Показатели крови
В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.
* WBC (white blood cells — белые кровяные тельца) — абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4,5—11 109 кл/л) — форменных элементов крови — отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
* RBC (red blood cells — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,7 1012 кл/л) — форменных элементов крови — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
* HGB (Hb, hemoglobin) — концентрация гемоглобина (норма 132—173 г/л) — дыхательного пигмента крови — участвующего в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющего, также, буферные функции (поддержание рН).
* HCT (hematocrit) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, т.к. в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови.
* PLT (platelets — кровяные пластинки) — абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150—400 109 кл/л) — форменных элементов крови — участвующих в гемостазе.
Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):
* MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
* MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг). MCH — более объективный показатель, чем цветовой показатель, который не отражает синтез гемоглобина и его содержание в эритроците, а во многом зависит от объема клетки.
* MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 330—370 г/л), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.
Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
* MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов (норма 7—10 фл).
* PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
* PCT (platelet crit) — тромбокрит (норма 0,108—0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.
* LYM% (LY%) (lymphocyte) — относительное (%) содержание лимфоцитов.
* LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов.
* MXD% — относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
* MXD# — абсолютное содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов.
* NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов.
* NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов.
* MON% (MO%) (monocyte) — относительное (%) содержание моноцитов (норма 0,04-0,11).
* MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1—0,6 109 кл/л).
* EO% — относительное (%) содержание эозинофилов.
* EO# — абсолютное содержание эозинофилов.
* BA% — относительное (%) содержание базофилов.
* BA# — абсолютное содержание базофилов.
* IMM% — относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
* IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
* ATL% — относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
* ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
* GR% — относительное (%) содержание гранулоцитов.
* GR# — абсолютное содержание гранулоцитов.
* RBC/HCT — средний объем эритроцитов.
* HGB/RBC — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
* HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
* RDW — показатель гетерогенности эритроцитов, ширина распределения эритроцитов в % (норма 0,12—0,15).
* RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
* RDW-CV — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
* P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов.
* RDV — анизоцитоз эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов (норма 11,5-14,3 %), характеризует колебания объёма эритроцитов и улавливается прибором значительно быстрее, чем при визуальном просмотре мазка крови.
* СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — неспецифический индикатор патологического состояния организма (норма 0—10 мм/час).
Прим.: нормы показателей приведены для взрослого (18-45 лет) мужчины.
Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят, также, гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.
подробнее
