-Ïîèñê ïî äíåâíèêó

Ïîèñê ñîîáùåíèé â gengrish

 -Ïîäïèñêà ïî e-mail

 

 -Ñòàòèñòèêà

Ñòàòèñòèêà LiveInternet.ru: ïîêàçàíî êîëè÷åñòâî õèòîâ è ïîñåòèòåëåé
Ñîçäàí: 13.01.2011
Çàïèñåé: 75
Êîììåíòàðèåâ: 12
Íàïèñàíî: 252


Êðîê 2. Îðòîïåäè÷åñêàÿ ñòîìàòîëîãèÿ-2012

Ïÿòíèöà, 09 Äåêàáðÿ 2011 ã. 22:04 + â öèòàòíèê

DSC00021 (700x525, 167Kb)http://www.liveinternet.ru/click;dnevnik_4173816" 

 

Ðàññìîòðèì ñëåäóþùèå êëèíè÷åñêèå ñèòóàöèè:

1. Ïàöèåíòêå 56-òè ëåò ïðîâîäÿò îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå ÷àñòè÷íûì ñú¸ìíûì ïëàñòèíî÷íûì ïðîòåçîì íà âåðõíþþ ÷åëþñòü. Îáúåêòèâíî:  çóáû èíòàêòíû, óñòîé÷èâûå. Ïðèêóñ îðòîãíàòè÷åñêèé. Ïðè ïðîâåðêå êîíñòðóêöèè ïðîòåçà â ïîëîñòè ðòà ìåæäó  åñòåñòâåííûìè çóáàìè  îòìå÷àåòñÿ èíôðîîêêëþçèÿ, èñêóññòâåííûå çóáû ñìûêàþòñÿ. Íà êàêîì ýòàïå ëå÷åíèÿ  äîïóùåíà  îøèáêà?  

A.Ïîëó÷åíèå îòòèñêîâ  

B.Èçãîòîâëåíèå ìîäåëåé  

C.Ïîñòàíîâêà èñêóññòâåííûõ çóáîâ  

D.Îïðåäåëåíèå öåíòðàëüíîé îêêëþçèè   

E.Èçãîòîâëåíèå âîñêîâîãî áàçèñà ñ ïðèêóñíûìè âàëèêàìè  

 2.  Ïàöèåíòêà 45-òè ëåò îáðàòèëàñü äëÿ îðòîïåäè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Ðàáîòàåò äèêòîðîì íà òåëåâèäåíèè. Îáúåêòèâíî: çóáíîé ðÿä  íèæíåé ÷åëþñòè èíòàêòíûé, íà âåðõíåé ÷åëþñòè â áîêîâûõ ó÷àñòêàõ  îòìå÷àþòñÿ äèñòàëüíî íå îãðàíè÷åííûé è äèñòàëüíî îãðàíè÷åííûé  äåôåêòû. Îñòàâøèåñÿ   18, 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 óñòîé÷èâû. Êàêèå ôèêñèðóþùèå ýëåìåíòû áþãåëüíîãî ïðîòåçà ñëåäóåò  èñïîëüçîâàòü ñ  ó÷åòîì ýñòåòèòè÷åñêèõ íîðì? 

A.Êëàììåðû ñèñòåìû Íåÿ 

B.Äåíòîàëüâåîëÿðíûå êëàììåðû 

C.Òåëåñêîïè÷åñêèå êîðîíêè 

D.Àòà÷ìåíû è áàëî÷íóþ ñèñòåìó   

E.Êëàììåðû Äæåêñîíà è Áîíèõàðòà 

3. Ïàöèåíò 70-òè ëåò ñ áåççóáûìè ÷åëþñòÿìè èçãîòîâëÿþò ïîëíûå ñú¸ìíûå  ïëàñòèíî÷íûå ïðîòåçû. Ïðîâîäÿò êîíñòðóèðîâàíèå   çóáâíûõ ðÿäîâ ïî ñôåðè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè. Óêàæèòå ñðåäþþ âåëè÷èíó ðàäèóñà ñôåðè÷åñêîé ïîâåðõíîñòè,  îáåñïå÷èâàþùóþ  ìíîæåñòâåííûé  êîíòàêò çóáîâ ïðè äâèæåíèÿõ íèæíåé ÷åëþñòè?  

A.5 ñì 

B.7 ñì 

C.9 ñì   

D.18 ñì 

E.12 ñì 

4.  Îáùåå ñîñòîÿíèå ðàíåíîãî ñðåäíåé òÿæåñòè, ñîçíàíèå ñîõðàíåíî, êîæà áëåäíàÿ ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì, ãóáû  öèàíîòè÷íû. Äûõàíèå ÷àñòîå, çàòðóäíåíî (28/ìèí). Èìååòñÿ ïîäîçðåíèå íà äèñëîêàöèîííóþ àñôèêñèþ. Íà êàêîì  ýòàïå ìåäèöèíñêîé ýâàêóàöèè ÿçûê ðàíåíîãî  ïðîøèâàþò ø¸ëêîâîé ëèãàòóðîé?  

A.Íà ÌÏÁ    

B. ÎÌåäÁ 

C.Íà ïîëå áîÿ  

D. ñïåöèàëèçèðîâàííîì ãîñïèòàëå 

E.Íà ÌÏÏ  

5.  Ïàöèåíòó 32-õ ëåò ïðîâîäÿò îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå öåëüíîëèòûìè ìåòàëëè÷åñêèìè êîðîíêàìè, îáëèöîâàííûìè êåðàìè÷åñêîé ìàññîé  íà 12, 11, 21, 22. Ïðîâåäåíà ìåñòíàÿ èíôèëüòðàöèîííàÿ  àíåñòåçèÿ àíåñòåòèêîì Ultracain DS. Óêàæèòå ðåöåïòóðó ìåñòíîãî àíåñòåòèêà ?   

A.4% àðòèêàèí áåç âàçîêîíñòðèêòîðà  

B.2% àðòèêàèí ñ ýïèíåôèðàíîì 

C.2% ìîïèâàêàèí ñ àäðåíàëèíîì  

D.4% àðòèêàèí ñ àäðåíàëèíîì    

E.3% ìåïèâàêàèí áåç âàçîêîíñòðèêòîðà  

6.  Ïàöèåíòó  ïåðåä îïåðàöèåé óäàëåíèÿ çóáîâ íåîáõîäèìî èçãîòîâèòü íåïîñðåäñòâåííûé ïðîòåç. Ïðè åãî èçãîòîâëåíèè íà ãèïñîâîé  ìîäåëè ïðîòåçíîãî ëîæà ñðåçàþò çóáû è ôîðìèðóþò àëüâåîëÿðíûé îòðîñòîê, ïðèäàâàÿ åìó îêðóãëóþ ôîðìó. Êàêóþ ïðîñëîéêó ãèïñà  íåîáõîäèìî ñðåçàòü ïðè ôîðìèðîâàíèè àëüâåîëÿðíîãî îòðîñòêà?  

A.Íå èìååò çíà÷åíèÿ  

B.5-6 ìì  

C.4 ìì  

D. çàâèñèìîñòè îò ôîðìû àëüâåîëÿðíîãî îòðîñòêà  

E.Íå áîëåå 2 ìì    

7. Ïàöèåíòêà 16-òè ëåò îáðàòèëàñü ê ñòîìàòîëîãó ñ æàëîáàìè íà ýñòåòè÷åñêèé äåôåêò óëûáêè:  íà âåñòèáóëÿðíîé ïîâåðõíîñòè ïåðåäíèõ çóáîâ - íàëè÷èå ò¸ìíûõ  ïÿòåí è äåôåêòîâ òâ¸ðäûõ òêàíåé. Ïÿòíà áûëè çàìå÷åíû ïðè ïðîðåçûâàíèè, äåôåêòû ïîÿâèëèñü ñî âðåìåíåì. Áûë  óñòàíîâëåí äèàãíîç: ýðîçèâíàÿ ôîðìà ôëþîðîçà 16, 11, 12, 22, 26, 31, 32, 36, 41, 42, 46. Óêàæèòå ðàöèîíàëüíûé ìåòîä ëå÷åíèÿ:  

A.Õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå  

B.Ïðîòåçèðîâàíèå   

C.Ðåñòàâðàöèîííîå ëå÷åíèå    

D.Äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå  

E.Ðåìèíåðàëèçèðóþùåå ëå÷åíèå  

8. Ó ïàöèåíòà îòìå÷àåòñÿ  ïîäâèæíîñòü  44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 ²-²² ñòåïåíè,  äåôåêòû çóáíîãî ðÿäà â îáëàñòÿõ 47, 46, 45, 34, 35, 36, 37. Óêàæèòå  ïðîòåç, êîòîðûé  ìîæíî ðàöèîíàëüíî èñïîëüçîâàòü  äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ?  

A.Ìîñòîâèäíûé ïðîòåç ñ îïîðîé íà 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33 è ïðîìåæóòî÷íîé ÷àñòüþ 46, 45, 34, 35, 36  

B.Ïëàñòìàññîâûé ÷àñòè÷íûé ñú¸ìíûé ïðîòåç 

C.Ìîñòîâèäíûé êîíñîëüíûé ïðîòåç ñ îïîðîé íà 43, 42, 32, 33 è ïðîìåæóòî÷íîé ÷àñòüþ 45, 35  

D.Áþãåëüíûé ïðîòåç ñ ìíîãîçâåíüåâûì êëàììåðîì    

E.Áþãåëüíûé ïðîòåç ñ àòà÷ìåíàìè áåç ìíîãîçâåíüåâîãî êëàììåðà  

9.Æåíùèíà 70-òè ëåò æàëóåòñÿ íà ñòóê çóáîâ âî âðåìÿ ïîëüçîâàíèÿ ïîëíûìè ñú¸ìíûìè ïðîòåçàìè. Îáúåêòèâíî:  ãóáû ñîìêíóòû ñ íàïðÿæåíèåì, ïðîìåæóòîê ìåæäó çóáàìè ïðîòåçîâ âåðõíåé è íèæíåé ÷åëþñòåé âî âðåìÿ  ðàçãîâîðà ñîñòàâëÿåò 2 ìì. Óêàæèòå îøèáêó,  äîïóùåííóþ âî âðåìÿ îðòîïåäè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ?  

A.Çàâûøåíà ìåæàëüâåîëÿðíàÿ âûñîòà   

B.Çàíèæåíà ìåæàëüâåîëÿðíàÿ âûñîòà 

C.Áîêîâûå çóáû ïîñòàâëåíû íå ïî ñåðåäèíå àëüâåîëÿðíîãî îòðîñòêà  

D.Íåïðàâèëüíî îïðåäåëåíà ëèíèÿ óëûáêè  

E.Èñêóññòâåííûå çóáû ïîñòàâëåíû â ïðÿìîì ïðèêóñå  

 10. Ïàöèåíòêà  20-òè ëåò ïðåäúÿâëÿåò æàëîáû íà ýñòåòè÷åñêèé äåôåêò 24 ñ ìîìåíòà ïðîðåçûâàíèÿ. Îáúåêòèâíî: â 24 ýìàëü ÷àñòè÷íî  îòñóòñòâóåò, äåíòèí îêðàøåí â æ¸ëòûé öâåò.  äåòñòâå 24 íåîäíîêðàòíî ëå÷èëè, îäíàêî, èç-çà ÷àñòûõ îáîñòðåíèé,  ïîÿâëåíèÿ îò¸êîâ, ñâèùà íà äåñíå, 24  óäàëèëè â 9 ëåò. Óêàæèòå íàèáîëåå âåðîÿòíûé äèàãíîç?   

A.Ñèñòåìíàÿ ãèïîïëàçèÿ 

B.Íà÷àëüíûé êàðèåñ   

C.Ôëþîðîç  

D.Àïëàçèÿ ýìàëè 

E.Ëîêàëüíàÿ ãèïîïëàçèÿ    

11.  Ïàöèåíò  50-òè ëåò ïðåäúÿâëÿåò æàëîáû íà äåôåêòû çóáíîãî ðÿäà â îáëàñòÿõ 37, 36, 45, 46, 47. Îáúåêòèâíî:   35, 38, 44, 48 èíòàêòíû, óñòîé÷èâû,  êîðîíêîâûå ÷àñòè ïðàâèëüíîé àíàòîìè÷åñêîé ôîðìû, äîñòàòî÷íî âûñîêèå, îòíîñèòåëüíî ïàðàëëåëüíû ìåæäó ñîáîé. Ãðàíè÷íàÿ ëèíèÿ èìååò  òèïè÷íîå íàïðàâëåíèå ïðîõîæäåíèÿ ïî 35, 44 îïîðíûì. Êàêîé ôèêñèðóþùèé ýëåìåíò íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü  â áþãåëüíîì ïðîòåçå ñ îïîðîé íà 35, 44?  

A.Òåëåñêîïè÷åñêóþ ôèêñàöèþ 

B.Êëàììåð Ðîó÷à 

C.Êëàììåð Äæåêñîíà 

D.Ãíóòûé ïðîâîëî÷íûé êëàììåð 

E.Êëàììåð Àêêåðà   

 12. Ïàöèåíòêà 43-õ ëåò ïðåäúÿâëÿåò æàëîáû  íà ïîäâèæíîñòü íèæíèõ ïåðåäíèõ çóáîâ. Îáúåêòèâíî: äåôåêòû çóáíîãî ðÿäà â îáëàñòÿõ 48, 47, 46, 45, 44,  34, 35, 36, 37, 38.  Ïðè ýòîì 43, 42, 41, 31, 32, 33  ïîäâèæíû  ²² ñòåïåíè, ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà âîêðóã íèõ îò¸÷íà, ñ  öèàíîòè÷åñêèì îòòåíêîì. Óêàæèòå øèíèðóþùóþ êîíñòðóêöèþ îïòèìàëüíóþ  â äàííîì êëèíè÷åñêîì ñëó÷àå?   

A.×àñòè÷íûé ñú¸ìíûé ïðîòåç ñ âåñòèáóëÿðíîé äóãîé 

B.Êîìïîçèòíàÿ øèíà, àðìèðîâàííàÿ ñòåêëîâîëîêíîì    

C.Áþãåëüíûé ïðîòåç ñ àíòèñáðàñûâàòåëÿìè 

D.Êîëïà÷êîâàÿ øèíà-ïðîòåç âî ôðîíòàëüíîì îòäåëå 

E.Áþãåëüíûé ïðîòåç ñ ìíîãîçâåíüåâûì êëàììåðîì è êîãòåâèäíûìè îòðîñòêàìè 

 13. Ïàöèåíò  îáðàòèëñÿ äëÿ îðòîïåäè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Îáúåêòèâíî: äåôåêòû çóáíîãî ðÿäà â îáëàñòÿõ 17, 27. Íà íèæíåé ÷åëþñòè îòñóòñòâóþò âñå çóáû, êðîìå 47.  Óêàæèòå  êëàññ ïî Êåííåäè, êîòîðûé ñîîòâåòñòâóåò äàííîé êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè?  

A.III 

B.V 

C.I 

D.II   

E.IV 

14.Ïàöèåíò  65-òè ëåò ïðåäúÿâëÿåò æàëîáû íà ýñòåòè÷åñêèé äåôåêò èç-çà îòëîìà òð¸õ ïåðåäíèõ ôàðôîðîâûõ  çóáîâ â ñú¸ìíîì ïðîòåçå,  èçãîòîâëåííîì 2 ìåñÿöà íàçàä.  Óêàæèòå ïðèñïîñîáëåíèÿ ïðè ïîìîùè êîòîðûõ ôàðôîðîâûå çóáû  óêðåïëÿþò â  ïëàñòìàññîâîì  áàçèñå ñúåìíîãî ïðîòåçà?  

A.Ñ ïîìîùüþ êëåÿ  

B.Çà ñ÷¸ò ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî ñîåäèíåíèÿ  

C.Ñ ïîìîùüþ çàìêîâîãî êðåïëåíèÿ  

D.Ñ ïîìîùüþ êðàìïîíîâ    

E.Ñ ïîìîùüþ äèàòîðè÷åñêèõ ïîëîñòåé  

15.Ñòóäåíò ìåäèöèíñêîãî èíñòèòóòà 22-õ ëåò ïðåäúÿâëÿåò æàëîáû íà èçìåíåíèå â öâåòå öåíòðàëüíîãî ðåçöà íà âåðõíåé ÷åëþñòè  ñëåâà. Ãîä íàçàä çóá áûë äåïóëüïèðîâàí è çàïëîìáèðîâàí, íî ïîñòåïåííî ïðèîáð¸ë ñåðóþ îêðàñêó. Çóá óñòîé÷èâ,  ïåðêóññèÿ áåçáîëåçíåííà. Ïðèêóñ ãëóáîêèé. Óêàæèòå ïðîòèâîïîêàçàíèå ê îðòîïåäè÷åñêîìó ëå÷åíèþ ôàðôîðîâîé êîðîíêîé â ýòîì êëèíè÷åñêîì ñëó÷àå?  

A.Äåôåêòû äåïóëüïèðîâàííûõ çóáîâ, êîòîðûå íåâîçìîæíî çàìåñòèòü âêëàäêàìè  

B.Àíîìàëèÿ öâåòà çóáà  

C.Äåôåêòû ïåðåäíèõ çóáîâ, êîòîðûå íåâîçìîæíî çàìåñòèòü ïëîìáàìè  

D.Ãëóáîêèé ïðèêóñ    

E.Ãèïîïëàçèÿ ýìàëè ñî ñìåíîé ôîðìû è öâåòà çóáà  

 16. Ïàöèåíòó ïðîâîäÿò îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå ïîëíûì ñú¸ìíûì ïðîòåçîì ïîñëå ïîëó÷åíèÿ àíàòîìè÷åñêèõ îòòèñêîâ: ïðîâîäÿò ïðèïàñîâêó  èíäèâèäóàëüíîé ëîæêè. Óêàæèòå ìàòåðèàë,  íåîáõîäèìûé  äëÿ ôóíêöèîíàëüíîãî ìîäåëèðîâàíèÿ êðà¸â ëîæêè?  

A.Õðîìîïàí 

B.Ãèïñ 

C.Òèîäåíò 

D.Ñòîìàëüãèí 

E.Îðòîêîð   

17.Âîåííîñëóæàùèé 20-òè ëåò ïîëó÷èë îãíåñòðåëüíîå ðàíåíèå ñ äåôåêòîì òåëà íèæíåé ÷åëþñòè. Óêàæèòå ýòàï  ýâàêóàöèè  íà êîòîðîì ðàíåíîìó áóäåò îêàçàíà ñïåöèàëèçèðîâàííàÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ îðòîïåäè÷åñêàÿ ïîìîùü?  

A.Íà âñåõ ýòàïàõ ýâàêóàöèè  

B.ÎÌåäÁ  

C.Ïîëå áîÿ 

D.Ãîñïèòàëüíàÿ áàçà   

E.ÎÌÇ  

 18.  Ïàöèåíò  27-ìè ëåò îáðàòèëñÿ äëÿ îðòîïåäè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ. Îáúåêòèâíî: çóáû èíòàêòíû, óñòîé÷èâû.  Îðòîãíàòè÷åñêèé ïðèêóñ. Ïëàíèðóåòñÿ çàìåùåíèå äåôåêòà çóáíîãî ðÿäà âåðõíåé ÷åëþñòè ìåòàëëîïëàñòìàññîâûì  ìîñòîâèäíûì ïðîòåçîì. Óêàæèòå ïëàñòìàññó, êîòîðóþ ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü äëÿ îáëèöîâêè ïðîòåçà?  

A.Ôòîðàêñ 

B.Àêðèëîêñèä 

C.Ñèíìà-Ì   

D.Ïðîòàêðèë 

E.Íîðàêðèë 

19.Ó ïàöèåíòà îãíåñòðåëüíûé ïåðåëîì íèæíåé ÷åëþñòè. Äî ðàíåíèÿ ïîëüçîâàëñÿ ñú¸ìíûìè ïðîòåçàìè (÷àñòè÷íûì  ïëàñòèíî÷íûì äëÿ âåðõíåé ÷åëþñòè è ïîëíûì äëÿ íèæíåé ÷åëþñòè). Óêàæèòå ñðåäñòâà òðàíñïîðòíîé èììîáèëèçàöèè, êîòîðûå   ìîæíî èñïîëüçîâàòü â äàííîì ñëó÷àå?  

A.Çóáíûå ïðîòåçû ïàöèåíòà   

B.Àïïàðàò Çáàðæà 

C.Øèíó Âàñèëüåâà 

D.Øèíó Òèãåðøòåäòà 

E.Øèíó Ýíòèíà 

 20.  Ïàöèåíòó  38-ìè ëåò ïðîâîäÿò îðòîïåäè÷åñêîå ëå÷åíèå áþãåëüíûì ïðîòåçîì íà âåðõíþþ ÷åëþñòü. Íà ýòàïå èçãîòîâëåíèÿ ïëàíèðóåòñÿ  îòëèâêà  îãíåóïîðíîé ìîäåëè. Óêàæèòå ìàññó, êîòîðóþ   èñïîëüçóþò äëÿ äóáëèðîâàíèÿ?  

A.Äåíòàôîëü 

B.Ãåëèí 

C.Ñòîìàëüãèí 

D.Ñòîìàïëàñò 

E.Îðòîêîð    

Ìåòêè:  

 

Äîáàâèòü êîììåíòàðèé:
Òåêñò êîììåíòàðèÿ: ñìàéëèêè

Ïðîâåðêà îðôîãðàôèè: (íàéòè îøèáêè)

Ïðèêðåïèòü êàðòèíêó:

 Ïåðåâîäèòü URL â ññûëêó
 Ïîäïèñàòüñÿ íà êîììåíòàðèè
 Ïîäïèñàòü êàðòèíêó