Понятное дело что темы периодически повторяются. Особенно если интересуешься одним и тем же вопросом в течение длительного времени и все это длительное время посещаешь определенные тематические сайты - неизбежно натыкаешься на одни и те же тексты и мысли, ставшие для кого-то откровением только сейчас и именно вот в этот момент. Мысли могут касаться и не какой-нибудь сферы конкретной, а относиться к жизни в целом, и быть аксиомой и секретом полишинеля, но тот, кто открыл это только что, обычно уверен, что никто до него до этого додуматься не мог ну никоим образом.

Но как же задалбывает с периодичностью раз в неделю мелькающая в сообществах для беременных и желающих тема "если хотите забеременеть - перестаньте об этом думать! расслабьтесь и забудьте о врачах", которую изрекает какая-нибудь 20-летняя молодая беременная или не менее молодая мама, которая дай бог три месяца не предохранялась и уже полагает что знает о "планировании" всё. :)

Из последнего "по теме" что вызвало недоумение - комментарии к этой записи (http://www.liveinternet.ru/community/1716185/post90689244/) по поводу "сама виновата" и "надо было в интернете почитать самой сначала" или "надо было у другого врача проконсультироваться" и т.д.

Самоуверенность часто обламывается.
Ну например. Мне лет с 18 каждый второй врач говорил, что у меня поликистоз. Даже не каждый второй, а каждый первый намеревался меня от поликистоза лечить. И только Кухорева из ЦИРа сказала, что никакого поликистоза у меня нет. В то время как даже врач из ЦПСиР на Севастопольском сходу по истории болезни поставила мне этот диагноз и уже отправляла на электрокоагуляцию яичников методом лапароскопии. И что же оказалось в результате? Я специально у своего хирурга спросила, как у меня там яичники поживают. У меня же плодное яйцо на сей раз застряло между яичником и входом в трубу, так что кусочек яичника мне при операции тоже оттяпали. Сказал, что яичники у меня отличные, хорошие, не склеротичные и ни о каком поликистозе в моем случае речи быть не может. Ибо он своими глазами видел.

С тем, помогло бы мне, если бы мне сделали-таки гистеросальпингографию или не помогло, я до сих пор определиться не могу. С одной стороны, я бы знала, наверное, что у меня в оставшейся трубе проблемы (как выяснилось в результате гистологии, у меня там было образование с жидкостью внутри). Но что бы мне это дало - непонятно. Ну разве что может все-таки предприняла бы второй заход на лапароскопию. Но не факт, что беременность моя внематочная не случилась бы аккурат ДО этой лапароскопии.

Настоять в августе 2007 года чтобы операцию мне все-таки сделали? Ну да. Это выход. Но когда сам хирург отказывается делать операцию, приводя сокрушительные доводы "против", когда опытный старый врач, хирург-гинеколог, год спустя слова отказавшегося от операции хирурга подтверждает... О какой интуиции может идти речь? Неоперирующий врач отправляет на операцию, хирург отказывается. Что тут надо "почитать", чтобы сделать верный выбор? И какой выбор будет верным, если учесть, что при пластике труб вероятность внематочных беременностей выше, чем без оной?

Я теперь и на свою хирургиню из Склифа не злюсь совсем. Ну не посмотрела она, что у меня со второй трубой - так ведь там снаружи ничего и не видно! А ей надо было мне кровь из пуза откачивать и трубу перфорированную аккуратно отрезать. Чтобы лезть внутрь второй трубы и времени не было и не до этого как-то.

Одним словом, я теперь на врачей зла не держу уже. Хотя и осторожничаю по-прежнему. Но ни врачей винить, ни себя у меня и мысли нет. Ибо кто же знал, в конце концов!

И при всем моем "в боях" приобретенном опыте у меня язык не повернется заявлять, что "все можно вычитать в интернете". Многое. Но не все. Особенно в такой "тонкой" сфере как гинекология. Одно дело - лечить самому себя от простуды. И совсем другое - понимать, вовремя ли у тебя разжижается цервикальная жидкость и допустимый ли для твоей комплекции и т.д. уровень гормона при нерегулярном цикле.

Подруга забеременела (УРРРРАААА!!!!)
Это к вопросу о наследственности. У ее мамы было две внематочные беременности (и две дочки). У её сестры было три внематочные беременности (один раз трубу удалось-таки спасти, а потом уже все отрезали-таки).

И именно потому, по счастью, подруга разумная. И всякие идиотские советы типа "на ранних сроках лучше не делать УЗИ и лучше просто не нервничать, чем больше думаешь о плохом, тогда оно и случается" и "радуйтесь и постарайтесь вовсе не ходить на УЗИ - максимум месяца через три" и прочая, прочая, прочая, она воспринимать как руководство к действию и не собиралась. А поехала к тому врачу-узисту, который в августе развеял мои сомнения и вызвал мне скорую прямо из клиники. Поскольку там "порядок живой очереди", простояла там два часа, но вышла счастливая, удовлетворенная и без тени грустных сомнений. Я же об одном сожалею - не получится у меня с ней вместе (если у меня все получится) с пузами ходить и про ГВ разговаривать. В любом случае разница в возрасте будет у детей. Так же как уже есть разница в возрасте у детей моих друзей и бормоглота и моих будущих возможных детей. Вместе-то веселее :)

Вообще мысли такие одолевают... Примерно по 30% вероятности в результате получается и того, что ничего не получится у нас, и того, что будет ребенок и того, что будет двойня. Всю жизнь о двойне мечтала, а сейчас как-то боязно :) Ну до этого, правда, еще жить и жить! И то - если повезет-таки.

Девочка-студентка мединститута, учащаяся на онколога, которую я встретила в больнице, спросила, не гинеколог ли я.

Спизженная мною ненадолго история собственной болезни и операции оставили чувство удовлетворения - трубу в самом деле не стоило уже спасать. Было поздно.

Слезы все вылились.

Пришло сознание что одним вопросом стало меньше, пусть ответ на этот вопрос и пришел ко мне не в особо привлекательном варианте.

Удивляюсь - некоторым операцию вот сделали, объяснили, рассказали, врач под боком и медсестры - а женщины даже не в курсе зачем им вообще нужны в организме маточные трубы и какую функцию они выполняют.

Еще одна девочка, свалившаяся с балкона седьмого этажа и сломавшая себе (!) ТОЛЬКО руку и ногу и даже передвигающаяся самостоятельно, не стесняется задумчиво рассуждать, что она не уверена, что если бы у нее была возможность выбирать между внематочной беременностью и своими нынешними переломами, она выбрала бы переломы. По ее мнению внематочная беременность попроще будет. Два дня лежишь - а потом ходишь.

Умиляет отчим мужа, который воодушевленно рассказывает, что ЭКО нам надо делать в Израиле, потому что в Израиле лучшие клиники по этому вопросу. Робкие возражения, что, во-первых, в Израиле придется жить минимум месяц не подействовали. Когда сказала, что может быть это будут и все три или четыре месяца - не подействовало. Когда сказала, что придется жить там всей семьей в это время - не понял: "А муж-то тебе там зачем? Для моральной поддержки что ли? Есть же банки спермы, в конце концов!!!"

По выходу из больницы - бегом вставать на учет в ЖК и собирать документы. Попробую на следующий год попасть в квоту на бесплатное, оплаченное государством ЭКО. Посмотрим, что получится. А когда очередь подойдет - я как раз должна уже быть восстановившейся после операции достаточно. Говорят, с двумя ампутированными трубами в квоту попасть проще простого. Куда сложнее с одной целой трубой, пусть даже и со спайками. Пока мало верится что получится, так что из суеверия об этапах подготовки рассказывать не буду - только о разных гинекологических своих изысканиях попутных.

Прямо не знаю что думать. Идет 56-ой день цикла у меня. Два теста на беременность показали ее отсутствие. У меня такое и раньше бывало, но давным-давно. Такой вот большой перерыв - так вообще лет 10 назад. И, главное, гормоны сейчас сдавать бесполезно. Всегда врачи, когда я обращалась к ним с такой вот задержкой и отсутствием беременности, говорили, что надо дождаться месячных и тогда уже в положенные сроки - на 5-ый и 20-21-ый день цикла идти сдаваться в лабораторию. Больше всего я конечно боюсь внематочной повторной, потому что это будет означать однозначное ЭКО и никаких других вариантов не останется. Помнится, у меня как раз дней эдак на 50-60 была задержка прежде, чем началось кровотечение при ВБ. И тесты тогда тоже ничего не показывали. Стараюсь не нервничать, держать себя в руках и вообще давать установку, что даже если оно и случится - ничего страшного. Зато будет все окончательно ясно и понятно. А то сейчас ни один врач однозначного и категоричного заявления по поводу ЭКО мне не сделает.

У 7-13% женщин, перенесших внематочную беременность происходит повторная внематочная беременность. Риск внематочной у них выше чем "в популяции". (статистика отсюда: http://www.ya-zdorova.ru/index.php?name=Pages&op=page&pid=54)

При этом в 5% случаев ЭКО происходит внематочная беременность. Считается, что у ЭКОшниц риск внематочной также выше, чем "в популяции". (это данные уже отсюда: http://practica.ru/BK6/17.htm).

Вопрос... Эти факторы риска складываются, умножаются или одно и то же по сути?

После потери сознания меня настигает кратковременная потеря памяти. Я плохо помню кто я, откуда, где родилась, с кем живу и т.д.. Что случилось непосредственно перед потерей сознания вообще помню смутно. После наркоза это состояние беспамятства накрыло меня конкретно. Поэтому молодого брюнета-анестезиолога в дурацкой докторской шапочке, скроенной из какой-то пеленки с веселенькими маленькими рисуночками я восприняла однозначно. Увидев его низко склоненное надо мной лицо, произносящее тихо и ласково: "Маша, просыпайся!" меня пронзил ужас: "Неужели? Как и когда я умудрилась так нажраться? Кто этот чувак? Вот ведь угораздило!!!" Потом сознание начало по капельке возвращаться, и уже через минут пять, когда я осознала, что могу говорить, я начала требовать от него почему-то очень важной в тот момент для меня информации:
- Маша, как ты себя чувствуешь?
- Доктор, сколько длилась операция?
- Зачем тебе это? Скажи, как ты себя чувствуешь!
- Доктор, я, кажется, спросила уже - сколько длилась операция?
- Час-полтора.
- Спасибо. Чувствую себя хорошо.

Впрочем, наркоз был хорошим, не отпускал почти до вечера. Явь мешалась с реальностью и меня это почему-то очень радовало. Радовало настолько, что я не чувствовала никакой боли. Тихо и молча перлась от всего происходящего, периодически засыпая. Засыпала я ненадолго, но крепко. Так, что отлежала себе ухо и если бы вовремя не заметила - ходила бы до сих пор с ухом, сложенным пополам.
Вторая явная мысль после того, как меня уже привезли в послеоперационную палату была о том, что вид из окна этой палаты меня категорически не устраивает и я хочу вернуться в свою прежнюю палату, потому что восходы и закаты там явно лучше. Санитарки и медсестры к концу дня обозвали меня оптимисткой, потому что при любых вопросах я отвечала, что мне хорошо и лучше и быть ничего не может, и что если бы мне разрешили пить и вставать я была бы вообще счастлива, старалась травить анекдоты, чтобы развлекать соседок по несчастью. Так что выперли меня оттуда в палату "на общих основаниях" довольно быстро.

Через день-два после операции в палату заглянул тот самый молодой брюнет-анестезиолог. Заглянул, пробурчал что-то и выбежал смущенно. Соседки догнали его в коридоре и выяснилось, что искал он меня, но не узнал. До сих пор жалею, что нет моих фотографий во время и сразу после операции, чтобы понять, что же во мне так разительно изменилось :)
- Как себя чувствуешь? Как отошла от наркоза?
- Доктор! Все просто отлично! И наркоз мне так понравился, что я еще хочу.
Доктор после этих моих слов пробурчал, что наркоза мне больше никакого не будет и быстро смылился. Даже никаких денег не попросил. Я-то, наученная уже слухами и наставлениями родных и близких все пыталась еще перед операцией намекнуть, что не против поделиться нажитым, но он мои тонкие намеки нагло игнорировал.
- Скажите, а наркоз будет хороший?
- У нас нормальный наркоз! (тоном оскорбленной невинности и громко после этого хлопнул дверью).

Через дня три-четыре я доползла до конца коридора, где стояли весы. Было любопытно - насколько я похудела после недели голодовки и нескольких дней питания и пития только через капельницу. Да и потом, ведь мне же все-таки отрезали пусть и маленький, но все же кусочек внутренностей. Представляете, как я огорчилась, когда выяснилось, что при всех этих лишениях мой вес по-прежнему 58 килограмм!!! Обидно, право слово!!!

Хит-парад реакции окружающих на известие о том, что со мной приключилось :)

Мама - ЛМу в телефонном разговоре: "Скажи мне, как ЭТО могло произойти?!"
Старый приятель - СМС-кой: "Надо быть осторожнее!"
Еще один старый приятель - по аське: "Больше так не делай!"

еще раз мама - уже мне: "С другой стороны, это и хорошо, что так вот случилось. А то я как раз должна в конце года диссертацию защищать и подумала, что если бы ты рожала в конце года, мне бы пришлось приехать, все бросить, отложить или отменить защиту. Ведь что ты без меня можешь? Ты же ни фига в этом не понимаешь, куда тебе без меня - и рожать?!"

- Так... Рост-вес ваш понятен... Аллергия на какие-нибудь препараты есть?
- Вы знаете доктор, в принципе я аллергик, но на лекарства вроде аллергии нет... А,вот, вспомнила!!!
- ???
- У меня аллергия только на пыль и кошек.
- Мы кошками наркоз не делаем! И в операционной не пыльно!

Несколько лет после аднексита думала как бы и когда бы начать лечиться. Для начала был нужен муж. Именно муж. Потому как в ЖК мне сказали, что незамужняя девушка автоматически не может иметь регулярной половой жизни, не может говорить о бесплодии и, соответственно, лечить ее не от чего. После того как я вышла замуж и пришла-таки в ЖК, мне сказали, что такое у них не лечат, что у них есть платный эндокринолог и принимает он два раза в месяц. Ну ок. Я к платному эндокринологу на прием записалась и даже блат нашла как стоимость посещения сократить – эндокринологу был организован звонок от старого институтского друга. Читать далее...

После операции мне было очень любопытно что же со мной сделали. Так что ночами, когда не спалось в больничке, я сидела с нотбуком и через GPRS искала в нете разные всякие статьи по этому поводу.
Например, зная в целом как там и что у меня внутри располагается, находится, называется и чему служит, я не знала, какой длины труба, которой меня лишили. И с удивленем узнала что ее длина - 10-12 см. Меня это дико удивило, потому как, привыкнув видеть на протоколах УЗИ записи о размерах яичников и матки я как-то не соотносила пропорционально, что труба длиннее. Это какой же путь приходится преодолевать яйцеклетке большой, получается!!! Нашла в нете даже фотографию удаленной трубы после внематочной беременности.

Но интереснее всего было мне видеть запись лапароскопической операции. Особенно заинтересовал ролик той операции органосохраняющей, при которой эмбрион удаляют из трубы, но труба остается целой - ее только надрезают. Такая операция называется "лапароскопическая сальпинготомия". Кто делает такие операции в Москве я не знаю. Несколько раз видела подобные вопросы в интернете, но они оставались безоветными. А вот видео с подобной операции на ютубе нашла.

А подробно о внематочной беременности, диагностике, видах внематочной беременности и операциях - здесь: http://www.mama.ru/club/hr/262/382/?prn=1

Просьба огромная! Я кладу видео под кат и не смотрите пожалуйста если вы не относитесь к этому так же спокойно как я, потому что в операциях ничего приятного нет - кровь, плоть... ну и все такое... не самое приятное зрелище

Сколько читаю разные "профильные сообщества", столько и хочется кричать "сдавайте кровь на ХГЧ при малейшем подозрении на что-то не то!".

Моя единственная, такая долгожданная и такая, казалось бы, трагическая беременность наступила незаметно. Единственное, что изменилось - я стала крайне отчетливо чувствовать запахи в какой-то момент и запах некоторых духов, особенно когда дамочки, едущие в метро, ими поливались более чем активно, вызывал чуть ли не рвотный рефлекс. Я значения этому не придала особого. Еще и потому, что после большущей задержки у меня пришли-таки месячные. Хоть и странные.

А теперь, когда "бывалые" говорят "молодым" что все можно увидеть на УЗИ и потому чтобы шли на УЗИ и ни о чем не беспокоились так и хочется дать этим "бывалым" в лоб. Потому что у меня до самой операции, которая показала "перфорированную", т.е. в нескольких местах порванную трубу, ни одно из трех УЗИ ничего не показало. Все три узиста внематочную НЕ СТАВИЛИ, даже отрицали. И только ХГЧ подтвердил. И только благодаря тому, что я получила результат анализа на ХГЧ, я вообще рыпнулась в больницу. А то ведь так и старалась бы перетерпеть боль на кетанове. И ведь даже почти выходило. Шатало, носило, штормило, но после большой дозы кетанова уже не колотило и я даже смогла впихнуть в себя какое-то подобие завтрака. Не представляю, что бы было, если бы муж не настоял-таки на анализе ХГЧ, в третий раз притащив меня в клинику и потребовав у врача разобраться-таки с тем, почему у меня уже почти месяц кровомазание. Не поверил ее лепету что это из-за гормонального легкого нарушения, вызванного нашей зимней поездкой в Индию.