Несмотря на тотальную коррупцию в российском Минздраве, научное сообщество пытается помочь врачам обуздать мракобесов и шарлатанов, активно внедряющихся в отечественную систему здравоохранения. Вчера с коллегами высказался против гомеопатии на телеканале «Россия 1»:


Кликайте по картинке, чтобы посмотреть запись.

6 февраля, Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований выпустила жесткий, но абсолютно понятный и адекватный официальный меморандум "О лженаучности гомеопатии":


Настоящий меморандум Комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН (далее Комиссия) посвящен гомеопатии. Комиссия заявляет, что лечение сверхмалыми дозами различных веществ, применяемое в гомеопатии, не имеет научных оснований. Этот вывод опирается на тщательный анализ публикаций в научных изданиях, отчетов о клинических исследованиях, их обобщений и систематических обзоров. Комиссия подтверждает, что принципы гомеопатии и теоретические объяснения механизмов ее предполагаемого действия противоречат известным химическим, физическим и биологическим законам, а убедительные экспериментальные подтверждения ее эффективности отсутствуют. Гомеопатические методы диагностики и лечения следует квалифицировать как лженаучные.

Гомеопатия как вид альтернативной медицины существует уже более 200 лет. За это время неоднократно предпринимались попытки подвести под гомеопатию научную базу. Все они оказались в итоге безуспешными:

— многочисленные клинические испытания, проведенные в разных странах в разное время, не смогли экспериментально продемонстрировать эффективность гомеопатических средств и методов лечения;
— многочисленные предложенные теоретические объяснения возможных механизмов действия гомеопатии находятся в противоречии с твердо установленными научными представлениями о структуре материи, устройстве живых организмов и функционировании лекарственных средств;
— априорно постулированные "принципы гомеопатии" являются по своей природе умозрительными догматическими утверждениями, восходящими к протонаучному этапу развития физиологии и медицины.

Гомеопатия не является безвредной: больные тратят значительные средства на недействующие препараты и пренебрегают средствами лечения с подтвержденной эффективностью. Это может приводить к неблагоприятным исходам, в том числе к смерти пациентов.

Настоящий меморандум констатирует, что в научном сообществе гомеопатия на сегодня рассматривается как лженаука. Ее применение в медицине противоречит основным целям отечественного здравоохранения и должно встречать организованное государственное противодействие. С учетом этого Комиссия сформулировала рекомендации различным лицам и организациям, направленные на исправление сложившейся ситуации, когда неэффективное гомеопатическое лечение занимает значительное место в отечественной системе здравоохранения.

Меморандум основан на Экспертном заключении, составленном междисциплинарной рабочей группой по поручению Комиссии. В ее состав вошли специалисты в области доказательной, экспериментальной и клинической медицины, психотерапии, психологии, физики, химии, биохимии, иммунологии, молекулярной биологии, фармакологии, биотехнологии, фармации и биостатистики.

Рекомендации

Министерству здравоохранения РФ. Пересмотреть в свете актуальных научных данных принятые более 20 лет назад без достаточных оснований решения о внедрении гомеопатии в систему российского здравоохранения. Вывести гомеопатические препараты из медицинского употребления в государственных и муниципальных лечебных учреждениях. Не включать гомеопатию в новые и обновляемые стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения).

Дополнить требование об обязательной маркировке "Гомеопатический" на вторичной упаковке гомеопатических лекарственных препаратов (п. 6 ст. 46 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств") требованием обязательного явного указания на отсутствие доказанной клинической эффективности и показаний к применению. Обязать производителей включать это указание в инструкцию к препарату и его общую характеристику, а также указывать в инструкции фактический состав гомеопатических средств. Для препаратов с разведением С12 и более, то есть не содержащих действующих веществ, указывать только фактически содержащиеся в препарате вспомогательные компоненты (вода, лактоза и так далее). Требовать указывать предполагаемое действующее вещество в отдельном перечне "в приготовлении использованы". При любом разведении указывать использованное в приготовлении предполагаемое действующее вещество на русском языке.

При получении от Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения информации о несоответствии данных об эффективности гомеопатических препаратов данным, содержащимся в инструкции, в соответствии со ст. 65 Федерального закона "Об обращении лекарственных средств" рассматривать вопрос о приостановке применения зарегистрированных гомеопатических средств.

Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения. Отслеживать и пресекать попытки продажи препаратов, содержащих значительное количество активного вещества, под видом гомеопатических. Контролировать направление в уполномоченный орган медицинскими организациями извещений о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта гомеопатических средств с применением, в случае выявления сокрытия, соответствующих санкций. При получении информации о несоответствии данных об эффективности гомеопатических препаратов данным, содержащимся в инструкции, направлять ее в Министерство здравоохранения РФ.

Совету Евразийской экономической комиссии. Внести в решение № 76 "Об утверждении Требований к маркировке лекарственных средств для медицинского применения и ветеринарных лекарственных средств" и в решение № 78 "О Правилах регистрации и экспертизы лекарственных средств для медицинского применения", принятые 3 ноября 2016 года следующие дополнения и изменения:

— ввести обязательную маркировку гомеопатических препаратов, указывающую на отсутствие показаний к применению и доказательств эффективности;
— требовать указывать в инструкции к препарату и его общей характеристике, что препарат является гомеопатическим, не имеет доказанной эффективности и показаний к применению;
— требовать указывать в инструкции фактический состав гомеопатических средств, то есть для препаратов с разведением более С12, не содержащих действующих веществ, указывать только фактически содержащиеся в препарате вспомогательные компоненты (вода, лактоза и так далее);
— требовать при этом указывать предполагаемое действующее вещество в отдельном перечне "в приготовлении использованы";
— указывать использованное в приготовлении предполагаемое действующее вещество на русском языке.

Федеральной антимонопольной службе. Обеспечить защиту граждан от недостоверной рекламы гомеопатии, заявляющей о наличии у гомеопатических препаратов лечебных свойств. Подобная реклама вводит потребителей в заблуждение и толкает их на использование неэффективного лечения, что может нанести вред здоровью.

Организациям, реализующим образовательные программы в сфере здравоохранения. Свернуть программы повышения квалификации по гомеопатии и иные курсы, включающие гомеопатию. Знакомить будущих медиков и врачей, проходящих последипломное обучение с содержанием и критикой распространенных лженаучных представлений в области медицины, включая гомеопатические.

Страховым компаниям. Придерживаться стандартной практики, которая не предусматривает страховое покрытие услуг гомеопатов. Рассмотреть возможность исключения из "расширенных" страховых договоров гомеопатического лечения и лекарств по аналогии с тем, как из них исключены услуги народных целителей и "экстрасенсов".

Аптекам. Отказаться от совместной продажи лекарственных и гомеопатических препаратов и по возможности перейти к продаже гомеопатических препаратов за отдельным прилавком с выкладкой данных препаратов в отдельной витрине.

Фармацевтам и провизорам. Не рекомендовать пациентам гомеопатические препараты. Информировать пациентов, приобретающих гомеопатические препараты, о том, что гомеопатия не имеет показаний и научных подтверждений клинической эффективности.

Врачам. Информировать пациентов о неэффективности и лженаучности гомеопатии, избегать сотрудничества с организациями, пропагандирующими и распространяющими гомеопатию, отказаться от неэтичной практики назначения гомеопатических препаратов для достижения эффекта плацебо и способствовать отказу от использования гомеопатии в своей медицинской организации.

Помнить о необходимости придерживаться стандартов лечения, которые в большинстве своем не предусматривают применения гомеопатии и об обязанности созывать консилиум для назначения лечения, не указанного в стандартах.

Помнить об обязанности информировать Росздравнадзор о выявленных случаях неэффективности препаратов, в том числе гомеопатических. Подача уведомлений производится через автоматизированную систему "Фармаконадзор" (http://www.roszdravnadzor.ru/services/npr_ais).

Гомеопатам. Знакомиться с современными научными данными об эффективности гомеопатии. Критически относиться к неподтвержденным заявлениям производителей гомеопатических средств об их эффективности.

Не использовать гомеопатические препараты в качестве единственной терапии больных, нуждающихся в медицинской помощи. Рекомендовать пациентам посетить и негомеопатического врача для получения научно обоснованных рекомендаций. В случае угрожающих тяжелыми последствиями состояний, отказаться от попыток лечить пациента гомеопатическими препаратами и направить его в систему официальной негомеопатической медицины.

Представителям СМИ. Не преподносить гомеопатию в качестве действенной или предположительно полезной медицинской практики. Позиционировать гомеопатию как лженауку в области медицины, в одном ряду с магией, целительством и "экстрасенсорикой". Препятствовать пропаганде и рекламе гомеопатии.

Преподавателям учебных заведений. Просвещать учащихся в вопросах методологии научных экспериментов и основных принципов доказательной медицины.

Пациентам и всем ответственным гражданам. Отказываться от приобретения и употребления гомеопатических препаратов, информировать врачей о своей позиции, а также распространять достоверную информацию о гомеопатии и поддерживать усилия по ее организационно-административному отделению от государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Председатель Комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН, академик Евгений Борисович Александров

06.02.2017

http://botalex.livejournal.com/148384.html

Исключительно дабы разбавить умище моего старинного друга Валерия Юрьевича Шило, поучаствовал сегодня в обсуждении болезней почек на радио Медиаметрикс. Поговорили о том, как не попасть на диализ, как обстоят дела в России с трансплантацией почек и о других нефрологических насущностях.

Шило В. Ю. – медицинский директор сети диализных клиник Б. Браун Авитум в России, доцент кафедры нефрологии МГМСУ, член исполкома координационного совета Российского Диализного общества, научный консультант пациентских организаций.

https://botalex.livejournal.com/147885.html

Исключительно дабы разбавить умище моего старинного друга Валерия Юрьевича Шило, поучаствовал сегодня в обсуждении болезней почек на радио Медиаметрикс. Поговорили о том, как не попасть на диализ, как обстоят дела в России с трансплантацией почек и о других нефрологических насущностях.

Шило В. Ю. – медицинский директор сети диализных клиник Б. Браун Авитум в России, доцент кафедры нефрологии МГМСУ, член исполкома координационного совета Российского Диализного общества, научный консультант пациентских организаций.

http://botalex.livejournal.com/147885.html

https://botalex.livejournal.com/147661.html

Наконец-то попал на выставку Roma Aeterna из шедевров Пинакотеки Ватикана! Народу очень много, но экспозиция выше всяких похвал. Отдельно порадовал аудиогид: информативно, да и образцовое ударение в словах "роже

http://botalex.livejournal.com/147661.html

https://botalex.livejournal.com/146980.html

В крещенские морозы ничто не согревает так, как воспоминания о тропиках. Сегодня решил поностальгировать по Латинской Америке, в которую частенько наведываюсь со своим давним компаньоном проф. Ю. Н. Сидельниковым. Неотропики потрясают своим биоразнообразием, всего одним постом не объять. Так что остановлюсь, пожалуй, на бабочках и на явлении мимикри

http://botalex.livejournal.com/146980.html

Сегодня вещал в прямом эфире на "Эхо Москвы". Кликайте на картинку ниже, чтобы прослушать запись:

https://botalex.livejournal.com/146838.html

Сегодня вещал в прямом эфире на "Эхо Москвы". Кликайте на картинку ниже, чтобы прослушать запись:

http://botalex.livejournal.com/146838.html

1 декабря мир отметил очередной Всемирный день борьбы со СПИДом. В России ВИЧ-инфекция остается актуальнейшей проблемой, во многих регионах эпидемия перешла в последнюю, генерализованную стадию, которая характеризуется выходом инфекции за рамки групп риска, когда половина и более всех новых случаев заражения происходит половым путем среди обычных гетеросексуальных пар.

В связи с этим хотел бы выложить для всех заинтересованных ссылки на приличные тематические ресурсы на русском языке:

http://www.hivrussia.ru — сайт Федерального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, возглавляемого академиком В.В. Покровским.

http://www.unaids.org/ru — ЮНЭЙДС

http://www.o-spide.ru — Официальный интернет-портал Минздрава России о профилактике ВИЧ/СПИДа

http://arvt.ru — Информационный проект Фонда развития межсекторного социального партнерства

https://spid.center — Научно-популярный просветительский проект фонда "СПИД.ЦЕНТР"

http://www.who.int/features/factfiles/hiv/ru — ВОЗ. 10 фактов о ВИЧ СПИД

И еще два толковых и доходчивых видеоролика:

https://botalex.livejournal.com/146491.html

1 декабря мир отметил очередной Всемирный день борьбы со СПИДом. В России ВИЧ-инфекция остается актуальнейшей проблемой, во многих регионах эпидемия перешла в последнюю, генерализованную стадию, которая характеризуется выходом инфекции за рамки групп риска, когда половина и более всех новых случаев заражения происходит половым путем среди обычных гетеросексуальных пар.

В связи с этим хотел бы выложить для всех заинтересованных ссылки на приличные тематические ресурсы на русском языке:

http://www.hivrussia.ru — сайт Федерального Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, возглавляемого академиком В.В. Покровским.

http://www.unaids.org/ru — ЮНЭЙДС

http://www.o-spide.ru — Официальный интернет-портал Минздрава России о профилактике ВИЧ/СПИДа

http://arvt.ru — Информационный проект Фонда развития межсекторного социального партнерства

https://spid.center — Научно-популярный просветительский проект фонда "СПИД.ЦЕНТР"

http://www.who.int/features/factfiles/hiv/ru — ВОЗ. 10 фактов о ВИЧ СПИД

И еще два толковых и доходчивых видеоролика:

http://botalex.livejournal.com/146491.html

Сегодня слегка поругал гомеопатию на телеканале МИР24 в телепередаче "Акценты":


Кликайте на картинку, чтобы посмотреть видеозапись передачи.

Вообще, удручает, что в последнее время шарлатаны в России распоясались и нет на них никакой управы. Без должного контроля научного и медицинского сообщества, за последние 20 лет эти продавцы воды и сахара сумели размножиться, многие неплохо подзаработали и даже провели ряд законов, разрешивших их деятельность.

Гомеопатические препараты, конечно же, никаких клинических испытаний в России не проходят (да и смешно исследовать лекарственные свойства воды и сахара — они и так известны), так что для регистрации своих продуктов гомеопатам достаточно провести свои снадобья только через тестирование на безопасность (не ядовиты, не радиоактивны). При этом препараты пакуются подобно эффективным лекарственным средствам, продаются вместе с настоящими лекарствами на аптечных полках, и активно рекламируются опять же под видом лекарств.

Из вопиющих событий за последнее время отмечу:

1) Судебный иск гомеопатов к журналу "Вокруг света" в связи с публикацией статьи "Растворенная магия". Ася Казанцева всего лишь пересказала популярным языком то, что давно опубликовано в виде выводов множества научных публикаций на тему гомеопатии. Однако против научных журналов гомеопаты протестовать бессильны, о вот популярному пересказу профессиональных медицинских публикаций кислород перекрыть пытаются. Напоминает закон об оскорблении чувств верующих — в научных кругах сколько угодно пишите и обсуждайте ваш дарвинизм и несостоятельность религиозного мышления, но при народе помалкивайте, не смущайте паству.

2) Избрание в членкоры РАН известного гомеопата Олега Эпштейна, никогда в жизни не занимавшегося ничем научным. Зато г-н Эпштейн — основатель компании Материа-медика, ее генеральный директор и апологет создания и внедрения гомеопатических фуфломицинов Пропротен, Импаза, Анаферон и т. д. Академия, конечно, дошла совсем до ручки в торговле научными званиями. Можно ещё хоть как-то терпеть чиновников, произведенных в академики, но видеть в рядах Российской академии наук явных лжеученых — это уже слишком. Подробнее читайте здесь и здесь.

3) Публикация в "Российской газете" обширного интервью с руководителем клиники классической гомеопатии Ириной Кузьминой. Интервью носит явный рекламный характер, очевидно публикация хорошо проплачена. А ведь учредителем газеты, напомню, является Правительство Российской Федерации. Подробнее здесь.

Так и живем...

А вот в США тем временем на федеральном уровне постановили, что поскольку гомеопаты не способны привести доказательств эффективности своих препаратов, то и нельзя это зелье продавать с указанием на то, что оно помогают при болезнях. В Америке с этим строго — о полезности средства при болезнях можно сообщать покупателям только в том случае, если товар является настоящим лекарством, одобренным FDA. Подробные комментарии на английском здесь.

https://botalex.livejournal.com/146225.html

Сегодня слегка поругал гомеопатию на телеканале МИР24 в телепередаче "Акценты":


Кликайте на картинку, чтобы посмотреть видеозапись передачи.

Вообще, удручает, что в последнее время шарлатаны в России распоясались и нет на них никакой управы. Без должного контроля научного и медицинского сообщества, за последние 20 лет эти продавцы воды и сахара сумели размножиться, многие неплохо подзаработали и даже провели ряд законов, разрешивших их деятельность.

Гомеопатические препараты, конечно же, никаких клинических испытаний в России не проходят (да и смешно исследовать лекарственные свойства воды и сахара — они и так известны), так что для регистрации своих продуктов гомеопатам достаточно провести свои снадобья только через тестирование на безопасность (не ядовиты, не радиоактивны). При этом препараты пакуются подобно эффективным лекарственным средствам, продаются вместе с настоящими лекарствами на аптечных полках, и активно рекламируются опять же под видом лекарств.

Из вопиющих событий за последнее время отмечу:

1) Судебный иск гомеопатов к журналу "Вокруг света" в связи с публикацией статьи "Растворенная магия". Ася Казанцева всего лишь пересказала популярным языком то, что давно опубликовано в виде выводов множества научных публикаций на тему гомеопатии. Однако против научных журналов гомеопаты протестовать бессильны, о вот популярному пересказу профессиональных медицинских публикаций кислород перекрыть пытаются. Напоминает закон об оскорблении чувств верующих — в научных кругах сколько угодно пишите и обсуждайте ваш дарвинизм и несостоятельность религиозного мышления, но при народе помалкивайте, не смущайте паству.

2) Избрание в членкоры РАН известного гомеопата Олега Эпштейна, никогда в жизни не занимавшегося ничем научным. Зато г-н Эпштейн — основатель компании Материа-медика, ее генеральный директор и апологет создания и внедрения гомеопатических фуфломицинов Пропротен, Импаза, Анаферон и т. д. Академия, конечно, дошла совсем до ручки в торговле научными званиями. Можно ещё хоть как-то терпеть чиновников, произведенных в академики, но видеть в рядах Российской академии наук явных лжеученых — это уже слишком. Подробнее читайте здесь и здесь.

3) Публикация в "Российской газете" обширного интервью с руководителем клиники классической гомеопатии Ириной Кузьминой. Интервью носит явный рекламный характер, очевидно публикация хорошо проплачена. А ведь учредителем газеты, напомню, является Правительство Российской Федерации. Подробнее здесь.

Так и живем...

А вот в США тем временем на федеральном уровне постановили, что поскольку гомеопаты не способны привести доказательств эффективности своих препаратов, то и нельзя это зелье продавать с указанием на то, что оно помогают при болезнях. В Америке с этим строго — о полезности средства при болезнях можно сообщать покупателям только в том случае, если товар является настоящим лекарством, одобренным FDA. Подробные комментарии на английском здесь.

http://botalex.livejournal.com/146225.html

Попытался изложить максимально простым языком. Лекция получилась длинной, но всегда можно прокрутить вперёд-назад.

https://botalex.livejournal.com/145836.html

Попытался изложить максимально простым языком. Лекция получилась длинной, но всегда можно прокрутить вперёд-назад.

http://botalex.livejournal.com/145836.html

Дорогие друзья, приглашаю вас завтра на свою открытую лекцию по простудам и гриппу!

Давно уже озадачился санпросветработой в условиях коррумпированного здравоохранения в современной России, где по ТВ непрерывно рекламируются неэффективные препараты, где врачи назначают неэффективные средства лечения (отчасти по незнанию, отчасти потому, что обязаны), где чиновники делают всё возможное, чтобы узаконить и навязать медучреждениям и аптекам фуфло-продукцию со своих свечных заводиков, где фуфлогоны и БАДоделы легко покупают звания академиков и становятся экспертами. Дело это не простое, ибо народное доверие к отечественной медицине почти утрачено, а множащиеся со скоростью вирусов сетевые публикации порядка в головах не добавляют. Вот и решил дополнить публикации на своём блоге живой беседой.

Анонс лекции здесь.
Место проведения: м. Спортивная, ул. Малая Пироговская, д.29/7 стр.1 (ИФТИС МПГУ)
Дата и время: суббота 12 ноября в 17:30.
Заранее записываться на лекцию не обязательно (лекторий вместительный). Лекция будет параллельно транслироваться (подробности в анонсе).

По всем вопросам сюда:
Тел.: +7 (929) 579 64 56
email: arhe.msk@gmail.com

http://botalex.livejournal.com/145538.html

Дорогие друзья, приглашаю вас на свою открытую лекцию по простудам и гриппу!

Давно уже озадачился санпросветработой в условиях коррумпированного здравоохранения в современной России, где по ТВ непрерывно рекламируются неэффективные препараты, где врачи назначают неэффективные средства лечения (отчасти по незнанию, отчасти потому, что обязаны), где чиновники делают всё возможное, чтобы узаконить и навязать медучреждениям и аптекам фуфло-продукцию со своих свечных заводиков, где фуфлогоны и БАДоделы легко покупают звания академиков и становятся экспертами. Дело это не простое, ибо народное доверие к отечественной медицине почти утрачено, а множащиеся со скоростью вирусов сетевые публикации порядка в головах не добавляют. Вот и решил дополнить публикации на своём блоге живой беседой.

Анонс лекции здесь.
Место проведения: м. Спортивная, ул. Малая Пироговская, д.29/7 стр.1 (ИФТИС МПГУ)
Дата и время: суббота 12 ноября в 17:30.
Заранее записываться на лекцию не нужно (лекторий вместительный). Лекция будет параллельно транслироваться (подробности в анонсе).

По всем вопросам сюда:
Тел.: +7 (929) 579 64 56
email: arhe.msk@gmail.com

https://botalex.livejournal.com/145211.html

Сильно беспокоит уровень отечественной журналистики. Падает не по годам, а по месяцам. Волка кормят ноги, а журналиста — рейтинговые сенсации. В погоне за рейтингами недобросовестные журналисты не заморачиваются первоисточниками, мнением экспертов, корректностью цитат. Вот и на прошлой неделе в России прозвучали три дутые сенсации — про объявление эпидемий ВИЧ в Екатеринбурге и гепатита А в Пермском крае и про открытие гепатотоксического эффекта энергетических напитков. До этого еще была совсем уж смешная страшилка про грядущую эпидемию гонг-конского гриппа.



1) Эпидемия ВИЧ в России объявлена вовсе не на прошлой неделе в Екатеринбурге, а лет 30 назад, и не прокричал об этом уже только ленивый. Лично я сделал это впервые в 8 классе школы в форме плаката для кабинета биологии. С тех пор россияне прошли все промежуточные стадии эпидемии и, поскольку наши власти были сфокусированы на воцерковлении и оглуплении подданных, несколько лет назад эпидемия вышла на генерализованную стадию, превысив показатель зараженности населения в 1%. До того эпидемия развивалась в пределах концентрированной стадии. В настоящее время реально инфицированы около 1,5 миллиона россиян, из них только 900 тысячам установлен диагноз (ибо далеко не все жители протестированы).

Генерализованная стадия характеризуется тем, что эпидемия, "насытившись" в группах риска, широко выходит в народ. Официально озвучивается, что теперь в России наркоманы составляют только половину ВИЧ-инфицированных, тогда как прочие (48%) заразились обычным половым путем, т. е. в гетеросексуальных парах. Однако еще в 2009 году я писал, что половым путём заражаются не менее 60% россиян, делая поправку на то, что из всех выявленных случаев путь передачи не устанавливался у 40% (где-то не удалось разобраться, где-то тесты анонимные), да и то, что ВИЧ-инфицированный является потребителем внутривенных наркотиков, вовсе не исключает заражения половым путем (далеко не все наркоманы импотенты или ударяются в целибат). Однако российский обыватель и по сей день тешится уверенностью в том, что СПИД — чума одних лишь наркоманов и геев, кара небес, сошедшая на богопротивных нехристей.



Что касается конкретно Екатеринбурга, инфицированность в городе (1,8% выявленных) не выше, чем в других таких же российских промышленных миллионниках. Просто там протестирована бОльшая доля населения (около 25%), а значит выше выявляемость. Неохваченные 75% пока всё еще не знают о своем ВИЧ-статусе, хотя можно предположить, что протестирована наиболее социально благополучная часть населения, а значит доля ВИЧ-инфицированных в непроверенной группе еще выше. А вообще, молодцы, что не боятся называть вещи своими именами, обнародывать страшные цифры. О переходе в генерализованную стадию эпидемии (более 1% выявленных ВИЧ-инфицированных) Горздрав Екатеринбурга объявил лет 5 назад, кстати.

Когда истинные профессионалы вроде директора Федерального центра СПИД академика В. В. Покровского пытаются напомнить стране о страшной реальности, неприменимо находятся прохиндеи и неучи типа депутата Мосгордумы Людмилы Стебенковой, которые называют эксперта "агентом, действующим против интересов России". Стебенкова считает данные Покровского об эпидемии ВИЧ в России "небылицами", а кроме того, чиновница уверена, что сексуальное просвещение вредно, поскольку повышает интерес детей к сексу. И ничего здесь не поделаешь — сервильных чиновников у нас многие тысячи, а экспертов — единицы. И очень прискорбно, что российский обыватель не делает между ними никаких различий. Что удивительно, борьбе с эпидемией препятствуют и некоторые узкие специалисты вроде директора НИИ наркологии и чиновницы Минздрава Татьяны Клименко, которая, игнорируя зарубежный опыт и рекомендации ВОЗ, считает заместительную терапию "деструктивным явлением, которое пытаются навязать России"...



2) Новости об эпидемии гепатита А в Пермском крае и наложенном в связи с этим региональным карантином были не столь резонансными, хотя пермяков перепугали до трясучки. Оказалось, что в текущем году в крае выявлен 7-кратный подъем заболеваемости по сравнению с аналогичным прошлого года. Но здесь журналисты опрофанились с "эпидемией" иначе: если в случае с ВИЧ они проявили незнание о факте давно объявленной эпидемии, то здесь никакой речи об эпидемии, тем более требующей краевого карантина, не идет. 7-кратный подъем в абсолютных цифрах составил всего 34 случая на 100 тыс. Много ли это? По сравнению с прошлым годом действительно больше, а если сравнить с общероссийским показателем за 2001 год (79,5 на 100 тыс.), когда ни о какой эпидемии речи не шло, — то всё не так уж страшно и вписывается в обычный циклический подъем заболеваемости.

Да и нашли, из-за чего панику сеять... Гепатит А — доброкачественное заболевание, почти всегда заканчивается полным самоизлечением без каких-либо последствий (в отличие от гепатитов В и С — совершенно иной природы вирусных заболеваний). В России в норме 80% детей переболевают гепатитом А до школы, из них 70% переносят инфекцию без каких-либо симптомов и узнать об этом можно только по специальному анализу крови, свидетельствующему о уже выработанном пожизненном иммунитете. Инфекция прекрасно предупреждается суперэффективной вакциной (лучше делать в раннем детстве). Словом, даже в случае реальных вспышек гепатита А, которые регулярно случаются в коллективах с низкой санитарией (ибо инфекция передается фекально-оральным путем) — никаких причин для паники нет.

3) Позавчера меня пригласили на ТВ прокомментировать нашумевшую новость об открытии гепатотоксичности энергетических напитков. Как врач, я злоупотребления этими напитками не одобряю, но и не нахожу бОльшей опасности по сравнению с тем же кофе — самым что ни на есть энергетическим напитком. Почти все энергетики основаны на одном и том же психостимуляторе — кофеине, и совершенно не важно, синтетический он (кола, всяческие окрыляющие ред буллы) или растительного происхождения (натуральный кофе, чай, мате, гуарана) — действие на организм совершенно одинаково. Все остальные добавки (витамины группы В, карнитин, таурин, женьшень и др.) — просто маркетинговый балласт, не оказывающий на организм ни одного из разрекламированных эффекта. Подробнее писал здесь и здесь.

Действие кофеина хорошо известно, прекрасно изучены и побочные эффекты от злоупотребления. Однако, о негативном влиянии кофеина на печень никто не говорит. Страдают преимущественно сердечно-сосудистая и центральная нервная системы — это да, но при чем тут печень?

Оказалось, что журналисты раздули сенсацию, прочитав короткую заметку (case report) в полупопулярном медицинском журнале BMJ. Заголовок (Rare cause of acute hepatitis: a common energy drink = Редкая причина острого гепатита: популярный энергетический напиток) и правда может сбить с толку, хотя слово "редкий" уже охлаждает панику, да и надо саму статью читать. А там написано, что пациент страдает хроническим гепатитом С (который вызывается не напитками, а вирусом), обострение которого произошло на фоне трехнедельного приема энергетика по 4-5 баночек в сутки. Одно дело спровоцировать обострение хронического вирусного гепатита и совсем другое — стать причиной такого заболевания.



Так что друзья, будьте бдительны, не верьте СМИ — если не соврут, так исказят суть до неузнаваемости.

https://botalex.livejournal.com/144950.html