В норме артериальное давление у взрослого человека должно быть не выше 120–140/80–90 мм рт. ст.

Это не витамины.

Я считаю, что самостоятельно лечиться категорически не следует, тем более когда гипертоническая болезнь уже диагностированна. Ведь есть еще и сопутствующие заболевания, и их обязательно нужно учитывать при назначении того или иного препарата. Раньше назначали беталок зок, сейчас пришла к выводу, что в отличии от метопролола Бипрол является высокоселективным бета- блокатором, это позволяет назначать его пациентам с такими заболеваниями как ХОБЛ, атеросклерозом периферических артерий, пожилым пациентам, при сахарном диабете.

Но помните: верапамил и дилтиазем не сочетаются с бета-блокаторами. Одновременный их прием очень опасен и может вызвать остановку сердца. Нифедипин и амлодипин можно принимать одновременно с бета-блокаторами, более того, это сочетание используется довольно часто и хорошо себя зарекомендовало.

Следует помнить, что после приема клофелина с целью купирования гипертонического криза необходим постельный режим на несколько часов. Клофелин вызывает резкое падение давления при переходе тела в вертикальное положение.

(В статье использованы сведения из книги К.Крулева Сердечно-сосудистые заболевания. Справочник пациента)

Это качество позволяет использовать их для лечения гипертонической болезни у мужчин, страдающих аденомой предстательной железы. Прием кардуры относительно безопасно снижает давление и попутно облегчает мочеиспускание.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (тип АТ1)

Правда, они существенно дороже и поэтому не получили пока столь широкого распространения.

При приеме клофелина возникают сонливость, сухость во рту и общее ощущение разбитости. Кроме того, при внезапной отмене этого препарата может произойти гипертонический криз, который невозможно купировать ничем, кроме того же клофелина. Привыкание заставляет добавлять дозу препарата, поэтому нередко приходится видеть больных, которые, однажды начав лечиться небольшими дозами клофелина, постепенно дошли до 5–6 таблеток в сутки.

Если попытки снизить артериальное давление с помощью народных (немедикаментозных) средств (об этом читайте здесь ) оказались безуспешными, надо начать принимать таблетки от давления. За последние пятьдесят лет появилось большое количество лекарств, способных держать артериальное давление (АД) в норме.

Международное название препаратов этой группы оканчивается на «зозин». Чаще всего во врачебной практике используются празозин и доксазозин (кардура). Основной побочный эффект – недержание мочи, иногда возникающее при их приеме.

Обычно достаточно 2–3 таких «ступеней», чтобы препараты заработали в полную силу.

Как ни удивительно, до сих пор встречаются люди, принимающие мочегонные (обычно фуросемид) для снижения веса. Это не приносит никакой пользы организму, ведь выводится не жир, а вода. Здоровым людям эти препараты принимать нельзя!

Принимать лекарства от давления, по мнению большинства врачей, придется всю оставшуюся жизнь. Дело в том, что гипертоническую болезнь (артериальную гипертензию) в подавляющем большинстве случаев вылечить до конца не удается. Постоянный прием лекарств от гипертонии лишь поддерживает кровяное давление на нормальном уровне, обеспечивая профилактику инфаркта, инсульта и защищая так называемые «органы-мишени» от неблагоприятного воздействия на них повышенного давления (О причинах развития и опасностях гипертонической болезни читайте здесь ).

Комбинированные препараты.

Блокаторы кальциевых каналов.

В лечении гипертонической болезни мочегонные очень эффективны: они меняют состав мочи, способствуя более интенсивному выведению из организма натрия, что помогает снизить давление даже у тех людей, у которых отделяется достаточное количество мочи. Часто для снижения давления у пациентов, страдающих гипертонией, устойчивой к проводимому лечению, бывает достаточно добавить мочегонный препарат, чтобы давление быстро пришло в норму.

Курсовое лечение и тем более эпизодический прием лекарств от повышенного давления, по убеждениям медиков, опасны. После окончания приема препаратов давление в лучшем случае возвращается к исходным цифрам, а в худшем (обычно при прекращении приема клофелина или бета-блокаторов) происходит феномен рикошета – давление резко повышается, возникает гипертонический криз, который может закончиться инсультом или инфарктом.

Кроме того, для бета-блокаторов очень типично развитие привыкания. Через некоторое время после начала их приема организм приспосабливается к ним, и их действие ослабевает. Отсюда следуют два важных вывода. Первый – ни в коем случае нельзя быстро отменять эти препараты: организм ответит учащением пульса и резким подъемом давления. Второй вывод – нередко для достижения оптимального результата бывает необходимо постепенное ступенчатое увеличение дозы.

Прием препаратов калия (аспаркам, панангин) помогает предотвратить развитие побочных эффектов.

Основные лекарства, назначаемые при гипертонии.

К блокаторам кальциевых каналов относятся также верапамил и дилтиазем. Они обладают противоаритмической активностью, что позволяет применять их для лечения больных, страдающих различными формами нарушения ритма.

Ингибиторы АПФ.

У меня тоже были проблемы с давлением из-за хондроза шейного отдела и сосудов, я принимаю вазобрал, после него мне легче становится и головные боли проходят, и голова не кружится и соображать лучше начинаю. Особенно сейчас это актуально, на улице жара, а я ее всегда плохо переносила. Зато сейчас хоть на дачу могу выезжать спокойно.

Иногда для понижения давления у пациента, приема одного препарата бывает недостаточно, и приходится назначать второй, третий. Я недавно стала применять Энзикс- комбинированное лекарственное средство антигипертензивного действия. Эналаприл, входящий в состав Энзикса, доказал свою эффективность и рекомендован для применения у пациентов с любой стадией хронической сердечной недостаточности.

Побочные действия ингибиторов АПФ встречаются относительно редко. Самый распространенный из них – сухой кашель. Он возникает не чаще чем в 10 % случаев, причем обычно у женщин.

Международное название препаратов этой группы заканчивается на «дипин» (нифедипин, исрадипин, амлодипин). Торговые названия – коринфар, ломир, норваск, пормодипин, калчек.

Нежелательные последствия приема клофелина привели к тому, что сейчас врачи практически полностью отказались от его назначения в качестве базовой терапии. Тем не менее для купирования гипертонического криза он может применяться, поэтому наличие его в домашней аптечке очень желательно.

Пью много кофе, хотя и знаю, что вредно. Так бывает плохо, что иногда завидую людям с повышенным давлением…

Вклад этих препаратов в лечение сердечной недостаточности очень велик, благодаря им появилась возможность значительно улучшить качество жизни и ее продолжительность больным, перенесшим инфаркт, а также страдающим пороками сердца и кардиомиопатиями.

Зоя, я с Вами полностью согласна. Самостоятельно лечиться нельзя, особенно если это связано с давлением, головокружением. У моей мамы давление всегда скажет, особенно летом на даже, еще есть проблемы с сосудами, мушки перед глазами, головокружение. Она все занималась самолечением, чуть до инсульта себя не довела. Притащила ее к врачу. врач прописал Вазобрал. Хорошо помогает, как мне кажется.

Впрочем, вопрос дозировки решается не больным, а лечащим врачом.

Что касается побочного эффекта, то он, как правило, проявляется только при приеме больших доз.

Физиотенз и альбарел тоже могут применяться для экстренного снижения АД. Действуют они несколько слабее, зато переносятся лучше и не имеют столь выраженного побочного эффекта.

Другой побочный эффект этих лекарств – их способность маскировать симптомы гипогликемии, что заставляет соблюдать осторожность при назначении бета-блокаторов больным сахарным диабетом. А из-за вызываемого этими препаратами сужения сосудов их стараются не назначать при таком заболевании, как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Давление, похоже и правда на всю жизнь. У меня пониженное, мучаюсь с детства.

К комбинированным препаратам относятся и такие средства, как адельфан и трирезид К. Хотя они явно устарели, у них есть и некоторые достоинства, главное из которых – дешевизна, позволяющая назначать их тем пациентам, у которых денег на лечение немного. Снижать давление «старыми» препаратами гораздо лучше, чем не снижать совсем. К тому же они действуют достаточно надежно, о чем говорит опыт их применения, насчитывающий не одно десятилетие.

Препараты короткого действия, например коринфар, пригодны лишь для однократных приемов с целью купирования гипертонического криза.

Альфа-адреноблокаторы.

Блокаторы кальциевых каналов могут быть полезны для комплексной терапии стенокардии. Они улучшают кровоток в коронарных артериях и снимают сосудистый спазм.

К ним относятся препараты с международным названием, оканчивающимся на «лол» (пропранолол, метопролол, бисопролол, карведилол). У нас они более известны под торговыми называниями анаприлин, эгилок, беталок ЗОК, конкор, дилатренд.

Международное название этих препаратов оканчивается на «сартан» (лозартан, вальсартан, кандесартан, телмисартан). Торговые названия – козаар, диован, атаканд, микардис.

Действие блокаторов рецепторов к ангиотензину II во многом сходно с действием ингибиторов АПФ. Однако их воздействие, как правило, происходит медленнее и достигает максимума через несколько недель регулярного приема. Сартаны редко вызывают кашель, поэтому при непереносимости ингибиторов АПФ из-за возникшего кашля целесообразен переход на препараты этой группы.

Главный побочный эффект препаратов этой группы – способность вызывать бронхоспазм, ухудшая течение бронхиальной астмы и хронического обструктивного и иного бронхита. Людям, страдающим этими заболеваниями, противопоказаны даже самые современные бета-блокаторы.

Мочегонные препараты.

Основное их назначение – выведение из организма соли и воды. Этим достигается снижение давления. Тяжелые побочные эффекты при применении мочегонных лекарств возникают редко и обычно сопровождают прием таких сильных препаратов, как фуросемид, урегит (особенно если их прием не контролируется врачом). Мочегонные могут вызывать головокружение, слабость, судороги, нарушения сердечного ритма.

8 комментариев на “Лекарства от давления”

Узнать препараты этой группы можно по окончанию «пидин». Это клонидин (клофелин), моксонидин (физиотенз, цинт) и рилменидин (альбарел).

Препараты центрального действия.

Ингибиторы АПФ доступны по цене и хорошо сочетаются с другими гипотензивными средствами. Эти качества в сочетании с высокой эффективностью и хорошей переносимостью делают их наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

После отмены этих препаратов кашель быстро проходит.

Много интересной информации есть еще здесь гипертензия точка ру.

Более безопасно принимать современные калийсберегающие мочегонные (к ним относится, например, арифон), которые лишены такого тяжелого побочного эффекта и переносятся очень хорошо.

Фармацевтические фирмы часто выпускают препараты, содержащие в себе два и более гипотензивных веществ. Рациональным сочетанием считается, например, комбинация мочегонных с ингибиторами АПФ или бета-блокаторами, бета-блокаторов с блокаторами кальциевых каналов (только нифедипином или амлодипином). Однако у таких лекарств есть один существенный недостаток.

Их действие заключается в том, что они «не разрешают» мозгу направлять сигналы, вызывающие сужение сосудов. Эти препараты чрезвычайно эффективны и для экстренного снижения артериального давления подходят, пожалуй, лучше всего. Однако постоянный прием клофелина назначают крайне редко, да и к остальным препаратам этой группы относятся с осторожностью.