравнивает плотность костей женщин пожилого возраста с костями 20-летних, причем, так называемых Сaucasian (белых выходцев из Европы).
Известно, что все показатели организма человека изменяются по мере старения, поэтому во всем мире существуют возрастные нормы. Но в Америке все больше показателей (холестерин, сахар крови, артериальное давление, др) сводятся к одинаковой для всех цифре, невзирая на этническое происхождение, пол, возраст и т.д. Такая рационализация позволяет большему количеству людей оказывать лечебную «помощь», на которую в США тратят на 30% больше чем в любой другой стране.
Однако по мнению Dr. Michael McClung (Oregon Osteoporosis Center, Portland) фармакологическое лечение остеопороза, назначенное лишь по показателю BMD, является неэффективным (Ann.Int.Med. 2005).
Gillian Sanson в книге «The Myth of Osteoporosis» (2003) приводит результаты двух больших исследований, проведенных в США и Канаде, которые показали, что даже у молодых людей близкого возраста имеются значительные расхождения в показателях плотности костей. Так называемый Ш National Health and Nutritional Examination Survey (NHANES Ш), проведенный в США (1995), установил, что показатель нормальной плотности кости, с которым сравнивается BMD пациента, вдвое ниже, чем предлагает производитель диагностической аппаратуры. Если опираться на данные NHANES Ш, то число диагностируемых больных остеопорозом сократится вдвое...
Исследование Multicentre Osteoporosis Study, проведенное в Канаде (2000), показало, что в действительности снижение плотности костей определяется значительно реже, чем указывают официальные источники (16% женщин и 5% мужчин против 50% и 12%).
Как считает Mark Helfand, MD, (Oregon Health & Science University, Portland), даже люди, расценивающие остеопороз как большую угрозу здоровью американцев, уверены, что проблема чрезмерно раздута (Washington Post, 2000).
Marcelle Pick, OB/GYN NP, и Christine Northrup, MD, (Medical Clinic Women to Women) пишут, что ажиотаж вокруг остеопороза больше из-за прибыли, чем из-за здоровья женщин. Как подчеркивает Susan Brown, PhD, директор Osteoporosis Education Project, «сохранить ясность мышления при наличие большой финансовой заинтерсованности бывает очень трудно...»
«Интересным является факт, - пишет Susan Brown, - что, вопреки официальным утверждениям, возраст, при котором встречается перелом бедра в США, не уменьшился, оставаясь в рамках 80 лет, а его частота в этой возрастной группе не очень возрасла с 50-тых гг. Увеличение же общего количества переломов объясняется большей численностью пожилого населения в настоящее время и непосредственно связано с демографическими показателями- возрастом, диетой, образом жизни. В 50% случаев переломов плотность костей не снижена».
Однако несмотря на раздутость проблемы, здоровье костей американцев тем не менее ухудшается с каждым днем.
В соответствии с нормальным физиологическим процессам, начиная с 30-летнего возраста, у всех людей обновление белковой матрицы кости, обусловливающей ее прочность и эластичность, замед-ляется со скоростью 0.5-1% в год, развиваясь, таким образом, вне связи с менопаузой. Но возрастающая хрупкость костей является не только проявлением старения американцев.
Назову лишь некоторые причины, каждая из которых и все они вместе вывели остеопороз в США на грань эпидемии.
Эти причины редко обсуждаются в толстых медицинских журналах, поскольку способ лечения остеопороза с помощью ГЗТ еще никто не отменил. Вторым же “золотым коньком” является продажа препаратов для “уплотнения” костей. Поэтому, думаю, ясно, почему все «грехи» в развитии остеопороза списываются на менопаузу и недостаток кальция в организме...
- Американская диета. Еще в 70-х гг были опубликованы работы, показавшие, что у детей, употребляющих рафиниро-ванные продукты, сладости и колу, отмечается резкое уменьшение костной массы (Garn, "Nutrition and bone loss", Fed. Proc., Dec 1976).
Названные продукты вызывают дисбаланс 18 ключевых компонентов, необходимых для развития прочной матрицы костей (белка, магния, бора, цинка, меди, витаминов А, С, Д, К и др.)
Известно, что для нейтрализации действия фосфорной кислоты из одной банки колы требуется выпить 32 стакана чистой воды. Но возникающую жажду, как правило, заливают очередной порцией колы... Это заставляет организм человека нейтрализо-вывать ее с помощью кальция, вымываемого из костей и зубов.
Исследование, проведенное в Tufts University (Boston) у 1413 женщин и 1125 мужчин (Framingham Osteoporosis Study) подтверждает связь колы и остеопороза (Am.J.Clin.Nutr, 2006, Oct). Дети, пьющие колу, имеют втрое выше риск переломов (Borowski, CommonDreams, 2004). К сожалению, большинство родителей более печется о красивых кроссовках у ребенка, чем о предупреждении развития у него остеопороза, диабета и гипертонии с помощью диеты.
Одна банка колы содержит 10 чайных ложек сахара. Сегодня в дневном рационе среднестатистического американца 53 чайные ложки сахара, в год он съедает около 80 кг сахара, а еще 100 лет назад - всего 2,5кг. Ожирение и нарушения обмена, возникающие при этом, ведут к метаболическим и эндокринным сдвигам, провоцирующим многие болезни, в том числе и остеопороз (См. 36.6С- март 2007). Последствия ожирения обходятся американцам в $75-100 миллиардов ежегодно (Borowski,2004). Лечение остеопороза требует дополнительных трат.
Употребление рафинированных продуктов накладывает на пищеварительный тракт особые нагрузки, требуя большей продукции ферментов и соляной кислоты. Во многих случаях у организма не хватает ресурса переваривать обильную массу синтетических компонентов в пище. Возникающие изжоги - крик о помощи, который никто не слышит.
Препараты от изжоги, повсеместная и единст-венная, даже для маленьких детей, рекомендация официальной медицины от любого дискомфорта в животе, тормозят переваривание пищи и всасывание необходимых ее компонентов, в частности и кальция. Joseph Mercola, DO, считает продолжительный прием Prilosec и сходных с ним препаратов достоверной причиной развития остеопороза (www.mercola.com/2001/jul/4/hrt4.htm).
На волне «популяризации» остеопороза фирмы, торгующие молоком, стали активно толкать свою продукцию: «белые» усы на счастливых лицах с рекламных щитов призывают пить его и старых, и малых, невзирая на статистический парадокс, что в странах, мало пьющих молоко и не употребляющих добавки кальция, уровень остеопороза невысокий (Melton, Riggs, "Epidemiology of Age-related Fractures", The Osteoporotic Syndrome: Detection, Prevention and Treatment, 1983). В Африке и Японии, имеющих самый низкий уровень остеопороза, среднее количество кальция, приходящееся на душу населения составляет 0,1-0,4г и 0,5г в день соответственно (Brown, Bones, Better Body, 1996), вместо 1-1,5г в США.
Но вопрос, почему не увлекающиеся молоком и тонко-костные, хрупкие японки и китаянки, которые по канонам американской медицины должны были бы не вылезать из гипса, не имеют остеопороза, никого не волнует, т.к. он не вписывается в легенду, придуманную National Osteoporosis Foundation.
Свою негативную лепту внесла и борьба с холестерином. Увлечение обезжиренным молоком, которое содержит вдвое больше белка, чем цельное, способствует увеличению потерь кальция с мочой (Cottrell, Mead, "Osteoporosis and the Calcium Craze", Aust Wellbeing, 1994). Искусственная добавка кальция в молоко положение не меняет: он не усваивается из-за отсутствия энзимов, утраченных при пастеризации и гомогенизации молочных продуктов.
Исследование в течение 12 лет пьющих молоко 78000 женщин показало, что число переломов у них выше, а у подростков отмечается ранний остеопороз (Fesknanich, Am.J.Public Health, 1997). С точки зрения Dr Michael Colgan, медицинские советы о пользе молока для профилактики остеопороза полная чепуха (Colgan, The New Nutrition, Canada, 1995).
- Алкоголь регулярно употребляют 2/3 американцев, из них 14 миллионов алкоголики. Алкоголь нарушает активацию витамина Д, необходимого для формирования здоровой костной ткани, и усиливает секрецию паращитовидного гормона, что ведет к вымываю кальция из костей. У алкоголиков также нарушен баланс половых гормонов и снижен синтез тестостерона, регулирующего работу клеток-остеобластов, формирующих костную матрицу.
Гормоны оказались опасны. Начатая как панацея от менопаузы, ГЗТ скоро убедила исследователей, что дает лишь краткосрочный эффект «торможения» развития остеопороза только в период приема. Но одномоментно она тормозит функцию и без того ослабевающей с возрастом щитовидной железы, способствуя негативным сдвигам в обмене веществ, нарушающим косте-образование (New Engl J.Med, June, 2001). Дополнительное снижение функции щитовидной железы, вследствие хлорирования и фторирования воды, также способствует развитию остеопороза.
Половые гормоны, принимаемые женщинами в виде противозачаточных пилюль, нарушают процесс минерализации, делая кости более хрупкими к менопаузе. Так показало исследование Women's Health Initiative, обобщившее результаты наблюдения за 80000 женщинами в 40 центрах США. Таким образом, отсутствие особой эффективности в профилактике остеопороза и многие побочные эффекты ГЗТ перевешивают все обещанные бенефиты искусственной молодости.
Стероидные гормоны, используемые для лечения многих воспалительных процессов, от покраснения кожи до артрита и астмы, являются доказанным провокатором развития остеопороза. Некоторые из них продаются без рецепта и применяются граждами по своему усмотрению. Стероиды, увеличивающие мышечную масссу тела (анаболики), используют bodybuilders и до 4.5% старшеклассников.
Половые и стероидные гормоны, и их химические предшественники, продолжают находиться в продуктах питания и косметике. Сходные по действию с ними, химикаты, пестициды и инсектициды почти безгранично используются агро-промышленным комплексом и в быту, вызывая множественные повреждения обмена веществ.
- Лекарства. Уже никого не удивляет, что американцев называют «нацией Прозак», по однименной книге Elizabeth Wurtzel: по поводу и без они пригоршнями пьют антидепрессанты, один из 10-ти принимает какой-нибудь успокоительный препарат.
Dr. Ann Tracy в книге «Prozac: Panacea or Pandora?» (1998) пишет, что нарушения, возникающие в мозге при приеме анти-депрессантов, ответственны за множество проблем со здоровьем, от самоубийств и диабета до стойких нарушений обмена веществ. Согласно недавнему 5-летнему исследованию 5 тысяч 50-летних американцев, эти препараты удваивают риск переломов из-за изменения структуры костей (Arch. Int.Med. March 2007).
Так называемый вторичный остеопороз вызывают и другие лекарства: снотворные (барбитураты), антиконвульсанты и др.
Это лишь небольшой список провокаторов, которые могут вызывать развитие остеопороза. Без полного исключения их, лечение этого заболевания малоэффективно.

Часть2. Расцвет промышленности в период и после П мировой войны превратил американскую медицину из «сестры милосердия» в «business woman». Фармацевтические и страховые компании и многие медицинские работники сделали здравоохранение своего рода «дойной коровой», слово “cure”(излечение) стало запрещенным, а на натуропатию врачи стали смотреть скептически, как на нечто недостой-ное их просвещенного внимания. «Поголовная и безоговорочная медикаментизация» (или химизация) стала ведущим принципом лечения большинства болезней.
Еще в 1981г, вскоре после смерти автора бестселлера «Feminine Forever», с которого (1966) начался беспредентентный эксперимент гормонально заместительной терапии (ГЗТ) на женщинах, его сын рассказал в интервью The New York Times, что фармацев-тическая компания Wyeth Ayerst хорошо заплатила и за заказаную книгу, и за триумфальную поездку автора по всему миру с пропагандой новой «панацеи» от старости, сделанной из мочи беременной лошади.
Но лишь в 2002г на ГЗТ была поставлена точка и то относительная, поскольку идея ГЗТ успела прочно овладеть умами... Журнал JAMA, издаваемый американской медицинской ассоциацией, опубликовал результаты ряда исследований, в том числе так называемого «The Women's Health Initiative study», показавших, что ГЗТ повышает риск инсульта на 41%, сердечнососудистых заболеваний на 29%, рака на 26%... В редакционной статье JAMA заявил, что наука лишь подтвердила то, что врачи, оказывается, знали и раньше (!): синтетические гормоны очень опасны.
Теперь ГЗТ менопаузы уже не рекомендуется всем подряд, но “дань” ей продолжают платить. Только в Великобритании от рака яичников, развившегося вследствие проведенной когда-то ГЗТ, ежегодно умирает 1000 женщин (Family Practice News, May, 2007).
Для лечения же остеопороза изобрели другие лекарства.
Raloxifene (Evista) или, как его еще называют, «дизайнерский эстраген», хотя и лишен, согласно утверждению фирмы-произво-дителя, основных дефектов ГЗ- препаратов, втрое повышает риск тромбообразования, вызывает приливы, отеки и спазмы мышц ног.
Лекарство вiphosphonate (типа Fosamax) убивает клетки остео-класты, осуществляющие рассасывание старой кости при создании новой, занимая их место, как пломба. Кость становится на вид плотнее, но не крепче. И эффект ее уплотнения выражен лишь в первый год приема препарата, но затем он останавливается (G. Sanson, Myth of Osteoporosis). Перед выходом на рынок это весьма дорогостоящее лекарство тестировалось всего лишь в течение 3-х лет. И, как честно заявил доктор Bruce Ettinger (Kaiser Permanent Medical Program, Northern California), «мы не имеем понятия о долго-срочной безопасности его приема». Недавно проведенное в США исследование показало, что женщины, прекратившие прием лекарства после пяти лет, имели такой же процент переломов (т.е. препарат не защищает от них?- ЕК), как и женщины, продол-жавшие принимать препарат (MigNews). К сожалению, ученые не сопоставили эти данные с результатами наблюдений женщин, вообще не принимавшими лекарств, и количеством возникших от приема осложнений...
У biphosphonate есть немало побочных эффектов. Так, согласно публикации в «Lawyers and Settlements» (Junе 2006), 10% пациентов, принимающих Fosamax, имеет риск получить очень тяжелое и непоправимое осложнение - некроз челюсти, при котором отмирает часть кости. Есть и другие неприятности, список которых имеется в справочнике у каждого врача. Поэтому, если применение biphosphonate еще как-то оправдано в пожилом возрасте (75-85 лет), то в 45-65 лет оно должно проводиться по очень строгим показаниям.
Как заявил Dr. James Moore (Northwestern University), даже тандем «эстраген + лекарство, уплотняющее кость» не является всесильным средством от остеопороза. Это понятно, поскольку кость, даже в старости, постоянно обновляется, что обеспечивает ее уникальную структуру и эластичность.
Еще один препарат от остеопороза - Teriparatide является гормоном паращитовидной железы и, в отличие от biphosphonate, направлен на стимуляцию роста кости. К сожалению, у 10% принимающих его пациентов развивается опасное повышение уровня кальция в крови, но болеее серьезным является риск развития злокачественной опухоли - остеосаркомы, поэтому препарат не рекомендуют принимать более 2 лет (J. Keough, 2007).
Еще одно средство - кальцитонин (гормон щитовидной железы), применяемый в виде спрея в нос, по информации на сегодня относительно безопасен, имея в списке побочных эффектов боли в мышцах, суставах, голове.
Поскольку «брешь» в фармацевтической защите от остеопороза никак не удается прочно заделать, т.к. предлагаемые препараты имеют серьезные побочные эффекты, иногда превышающие их достоинства, все время появляются новые идеи.
Так например, в 2000г. медицинский журнал The Lancet выступил с сенсационным предложением: вместо ГЗТ перевести всех женщин на прием статинов, препаратов, снижающих холестерин, ведь Zocor, Lipitor, Pravachol и др. не имеют побочных эффектов, свойственных эстрагенам (это - главный «научный» довод). И в течение 3-5 лет, уверенно писали «эксперты», статины прочно займут место женских половых гормонов в лечении остеопороза. Но как ни хотелось начать получить девиденты от еще одной «дойной коровы», пока, к счастью, эта мечта не сбылась...
Если у вас после прочтения этих строк появилось чувство безысходности, не стоит отчаиваться: все далеко не так плохо. По мнению эндокринолога Bruce Ettinger, MD, профессора Калифор-нийского университета, бояться остеопороза особо не стоит. В его большой практике случаи перелома позвонка, например, у людей старше 70 лет случаются в 5-7% и только 1/5 из них при этом имеет симптомы, требующие особого лечения, а вот напуганных и посто-янно тестируемых с помощью X-ray женщин, принимающих опас-ные медикаменты очень много (S. Coney, The Menopause Industry, 1993).
Основной защитой от остеопороза должен стать разумный образ жизни и питания, что было весьма доступно нашим прабабушкам, неведавшим об остеопорозе и спасительных от него таблетках.
Бабушки не сидели на диване день-деньской и не ездили в булочную за углом на машине. Они двигались, их ноги работали, мышцы сокращались и качали кровь, которая разносила нужные для прочности и эластичности костей минералы (магний, бор, цинк, медь, кремний и др.) Бабушки пили колодезную воду без добавок хлорки и фтора, подставляли свое тело солнцу, а не мазались защитными кремами. Они ели свежую рыбу и овощи с грядки с витаминами (К,С,А,Е), а не с ртутью и пестицидами. Мясо ели парное, а не мороженное и выращенное на гормонах и анти-биотиках. Сладости для них были редкостью, используемой, как награда за труд, а не для утоления голода. Они не знали косметики и лекарств, содержащих тяжелые металлы, не пили противозача-точных пилюль и колу, не курили и потому были намного здоровей, чем мы, их внучки и внуки, пользующиеся успехами цивилизации.
Вы скажете, что время это ушло и все названное сейчас невоз-можно? Нет, оно доступно. Но, чтобы быть здоровым в наше время, требуется думать о том, что ты ешь, какую воду и таблетки ты пьешь, сколько работаешь и отдыхаешь. И еще нужен врач, который честно скажет о возможных проблемах и путях их преодоления, основываясь на своих знаниях и здравом смысле, а не на коммер-ческих рекомендациях фармацевтических компаний и чиновников. «Я направлю режим моих больных к их выгоде, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости» - это слова из Клятвы Гиппократа, которые многие основательно забыли.