А задача пациента выбрать опытного врача, которому он доверяет.
Можно ли использовать сразу несколько методик при лечении варикоза?
Конечно.

После процедуры пациент должен носить плотные чулки, чтобы стенки обработанной вены прилипли друг к другу, после чего вена начинает рассасываться.
Опасен ли лазер для пациента?
Нет, он действует очень точно и избирательно. Дело в том, что излучение лазера имеет определенную длину волны. Все мы знаем, что когда солнечный свет попадает на темную поверхность, то происходит ее сильное нагревание, а когда на светлую поверхность, такого эффекта нет. Такая же ситуация и с лазером.

Методика ЭВЛК появилась сравнительно недавно, но для нас подобные процедуры уже стали привычными. Я бы не сказал, что это самая новейшая разработка, скорее один из современных методов, который должен использоваться в любом уважающем себя флебологическом центре.
А как действует лазер?
Пациенту на внутренней поверхности голени делается совсем маленький разрез (0,5 см) или просто вводится в вену специальная игла. Далее в просвет вены помещается световод, который подсоединен к лазерному аппарату.

В флебологической клинике должны практиковаться все современные методы лечения варикоза.
Читать другие интервью

Давайте все им лечиться. Но ведь здоровье не подвержено влиянию моды, не бывает универсальных методов, которые помогают от всего. Вообще, если в медицинском центре используют только один метод, то это плохой знак.

Дмитрий Евгеньевич, почему же тогда все операции не делают лазером?
У каждого метода есть свои показания и ограничения. Именно поэтому я настаиваю на том, что в хорошей клинике врачи должны владеть всеми современными методиками лечения варикоза. В некоторых случаях более эффективно использовать другой метод лечения.
В какой ситуации рекомендован именно лазер?
Это не тот вопрос, на который можно так запросто ответить. Нужно десять лет подряд плотно заниматься флебологией, чтобы уверенно определять, какой метод лечения варикоза выбрать в каждом конкретном случае.

Его воздействие напрямую зависит от длины волны. Я рассказывал о лазерах, которые воздействуют только на внутреннюю стенку сосуда. Однако существуют и другие, у которых длина волны такова, что они действуют только на эритроциты. В результате чего эритроциты начинают слипаться, и вся эта масса буквально заваривает сосуд, после чего он опять же начинает рассасываться.
Лазерное лечение варикоза проводят под общим наркозом?
Нет. Используется либо местная анестезия, либо проводниковая, либо спинальная.

Интервью флебологов
Удаление варикозных вен с помощью лазера (ЭВЛК)
Внутрисосудистая лазерная коагуляция (ЭВЛК) является полноценной альтернативой традиционным операциям. Сегодня в клиниках удаление варикозных вен с помощью лазера стало популярной методикой. Об этом мы и побеседовали с кандидатом медицинских наук, хирургом-флебологом клиникиЦентр Флебологии Дмитрием Евгеньевичем Лишовым.

Лишов Дмитрий ЕвгеньевичХирург-флеболог, кандидат медицинских наук
Дмитрий Евгеньевич, как давно лазер начал использоваться во флебологии?

Что касается, пациентов, то с одной стороны, они должны знать, что, вообще, существует методика лечения варикоза с помощью лазера. С другой стороны, они должны понимать, что есть и другие методики: операции. склеротерапия и т.д. При этом выбирать оптимальную методику лечения должен только врач.

Продвижение световода в режиме реального времени контролируется с помощью УЗИ, так что врач может быть уверен в том, что процесс идет правильно. Затем включается лазерное излучение, и световод протаскивается по вене именно в той зоне, где необходимо вмешательство.
Лазерное излучение делает примерно то же, что и склерозант при склеротерапии. Оно обжигает внутреннюю венозную стенку, уничтожая тот слой, который делает ее поверхность скользкой.

Получается, что при лечении варикоза очень важно найти хорошего врача. По каким признакам нужно его выбирать?
В случае с варикозом искать нужно не хорошего врача, а хорошую клинику. Флеболог-одиночка это нонсенс. Один врач просто физически не в состоянии провести эффективное лечение самостоятельно.
Лечение варикоза лучше проводить в специализированной флебологической клинике, где есть и хорошие хирурги, и опытные диагносты, и современная техническая база.

Все делается очень быстро, просто и безболезненно. Более того, перед процедурой мы часто делаем укол с успокоительным препаратом, который снимает тревогу и напряжение. Некоторые пациенты потом просто засыпают во время процедуры, но это не общий наркоз, а именно спокойный здоровый сон.
Как быстро пациент восстанавливается после этой процедуры?
Через два часа после процедуры пациент спокойно может идти домой. Никого больничного, никакой нетрудоспособности и болей в ноге.

ЗАКАЗAТЬ МOЖHО НА ОФИЦИАЛЬНOM САЙТЕ САЙТЕ

Нужно всего лишь носить плотные компрессионные чулки.
На западе есть такое понятие офисная хирургия: человек до обеда работает, потом идет к врачу, проходит там необходимую медицинскую процедуру, пару часов отдыхает, выпивает кофе с булочкой и идет домой. А утром он уже на работе, как ни в чем не бывало. Для России такой подход пока непривычен, но мы сейчас стараемся работать именно так.

При этом не стоит гоняться за модой. Некоторые думают:О! Лечение лазером!

Даже нужно. Например, с помощью ультразвука мы оцениваем состояние сосудов ног и понимаем, что без обычной операции никак не обойтись. Бывает, что одну запущенную вену уже никак по-другому не убрать. Раньше врачи старалисьзаодно вырезать и все остальные проблемные вены. Мы же сейчас поступаем иначе: самуюстрашную вену удаляем хирургически, а остальные убираем более щадящими методами делаем склеротерапию или используем лазер. В итоге удается достичь очень хороших результатов и при этом вмешательство в организм получается крайне щадящим.