|
Александр_Божьев
Среда, 09 Июля 2025 г. 12:45 (ссылка)

Как поступить при отказе в лечении по ОМС
МОСКВА, 18 июн — РИА Новости. Закон гарантирует россиянам право на получение качественной и доступной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Как поступить, если это право нарушено, агентству «Прайм» рассказала адвокат Елена Кудерко.
Она напомнила, что медицинская помощь должна оказываться быстро, качественно и бесплатно — в медучреждении, куда человек прикреплен. При этом она должна соответствовать стандартам. Срочная медпомощь должна быть оказана в любом медучреждении.
«Отсутствие талонов (мест) на запись к врачам или предложение платить за медицинские услуги, предусмотренные полисом ОМС, являются нарушением закона», — объяснила Кудерко.
В подобных случаях следует сначала обратиться в администрацию медучреждения, если там проблему не решат — в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, минздрав региона или Росздравнадзор.
Поделиться
Вложение: 13524692_vizitka_5955145_bozhev_a.pdf
Александр_Божьев
Пятница, 20 Июня 2025 г. 23:16 (ссылка)
Путин о Сумах, ядерной бомбе и одном народе
Президент России Владимир Путин выступил на пленарном заседании ПМЭФ-2025. В своей речи он рассказал о планах встретиться с президентом Украины, о наступлении российской армии и о создании буферной зоны вдоль украинской границы. Также он объяснил роль России и Китая в оформлении нового миропорядка. Главные высказывания Путина — в подборке «Ъ».
О глобальных задачах
Россия готова договариваться и с теми странами, которые утрачивают позиции на мировой арене, — если они сами к этому готовы.
Задача самой России — придать меняющемуся миру цивилизационный характер, чтобы принимаемые решения были сбалансированными.
Россия и Китай не формируют новый миропорядок, мы его только оформляем и, возможно, расчищаем дорогу для этого процесса.
Шесть волн расширений НАТО — действия с позиции силы пренебрегающих интересами России.
Мы не стремимся к посредничеству между Израилем и Ираном, мы просто предлагаем идеи.
Россия поддерживает Иран в борьбе «за его законные интересы, в том числе по мирному атому». А Израиль — это почти «русскоговорящая страна», мы это учитываем.
Россию беспокоит угроза Третьей мировой войны. Сейчас в мире много конфликтного потенциала.
О конфликте с Украиной
Я был готов встречаться с главой режима в Киеве и поставить точку, но нет, приехал (экс-премьер Британии Борис.— «Ъ») Джонсон и отговорил их.
Мы не добиваемся капитуляции со стороны Украины, мы настаиваем на признании реалий, которые сложились на земле.
Россия никогда не подвергала сомнению право Украины на независимость, но она провозглашалась как нейтральное государство.
Трагедия на Украине — результат работы тех, кто не готов смириться с глобальными изменениями в мире.
Русский и украинский народы — это один народ. В этом смысле вся Украина наша.
Нападение Киева на Курскую область носило цели политического характера, чтобы получить помощь от западных спонсоров.
Украина потеряла 76 тыс. военнослужащих в Курской области.
Киев сам создал себе проблемы нападением на Курскую область, теперь линия соприкосновения выросла.
Глубина зоны безопасности в Сумской области составляет от 8 до 12 км. У нас нет такой задачи — забрать Сумы. Но в принципе я этого не исключаю.
Россия на каждом этапе предлагала Украине остановить боевые действия и договариваться.
Российская армия наступает по всем направлениям в СВО каждый день. У нас есть старинное правило: там, где ступает нога русского солдата — то наше.
Сброс «грязной» ядерной бомбы был бы последней ошибкой киевского режима. Россия ответит зеркально.
Подтверждений намерений Украины использовать «грязную» бомбу нет, но такие планы могут появиться «в больном воображении».

20 июня мир стоит у черты. США всерьез готовятся к удару по Ирану, Тель-Авив атакован и расколот изнутри, Иран упорно запускает ракеты, а Киев теряет даже собственных министров. Россия в это время наращивает союзников. Новый геополитический ландшафт строится не в кабинетах — а в дыму ракет, на обрушенных биржах и в пустующих креслах правительств.
Александр_Божьев
Понедельник, 02 Июня 2025 г. 18:45 (ссылка)


Россия в меморандуме предложила два варианта прекращения огня на Украине
В меморандуме России по урегулированию на Украине предлагается два варианта прекращения огня: вывод ВСУ с присоединенных к РФ территорий или запрет передислокации войск, прекращение мобилизации и поставок Киеву иностранной военной помощи. Текст меморандума опубликовали ТАСС и «РИА Новости». Украина пообещала дать ответ на предложение России в течение недели.
Источник: РИА "Новости"
Российский меморандум состоит из трех разделов, первый из которых — «Основные параметры окончательного урегулирования». Его главные положения:
• нейтралитет Украины, ее отказ от вступления в военные союзы;
• запрет на военную деятельность других государств на Украине;
• безъядерный статус Украины, установление предельной численности ВСУ;
• снятие введенных против России экономических санкций;
• международно-правовое признание вхождения Крыма, ЛНР, ДНР, Запорожской и Херсонской областей в состав России;
• взаимный отказ от претензий в связи с ущербом от боевых действий;
• обеспечение прав и свобод русскоязычного населения, снятие ограничений на деятельность УПЦ, запрет героизации нацизма;
• решение комплекса вопросов, связанных с воссоединением семей и перемещенных лиц;
• поэтапное восстановление дипломатических и экономических отношений, включая газовый
Второй раздел — «Условия прекращения огня» — состоит из двух вариантов. Помимо предложения с выводом украинских войск с территорий, вошедших в состав РФ, Москва разработала «пакетное предложение». Оно подразумевает отмену военного положения и мобилизации на Украине, создание Центра мониторинга за режимом прекращения огня, гарантии отказа Украины от диверсионной деятельности в России, исключение размещения военных третьих стран на украинской территории.
Третий раздел — «Последовательность шагов и сроки их осуществления». Он предполагает:
• начало работы над текстом договора об окончательном урегулировании;
• 2−3-дневное перемирие на определенных участках для сбора тел погибших;
• подписание Меморандума о прекращении огня с конкретными датами;
• 30-дневный режим прекращения огня с начала отвода ВСУ с территорий, вошедших в состав РФ;
• проведение выборов на Украине;
• подписание мирного договора и его одобрение Совбезом ООН.
А ОДЕССА, А ХАРЬКОВ ... ?



i
Вложение: 13523214_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf
Александр_Божьев
Суббота, 24 Мая 2025 г. 12:55 (ссылка)

УВАЖАЕМЫЕ ПИОНЕРЫ И ПИОНЕРВОЖАТЫЕ ВСЕХ ПОКОЛЕНИЙ!!!
103 года назад, 19 мая 1922 года 2-я Всероссийская конференция комсомола приняла
решение о повсеместном создании пионерских отрядов. И Советская страна ничего не жалела
для детей! Пионерия стала настоящей детской республикой, у которой было все – бесплатные
лагеря отдыха, стадионы, дворцы. Ребята жили интересами своей Родины, делили с ней все
радости и тяготы жизни. Пожалуй, не было среди них того, кто не хотел бы носить гордое звание
ПИОНЕР. Каждый знал, что пионер - это надёжный товарищ, всегда поступающий по совести и
чести. Воспитанники пионерии становились героями Советского Союза и Труда, покоряли
Космос, осваивали целину, сажали сады и леса, развивали науку и культуру, боролись с
неграмотностью, помогали в борьбе с детской беспризорностью, организовывали субботники, в
годы Великой Отечественной войны собирали средства в фонд обороны, работали на
предприятиях и на колхозных полях, помогали ухаживать за ранеными бойцами, выступали в
госпиталях с концертами, отправляли тёплые вещи для советских солдат, помогали старикам в
рамках тимуровского движения, собирали металлолом и макулатуру.
Но не всегда пионерские дороги бывали лёгкими. В Великую Отечественную миллионы ребят
заменили взрослых, ушедших на фронт. Они доблестно трудились в тылу и в партизанских
отрядах, приближая Победу. Многие, несмотря на юный возраст, сами вступили в схватку с
немецкими оккупантами. Володя Дубинин, Марат Казей, Валя Котик, Зина Портнова,
Павлик Морозов, Лёня Голиков, Аркадий Каманин, Лида Вашкевич, Лара Михеенко, Лида
Матвеева, Пётр Клыпа и др. - эти имена пионеров - героев, совершивших подвиги во имя
РОДИНЫ, знал весь советский народ. И навсегда они вписаны в историю нашей страны. И
недаром пионерские галстуки алого цвета - это частица священного для каждого из нас знамени
Победы советского народа над страшным зверем – фашизмом и бандеровщиной, которые
вновь подняли голову на братской Украине, в странах Прибалтики и Западной Европы!
Несмотря на то, что за последние 30 лет представители антинародной армии чиновников и их
приспешников, пытались запретить детское красногалстучное движение, переписать историю,
ПИОНЕРИЯ – остаётся уникальной детской общественной организацией, равной которой нет в
мире. И вместе мы будем и дальше её развивать!
С праздником пионерии Вас, дорогие друзья – пионеры всех возрастов и
поколений! Крепкого здоровья, успехов в нашем общем деле, пионерского
задора, бодрости духа, уверенности в завтрашнем дне и веры в ПОБЕДУ
наших СОВЕТСКИХ ИДЕАЛОВ и СОЦИАЛИЗМА!!!
Председатель КС ПРО «Союз советских офицеров»;
Командующий Восточным Военным округом (ССО);
полковник ССО; член ЦС МОО ССО России,
ЦИК МСОО и Исполкома ДПА; Председатель Правления
ПКО ВСД «Русский Лад» В.В. Гришуков
Александр_Божьев
Воскресенье, 18 Мая 2025 г. 16:34 (ссылка)

Первоочередность оказания первой помощи двум и более пострадавшим осуществляется исходя из тяжести их состояния, при этом приоритет отдается детям.
Для оказания первой помощи разрешается использовать аптечки, укладки, наборы и комплекты, а также подручные средства, отмечается в документе.
Документом также устанавливаются перечень состояний и перечень мероприятий по оказанию первой помощи и последовательность их проведения.
Среди состояний, при которых оказывается первая помощь, отсутствие сознания, остановка дыхания или сердца, нарушение проходимости дыхательных путей инородным телом, наружные кровотечения, травмы, ранения и поражения, вызванные различными факторами, отравления, укусы ядовитых животных, судороги, острые психологические реакции на стресс.
Вложение: 13521967_1_transfuzionnaya_pomosch_soderzhanie.pdf
Александр_Божьев
Воскресенье, 11 Мая 2025 г. 14:30 (ссылка)
УКРАИНА

Освободить всю Украину!
«Наш противник — комитет штабов блока НАТО»: командир спецназа «Ахмат» Апти Алаудинов о боях в Курской области, конце СВО и русской идентичности
Командир “Ахмата” назвал его самым боеспособным подразделением России
Бои за Суджу, уникальная операции «Поток» и ликвидация прорыва ВСУ в Белгородской области — обо всем этом, а также о целях и задачах СВО, необходимости мобилизации и почему чеченцы — это русские в эксклюзивном интервью спецкору RTVI Алексею Сочневу рассказал замначальника Главного военно-политического управления Вооруженных сил России, командир спецназа «Ахмат»
Вторжение в Курскую область
Почему ВСУ удалось прорваться в Курскую область? Ведь даже до прорыва некоторые российские военные блогеры писали, что идет концентрация украинских сил в Сумах.
Следите за развитием событий в нашем Телеграм-канале
Если искать тех, кто виновен, я так думаю, что этому оценку даст руководство Минобороны и государство вцелом. О том, что противник собирает некие ресурсы, было известно. Если прямо сказать, конечно, никто не знал, что собрано такое количество ресурса и что они сконцентрировались на каком-то конкретном направлении. Тут еще вот что важно: все наши позиции, вся информация о наших подразделениях, она снимается лучшими аналитическими центрами блока НАТО. Эта операция готовилась не один день, не месяц, не два, а более полугода. При таком тщательном анализе и расчете штаб операции сумел найти самое уязвимое наше место и направить туда огромное количество техники и личного состава. Более 200 единиц танков, более 400 единиц ББМ и около 12 тысяч бойцов ВСУ.
Наш противник — комитет штабов блока НАТО, не рассчитал ровно одной вещи. Это то, что туда так быстро, молниеносно может переброситься спецназ «Ахмат». Я это говорю с гордостью, потому что удар на себя принял и остановил противника — спецназ «Ахмат». В начале атаки ВСУ я позвонил военным, они сказали: “да, все нормально, все хорошо”. Буквально через минут 30 мне позвонил мой товарищ, который мне рассказал реальную обстановку. Я в течение часа собрался и с двумя отрядами БПЛА и всем ресурсом, который у меня только был под руками, сразу отправился туда. В первую же ночь оказался там.
На месте я обнаружил штаб, в котором абсолютно не обладали никакой информацией, не знали, где противник, не знали, где свои, не имели связи со своими подразделениями и в воздухе не висело ни одной “птицы”. В течение 10-12 часов благодаря моим отрядам БПЛА нам полностью удалось установить, где находится противник, откуда и куда едут колонны. Колонны, которые шли в направлении Курска, Большесолдатское направление, Мартыновка, мы остановили.
Вы писали в своем блоге, что были позиции, с которых командиры сбежали и оставили своих солдат. Это правда?
Да, были места, где вообще полностью подразделения ушли, оставив позиции. Были места, где по-разному было. Оценивать их действия я не буду. Но факт говорит уже сам за себя, на момент моего прибытия туда вообще ни одно подразделение им не противостояло. Меня можно ненавидеть, меня можно, как говорится, обливать грязью, делать, что угодно. Но наступление противника на Курскую область было остановлено в первую очередь благодаря спецназу «Ахмат», а потом теми подразделениями, которые мы завели и выстроили линию обороны. Линию обороны мы выстроили, опираясь на силы «Ахмата».
Владимир Зеленский утверждает, что Россия готовила наступление на Сумы, и своей операцией в Курской области, они его предотвратили. По вашему мнению, какая была цель Украины в Курской области?
Исходя из их секретных документов нам известна цель. Задача контрнаступа на Курскую территорию заключалась в том, чтобы захватить атомную станцию в Курчатове и Курск по объездной, до Белгорода по объездной. Вся эта территория должна была отойти к ним для того, чтобы заставить нас сесть за стол переговоров на позорных условиях. То есть, если они бы сумели завладеть Курчатовской атомной станцией и такой большой территорией с нашим населением, мы бы вынуждены были согласиться на все их условия. Это была задумка не Зеленского, не украинских формирований. У них на это мозгов не хватит. И даже додуматься до такого они сами не в состоянии. Их хозяева спланировали такой план для того, чтобы заставить нас на коленях подписать договор на любых условиях, которые они нам предложат.
Это не случилось, потому что Россию любит Бог. Эта та сила, что не дала этому случиться — Бог. Благодаря Богу мы не проиграли.
В рядах ВСУ есть люди, которые абсолютно не хотят с нами воевать, которых как собак отлавливают и закидывают на фронт. Они не особо горят желанием кого бы то ни было убивать и при малейшей возможности сдаются в плен. Но есть другая категория людей — фашисты и сатанисты. Их задача максимально пролить кровь, нанести максимальный урон нашему мирному населению, потому что воевать против нас у них духа не хватает. Так они свой яд, гнев извергают на беспомощных людей. Мы нашли тела истерзанных, запытанных, изнасилованных стариков и женщин.
До чего они должны были докатиться, если дали умереть с голоду женщине в Мартыновке. Она умерла в гордом одиночестве, записывая в дневник каждый день, она была 12 дней без еды, без воды. Перед самой смертью она пишет: «Хотя бы уже в конце концов умерла бы я». Она не вышла, не попросила у них ни хлеба, ни воды, а гордо умерла.
Люди, которые могли позволить этой женщине просто так умереть, ну как их можно охарактеризовать? Люди, которые могли изнасиловать и убить женщин, стариков в Русском Поречном, как их можно назвать? Это изверги, которые в конечном итоге получат по заслугам. Те, кто из них остались в живых и сумели убежать с нашей территории, поверьте мне, рано или поздно их настигнет кара и меч нашего правосудия. Это ждет и Зеленского. Зеленского просто так убивать нельзя. Не надо этого делать. Когда конфликт завершится, Зеленский должен быть осужден и казнен, чтобы остальные враги России, сатанисты, содрогнулись и поняли, что их ждет.
Почему выдавливание ВСУ из Курской области проходило медленно?
Первое — мы понимали, что там находится наши мирное население, это обязывало нас делать все очень аккуратно. Мы не могли, как они, просто бить по территории, потому что мы знали, что мы можем попасть в наше население, наших мирных жителей, бабушек, дедушек, стариков.
Второе. Я вам рассказал, какое количество сил и средств было заведено на этот участок. Поверьте мне, каждый день мы убивали большое количество солдат противника и уничтожали его технику, и каждый день они туда заводили такое же количество бойцов, заведомо зная, что они не останутся в живых.
На таком маленьком участке украинские формирования за эти семь месяцев понесли потери более 70 тысяч бойцов. Поверьте мне, это страшная цифра. Там было сконцентрировано все их натовское вооружение, все спутники, все информационно-аналитические агентства блока НАТО, они все работали на этот участок, чтобы мы не смогли их выбить оттуда. Это должен был быть переговорный кейс для Зеленского с Владимиром Владимировичем Путиным.
Сейчас встал вопрос переговоров, а они потеряли этот кейс. Какова их ситуация сейчас? Насколько она трагична? Они со всех фронтов поснимали все свои свободные ресурсы, лишь бы удержать Курскую область, Суджу. Что получилось? Они и там потеряли все, что можно было и нельзя. Мы их выкинули, на сегодняшний день наши подразделения выдавливают ВСУ с приграничных районов Курской области. Нет задачи положить сколько угодно солдат, для того, чтобы их оттуда убрать быстро. Зачем нам класть такое количество солдат, как они это делают? Поэтому работа делается аккуратно.
С освобожденной территории мы сумели вывести огромное количество мирных жителей, Я считаю, это очень большой плюс.
Контрудар через трубу
Кому принадлежит идея операции «Поток» в Судже?
Идея пойти через трубу — это идея предложенная «Ветеранами». Командир подразделения «Ветераны» Морпех предложил ее командующему этого направления. После согласования было дано добро на то, чтобы трубу подготовить. «Ветераны» в этих вопросах реально профессионалы. У них есть специалисты, которые умеют работать в подземельях, и трубы это их специфика. Они подготовили трубу, работа велась долго, более трех месяцев. Мы тоже этим занимались. Мой заместитель Архангел добыл карты подземных сетей.
В операции участвовало почти 800 человек. Точное число неизвестно…
Не 800 человек. В этой операции участвовало 680 человек. Первыми по этой трубе прошли ребята из спецназа «Ахмат», отряд Аида, с отрядом связистов Тимсо (для связи было шесть человек), с ними находилась рота 30-го мотострелкового полка, за ними находились ребята с 11-й бригады, дальше «Восток», дальше «Ветераны».
Основную задачу по внесению сумятицы в рядах противника выполнили ребята из спецназа «Ахмат» и 30-го полка, которые первыми выскочили из трубы. Они взяли лесной массив, который перед ними находился, опорники, которые находились справа, причем сильно укрепленные, дальше заняли населенный пункт Кубаткин и два моста, которые в него ведут. Ребята из 11-й бригады, батальон «Восток» и “Ветераны” ушли налево, в направлении Суджи. Все эти подразделения свою задачу выполнили на пять.
Это посеяло такую панику, противник настолько был ошарашен, он просто не понимал, что происходит. Они бросали позиции и просто в тапочках, в шортах, кто в чем был, убегали.
Надо отметить, что если бы мы со всех сторон не надавили всеми остальными подразделениями, понятное дело, что такого результата бы не было. Буквально 2-3 часа и они бы пришли в себя, и попытались бы купировать участок, где находятся наши подразделения.
Полк 1427 зачистил лесной массив над Косицей. Отряд Каштана спецназа «Ахмат» взял Косицу, Ивашковский лес, хутор Ивашковский, спустился вниз, вышел на Зазулевку. К тому времени уже Кубаткин был взят отрядом Аида и ребятами из 30-го полка. Туда уже подошли со стороны Ольговского леса, с Малой Локни ребята со 155-й бригады морпехов. Вместе они зашли в Зазулевку и далее на Казачью Локню.
Со всех сторон наши войска продвигались потихоньку, зачищая все лесные посадки, окопы, блиндажи. Отряд Горца спецназа «Ахмат» и отряд Хохла спецназа «Ахмат» зачистили Черкасское Поречное, Правду. В Черкасском Поречном с ними работал 30-й полк. Мартыновку зачистил полк «Ахмат-Чечня» и отряд питерского спецназа «Ахмат».
Потом все эти силы полностью спустились вниз, зачищая все населенные пункты. Ребята действительно поработали на славу. Спасибо им за это все. Все получилось, как мы, в принципе, и планировали.
Владимир Путин заявил, что в Сумской области будет нужна санитарная зона. Что она из себя будет представлять, и сколько километров вглубь Сумской области она будет?
Если честно, я считаю, что санитарная зона должна быть в виде всей Сумской области. Это будет лучшая санитарная зона. Сумская область, это исторически наша русская область. Если наш враг не умеет себя вести правильно, это все в конечном итоге будет наше.
Если бы вначале они придерживались минских соглашений, они бы не потеряли ни одну из этих областей. Это факт. Из-за того, что они не согласились на мирные переговоры в 2022 году, они потеряли четыре области. После этого были другие предложения, опять они, как говорится, вильнули хвостом, решили воевать с нами дальше. Теперь они потеряли еще больше территории.
Чем больше будут длиться боевые действия, тем меньше территории останется у Украины. Это для нас, в принципе, абсолютно приемлемо. Мы к этому готовы. Мы готовы идти до конца. Запад уже трещит, он уже плачет. Американцы уже не хотят дальше вливать деньги в конфликт Украины против России. Они понимают прекрасно, что даже если они будут эти деньги вливать, меньше и меньше у Украины останется территорий, которые их интересуют. Эти территории отойдут к России. А это уже не выгодно, не интересно. Они — хозяева Украины, только не могут об этом заявить в открытую, и когда они видят, что украинцы каждый день теряют территории, на которых находятся их интересы, понятное дело, что это им не нравится.
В открытую в конфликт с нами они не собираются вступать, это им не нужно. Хотя абсолютно спокойно подталкивают к этому Европу. Но, что такое сегодня Европа? Европа — это территория с разорванным экономическим потенциалом. Территория, где назревает огромное количество революций. Если Европа будет предоставлена сама себе и будет противостоять России, поверьте мне, ее надолго не хватит.
В скором времени мы увидим развал НАТО. С такими противоречиями НАТО дальше уже существовать не может. Я уверен, что мы уже видим закат Америки и европейских государств. Америка, как бы она ни трепыхалась, как бы Трамп сейчас не рассказывал, какой он героический президент и, что он там всех порвет, он не Бог. Бог знает, что должно быть и как должно быть. У Америки будущее очень тяжелое, как и у европейских государств. Большая часть европейских государств в скором времени под давлением экономических проблем распадётся. Они перестанут существовать в таком виде, в котором мы их до сих пор знали.
ВСУ пошли в контрнаступление в Белгородской области. Это попытка повторить курский сценарий?
У них нет ресурса для того, чтобы повторить курский сценарий. Да, они накапливают силы и средства у белгородской границы, мы в курсе этого. Но на данный момент у них нет ни 200 танков, ни 400 ББМ, ни 12 тысяч человек, готовых выполнить боевую задачу.
Нападение на белгородские села было нужно для того, чтобы отвлечь наши силы, которые могли пойти на Сумы. Они пытаются нас чуть-чуть раздергать, рассеять наши силы, которые высвободились после того, как мы освободили территорию Курской области. Там, на дуге, было сконцентрировано большое количество наших сил и средств. После того, как мы ее выровняли, у нас высвободилась серьезная сила. Для того, чтобы эти силы растянуть, они вклинились на участок между Белгородской и Курской областью. Там они понесли большие потери.
Наши ребята на сегодняшний день зачищают Демидовку. Большая часть Демидовки уже под нашим контролем. Хочу отметить, что основную роль в зачистке Демидовки играет спецназ «Ахмат», отряд Хохла. На другие участки, где вторглись ВСУ, тоже перекинуты отряды спецназа «Ахмат». Я их даже зазываю, пусть идут туда, где находимся мы. За три года ни разу они не смогли пройти там, где находится спецназ «Ахмат». Ни разу мы не оставили им ни один населенный пункт. Да, где-то зайти можно, но нельзя оттуда выйти. И нельзя оттуда пойти дальше. Потому что мы уже имеем такой имидж и практику, которая каждый раз им поворачивается боком.
Если бы не было нашей воли и стремления к защите нашего Отечества тогда, когда они шли такой большой силой, в количестве 200 танков, 400 ББМ и 12 тысяч человек, они бы прошли нас. Я помню эти дни хорошо. Первый день мы им сожгли 32 единицы техники. Второй день 20 единиц. Третий день 13. Четвертый день 15. Я эти цифры помню хорошо. Не было за 20 дней ни одного дня, чтобы мы им сожгли менее 10 единиц техники. Мы это умеем делать. Мы в этих вопросах профессионалы. Как «Ветераны» в вопросах подземного хождения, мы профессионалы в остановке противника и его уничтожении.
Как вы понимаете цели и задачи СВО, исходя из сегодняшнего дня? Какая цель военно-политического руководства России, и что может Россия добиться военным путем в рамках СВО?
Чтобы ответить на эти вопросы, мы с вами кое что должны для себя понять. Сядьте и почитайте, что сказал Олланд, когда ушел с поста президента Франции, Меркель, когда она ушла с поста канцлера Германии. Послушайте, что они говорят: мы никогда не собирались заключать мир с Россией. Мы оттягивали время для того, чтобы дать Украине время для того, чтобы подготовиться к войне с Россией. Восемь лет они нас вводили в заблуждение, заведомо зная, что они ведут Украину к войне с Россией.
Теперь вопрос. Мы же с вами здравомыслящие люди, если они заведомо закладывают, что Украина должна воевать с Россией, как вы думаете, если бы мы не пошли освобождать наши русские исконные территории. Пришли бы на нашу территорию украинцы? Конечно пришли бы.
Мы имели информацию и данные о том, что они собираются совершить нападение на территорию Российской Федерации — на Крым, на Севастополь. Что готовится нападение на Луганск и Донецк. Имея эту информацию, зная, что население этих регионов нам поверило, что оно на нас надеется, что они русские, что их хотят всех уничтожить, я задаю вопрос, имели ли мы право сидеть и молчать? Молчать было нельзя. И когда Владимир Владимирович уже понял окончательно, что никто не собирается с нами мирным образом эти вопросы решать, тогда он принял единственное верное решение. Как он любит говорить: «если драка неизбежна, бей первым». Он правильно сделал, что ударил первым. Благодаря этому мы сегодня являемся победителями. А если бы мы сидели и ждали, пока нас врасплох застанут и пока не зайдут на территории, которые являются исконно русскими, в этом случае мы бы воевали уже на своей территории.
Цель и задача СВО подавить полностью волю украинского руководства на притязание к русским землям. Саму Украину сделать демилитаризованной, чтобы она перестала для нас быть опасной, как сосед. Заставить их отказаться от цели войти в блок НАТО, потому что это для нас смертельно опасно. И смести фашистский режим, который привел к тому, что украинское население почти исчезло. Их цель была воевать до последнего украинца. Они очень хорошо справились с этой целью.
Теперь вопрос, а нам выгодно, когда столько украинцев погибает? Нет, это наши братья. Сегодня, да, они находятся в плену у своих хозяев. Хотим ли мы их всех убить? Нет. Нам нужно, чтобы мы вернули в лоно нашей братской любви и взаимоотношений наших братьев украинцев, которые являются нашими братьями по крови. Которые с нами воевали во Вторую мировую, которые всегда были частью России, у которых с нами одна общая история.
Сатанизм, который насаждается на Украине, притязание на православную церковь, когда православных священников выкидывают из церквей. Что мы должны с этим делать? Мы должны принести независимость и свободу населению Украины, которая не хочет жить дальше под гнетом этого руководства. Когда мы сумеем привести Украину к здравому смыслу, я думаю, что тогда цели СВО будут выполнены. Так и будет. Это будущее.
Мы делали прогнозы по срокам окончания СВО. Какой у вас прогноз сегодня?
Я говорил, что СВО должно завершиться в 2024 году. Я полностью полагался на священные писания. Но в данном случае я ошибся в трактовке писания. Я скажу так, Россия в этом конфликте победит. Это самое важное. Есть один нюанс. Либо СВО завершается в скором времени, либо СВО переходит в состояние войны с применением всех видов вооружения. Будем надеяться, что Бог нас любит, Бог не допустит того, чтобы мы перешли на эту стадию и СВО завершится в скором времени.
Но, мы не хотим, чтобы СВО завершилось на условиях наших врагов. СВО должно завершиться на наших условиях, с учетом наших интересов, только на такие условия согласен наш верховный главнокомандующий. Населению страны можно не беспокоиться, что будет какой-то договорнячок.
После завершения СВО мы не должны расслабляться. Мы должны понимать, что никто нас не оставит в покое. Россия слишком лакомый кусок. На территории России, которая составляет 1/6 планеты Земля, проживает слишком мало населения. Я считаю, что стратегическая задача номер один — это восполнение нашего потенциала в населении. Даже конфликт с Украиной не так важен, как проблема с демографией в стране. Поэтому я считаю, что мы должны думать об этой задаче, а все остальные решать после нее.
«Русские» и «Россияне»
Вы часто говорите “русские”, “русские братья”, “русские солдаты”. С 90-х годов в России слово “русский” было под негласным запретом и всех называли россияне. Почему для вас это важно и какой смысл в эти слова вы вкладываете?
Было время, как сказал наш верховный главнокомандующий, когда у нас в правительстве сидели представители Госдепа США, ЦРУ, которые напрямую управляли Россией. Многими направлениями, структурами управляли американцы и американские спецслужбы. И тогда была разработана концепция для того, чтобы разложить население страны, чтобы нас сделать пресными.
Россияне — тема хорошая. Вопрос, что вкладывается в это слово? В Америке живет население, какого бы они ни были цвета, они все американцы. В Англии — англичане. Во Франции — французы. В России, когда мы говорим «россияне», что мы вкладываем в это слово? Когда я говорю, что мы русские, многие люди этого не понимают. Есть такая нация, которая называлась русы, это славяне. Русы, это славяне. А русские, извините меня, это прилагательное. Русские, когда мы говорим, мы должны понимать, это мы и есть все вместе взятые русские. У чеченцев есть слово “оьрсий” — это урусы, славяне, русы. Мы о русах знаем из глубины веков. Потому что, славяне — это близкие родственники вайнахов. Это наши близкие родственники. Это доказывает генетика. Не для кого это не секрет.
Кто такие русские? Вокруг русов сплотились финноугорские, якутские, северные племена, равнинные племена, кипчаки. Кого только там не было. Все эти племена объединились вокруг славянского стержня. Это и были русские. И когда кто-то не хочет этого понимать, я всем говорю, подождите, мы не претендуем на русов и на славянство. Славяне — это славяне, имеющие глубокие корни, историю.
Если кто-то говорит, что он больше русский, чем я, пусть скажет, что он сделал, чтобы мог такое утверждать. Сотни тысяч людей, у которых в паспорте написано русский, через Верхний Ларс на велосипедах укатили, сидят, поливают грязью свой народ. Это они русские, да? Или я русский, который стоит здесь, умирая за них, защищает нашу общую Родину? Или русские это ребята, которых вы сейчас увидели у меня в отряде, в спецназе «Ахмат»? Узбеки, таджики, казахи, армяне, азербайджанцы, немцы, китайцы, корейцы, японец даже у меня есть, они меньше русские, чем те, кто убежали через Ларс и сидит поливает Россию грязью? Говорят: “я рад и счастлив, что убивают русню”. Русские они в наших окопах. Это мы. Вместе с нашим народом. Это мы вместе, русские.
Если мы это правило сейчас не вобьем себе в голову, у нас нет будущего. Россию могут победить только через саму Россию изнутри. Самый главный фактор, который может сыграть на развал России — межнациональный вопрос. Когда кому-то надо, они находят много причин для того, чтобы раскачать межнационалку. Или межконфессионалку.
Конечно, нашим врагам не нравится, что я каждый день говорю, мусульмане и христиане — братья. Нет никого ближе, чем эти две религии. Когда я говорю, что русские — это мы все вместе взятые. Конечно, меня за это ненавидят наши враги. Конечно, им не хочется, чтобы мы объединялись.
Мы здравомыслящие люди или нет? Если здравомыслящие, то все, кто является патриотом России скажут спасибо и поддержат меня. А если этот человек заведомо враг России, то нет, и тут нечему удивляться. За нашими спинами врагов России пруд пруди. И они сидят во всех службах, во всех ведомствах. Чему удивляться-то? Абсолютно нечему.
Для спецслужб Украины вы одна из самых главных целей. СБУ в Москве продолжает проводить теракты. Опасаетесь ли за свою жизнь, когда приезжаете в столицу?
Здесь на фронте безопаснее, чем там. Слава Богу, я в Москве бываю очень редко. А если и бываю, то приехал, провел пару встреч и уехал обратно. Я за свою жизнь давно уже перебоялся. Я давно нахожусь в состоянии абсолютного спокойствия. Сколько раз на меня покушались, пытались убить, сколько было попыток ударить по мне из разного калибра, ракетами и так далее. Меня любит Бог. Он меня хранит. И благодаря этому я живу. Если настанет мой час, я приму свою смерть, я ее обниму, скажу: “Здравствуй, чего ты так долго?”
Не нужно бояться смерти. Смерть — это переход нашей души из одного состояния в другое. Всё. Смерть мы должны любить так же, как свою жизнь. Только в этом случае мы можем сказать, что мы являемся воинами. Я надеюсь, что я воин. Я стремлюсь к этому.
И все же украинские спецслужбы проводят диверсии и убийства в российских городах. Почему нет зеркальных действий со стороны российских спецслужб?
Последствия взрыва в жилом комплексе «Алые паруса» на Авиационной улице, во время взрыва один человек погиб, четверо пострадали в том числе и глава Федерации бокса ДНР, основатель добровольческого батальона «АрБат» Армен Саркисян
Первое, это показывает, что режим Зеленского — террористический режим. Второе, наши спецслужбы свою работу делают. Конечно, более локально, более прицельно, но она тоже ведется.
Насчет терактов, мы на свою территорию запустили большое количество представителей Украины. Они, конечно, должны были быть полностью проверены, поставлены на учет. Этого не было сделано. Поэтому сейчас на нашей территории, у украинских формирований намного больше ресурса, чем у нас.
США пытаются наладить переговорный процесс между Украиной и Россией. В Евросоюзе активно обсуждают ввод миротворцев на Украину. Какие страны, по вашему мнению, могут выступить такими миротворцами?
Никакие. Никакие страны не могут выступить миротворцами, если это не будет в интересах российского государства. И силы НАТО, если они попытаются войти на территорию Украины, они должны понимать, что они для нас будут абсолютно легитимными целями, которые мы будем уничтожать, точно так же, как и украинские формирования. Поэтому я считаю, что если верховный главнокомандующий Владимир Владимирович Путин скажет свое слово, уж поверьте мне, он свое слово держит, никаких миротворцев будет не нужно. Украине надо просто осознать безысходность своего положения, подписать капитуляцию, после этого мы, где поставим точку, там она и будет стоять.
Для нас Трамп не указ, и европейские государства не указ. Это Трампу нужно любыми путями с нами договориться. Мы должны понимать сложившуюся ситуацию. Союз Китая, России, Ирана, Индии, БРИКС является самой главной угрозой для Америки. То, что мы собираемся запустить новую валюту БРИКС, это убийство для доллара. И если эту валюту запустят, Трамп понимает, что Америке — крах. Она уже банкрот. Точно так же это ударит и по всей системе, которая запитана на доллар. Трамп пытается любыми путями вбить клин между Китаем и нами, чтобы мы от них отошли. Поэтому он нам предлагает войти в восьмерку, чтобы был хотя бы какой-то рычаг давления. Предлагает нам снятие санкций.
Но мы же здравомыслящие, мы должны понимать, что он это делает не из-за того, что он любит Россию или Путина, или хотел бы, чтобы русским было хорошо. Ведь это же еще при его власти первые санкции были наложены на Россию. Это же еще при его управлении были заложены первые шаги к войне. Он же знал, к чему готовят Украину. Он еще тогда мог все остановить. И сегодняшние возгласы и всхлипы о том, что если бы он был у власти, что этой войны бы не было, это все пиар-акция. И мы должны это понимать. То, что сегодня происходит, это продолжение большого спектакля. В каждом спектакле есть те, кто играют роли, те, кто готовят этот спектакль, и есть зрители. Самое важное, чтобы мы не оказались теми, кого на заклание принесли в конце этого спектакля. Лучше пусть они между собой делают все, что угодно, а мы будем защищать свои интересы. И когда они будут друг друга кончать, похлопаем и скажем: “Молодцы, красавцы, вы друг друга хорошо добили”.
Украинский конфликт считают конфликтом, который изменил подходы к ведению боевых действий во всем мире. Можете ли вы назвать новые истины, которые вам открылись в течение этого конфликта, в плане управления войсками, связью, технологиями?
Если мы раньше видели большие танковые сражения, массированные артиллерийские удары, которые готовили наши войска к наступлению, сегодня мы понимаем, что это все уже изжило себя. Потому что появилась новая технология, которая называется БПЛА. БПЛА полностью поменяли ход войны. Они поменяли формы и методы ведения войны, потому что основной акцент сегодня на фронте делается именно на эти войска. И мы должны это принять. Сегодня мы на голову поднялись именно в этой области ведения войны. У нас мощные подразделения БПЛА во всех войсках. И мы наносим серьезный урон противнику с помощью беспилотников, FPV-дронов.
Раньше можно было на любом участке сконцентрировать какие-то силы, продвигаться незамеченными, пока на земле не наткнешься на противника. Сегодня в воздухе висит такое количество дронов, что они полностью контролируют ситуацию, выискивают все цели и заранее предупреждают о наступательных действиях противника.
Кроме этого, появились средства, которые обнаруживают все выходы радиостанций, точки Wi-Fi. Это дает возможность наносить удары по тем местам, где концентрируется командный состав. Все это вносит свои коррективы в ведение боевых действий.
Службы радиоэлектронной борьбы меняют свою работу, они перешли на борьбу с FPV-дронами и беспилотниками. Уже идут соревнования между службами РЭБ и “птичниками”. Совершенствование идет ежедневно. Если кто-то делает беспилотник лучше, чем РЭБ, который у нас есть, буквально через пару недель появляется РЭБ, который воздействует уже на этот беспилотник. И это постоянное соревнование. На все это нужны очень большие деньги, ресурсы.
Тяжелая техника применяется намного реже. Танки не применяются, как раньше, для наступательных действий, каких-то масштабных атак. Потому что, если колонна выезжает, FPV-шники быстро эту технику сжигают и не дают ей продвигаться. Для того, чтобы на какой бы то ни было технике продвигаться вперед, нужно сначала заглушить беспилотники противника, выяснить, на каких частотах они работают, и выставить радиоэлектронные средства борьбы, подавить их FPV-дроны и только потом отправлять технику.
Артиллерия нужна, но ее применение тоже изменилось. Ее нельзя, как раньше, подвести близко к линии боевого соприкосновения. Потому что “птички” противника залетают до 20 километров вглубь нашей территории. А гексакоптеры, которые несут на себе противотанковые мины (ТМ-ки), они залетают еще глубже. Сейчас артиллерию и танки мы используем для стрельбы с ЗОПов, закрытых позиций. Причем вся артиллерия рассредотачивается по одному орудию на очень большую территорию.
Мы видим огромное количество беспилотников, которые могут спокойно залетать на любую глубину нашей территории. Мы точно так же можем залетать на территорию противника. При этом, если это ударный беспилотник, то он стоит намного меньше любой ракеты. Применение же ракет всегда было только согласно целесообразности поражения выбранной цели. Беспилотники изготавливаются массово, за счет этого достижение более глубоких целей стало намного дешевле.
Из всего этого получается, что надо пересматривать полностью всю экономику, для ведения боевых действий. Надо полностью пересматривать всю систему ведения боевых действий. В первую очередь акцент надо делать на систему связи, подаче интернета, потому что невозможно сегодня воевать, если у тебя нет интернета, который транслирует происходящее на передней части фронта непосредственно в штаб. Точно так же нельзя воевать, если у тебя нет средств связи между подразделениями. Это очень важная составляющая. Любая война должна начинаться с налаживания связи, а потом уже все остальное. Это самое важное.
Верховный главнокомандующий сказал, что мобилизации не будет. Это его решение. Тут я ничего не могу сказать. Но если говорить о моем мнении, я считаю, что если бы мы мобилизовали примерно миллион человек, вооружили бы их, поставили бы в строй. То могу поклясться, что у наших врагов бравада и желание воевать с нами, сразу бы исчезла. Европейские государства, которые со своими двумя лодками, тремя мотоциклами и двумя велосипедами нам пытаются угрожать, они бы сразу все сели бы на свой хвост.
Если бы у нас за спиной был бы ресурс, миллион человек, который мы могли бы в любое время запустить в ход, никто бы бравирования выставлять на показ не стал. У всех бы появилось желание сделать все, что угодно, лишь бы мы не дошли до них с этим миллионом. Это мое мнение. Но для меня, выше всего, это мнение верховного главнокомандующего, потому что это его решение и мы всецело готовы подчиняться его решению и воле.
Планы на жизнь после СВО
Опять же, знаете, я солдат. Есть мои какие-то сиюминутные пожелания, а есть приказ верховного главнокомандующего. Если я буду где-то нужен, то я буду там, где я нужен. Если будет воля на то, что я уже могу спокойно жить своей жизнью, и я не нужен, абсолютно спокойно, с радостью приму эту волю. Пойду на пенсию и буду жить своей жизнью.
Я уже 30 лет человек с ружьем. Моя война началась в 1994 году, 19 октября, когда дудаевцы напали на город Урус-Мартан, мой родовой город. И в этом бою, первом бою против дудаевцев погибли мой отец и мой старший брат. Моя война началась в этот день. И с этого дня я всегда был человеком с ружьем. 30 лет. Поэтому никто, наверное, не удивится, если я захочу уйти на пенсию.
У вас есть мечта, о которой вы думаете, находясь здесь, на линии фронта?
Моя единственная мечта — победить наших врагов. Сделать Россию сильной. И, конечно, чтобы наша страна объединилась еще больше, чтобы мы осознали наше братство, понимание, что мы друг без друга никто, и что у нас нет будущего друг без друга. Вот это моя мечта. Я всегда был человеком, который пытался всех объединить, найти общие точки соприкосновения.
Нет никого, кто мог бы сказать, что моя национальность выше или круче, чем национальность кого-то. Мой заместитель — донской казак, православный. Буквально на днях я ему вручил Героя Чеченской Республики, подписанный Рамзаном Ахматовичем Кадыровым. Если бы мы к кому-то относились предвзято, стал бы донской казак, православный, с Ростова, Героем Чеченской Республики? Нет.
У нас есть боец Олег, позывной Батя, из Татарстана, тоже получил Героя Чеченской Республики. Я сейчас отправил документы, представил еще 5-6 ребят на звание Героя Чеченской Республики, один из них Хохол, по национальности украинец. Даст Бог, в скором времени буду им тоже вручать Героя. Для чего я это рассказываю? Чтобы все услышали, что в спецназе «Ахмат» нет деления ни на национальности, ни на вероисповедание. У меня в спецназе «Ахмат» есть четыре православных священника и четыре имама. Это лучшие священники и лучшие имамы. Это мои очень близкие друзья-сподвижники, братья по оружию. И когда мы между собой разговариваем ближе нас друг друга нет. И вот это понимание, прежде всего, мы должны довести до нашего населения.
Верю ли я, что мне дадут жить спокойной жизнью на пенсии? Нет, конечно. У меня такое количество врагов, что вся моя жизнь будет с оружием в руках. Вряд ли я с ним до самой смерти расстанусь. Я это прекрасно понимаю и готов к любому исходу. Я готов, если будет команда, пусть меня забросят куда-нибудь на Украину, прямо в Киев. Я покажу, как надо воевать в тылу врага. Я за свою жизнь не беспокоюсь. Я знаю, я нахожусь на священной войне. Я воюю против сатанистов, против войск антихриста Даджаля. Все священные писания говорят, что мы мусульмане и христиане будем воевать объединившись. И те христиане, о которых там идет речь, это именно православные. Я надеюсь, что мы сегодня механизм нашего объединения как раз и запустили.
Почему наши враги так сильно этого боятся? Почему они так не хотят, чтобы мы были едины? Да потому что в этом случае нам не может противостоять никто. Но мы будем делать то, что мы должны. И даст Бог, мы добьемся своего. Вот это наша сила, объединенная сегодня. Вот она, спецназ «Ахмат». Лучшее подразделение в России. Пусть назовут мне более боеспособное подразделение, чем спецназ «Ахмат». Пусть они мне его покажут. Я покажу количество населенных пунктов, которые мы освободили, количество контратак противника, которые мы остановили малыми силами. Все три года нас отправляли туда, где была самая сложная и тяжелая ситуация. Ни в одном месте мы не отступили. Пусть мне покажут хоть одно такое боеспособное подразделение как спецназ «Ахмат».
А за счет чего мы такие боеспособные? За счет нашего внутреннего мира, морального состояния, и за счет того, что мы максимально доводим до ребят, что мы находимся на священной войне, что мы не воюем за клочок земли, и что мы все являемся друг другу братьями. То, что их командир всегда находится рядом с ними. Я никогда не был от них далеко. Они всегда меня слышали в эфире. Там, где было сложно, я всегда приходил туда и показывал себя своим бойцам, что я не боюсь, что я с ними. Мы должны таким образом формировать состояние психологическое наших подчиненных для того, чтобы они понимали, что мы с ними, как в том мультфильме: “ты и я одной крови”. Вот в этом случае будущее России будет великим.
Начнем делиться — не будет России. Не нравятся кому-то чеченцы, не будет России. Не нравятся дагестанцы, не будет России. Не нравятся кому-то русские, не будет России. Мы друг без друга не сможем существовать, мы одно целое, и у нас нет будущего друг без друга. Я истинноверующий мусульманин, для меня ментально ближе турки? Нет. Для меня ментально ближе арабы? Нет. Для меня ментально ближе любая другая мусульманская страна? Нет.
Для меня ближе ментально русские, с которыми я столько лет прожил. Да, мы ходим через разные двери к Богу. Но это ни о чем не говорит. Бог у нас один. Мы все поклоняемся общему Богу-Творцу. Как вы видите свое поклонение, это ваше право. Как видят его мусульмане, это их право. Но мы через разные двери входим к одному Богу. И этот Бог нас призывает к тому, чтобы мы объединились. Только вместе мы с вами получим наше будущее, великую Россию, которую не сможет победить никто. Нет такой силы, которая смогла бы поразить Россию и поставить нас на колени. Нет.
Алексей Сочнев
asochnev@rtvi.com
Александр_Божьев
Понедельник, 05 Мая 2025 г. 12:37 (ссылка)
РОЛЬ ПЛАЗМАФЕРЕЗА В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОЙ СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ
С.Е.Хорошилов ¹, А.М. Ильченко 1. С.Д.Теребов ², А.А.Божьев ³, А.А.Постников ⁴, С.О. Минин ⁵ , Кривенко В.Ф. 6
¹ ГВКГ МО России, ² ЦП ВМФ МО России, ³ Союз спасательных формирований, ⁴ ГНЦ РАМН, Москва, ⁵ Клинская городская больница, 6 Кафедра медицины катастроф
Тяжёлая сочетанная травма (ТСТ) при транспортном травматизме, термических и химических повреждениях, антропогенных катастрофах, террористических актах; боевых действиях в «горячих точках» сопровождается значительной распространенностью и высокой летальностью. У наиболее трудоспособной части населения, в возрасте до 40 лет, она является причиной смерти в 50% случаев. Опасность подобных состояний связана с кровопотерей, повреждением центральной нервной системы (ЦНС), внутренних органов, мягких тканей. При этом развиваются гипоксия, нарушения работы органов и систем, накопление продуктов цитолиза, формирование полиорганной недостаточности, рабдомиолиз с высвобождением миоглобина, вызывающего образование нерастворимых конгломератов, блокирующих отток мочи в канальцах и развитие острого канальцевого некроза. Резорбция продуктов клеточного распада часто сопровождается развитием системной воспалительной реакции, повреждением анатомических барьеров, возникновением инфекционных осложнений и сепсиса. В ГВКГ МО России 22 пострадавшим средний возраст 43,5±4,0 л (13 - автодорожная травма, 1 - синдром позиционного сдавления, 3 - огнестрельные ранения, 5 - минно-взрывные ранения) в раннем посттравматическом периоде в комплексной терапии проводился фильтрационный плазмаферез по одноигольной схеме с плазмозамещением в объеме 40 мл/кг. Исходно у пострадавших по результатам клиниколабораторного обследования выявлены признаки тяжелой эндогенной интоксикации, выражающиеся в повышенных концентрациях миоглобина (более 700,0 нг/мл), КФК (более 900,0 ед/л), молекул средней массы (более 0,8 опт. ед.). Значения других биохимических показателей - креатинина, АЛТ, ACT значимо не менялись. При этом в раннем посттравматическом периоде после плазмафереза активность КФК снизилась на 19% (р<0,05), концентрация миоглобина - на 25% (р<0,05), молекул средней массы - на 26% (р<0,05). В процессе проведения операций детоксикации отмечено достоверное увеличение насыщения кислородом венозной крови, нормализация лабораторных показателей тканевой дыхания - снижение концентрации лактата венозной крови. Своевременное применение детоксикационных методов позволило снизить частоту ОПН до 9,6%. Тяжесть состояния по шкале APACHE II и степень тяжести травмы по ISS у умерших была выше по сравнению с этими показателями у выживших и составила 24,0±1,8 и 18,2±1,1 баллов (р<0,05); 41,0±1,5 и 37,0±1,9 баллов (р<0,05) соответственно. Летальность среди пострадавших зарегистрирована в первые 7 суток от момента получения ТСТ, составив 9,8%. В то же время, в контрольной группе из 178 пострадавших (ранее наблюдавшихся в ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко), поступивших в 1-3 сутки с массивным размозжением тканей и получавших стандартную интенсивную терапию без включения экстракорпоральных методов детоксикации, развитие ОПН отмечено у 57%.
В ГНЦ РАМН 34 пострадавшим средний возраст 36,9+1,9 л (24 – ожоги, 5 – обморожения, 5 - синдром позиционного сдавления) удаляли в среднем 1847,2+63,2 мл плазмы с замещением кроме солевых и коллоидных кровезаменителей у пострадавших от термической травмы растворами альбумина и свежезамороженной плазмой из расчета 50-75% объема удаленной плазмы, при краш-синдроме эта доля возрастала до 75-90%. У обследованных пациентов с ожогами исходный уровень молекул средней массы составлял 0,54 опт. ед., снижаясь сразу после плазмафереза на 20%, а через сутки - еще на 2%. Лабораторные данные согласовывались с клиническими проявлениями: снижалась температура тела, уменьшалась тахикардия, повышался аппетит, уменьшались признаки токсической энцефалопатии. В отдельных случаях при ожоговых поражениях более 50% поверхности тела для снижения явлений токсемии возникала необходимость в повторных лечебных плазмаферезах.
Клинический пример: больной Д., 27 л поступил с диагнозом: Ожог кипятком I - III степени до 70% поверхности тела. Показанием к проведению лечебного плазмафереза стали выраженные явления ожоговой токсемии, нарастающие к концу первой недели пребывания в стационаре. Поэтому ему через катетеры, установленные в правой подключичной и левой лучевой вене, на аппарате ПФ-0,5 проведен лечебный плазмаферез с удалением 1700 мл плазмы (50% ОЦП), взамен которой введено 400 мл трисоля, 200 мл изотонического раствора хлорида натрия, 1000 мл протеина, 100 мл 20% раствора альбумина и 250 мл антистафилококковой плазмы. После плазмафереза тахикардия. снизилась со 120 до 103 в мин, температура тела с 38,7 до 36,7° С, состояние улучшилось, появился аппетит. Однако, ввиду обширности поражения, через неделю явления интоксикации снова выросли, что явилось показанием к проведению повторного плазмафереза, при котором удалено 2000 мл плазмы (65% ОЦП). Удаленная плазма замещена 400 мл лактасола, 350 мл реополиглюкина, 400 мл реоглюмана, 250 мл протеина, 500 мл 10% раствора альбумина, 250 мл плазмы ожогового реконвалесцента. После плазмафереза явления токсемии снова уменьшились, что позволило, используя инфузионно-трансфузионную терапию и хирургическое пособие (некрэктомии и кожная пластика), добиться выздоровления пациента.
Все пострадавшие от краш-синдрома, которым проводился лечебный плазмаферез, имели миоглобинурийный нефроз, острую почечную недостаточность, анурию. Сеансы плазмафереза сочетались и чередовались с гемодиализом и гипербарической оксигенацией. В силу этого, представляло значительные трудности вычленение самостоятельной роли каждой из лечебных процедур в снижении интоксикации. Тем не менее, значение плазмафереза в снижении уровня миоглобина сыворотки крови не вызывало сомнений. Так, если проведение гемодиализа не влияло на этот показатель, то после плазмафереза с замещением удаленной плазмы свежезамороженной донорской плазмой уровень миоглобина снижался, как правило, вдвое: в двух случаях - с 2500 до 1200 нг/мл. Повторные плазмаферезы уменьшали содержание миоглобина до 400-600 нг/мл, что совпадало с появлением у пациентов мочеотделения. Дальнейшее приближение уровня миоглобина к нормальному /80-100 нг/мл/ сопровождалось улучшением почечной функции.
Таким образом, включение интенсивного плазмафереза в комплексное лечение тяжёлой сочетанной травмы приводит к выраженному детоксикационному эффекту за счёт удаления из организма продуктов распада тканей, молекул средней массы, избыточного миоглобина, способствуя ликвидации полиорганной недостаточности и ускорению выздоровления.

Вложение: 13521230_1_transfuzionnaya_pomosch_soderzhanie.pdf
Александр_Божьев
Вторник, 04 Марта 2025 г. 10:48 (ссылка)


ПОБЕДНЫЙ 1945 год!
Среди наград, учреждённых в годы Великой Отечественной войны, есть только одна, которая посвящена взятию или освобождению не иностранной столицы, а взятию города-крепости. Речь идёт о медали «За взятие Кёнигсберга».
Взятие Кёнигсберга — одна из самых ярких страниц в истории завершающего этапа Великой Отечественной войны. Гитлеровское командование многократно заявляло о неприступности столицы Восточной Пруссии.
Этому региону руководство Третьего Рейха отводило особую роль в обороне Германии. Восточная Пруссия на протяжении столетий становилась ареной ожесточённых сражений, в результате чего на её территории было построено немалое количество мощных крепостей.
С приближением Красной Армии к границам Германии началась спешная работа по реконструкции старых крепостей с целью создания в регионе системы мощных укреплений, которые должны были остановить наступающие советские войска.
Немцы надеялись на повторение событий Первой мировой войны, когда в августе 1914 года в Восточной Пруссии была окружена и разгромлена 2-я русская армия, а остальные русские войска вынуждены были отступить.
Неизбежность штурма предопределило упрямство немцев
Начавшаяся в январе 1945 года Восточно-Прусская наступательная операция Красной Армии действительно была сложной, сопряжённой с тяжёлыми потерями, однако к началу весны стало очевидно, что удержать советские войска гитлеровцам не удалось.
Красная Армия всё сильнее прижимала противника к морю. Силы немцев были рассечены на несколько группировок, которые ликвидировались одна за другой.
В конце февраля ожесточённые бои развернулись в районе Земландского полуострова, где была сосредоточена крупная группировка вермахта. Советские войска пытались отрезать земландскую группировку от непосредственно Кёнигсберга. ПО ТЕМЕ
Штрм Кенигсберга. Как пал неприступный город-крепость
Но мощный контрудар немцев позволил сорвать советское наступление и сохранить связь между группировкой на Земландском полуострове и столицей Восточной Пруссии.
Эта удача вермахта фактически предопределила судьбу Кёнигсберга. До того момента советское командование рассматривало возможность полной изоляции города вплоть до окончания войны (нечто похожее произошло с Курляндской группировкой вермахта), однако потенциальная опасность, исходящая от земландской группировки и Кёнигсберга заставила Красную Армию всерьёз взяться за ликвидацию этого очага сопротивления.
Ещё летом 1944 года произошло событие, впоследствии осложнившее Красной Армии взятие Кёнигсберга. Особая 5-я группа ВВС Великобритании в ночь с 26 на 27 августа и в ночь с 29 на 30 августа 1944 года нанесла два мощных авиаудара по столице Восточной Пруссии. Удар пришёлся не на укрепления и военные объекты, а на жилые кварталы и исторический центр, которые были сильно разрушены. После этого настрой жителей Кёнигсберга сопротивляться до конца значительно укрепился.
И без того мощная крепость, Кёнигсберг с приближением к нему фронта ещё более укреплялся.
В крепости и на подступах к ней возводились укрепления полевого типа. Внешний обвод и первая позиция имели по две – три траншеи с ходами сообщения и укрытиями для личного состава. В 6–8 км к востоку от крепости они сливались в один оборонительный рубеж (шесть – семь траншей с многочисленными ходами сообщения на всём 15-километровом участке). На этой позиции насчитывалось 15 старых фортов с артиллерийскими орудиями, пулемётами и огнемётами, связанных единой огневой системой. Каждый форт был подготовлен для круговой обороны и фактически являлся крепостью с гарнизоном 250–300 человек. В промежутках между фортами размещалось 60 дотов и дзотов. По окраинам города проходила вторая позиция, включавшая каменные здания, баррикады, железобетонные огневые точки.
Третья линия обороны опоясывала центральную часть города, имея крепостные сооружения старой постройки. Подвалы больших кирпичных строений были связаны подземными ходами, а их вентиляционные окна приспособлены под амбразуры.
В крепости были большие подземные склады и арсеналы, а также подземные заводы, выпускавшие военную продукцию. Словом, в Кёнигсберге были созданы все условия для длительной обороны.
Крепость обороняли подразделения вермахта и фольксштурма общей численностью, по разным оценкам, от 100 до 130 тысяч человек, имевшие на вооружении около 4000 тысяч орудий и миномётов, более 100 танков и 170 самолётов.
Интересно, что гитлеровское командование, вдохновляя своих солдат, апеллировало к… советскому опыту. «Русские, опираясь на слабые сухопутные укрепления Севастополя, защищали город 250 дней. Солдаты фюрера обязаны столько же времени продержаться на мощных укреплениях Кёнигсберга!», — восклицали нацистские пропагандисты.
Советская сторона нашла, что ответить — накануне штурма Кёнигсберга через радиоустановки на немецком языке прозвучала фраза: «Мы обороняли Севастополь 250 дней, а освободили за четыре…»
Задача по взятию Кёнигсберга была поручена 3-му Белорусскому фронту маршалу Александру Василевскому, вступившему в командование фронтом после гибели 18 февраля генерала армии Ивана Черняховского.
Для штурма Кёнигсберга была сосредоточена группировка войск численностью более 106 тысяч человек, 5200 орудий и миномётов, 538 танков и самоходных артиллерийских установок, 2174 самолётов.
Назначенный комендантом Кёнигсберга в январе 1945 года немецкий генерал Отто фон Ляш был уверен, что Кёнигсберг способен сдерживать натиск советских войск месяцами. На оборону города было мобилизовано почти всё местное мужское население, его улицы пестрели плакатами «Отстоим Кёнигсберг!».
План маршала Василевского заключался в том, чтобы мощными ударами с севера и юга по сходящимся направлениям рассечь силы гарнизона и штурмом овладеть городом. Очень важная роль отводилась артиллерии — более половины орудий, сосредоточенных под Кёнигсбергом, представляли собой тяжёлые орудия, а также орудия большой и особой мощности — калибром от 203 до 305 мм. Подвергать оборону противника непрекращающимся ударам предстояло и бомбардировочной авиации.
Для штурма укреплений были созданы 26 штурмовых отрядов и 104 штурмовые группы — как из состава стрелковых частей, так и из инженерных войск — десяти инженерно-сапёрных бригад, трёх штурмовых инженерно-сапёрных бригад, двух моторизованных инженерных бригад и одной понтонной бригады.
Кроме того, в штурме участвовали химические войска — 7 отдельных огнемётных батальонов, рота фугасных огнемётов и 5 отдельных рот ранцевых огнемётов. Эти подразделения были распределены по штурмовым отрядам и штурмовым группам.
В штурмовые группы привлекали в первую очередь тех, кто имел за плечами опыт уличных боёв, в частности участников Сталинградской битвы.
Артиллерийские подразделения начали обстреливать крепость 2 апреля, но 6 апреля 1945 года для Кёнигсберга наступил ад. Советская артиллерия обрушила на крепость лавину огня, сметая укрепления противника. Около полудня штурмовые части начали наступление. Согласно плану, основные силы обходили форты, которые блокировались стрелковыми батальонами или ротами при поддержке самоходных орудий, подавлявших вражеский огонь, сапёров, использовавших подрывные заряды, и огнемётчиков.
Немцы сражались отчаянно, цепляясь за свои позиции, но к исходу дня советским частям удалось продвинуться вперед и перерезать железную дорогу Кёнигсберг – Пиллау.
В ночь на 7 апреля гитлеровское командование предприняло попытку перегруппировать силы, дабы оттеснить советские подразделения назад.
В эту ночь эпицентр сражения находился у фортов Шарлоттенбург и Линдорф. Особенно тяжело штурмовым частям пришлось у Шарлоттенбурга — его стены не пробивали даже 246-килограммовые снаряды.
И тут своё веское слово сказали сапёры. Командир сапёрного взвода 175-го отдельного сапёрного батальона лейтенант Иван Сидоров, пользуясь тем, что гарнизон, оборонявший форт, укрылся на нижних этажах, сумел подобраться непосредственно к стенам Шарлоттенбурга. Вместе с бойцами своего взвода Сидоров из советской взрывчатки и трофейных мин соорудил особый заряд, подрыв которого образовал пролом в стене неприступного Шарлоттенбурга. От взрыва погибли несколько десятков гитлеровцев, а ворвавшийся через пролом внутрь штурмовой отряд в рукопашной схватке окончательно подавил сопротивление защитников форта.
«Метод Сидорова» немедленно был применён и к другим фортам Кёнигсберга, в результате чего они стали переходить в руки советских войск один за одним.
Указом Президиума Верховного Совета СССР от 19 апреля 1945 года лейтенант Иван Сидоров был удостоен звания Героя Советского Союза с вручением ордена Ленина и медали «Золотая Звезда».
Решающим днём штурма стало 7 апреля. После падения Шарлоттенбурга немцы провели серию контратак, пытаясь переломить ситуацию. В бой были брошены все имеющиеся резервы.
Несмотря на это, к вечеру части Красной армии продвинулись вперёд ещё на 3–4 километра, заняв 130 кварталов. Под контроль советских войск перешла северо-западная часть города.
Многие немцы стали понимать, что сражение проиграно. Не обращая больше внимания на приказы командования, немецкие солдаты начали сдаваться в плен.
Наступающие штурмовые отряды заняли порт, вокзал, ряд важных промышленных объектов и окончательно отрезали Кёнигсберг от группировки гитлеровцев на Земландском полуострове.
В боях за Кёнигсберг отличился младший брат Зои Космодемьянской Александр. Батарея самоходных артиллерийских установок ИСУ-152 под командованием старшего лейтенанта Космодемьянского своим огнём проломила стену одного из фортов. Самоходчики вместе с пехотой ворвались внутрь и заставили гарнизон форта в составе 350 человек капитулировать. Было захвачено 9 танков, 200 автомашин и склад с горючим. За этот подвиг старший лейтенант Александр Космодемьянский был представлен к званию Героя Советского Союза. Высокое звание было ему присвоено, но, увы, посмертно — 13 апреля Александр Космодемьянский погиб в бою. Ему было 19 лет…
8 апреля немцы были отброшены к центру города. Маршал Василевский обратился к коменданту Кёнигсберга с предложением о капитуляции.
Однако Отто фон Ляш это предложение отверг. В ночь на 9 апреля гитлеровские части предприняли попытку вырваться из Кенигсберга, но потерпели неудачи. Утром наступление советских войск возобновилось.
Желающих продолжать драться с немецкой стороны оставалось всё меньше. Десятки тысяч мирных немцев, остававшихся в подвалах домов, хотели одного — чтобы этот кошмар прекратился.
После войны генерал фон Ляш в своей книге написал: «К концу всё чаще стали поступать сведения, что солдаты, укрывшиеся вместе с жителями в подвалах, теряют волю к сопротивлению. Кое-где отчаявшиеся женщины пытались вырывать у солдат оружие и вывешивать из окон белый флаг, чтобы положить конец ужасам войны».
К вечеру 9 апреля в руках советских войск были северо-запад, запад и юг Кёнигсберга, немцы продолжали удерживать позиции в центре и частично на востоке города. В 21:30 Отто фон Ляшу был передан новый ультиматум советского командования. Поколебавшись, комендант Кёнигсберга отдал приказ о прекращении сопротивления.
10 апреля над башней «Дона», одним из последних очагов гитлеровского сопротивления, был поднят красный флаг.
Отто фон Ляш не зря колебался — после того, как в Берлине были получены известия о падении Кёнигсберга, на его родных обрушились репрессии. В тюрьму бросили его жену и дочерей, зятя, командовавшего батальоном, отозвали с фронта и передали в руки гестапо. Самого генерала Гитлер заочно приговорил к смертной казни.
Впрочем, для находившегося в советском плену фон Ляша этот приговор не значил уже ничего. А вот приговор советского суда, признавшего Отто фон Ляша виновным в военных преступлениях, значение имел — генерала получил 25 лет лагерей, из которых в лагере под Воркутой отбыл десять.
После этого ему разрешили вернуться в ФРГ, где он написал воспоминания о собственном героизме и зверствах Красной Армии — достаточно типичный для потерпевших поражение гитлеровских военачальников случай.
Операция по взятию Кёнигсберга была осуществлена за считанные дни с минимальными потерями. По данным штаба 3-го Белорусского фронта,
с 1 по 10 апреля 1945 года убито было 3506 человек, пропало без вести 215, ранено 13 177.
Потери оборонявшихся, по разным данным, составили от 34 до 42 тысяч убитыми. По сообщению Совинформбюро, в плен было взято 92 тысячи немецких солдат и офицеров, однако, по мнению многих историков, в это число вошло до 20 тысяч гитлеровцев, пленённых ранее, а непосредственно при штурме Кёнигсберга в плену оказались более 70 тысяч немецких солдат и офицеров.
Взятие Кёнигсберга было отмечено в Москве салютом высшей категории — 324 орудия совершили 24 артиллерийских залпа. Помимо учреждения медали «За взятие Кёнигсберга», было награждено 760 000 человек, 216 солдат и офицеров Красной армии за штурм Кёнигсберга были удостоены звания Героя Советского Союза, 98 воинских частей получили название «Кёнигсбергские».
Немецкая история столицы Восточной Пруссии подошла к концу — Кёнигсберг после войны стал советским городом, который в 1946 году был переименован в Калининград. Воинственный прусский дух был сокрушён окончательно.
Медаль "За взятие Кенигсберга" Ветерана 173 Оршанской Краснознамённой дивизии 31 Красной Армии, 3-й Белорусский фронт
Александра Васильевича Божьева

Запад признал:
Россия — самая могущественная страна в мире
В мире загибающегося постмодерна человек вынужден пребывать во множестве реальностей. Взаимодействуя с другими людьми, получая огромный массив информации из различных источников, совершая контакты, вступая постоянно в отношения как с реальными, так и виртуальными субъектами, человек постоянно конструирует собственную реальность. И немудрено, что иногда он теряет ориентиры, не понимает, где, условно говоря, правда, а где вымысел.
Powered By Geniee
Современные информационные системы и механизмы, контролируемые правящими элитами активно пользуются этими постмодернистскими приемами и пытаются удержать человека во власти иллюзий, которые они сами же и конструируют.
Миф, похожий на правду, — одна из таких форм воздействия и контроля за сознанием. При этом никто из жителей постмодерна не может проверить, не в состоянии определить, где правда, а где ложь, поскольку мир представлен в его сознании опосредованно, его образ проходит через «руки» многих посредников.
Так на Западе довольно быстро сформировался образ России — опасной, коварной, население которой все поголовно только и думает, как бы всем насолить. Достаточно перечислить медийные нарративы последних лет.
Если поверить в список обвинений в Европе, то могуществу России позавидует ЦРУ:
Вмешательство в выборы в Молдавии, Румынии, Германии, США, Словакии, Грузии.
Атаки на самолёты в Германии и Прибалтике.
Обвинения в атаках мигрантов в Великобритании, Германии, странах Бенилюкса.
Атаки на подводные кабели и трубопроводы у берегов Швеции, Финляндии, Прибалтики.
Кибератаки в Германии, США, Великобритании и других странах.
Поджоги торговых центров и малярных мастерских в Германии, Чехии, Польше, Прибалтике. В одном из случае сгорел склад с матрасами Ikea на 56 кв. м.
Проблемы энергетики и отсутствие ветра в Прибалтике, предложение Трампу забрать Гренландию и несостоявшиеся экологические катастрофы в Европе.
Особо отличилась Великобритания, которая обвинила Россию в голоде у палестинцев, выходе из ЕС, росте цен на авиабилеты на Рождество, использовании Бога как оружия, рабовладельческом прошлом и плохом отношении к чернокожим.
Глава Евросоюза Урсула фон дер Ляйн также обвинила Россию в изменении климата, инфляции, росте коммуналки и всех цен, а также протестах фермеров.
Макрон обвинял Россию в высмеивании французов в Африке, Германия обвиняла Россию в остановке поставок газа в Европу, Молдавию, завозе мигрантов в Европу и взрыве Северного потока.
Байден и президент Кении также обвиняли Россию в росте цен и коллапсе экономик.
И ведь западный человек, который с помощью меди и плохого образования в последние годы сильно деградировал, во все это верит.
Вложение: 13517081_1_transfuzionnaya_pomosch_soderzhanie.pdf
Александр_Божьев
Вторник, 31 Декабря 2024 г. 04:10 (ссылка)
Эксперт считает неизбежным проведение подобия СВО на Балтике
В ситуации главенства стран НАТО в бассейне Балтики Запад может попытаться перекрыть море для российских кораблей. Военный эксперт, член редколлегии военно-исторического журнала «Милитари Крым» Сергей Колдин полагает, что РФ обязана реагировать на подобные попытки максимально жестко.
Эксперт считает, что российская сторона должна организовать систему военных конвоев для охраны коммерческих судов, поскольку «несусветная наглость Европы может поставить мир на грань горячего конфликта».
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СОВЕТА МИНИСТРОВ СССР
по НАУКЕ и ТЕХНИКЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 июня 1974 г. № 484
В соответствие с постановлением Совета Министров СССР
от 17 июня 1974 г. №499 -172 Государственный комитет Совета Министров
СССР по науке и технике ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Создать при Государственной комитете Совета Министров
СССР по науке и технике Междуведомственную комиссию по координации научных исследований и разработки искусственного сердца.
Председатель Комиссии ПЕТРОВСКИЙ Б.В. - Министр здравоохранения СССР академик
Заместители председателя Комиссии
КОВАЛЁВ Б.П. – заместитель Председателя Государственного Комитета
Совета Министров СССР по науке и технике доктор
технических наук
КИЯСОВ Б.А. – заместитель Председателя научно-технического
совета Комиссии Президиума Совета Министров СССР
БАЛЬМОНТ Б.В. – заместитель Министра общего машиностроения
ШУМАКОВ В.И. – директор Института трансплантации органов и
тканей Академии медицинских наук СССР
доктор медицинских наук профессор
ВЕНЕДИКТОВ Д.Д. – заместитель Министра здравоохранения
СССР
Учёный секретарь Комиссии
БОЖЬЕВ А.А. – старший научный сотрудник Всесоюзного НИИ
клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР
Президент России Владимир Путин выступил с новогодним обращением к россиянам.
«Наша страна – независимая, свободная и сильная – смогла дать ответ на сложнейшие вызовы. И сейчас, на пороге Нового года, мы думаем о будущем. Уверены, что все будет хорошо, будем идти только вперед», – сказал он.
Президент России отметил, что первая четверть XXI в. была наполнена «многими, в том числе исторически значимыми, масштабными событиями». Россия ставила перед собой большие цели и достигала их: «Именно так крепло наше единство, наша вера в себя и в свои силы, в свои возможности». Путин назвал абсолютной ценностью судьбу России и благополучие ее граждан. Он также заявил, что стремление внести вклад в защиту суверенитета, безопасности, интересов, свободного развития России «стало для нас делом чести».
Мысли и надежды россиян в эту новогоднюю ночь вместе с российскими военнослужащими, продолжил он. Президент назвал военных подлинными героям, взявшими на себя «великий ратный труд защищать Россию, обеспечить нашему народу прочные гарантии мира и безопасности». Путин напомнил, что в честь 80-летия Победы в Великой Отечественной войне и как дань уважения к памяти предков наступающий 2025 г. объявлен в России Годом защитника Отечества.
Министерство образования и науки России.
А.А. Божьев, А.А. Постников, С.Д. Теребов, С.Е. Хорошилов
Трансфузионная помощь на догоспитальном этапе и при чрезвычайных ситуациях
Р е ц е н з е н т ы:
И.В. Молчанов, руководитель Кафедры анестезиологии и реаниматологии Российской Академии медицинского последипломного образования Минздравсоцразвития России, профессор, доктор медицинских наук;
А.О. Гаврилов, директор НИИ гравитационной хирургии крови Российской академии медицинских наук, профессор, доктор медицинских наук
От своевременности и правильности оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе зависит жизнь и здоровье большинства пострадавших при стихийных бедствиях, антропогенных катастрофах и террористических актах. Эффективность помощи зависит от четкого представления о тех трудностях и типичных ошибках, которые имеют место в процессе оказания помощи у этой категории пострадавших. Даны рекомендации по оказанию инфузионно-трансфузионной помощи пострадавшим с тяжелыми сочетанными травмами с преобладанием шока и массивной кровопотери.
Посвящается памяти военных врачей - участников Великой Отечественной Войны 1941–1945 годов и врачей тыла
Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай скоропреходящ, опыт обманчив, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен употреблять в дело все, что необходимо, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности Гиппократ, V–IV век до н.э.
«Уроки, которые мы получаем, и выводы, которые не делаем…» В.А. Неговский, академик РАМН, организатор и первый директор НИИ общей реаниматологии Российской Академии медицинских наук
В настоящее время одной из важнейших социальных и государственных проблем является снижение необоснованной смертности при чрезвычайных ситуациях, вызванных стихийными бедствиями, антропогенными катастрофами, террористическими актами.
Под необоснованной смертностью понимаются смертельные исходы пострадавших, не получивших своевременную адекватную медицинскую помощь. На догоспитальном этапе она возникает на месте происшествия или во время транспортировки — из-за отсутствия, запоздалого, ошибочного или неполного оказания медицинской помощи. На госпитальном этапе причиной ее являются тяжелые осложнения у пострадавших. Необоснованная смертность также обусловлена преждевременным угасанием жизненных сил, функциональных и телесных возможностей вследствие патологического воздействия факторов внешней среды, особенностей экологии, экономики, социальных болезней — алкоголизма, наркомании, токсикомании, дефектов питания и др.
См. Вложение:
13510558_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf
Вложение: 13510558_medicinskaya_pomosch_v_chs_aleksandr_bozhev_i_soavt.pdf
|