Как бороться с кашлем

версия для печати

Кашель сопровождает очень многие заболевания человека – от безобидных до довольно опасных. Особенно актуальным “противокашлевый” вопрос становится в так называемое межсезонье – когда на улице сыро, погода весьма переменчива, мы часто переохлаждаемся или перегреваемся, иммунитет понижен, вирусы атакуют нас в любом общественном месте.

Сам по себе кашель не является заболеванием, это лишь рефлекторная реакция нашего организма, пытающимся справиться с каким-либо препятствием в дыхательных путях. Свободному прохождению воздуха может помешать опухшая, воспаленная слизистая оболочка горла, избыток секреторных выделений (мокрота, слизь).

Таким образом, мы получаем сигнал о том, что не все в порядке и одновременно приобретаем союзника в борьбе с заболеванием – именно кашель помогает очищению наших дыхательных путей. Для диагностирования (а, следовательно, успешного лечения) врачу необходимо определить тип кашля и место его “образования”.

Сухой или мокрый?

Это два основных типа кашля. Мокрый (влажный, продуктивный) сопровождает бронхиты, пневмонии, вместе с ним выделяется много мокроты. Сухой (непродуктивный) характерен для вирусных инфекций верхних дыхательных путей (ОРВИ), иногда встречается при астматических или обструктивных бронхитах (в начале заболевания, когда мокрота слишком густая и отходит плохо).

Ларингит/ воспаление гортани часто проявляется как один из симптомов ОРВИ, реже – как следствие вдыхания едких химических веществ, пыли. Кашель при этом заболевании сухой, мучительный, глотательные движения иногда болезненны, голос сиплый. Наряду с антисептическими средствами врач назначает противокашлевые средства. Ларингит представляет опасность для детей до 2 лет, так как при сильном воспалении может вызывать отек гортани, не позволяющий дышать.

Фарингит/ воспаление глотки также сопутствует ОРВИ, сопровождается сухим кашлем, першением, болью в горле (не только при глотании). Если причина воспаления – болезнетворные бактерии, врач выпишет антибиотик. При вирусном происхождении фарингита ограничится лечением симптомов (различные противовоспалительные пастилки, полоскания, средства для поддержания иммунитета).

Трахеит/ воспаление трахеи часто “соседствует” с бронхитом. Для трахеита характерен громкий, лающий, как правило, болезненный кашель, изматывающий днем и не дающий спать ночью. Используются противокашлевые препараты.

Бронхит/ воспаление бронхов может сопровождаться как мокрым (обилие мокроты - реакция на воспалительный процесс), так и сухим кашлем. Лечение заключается в разжижении мокроты и облегчения ее отделения. Для этого существуют отхаркивающие средства и муколитические. Первые уменьшают вязкость слизи, однако способствуют увеличению ее объема.

Как правило, в их состав входят растительные препараты: алтей, душица, багульник, анис, мать-и-мачеха, термопсис, девясил, подорожник, солодка и др., для лечения детей популярны различные микстуры с этими компонентами. Муколитики изменяют саму структуру мокроты и значительно ее разжижают, усиливают ее выведение из организма, не увеличивая при этом ее количество.

Иногда часто повторяющиеся бронхиты переходят в хроническую стадию. Воспаление в бронхах не поддается окончательному излечению, при малейшей простуде, снижении иммунитета, вредному воздействию (пыль, едкая химия, курение – даже пассивное) болезнь вспыхивает снова.

В этом случае врач наряду с откашливающими средствами выпишет антибиотик, тщательно подобранный против определенного вида микробов, вызывающий повторное заболевание – для этого производится микробиологический посев мокроты.

Пневмония/ воспаление легких - это заболевание часто маскируется под обычные ОРВИ, трахеиты, бронхиты, для диагностирования приходится прибегать к дополнительным анализам, рентгену легких. В случае предполагаемой простуды вас должны насторожить: отдышка, слабость, отсутствие аппетита, боль в груди, не снижающаяся более 3 дней температура, продолжительный, усиливающийся сухой кашель.

Пневмония может представлять серьезную опасность при несвоевременном или неправильно подобранном лечении. Обычно используется комплексная терапия: антибиотики, откашливающие и разжижающие мокроту средства, а также противовоспалительные средства и анальгетики.

Несмотря на всеобщую вакцинацию, среди детских инфекционных заболеваний до сих пор встречается коклюш – с мучительным, приступообразным сухим кашлем. Приступы чередуются с длинными, глубокими вздохами, могут длиться в общей сложности до 30 мин, иногда заканчиваясь рвотой. В этом случае обязательно прописывают препараты, подавляющие кашель.

Затяжной кашель
В таких случаях говорят – “привязался”. Вы исправно пьете назначенные (врачом, а не вами!) лекарства, а кашель не проходит – или, утихнув на несколько дней, возвращается с новой силой, едва вы начнете выходить на улицу или вернетесь к работе. К кашлю прибавляются невысокая температура, слабость, потливость.

Если болезнь беспокоит вас более 2 недель – возможно, в ослабленном организме поселилась новая инфекция, которая “наложилась” на старую, и поэтому с трудом поддается диагностике. В таком случае надо вновь обратиться к врачу и сдать необходимые анализы (мазки, исследуемые с помощью ДНК-диагностики), которые помогут обнаружить “неприятеля” - часто им оказываются микроорганизмы микоплазма, пневмоцисты, грибки хламидии в легких, цитомегаловирус.

Заразиться ими очень легко – такую возможность предоставит вам любой “плотный” коллектив на работе, в институте, школе, общественном транспорте и даже в гостях. Эффективность лечения зависит от правильно подобранного антибактериального препарата.

Иногда мы впадаем в другую крайность – перебарщиваем с приемом антибиотиков, нарушаем дозировку, создавая тем самым благоприятные условия для развития грибков кандида. Одним из симптомов кандидоза также является кашель, требующий специального противогрибкового лечения.

Не так давно ученые Британии открыли необычное, но очень вкусное лекарство против затяжного кашля – им оказался шоколад. Как выяснилось, в этом лакомстве содержится вещество теобромин, действующее как успокоительное на нервные окончания дыхательных путей и притупляющее кашлевый рефлекс. Не исключено, что шоколадные таблетки и микстуры от кашля когда-нибудь появятся в аптеках.

Аллергический кашель
Аллергики болеют непросто. К обычным симптомам ОРВИ у них добавляется так называемый “аллергический компонент”, выражающийся в усиленном образовании слизи, дополнительном отеке слизистых оболочек. Таким пациентами к обычной терапии обязательно назначают антигистаминные препараты, сосудорасширяющие и спазмолитические средства для облегчения дыхания и отхода слизи.

Постоянный сухой кашель является частым спутником аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы. Для лечения обязательно нужно найти “свои” аллергены, вызывающие в организме подобные реакции, и приложить максимум усилий для их устранения из быта пациента.

Простейшей профилактикой приступов аллергического кашля является… чистота: влажная уборка, отсутствие пыли и вещей, которые эту пыль накапливают (мягкие игрушки, шторы, ковры). Лечение бронхиальной астмы сложно, индивидуально, должно подбираться аллергологом и проводиться под его контролем.

Народные средства

1. Травы, фиточаи. С давних пор известны целебные свойства алтея, багульника, аниса, корня девясил, подорожника, термопсиса, корня солодки и многих других растений – противокашлевые, противовоспалительные, отхаркивающие. Большое преимущество “зеленой аптеки” в отсутствии побочных эффектов, мягком воздействии на организм и хорошей переносимостью (даже маленькими детьми).

Нередко из трав составляются сборы, которые используют все лечебные свойства компонентов и становятся универсальным лекарством при простуде – облегчают общее состояние, излечивают кашель, воспаление, повышают защитные силы организма.

В аптеках продаются удобные упаковки с подробными инструкциями – иногда пакетированные или чаи в гранулах. Один из распространенных советов: 1 ст. ложку травы девясила залить стаканом воды, кипятить 10 минут, затем остудить, процедить и добавить 1 ст. ложку меда; принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды.

2. Домашние рецепты. Хороши своей простотой, доступностью.

До сих пор одним из самых популярных остается сок черной редьки: очищенный корнеплод нарезается тонкими ломтиками (как вариант – в нем делается углубление), смазывается медом или пересыпается сахаром. Образующийся сок принимать по 1 ст. ложке каждые 1-2 часа.

Используются лечебные свойства лука: в стакан кипящего молока опустить очищенную луковицу, продолжать варить на маленьком огне 10 минут, отвар пить горячим, повторить несколько раз в течение дня.

Неочищенный лимон варить в воде 10 минут, затем разрезать пополам, выжать сок, добавить к нему 2 ст. ложки глицерина, 2 ст. ложки меда. Принимать по 2 чайные ложки смеси перед едой 3 раза в день.
Действенным средством считается сок моркови с медом в пропорциях 1:1.

Для сладкоежек можно приготовить гоголь-моголь, растерев 1 свежее яйцо с сахаром – это смягчит кашель, или “молоко на инжире”: 2 ст. ложки измельченных плодов положить в закипающее молоко, потомить на маленьком огне 5 минут – это средство принимается на ночь, хорошо успокаивает кашель и дает возможность поспать.

3. Простые советы

Кашель может облегчить примитивная ингаляция – некоторое время находиться в ванной, в которой включена горячая вода.

Ноги и грудь следует держать в тепле, можно воспользоваться согревающими мазями, эфирными маслами.

Легче дышится и откашливается во влажном, свежем воздухе – по возможности комнату следует чаще проветривать.

Следует помнить, что любой кашель требует внимания – выяснения причины недомогания и правильного лечения, не стоит пренебрегать консультацией с врачом. Недолеченное заболевание (даже несерьезное) часто становится хроническим и тогда доставляет много неприятностей.

Наталия Качалина