-Ïîèñê ïî äíåâíèêó

Ïîèñê ñîîáùåíèé â gengrish

 -Ïîäïèñêà ïî e-mail

 

 -Ñòàòèñòèêà

Ñòàòèñòèêà LiveInternet.ru: ïîêàçàíî êîëè÷åñòâî õèòîâ è ïîñåòèòåëåé
Ñîçäàí: 13.01.2011
Çàïèñåé: 75
Êîììåíòàðèåâ: 12
Íàïèñàíî: 252


Êîíñòðóèðîâàíèå èíäèâèäóàëüíûõ ïðîòåòè÷åñêèõ ïîâåðõíîñòåé ïîëíûõ ïðîòåçîâ

Âòîðíèê, 13 Ôåâðàëÿ 2018 ã. 08:30 + â öèòàòíèê

images (1) (205x245, 6Kb)

 

          Íà âñåõ ýòàïàõ ðàáîòû ñ âàëèêàìè, èçãîòîâëåííûõ  èç  âîñêî-àáðàçèâíîé ñìåñè,  âàëèêè ïðèêóñíûõ øàáëîíîâ (ÏØ)  ñëåäóåò ìîäåëèðîâàòü àíàëîãè÷íî   çóáíûì ðÿäàì ïîëíûõ ñúåìíûõ ïëàñòèíî÷íûõ ïðîòåçîâ (ÏÑÏÏ), ïðèäàâàÿ èì ñîîòâåòñòâóþùèå ïàðàìåòðû ïî ôîðìå ïðîòåòè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè, âûñîòå,  äëèíå è øèðèíå.

          Âíà÷àëå ïàöèåíòó äëÿ ìîäåëèðîâàíèÿ èíäèâèäóàëüíûõ ïðîòåòè÷åñêèõ ïîâåðõíîñòåé  (ÈÏÏ) òðóäíî ïåðåìåùàòü íèæíþþ ÷åëþñòü, òàê êàê  ïîâåðõíîñòè ïðèêóñíûõ øàáëîíîâ íå ñîîòâåòñòâóþò èíäèâèäóàëüíûì ïðîòåòè÷åñêèì  ïîâåðõíîñòÿì.

          Âî âðåìÿ ôîðìèðîâàíèÿ ÈÏÏ,  ïóòåì ïðèòèðàíèÿ âàëèêîâ èç  âîñêî-àáðàçèâíîé ñìåñè è ïðèáëèæåíèè èõ ïðîòåòè÷åñêèõ  ïîâåðõíîñòåé ê èíäèâèäóàëüíûì ïîêàçàòåëÿì, äâèæåíèÿ íèæíåé ÷åëþñòè èç áîëåå ðàçìàøèñòûõ,  ê çàâåðøåíèþ ïðèòèðàíèÿ ñòàíîâÿòñÿ áîëåå ñâîáîäíûìè è ïðîöåññ  ïðèòèðàíèå âîñêî-àáðàçèâíûõ âàëèêîâ ÏØ ïðîèñõîäèò áûñòðåå.

          Ïðîâåðÿþò êîíãðóýíòíîñòü ñìûêàíèÿ âàëèêîâ ÏØ ïðè âñåõ ïîëîæåíèÿõ íèæíåé ÷åëþñòè: ôóíêöèîíàëüíîãî ïîêîÿ, öåíòðàëüíîãî è ýêñöåíòðè÷åñêèõ ñîîòíîøåíèÿõ.  Ïîñëå ôîðìèðîâàíèÿ íà âîñêî-àáðàçèâíûõ âàëèêàõ ÏØ èíäèâèäóàëüíûõ ïðîòåòè÷åñêèõ ïîâåðõíîñòåé,   äîñòàòî÷íî  ëåãêî îïðåäåëÿåòñÿ ïîëîæåíèå  öåíòðàëüíîãî ñîîòíîøåíèÿ (ÏÖÑ)  ÷åëþñòåé.

          Çàòåì  äåíòîëîì, ñèýëàñòîì, ðåïèíîì èëè  äðóãèìè îòòèñêíûìè ìàòåðèàëàìè  ïîëó÷àþò ôóíêöèîíàëüíî-ïðèñàñûâàþùèåñÿ îòòèñêè â óñëîâèÿõ ñèëû  æåâàòåëüíîãî äàâëåíèÿ, ìàêñèìàëüíî ïðèáëèæåííîãî ê ñîçäàþùèìñÿ èñïîëüçîâàíèè ïðîòåçîâ ïàöèåíòîì.

          Îáà ïîëíûõ ôóíêöèîíàëüíî-ïðèñàñûâàþùèõñÿ  ðàáî÷èõ îòòèñêà  ïîëó÷àþò îäíîâðåìåííî ïîä æåâàòåëüíûì äàâëåíèåì.

          Çàòåì ñîåäèíÿþò âàëèêè ÏØ â ÏÖÑ ÷åëþñòåé  ñêîáêàìè èëè ñåïàðàöèîííûìè äèñêàìè   ïîñëå «ïðîáû ãëîòàíèÿ», íàíîñÿò íà âåñòèáóëÿðíîé ïîâåðõíîñòè âàëèêà âåðõíåãî ÏØ  îðèåíòèðîâî÷íûå ëèíèè: «ýñòåòè÷åñêîãî öåíòðà ëèöà», «êëûêîâ» è «óëûáêè».

          Îòìîäåëèðîâàííàÿ ìåòîäîì  ïðèòèðàíèÿ âîñêî-àáðàçèâíûõ âàëèêîâ ÏØ, èõ èíäèâèäóàëüíàÿ  ïðîòåòè÷åñêàÿ ïîâåðõíîñòü ÷àùå âñåãî íåñèììåòðè÷íà, è  îòðàæàåò àñèììåòðèþ, êàê ñòðîåíèÿ, òàê è ôóíêöèîíàëüíûõ îñîáåííîñòåé âèñî÷íî-íèæíå÷åëþñòíûõ ñóñòàâîâ, æåâàòåëüíûõ ìûøö íà ëåâîé è ïðàâîé ñòîðîíàõ.

Èíäèâèäóàëüíàÿ ïðîòåòè÷åñêàÿ  ïîâåðõíîñòü õàðàêòåðèçóåòñÿ îïðåäåëåííûì, èíäèâèäóàëüíûì,  ðàñïîëîæåíèåì  ìåæàëüâåîëÿðíûõ  ëèíèé, êîòîðûå ÷àùå âñåãî ïðîõîäÿò ïåðïåíäèêóëÿðíî.

          Èìåííî òàêîå, ñôîðìèðîâàííîå  èíäèâèäóàëüíî, ðàñïîëîæåíèå  ìåæàëüâåîëÿðíûõ ëèíèé, èìååò îïðåäåëÿþùóþ çíà÷èìîñòü äëÿ ñòàáèëèçàöèè ïðîòåçîâ è ïðàâèëüíîãî ðàñïðåäåëåíèÿ æåâàòåëüíîãî äàâëåíèÿ íà  òêàíè ïðîòåçíûõ ëîæ.

Ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ èíäèâèäóàëüíàÿ ïðîòåòè÷åñêàÿ ïîâåðõíîñòü èìååò äîñòàòî÷íî  ñëîæíóþ ôîðìó èëè çíà÷èòåëüíî  âûðàæåííóþ àñèììåòðèþ.

 Îñîáåííîñòè  ôîðìû èíäèâèäóàëüíîé ïðîòåòè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè ìîãóò áûòü ó÷òåíû òîëüêî â ðåçóëüòàòå âíóòðèðîòîâîé çàïèñè äâèæåíèé íèæíåé ÷åëþñòè, ýôôåêòèâíîå  îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå ÏÑÏÏ ïàöèåíòîâ ïðè áåççóáûõ ÷åëþñòÿõ âîçìîæíî ëèøü ïðè  ó÷åòå ýòèõ îñîáåííîñòåé.

Ïðè êîíñòðóèðîâàíèè èñêóññòâåííûõ çóáíûõ ðÿäîâ ïî èíäèâèäóàëüíûì ïðîòåòè÷åñêèì ïîâåðõíîñòÿì îòïàäàåò íåîáõîäèìîñòü â ïðèìåíåíèè àðòèêóëÿòîðîâ, òàê êàê âñå ïàðàìåòðû àðòèêóëÿöèè ïðåäñòàâëåíû ôîðìîé èíäèâèäóàëüíîé ïðîòåòè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè.

Ïîýòîìó êîíñòðóèðîâàíèå çóáíûõ ðÿäîâ ÏÑÏÏ ìîæåò áûòü ïðîâåäåíî â îáû÷íîì øàðíèðíîì îêêëþäàòîðå.

Äëÿ ýòî­ãî ïîñëå îòëèâêè, ìîäåëåé è çàãèïñîâêè èõ â îêêëþäàòîðèëè àðòèêóëÿòîð,  ñíèìàþò âåðõíèé ÏØ  è ïî âàëèêó íèæíåãî ÏØ  ïðîâîäÿò ïîñòàíîâêó çóáîâ, êîíñòðóèðóÿ çóáíîé ðÿä ïðîòåçà  âåðõíåé ÷åëþñòè.

 Âñå çóáû, çà èñêëþ÷åíèåì áîêîâûõ  ðåçöîâ, êàñàþòñÿ ðåæóùèìè êðàÿìè è áóãðàìè  èíäèâèäóàëüíîé ïðîòåòè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè âàëèêà íèæíåãî ÏØ. Çóáíîé ðÿä ÏÑÏÏ íèæíèé ÷åëþñòè êîíñòðóèðóþò â ñîîòâåòñòâèè  ñ çóáíûì ðÿäîì âåðõíåãî ÏÑÏÏ.


 

Äîáàâèòü êîììåíòàðèé:
Òåêñò êîììåíòàðèÿ: ñìàéëèêè

Ïðîâåðêà îðôîãðàôèè: (íàéòè îøèáêè)

Ïðèêðåïèòü êàðòèíêó:

 Ïåðåâîäèòü URL â ññûëêó
 Ïîäïèñàòüñÿ íà êîììåíòàðèè
 Ïîäïèñàòü êàðòèíêó