Цитата сообщения ЗДОРОВЬЕ_РОССИИ Тонзиллит или ангина - симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Что такое тонзиллит

Тонзиллит - заболевание, характеризующееся воспалением миндалин глоточного кольца, включающих две в глубине глотки (их не видно), одна - в самой верхней части глотки (эту миндалину называют аденоидами, она есть только у детей и с возрастом практически полностью исчезает), одна - в корне языка и две по бокам входа в глотку (небные миндалины). Обиходное название - гланды. Чаще воспаляются небные миндалины. Хоть они и являются первым барьером на пути микроорганизмов, попадающих в полость носа и рта, но иногда сами могут стать очагом инфекции, как это происходит при тонзиллите. Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ АНГИНЕ
Острый тонзиллит или ангина

Острый тонзиллит или ангина — это воспаление миндалин. Заболевание может быть достаточно легким и пройти без последствий; но встречаются и тяжелые ангины, вызывающие грозные, угрожающие жизни, осложнения. Острый тонзиллит возникает в результате своеобразного суммирования двух факторов. С одной стороны, во внешней среде имеются особо патогенные микроорганизмы, избирательно поражающие организм, особенно его иммунные органы. Проникновение этих микробов и контакт их с миндалинами у непривитых лиц с большой вероятностью приводит к их воспалению (например, дифтерийная палочка). С другой стороны, в возникновении ангины большую роль играют неспецифические факторы, снижающие «защиту» организма. Вот простейший «рецепт» для получения ангины: после теплой ванны выйти на мороз, глубоко подышать холодным воздухом и выпить кружку ледяной воды.

Хронический тонзиллит

Предпосылками к возникновению и развитию хронического тонзиллита являются особенности строения небных миндалин (гланд), нарушение естественных биологических процессов и защитных механизмов в миндалинах. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (если человека "продуло", промокли ноги, на фоне вирусных простудных заболеваний) микроорганизмы, которые "живут" в миндалинах (а это естественный процесс) активизируются и начинают бурно размножаться, приводя к воспалению. При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов - грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

Наиболее часто хронический тонзиллит возникает после ангины - это один из основных признаков, по которому ориентируются врачи - наличие частых ангин (уже более двух ангин в жизни, лор-врачи считают частыми) повод для постановки этого диагноза. По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют "безангинным". Однако не у всех переболевших ангиной может развиться хронический тонзиллит. Если посмотреть горло у больного тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками. Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева. При диагностировании хронического тонзиллита врачи выделяют две основные его формы - простую и токсико-аллергическую.

Симптомы тонзиллита

Симптомы острого тонзиллита

Боль при глотании, недомогание, повышение температуры тела. Нередки жалобы на боль в суставах, головную боль, периодический озноб. Длительность заболевания и местные изменения в небных миндалинах зависят от формы ангины. При рациональном лечении и соблюдении режима ангина в среднем длится 5-7 дней. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную форму ангины. По существу это различные проявления одного и того же воспалительною процесса в небных миндалинах.

Симптомы хронического тонзиллита

Наиболее характерной жалобой больных хроническим тонзиллитом являются повторяющиеся ангины. Кроме того, больные жалуются на постоянные или периодические боли при глотании, боли в области подчелюстных лимфатических узлов, першение в горле, неприятный запах изо рта, откашливание гнойных пробок. В ряде случаев беспокоят боли в области сердца и в суставах. Нередко присутствует субфебрильная температура.

Тонзиллит
При хроническом тонзиллите в результате длительно существующего воспаления появляются рубцовые сращения в миндалинах, как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. Накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. В гнойных пробках миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения болзнетворных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах.

Диагностика тонзиллита

При простой форме тонзиллит проявляется мало и практически не напоминает о себе, его может выявить только осмотр врача. Диагноз простой формы тонзиллита можно поставить всем, кто переболел ангиной. Такой больной может прожить всю жизнь, не подозревая о своем заболевании. Намного хуже, если простая форма переходит в токсико-аллергическую. При этой форме возникает хроническая интоксикация и аллергизация организма, периодически повышается температура (максимально до 37,5 градусов), повышается утомляемость, ухудшается работоспособность, появляются боли в суставах и сердце, расстройства почек, нервной системы. В итоге могут развиться ревматизм, порок сердца, хронические заболевания почек. Не редко из-за миндалин может закладывать уши, развиться воспаление среднего уха.

Лечение тонзиллита

Лечение острого тонзиллита включает: постельный режим на весь период повышенной температуры, изолирование пациента, чтобы защитить окружающих от инфекции, и промывание горла теплым антисептическим раствором, использование местных антисептических препаратов. В тяжелых случаях назначаются антибиотики или сульфаниламидные препараты (или и то и другое), чтобы предотвратить осложнения. В случае неэффективности терапевтического лечения хронического тонзиллита может быть показано удаление миндалин хирургическим путем (тонзилэктомия).

Лечение тонзиллита, начинается с оздоровления полости рта и носоглотки, восстановления носового дыхания, если оно нарушено. Во многих случаях удается добиться эффекта систематическим промыванием лакун миндалин теплыми дезинфицирующими растворами. В домашних условиях промывание можно заменить полосканием горла. Если врач не назначил каких-то других растворов, можно применить фурацилин: это антибактериальный препарат, воздействующий на микробную флору, в частности на стафилококки и стрептококки. Одну таблетку фурацилина надо растворить в стакане теплой воды. В такой же пропорции растворяются и таблетки бикарминта. Полезны полоскания с аскорбиновой кислотой: на полстакана теплой воды надо взять 5—6 таблеток по 0,5 грамма, а лучше 2—3 ампулы аскорбиновой кислоты на стакан воды.

Полоскание растворами различных препаратов целесообразно чередовать с полосканием настоем ромашки, эвкалипта, смеси зверобоя с цветками календулы, соком коланхоз. Если вы купили в аптеке готовую настойку коланхоэ, на стакан воды надо взять 20 капель, если выжимаете сок растения, то на стакан воды его потребуется чайная ложка. Полоскать горло надо два раза в день, утром и вечером, после еды, в течение месяца, затем на месяц-два сделать перерыв. Процедура полоскания проста и как будто всем знакома, но тем не менее ее часто проводят неправильно. Не старайтесь полоскать очень активно, с бурным булькающим звуком: при таком полоскании гной, наоборот, вдавливается в глубь миндалины, а надо, чтобы жидкость легко орошала ее, смывая гноевидную массу с поверхности. Дополнением к промыванию врач нередко назначает УВЧ, холодный кварц, ультразвук, грязевые аппликации на подчелюстную область.

Профилактика тонзиллита

Простейшая физиотерапия — массаж передней части шеи при слегка приподнятом подбородке вдоль горла, в направлении от нижней челюсти к груди. Такой массаж полезно делать перед выходом на улицу в холодный день и если вы выпили холодной воды или съели мороженое. Мороженое можно есть и в период лечения, но маленькими глотками, слегка подтаявшее. И вообще есть и пить только теплое, кутаться в шарфы не надо! Но, конечно, я не призываю сразу же начать пить воду со льдом — приучать горло к холоду надо постепенно. Хочу посоветовать лечебный коктейль, который можно пить холодным. Его состав: две столовые ложки свекольного сока, стакан кефира, одна чайная ложка сиропа шиповника, сок половины лимона. Пьют его два раза в день, по 2 столовые ложки. Такой порции взрослому человеку хватит на два дня; ребенку— на три, но готовить его лучше ежедневно.

Серия сообщений "Признаки заболеваний":

Часть 1 - БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА. ПРИЗНАКИ И ПРОГНОЗЫ.
Часть 2 - Самые первые признаки сахарного диабета
...
Часть 31 - Угри - причины и лечение угревой сыпи на лице и других участках тела
Часть 32 - Мастит - причины, симптомы, лечение и осложнения мастита груди
Часть 33 - Тонзиллит или ангина - симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Часть 34 - Алкоголизм - симптомы, стадии, кодирование и лечение; пивной и женский алкоголизм
Часть 35 - Камни в почках - симптомы, диагностика и лечение
Часть 36 - Псориаз - симптомы, причины и лечение псориаза
Часть 37 - Атопический дерматит. Симптомы и лечение атопического дерматита у детей и взрослых
Часть 38 - Что такое эрозия шейки матки, ее причины и последствия