Öèòàòà ñîîáùåíèÿ Òàëÿ
Àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà
Àðòðîç è àðòðèò – ÷òî ýòî òàêîå. ×åì îòëè÷àåòñÿ àðòðîç îò àðòðèòà?
Àðòðîç è àðòðèò – çàáîëåâàíèÿ, ïðè êîòîðûõ ïðîèñõîäèò ïîðàæåíèå ñóñòàâîâ. Èìåííî ïîýòîìó, à åùå èç-çà ñîçâó÷èÿ íàçâàíèé, ìíîãèå ëþäè íå ïîíèìàþò ðàçíèöû ìåæäó àðòðîçîì è àðòðèòîì, è âîñïðèíèìàþò èõ êàê íå÷òî ñõîæåå ïî ñâîåé ñóòè. Ìåæäó òåì àðòðîç è àðòðèò – ýòî äàëåêî íå îäíî è òî æå.
1. Àðòðîç – ýòî ïîñòåïåííàÿ ïðîèñõîäÿùàÿ âîçðàñòíàÿ äåôîðìàöèÿ ñóñòàâîâ; àðòðîç ÷àùå âñåãî ðàçâèâàåòñÿ â ïîæèëîì âîçðàñòå (îò 45 ëåò è ñòàðøå). Àðòðèò æå, íàïðîòèâ, ÷àùå íà÷èíàåòñÿ â ìîëîäîì âîçðàñòå (äî 40 ëåò). Õîòÿ è â òîì, è â äðóãîì ñëó÷àå áûâàþò èñêëþ÷åíèÿ: èíîãäà àðòðèò âîçíèêàåò ó ÷åëîâåêà, êîòîðîìó 60-70 ëåò (îáû÷íî òàêîå ñëó÷àåòñÿ ïîñëå òÿæåëîãî ãðèïïà, ïðîñòóäû, ïåðåîõëàæäåíèÿ èëè ñòðåññà); èëè àðòðîç íà÷èíàåòñÿ ó ÷åëîâåêà, êîòîðîìó åùå íåò 40 (ïîñëå òÿæåëûõ òðàâì, ïåðåëîìîâ èëè ó ïðîôåññèîíàëüíûõ ñïîðòñìåíîâ).
Ôàêò: ðàçëè÷íûìè àðòðèòàìè áîëååò äî 2% æèâóùèõ íà Çåìëå ëþäåé, ïðè÷åì ÷àñòî ëþäåé ìîëîäûõ. À îò àðòðîçîâ ñòðàäàåò ïðèìåðíî 10% íàñåëåíèÿ çåìíîãî øàðà! Ïðè÷åì åñëè ìîëîäûõ àðòðîçû ïîðàæàþò ñðàâíèòåëüíî ðåäêî, òî â ñòàðøåé âîçðàñòíîé ãðóïïå çàáîëåâàåìîñòü àðòðîçàìè âîçðàñòàåò ìíîãîêðàòíî. Íàïðèìåð, ïðè äîñòèæåíèè 50-ëåòíåãî âîçðàñòà òå èëè èíûå àðòðîçíûå èçìåíåíèÿ ñóñòàâîâ ìîæíî îáíàðóæèòü óæå ó êàæäîãî òðåòüåãî ÷åëîâåêà. À ñðåäè ñåìèäåñÿòèëåòíèõ àðòðîçàìè â òîé èëè èíîé ôîðìå áîëååò ïðàêòè÷åñêè êàæäûé âòîðîé.
2. Àðòðîç – ýòî áîëåçíü, ïðè êîòîðîé ñòðàäàþò òîëüêî ñóñòàâû. Îñòàëüíàÿ ÷àñòü îðãàíèçìà ïðè àðòðîçå, óïðîùåííî ãîâîðÿ, â ïðîöåññ íå âîâëåêàåòñÿ.
Àðòðèò æå, íàïðîòèâ, – ýòî âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå âñåãî îðãàíèçìà; è âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ ïðè àðòðèòå – òîëüêî «âåðõóøêà àéñáåðãà», ïîä êîòîðîé ñêðûâàþòñÿ êàêèå-òî äðóãèå ïðîöåññû, ïðîèñõîäÿùèå âíóòðè îðãàíèçìà. Âîñïàëåíèå ñóñòàâîâ ïðè àðòðèòàõ ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ èõ ïðèïóõàíèåì, ïîêðàñíåíèåì è ñèëüíûìè áîëÿìè, íå ïðîõîäÿùèìè â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ, à èíîãäà äàæå è óñèëèâàþùèìèñÿ ïî íî÷àì. Òàêîå âîñïàëåíèå îáóñëîâëåíî ÷àùå âñåãî ëèáî èíôåêöèåé, ëèáî ñáîåì è ÷åðåñ÷óð àêòèâíîé äåÿòåëüíîñòüþ èììóííîé ñèñòåìû, ïî îøèáêå íàïðàâëÿþùåé ñâîè ñèëû ïðîòèâ ñâîåãî æå îðãàíèçìà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ àðòðèò ñâèäåòåëüñòâóåò îá îáùåì íàðóøåíèè îáìåíà âåùåñòâ.
Ñòàòüÿ äîêòîðà Åâäîêèìåíêî
Àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà
Ãîíàðòðîç èëè àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà — íàèáîëåå ÷àñòàÿ ôîðìà àðòðîçà. Ãîíàðòðîç âûçûâàåò äåãåíåðàöèþ è äåôîðìàöèþ õðÿùåâîé òêàíè â ñóñòàâå. Ïðèçíàêàìè áîëåçíè ÿâëÿåòñÿ ñêîâàííîñòü è çàòðóäíåíèå äâèãàòåëüíîé ôóíêöèè, áîëè íîþùåãî õàðàêòåðà, óñèëèâàþùèåñÿ ïðè ïîâûøåííûõ íàãðóçêàõ èëè ïðè ïîâûøåííîé âëàæíîñòè ïîãîäíûõ óñëîâèé, õðóñò âî âðåìÿ äâèæåíèÿ. Îñîáåííîñòüþ àðòðîçà êîëåíà ÿâëÿåòñÿ ðàñïðîñòðàíåíèå òóïîé áîëè ïî âñåé äëèíå íîãè. Àðòðîç â êîëåííîì ñóñòàâå – îäíî èç ãëàâíûõ çàáîëåâàíèé, âûçûâàþùèõ âîçíèêíîâåíèå èíâàëèäíîñòè ó ëþäåé ïîæèëîãî âîçðàñòà. Âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ èíâàëèäíîñòè îò êîëåííîãî àðòðîçà ñîïîñòàâèìî ðèñêîì èíâàëèäíîñòè ïî ïðè÷èíå ñåðäå÷íî ñîñóäèñòûõ áîëåçíåé è ïîòîìó âàæíî çíàòü, êàê ëå÷èòü àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà.
Ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ ãîíàðòðîçà
Ñèìïòîìàìè ãîíàðòðîçà ÿâëÿþòñÿ áîëè, òÿæåñòü è ïðîÿâëåíèÿ êîòîðûõ, äëèòåëüíîñòü è ëîêàëèçîâàííîñòü èìåþò ïðÿìóþ çàâèñèìîñòü îò òÿæåñòè äèñòðîôèè ñóñòàâà, òî åñòü îò ñòåïåíè àðòðîçà. Ðàçëè÷àåòñÿ òðè ñòåïåíè ïðîòåêàíèÿ àðòðîçà êîëåíà.
Ïåðâàÿ ñòåïåíü:
ñèñòåìàòè÷åñêèå áîëåâûå ïðîÿâëåíèÿ â ñóñòàâå ïîðàæåííîãî êîëåíà â ðåçóëüòàòå ôèçè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ;
èíîãäà âîçíèêàþò áîëè, çàòðàãèâàþùèå îáëàñòü áåäðà;
â ðåçóëüòàòå ðàññëàáëåíèÿ è îòäûõà áîëü ïðîïàäàåò ëèáî ñíèæàåòñÿ;
íà äàííîé ñòàäèè äâèãàòåëüíàÿ ñïîñîáíîñòü ñóñòàâîâ íå çàòðóäíåíà, ìûøöû íå îñëàáåâàþò è íàðóøåíèÿ ïîõîäêè íå ïîÿâëÿþòñÿ;
ðåíòãåíîãðàììà ïîêàçûâàåò ðàçðàñòàíèÿ êîñòíîé òêàíè íåáîëüøîãî ðàçìåðà â ïðåäåëàõ ñóñòàâà.
Âòîðàÿ ñòåïåíü:
áîëè äîâîëüíî îùóòèìûå, ïîÿâëÿåòñÿ áîëü â áåäðå è îáëàñòè ïàõà, ïðè÷åì âîçíèêàåò è â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ;
â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîé íàãðóçêè â âèäå õîäüáû èëè ïðîäîëæèòåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ íà íîãàõ ïîÿâëÿåòñÿ õðîìîòà;
ôóíêöèîíàëüíîñòü ñóñòàâà íàðóøàåòñÿ, ðàçãèáàþùèå è ñãèáàþùèå ìûøöû áåäðà ñëàáåþò;
ïðîèñõîäèò èñòîí÷åíèå ìûøö;
ðåíòãåíîãðàììà ïîêàçûâàåò óâåëè÷åíèå êîñòíûõ îáðàçîâàíèé.
Òðåòüÿ ñòåïåíü:
áîëè ïðèîáðåòàþò ïîñòîÿííûé õàðàêòåð è âîçíèêàþò äàæå â íî÷íîå âðåìÿ;
ïðè õîäüáå áîëüíûå âûíóæäåíû ïðèìåíÿòü îïîðó â âèäå òðîñòè;
äâèæåíèå ñòàíîâèòñÿ çàòðóäíèòåëüíûì, ñëàáåþò ìûøöû ÿãîäèö, ãîëåíè è áåäðà;
ïðè íàêëîíå òàçà âïåðåä çàìåòíûì ñòàíîâèòñÿ óêîðî÷åíèå íîãè ñ ïîðàæåííîé ñòîðîíû, çà ñ÷åò ñëàáîñòè îòâîäÿùèõ áåäðåííûõ ìûøö.
Îñíîâíîå áåñïîêîéñòâî äîñòàâëÿåò îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ ñóñòàâà è òðóäíîñòü âûïîëíåíèÿ ïðîñòåéøèõ äâèæåíèé. Ïðîäîëæèòåëüíàÿ îáåçäâèæåííîñòü âûçûâàåò âîçíèêíîâåíèå áîëåâûõ îùóùåíèé, êîòîðûå óìåíüøàþòñÿ ïîñëå âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé ñïåöèàëüíîé ãèìíàñòèêè. Ñëèøêîì äîëãîå âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé è óòîìëåíèå óñèëèâàåò áîëè, êîòîðûå îñëàáëÿþòñÿ ïîñëå îòäûõà. Ðàçâèòèå àðòðîçà ïðîèñõîäèò ïîñòåïåííî, ñ òå÷åíèåì âðåìåíè áîëè, âîçíèêàþùèå ïðè õîäüáå, óñèëèâàþòñÿ. Íàèáîëåå ñèëüíî áîëü ÷óâñòâóåòñÿ â ïàõîâîé è áåäðåííîé îáëàñòè ïîðàæåííîé íîãè. Ïîçäíåå â ñóñòàâå âîçíèêàþò õðóñòîîáðàçíûå ïîùåëêèâàíèÿ, è ïîÿâëÿåòñÿ õðîìîòà èç-çà óêîðà÷èâàíèÿ áîëüíîé íîãè. Ïðîèñõîäèò îñëàáëåíèå áåäðåííûõ ìûøö, ïîäâèæíîñòü òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà çíà÷èòåëüíî óìåíüøàåòñÿ. Áîëåçíü ìîæåò îáîñòðèòüñÿ âñëåäñòâèå òÿæåëûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê èëè íåóäà÷íîãî äâèæåíèÿ.
Ïðè÷èíàìè âîçíèêíîâåíèÿ àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà ìîãóò ñòàòü:
îòêëîíåíèå îñè ñíàðóæè èëè âíóòðè êîëåíà;
òðàâìû ëèáî òðåùèíû êîëåííîãî ñóñòàâà;
íåêîòîðûå õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ;
àðòðèòû ðåâìàòîèäíîãî òèïà;
àðòðèò, âûçâàííûé áàêòåðèàëüíûìè èíôåêöèÿìè;
äèñòîïèÿ êîëåííîé ÷àøå÷êè;
ìûøå÷íûé äèñáàëàíñ, ÷àñòî âîçíèêàþùèé âî âðåìÿ ïàðàëè÷à;
îñòåîõîíäðîç;
äèñïëàçèÿ ñóñòàâà;
õîíäðîìàòîç;
ìåòàáîëè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ.
Íåêîòîðûå ôàêòîðû ñïîñîáñòâóþò ðàçâèòèþ àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà:
èçáûòî÷íûé âåñ;
èçëèøíèå íàãðóçêè;
ýíäîêðèííûå ôàêòîðû, íàïðèìåð, ãîðìîíû, óâåëè÷èâàþùèå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ àðòðîçà ïîñëå ìåíîïàóçû;
ðàçðûâ êðåñòîîáðàçíûõ ñâÿçîê.
Ìåòîäû òðàäèöèîííîãî ëå÷åíèÿ àðòðîçà êîëåííîãî ñóñòàâà
Ïðè âîçíèêíîâåíèè òàêîãî çàáîëåâàíèÿ êàê äåôîðìèðóþùèé àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà ëå÷åíèå ðàçäåëÿåòñÿ íà íåñêîëüêî îñíîâíûõ ãðóïï:
Îáùåå óêðåïëåíèå çäîðîâüÿ è ìîäèôèêàöèÿ ïðàâèëüíîãî ïîâåäåíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ èçáàâëåíèå îò ëèøíåãî âåñà. Ïðîâîäÿòñÿ ñåàíñû ôèçèîòåðàïèè. Íàçíà÷àþòñÿ ôèçè÷åñêèå òðåíèðîâêè è ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ, âî âðåìÿ êîòîðûõ öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü íàêîëåííèêè ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ èçëèøíåé íàãðóçêè. Ïàöèåíòû îáó÷àþòñÿ ïðàâèëüíîìó ïîâåäåíèþ âî èçáåæàíèå ëèøíèõ íàãðóçîê íà áîëüíîé ñóñòàâ.
Ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ. Íàçíà÷àåòñÿ ïðèåì ïðîñòûõ îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ (àñïèðèí ëèáî íåñòåðîèäíûå ïðåïàðàòû ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ), ïðåïàðàòîâ ñ ñîäåðæàíèåì ãëþêîçàìèíà è õîíäðîèòèíà, íåêîòîðûì ïàöèåíòàì íàçíà÷àþòñÿ ñèëüíîäåéñòâóþùèå ïðåïàðàòû (îïèàòû). Òàê æå ïðèìåíÿþòñÿ ãîðìîíàëüíûå ïðåïàðàòû è ñðåäñòâà, ñòèìóëèðóþùèå ðåãåíåðàöèþ òêàíåé. Äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ èñïîëüçóþòñÿ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ìàçè (Äèêëîôåíàê, Èáóïðîôåí). Ïðèåì ïðåïàðàòîâ íàïðàâëåí íà îáëåã÷åíèå áîëåâîãî ñèíäðîìà è óìåíüøåíèå âîñïàëåíèÿ. Îäíàêî ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò âîçìîæåí òîëüêî ïðè ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ñïîñîáàìè ëå÷åíèÿ.
Âíóòðèñóñòàâíûå èíúåêöèè.  êà÷åñòâå ïðåïàðàòà äëÿ èíúåêöèé ïðèìåíÿþòñÿ êîðòèêîñòåðîèäû äëÿ óñòðàíåíèÿ áîëè íà íåêîòîðîå âðåìÿ è ãèàëóðîíîâàÿ êèñëîòà äëÿ îáëåã÷åíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ.
Õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî. Ïðîâîäèòñÿ àðòðîñêîïèÿ, ëèêâèäàöèÿ ìåõàíè÷åñêîãî ðàçäðàæåíèÿ, îñòåîòîìèÿ (êîððåêòèðîâàíèå îñè îòêëîíåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå), ïðîìûâàíèå êîëåííîãî ñóñòàâà, ñèíîâýêòîìèÿ (óäàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ñóñòàâà), èíîãäà öåëåñîîáðàçíà çàìåíà ñóñòàâà (ýíäîïðîòåçèðîâàíèå).
Àëüòåðíàòèâíûå è ýêñïåðèìåíòàëüíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ.
 ýòîì ñëó÷àå ïðèìåíÿåòñÿ àêóïóíêòóðà, òåïëîâàÿ òåðàïèÿ, ïðèåì âèòàìèííûõ êîìïëåêñîâ è ñîîòâåòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèþ îáåçáîëèâàþùèõ, ìàãíèòîòåðàïèÿ èìïóëüñà è îðòîïåäè÷åñêèå òåõíîëîãèè, ïðåäñòàâëÿþùèå ñîáîé íàêîëåííèêè ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà è ñïåöèàëüíóþ àìîðòèçèðóþùóþ îáóâü.
Ïðèìåíåíèå ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè ïðè ãîíàðòðîçå ïðèíîñèò äîâîëüíî ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû. Ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ óêðåïëÿþò ìûøöû êîëåíà. Âûáèðàåò ãèìíàñòèêó âðà÷, ó÷èòûâàÿ ñòåïåíü ïîðàæåíèÿ õðÿùà è îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî. Ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà íå äîëæíà ïåðåòðóæäàòü áîëüíîé ñóñòàâ, ïîýòîìó âûïîëíåíèå óïðàæíåíèÿ íóæíî ïðîâîäèòü ïîëîæåíèè ëåæà, ÷òîáû â ïåðåðûâàõ íîãè ïîëíîñòüþ ðàññëàáëÿëèñü. Ãèìíàñòèêà ýôôåêòèâíà òîëüêî ïðè ñèñòåìàòè÷åñêèõ çàíÿòèÿõ äâà ðàçà â äåíü. Ïîëåçíî çàêàí÷èâàòü ãèìíàñòèêó ëåãêèì ìàññàæåì ñóñòàâà. Ãèìíàñòèêà ïðè àðòðîçå ñîñòîèò èç ïðîñòûõ è íåòîðîïëèâûõ äâèæåíèé, òàê êàê áîëüíûå ñóñòàâû ÷ðåçâû÷àéíî ÷óâñòâèòåëüíû ê ðåçêèì äâèæåíèÿì è ñëèøêîì ñèëüíûì íàãðóçêàì.
 êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ òàêæå ïðèìåíÿþòñÿ íàêîëåííèêè ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà è îðòîïåäè÷åñêàÿ îáóâü. Ìåòîä îñíîâûâàåòñÿ íà îáåçäâèæèâàíèè ïîðàæåííîãî ñóñòàâà è íîðìàëèçàöèè ïîõîäêè ïðè ïîìîùè ñïåöèôè÷íîé îáóâè. Ïðèìåíåíèå òàêîé ìåòîäèêè ïîìîãàåò çàùèòèòü ñóñòàâ îò èçëèøíèõ íàãðóçîê è ïðåäîòâðàòèòü ñëó÷àéíûå òðàâìû.
Äèåòà ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà
Íåìàëîâàæíûì ôàêòîðîì â ëå÷åíèè àðòðîçà ÿâëÿåòñÿ ïðàâèëüíîå ïèòàíèå. Ðàöèîí äîëæåí áûòü ìàêñèìàëüíî ñáàëàíñèðîâàííûì, íî íå ñëèøêîì êàëîðèéíûì, ÷òîáû èçáåæàòü íàáîðà ëèøíåãî âåñà. Èçëèøíÿÿ ïîëíîòà îêàçûâàåò äîïîëíèòåëüíóþ íàãðóçêó íà áîëüíîé ñóñòàâ.
Ïèùà äîëæíà áûòü
íàñûùåíà áåëêàìè, ïðåäïî÷òèòåëüíî æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ïîñêîëüêó áåëêè àêòèâíî ó÷àñòâóþò â ïðîöåññå ôîðìèðîâàíèÿ ìûøö. Äëÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ õðÿùåâûõ òêàíåé ïîëåçíî ïîòðåáëÿòü ðàçíîîáðàçíîå æåëå, êîñòíûé áóëüîí è õîëîäåö.
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà óïîòðåáëÿòü æèðíîå ìÿñî, àëêîãîëü, ñâåæèå ïåðåö è ïîìèäîðû, áåëîêî÷àííóþ êàïóñòó, êèñëûå ôðóêòû è öåëüíîå ìîëîêî.
Ëó÷øèìè ïðîôèëàêòè÷åñêèìè ìåðàìè ïðè àðòðîçå êîëåííîãî ñóñòàâà ÿâëÿþòñÿ êîíòðîëü íàä ñîáñòâåííûì âåñîì è çäîðîâûé îáðàç æèçíè. Ðåãóëÿðíûå âðà÷åáíûå îñìîòðû è âíèìàíèå ê ñîáñòâåííîìó çäîðîâüþ çíà÷èòåëüíî ïîâûøàþò øàíñû èçáåæàòü çàáîëåâàíèÿ èëè âûÿâèòü åãî íà ðàííåé ñòàäèè è íà÷àòü ñâîåâðåìåííîå ëå÷åíèå. Ñïîñîá òîãî êàê ïðàâèëüíî ëå÷èòü àðòðîç â êîëåííîì ñóñòàâå äîëæåí âûáèðàòüñÿ âðà÷îì. Ñàìîñòîÿòåëüíîå ëå÷åíèå íå òîëüêî ìàëîýôôåêòèâíî, íî è ÷ðåâàòî äàëüíåéøèì ïðîãðåññèðîâàíèåì áîëåçíè ñ ïåðåõîäîì â áîëåå òÿæåëûå ñòàäèè.
Ñåðèÿ ñîîáùåíèé "Çäîðîâüå":
×àñòü 1 - Òîëñòÿ÷êàì ïîñâÿùàåòñÿ.
×àñòü 2 - Õèìè÷åñêèé ñîñòàâ ÷åëîâåêà
...
×àñòü 7 - Î çäîðîâüå. Íîâîñòè
×àñòü 8 - ØËÀÊÈ - ÂÛÄÓÌÊÀ ÌÀÐÊÅÒÎËÎÃÎÂ
×àñòü 9 - Àðòðîç êîëåííîãî ñóñòàâà
×àñòü 10 - Ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå òàáëåòêè äëÿ ìóæ÷èí ïîñòóïÿò â ïðîäàæó ÷åðåç 10 ëåò
×àñòü 11 - Ãëàçíûå êàïëè ïðè ãëàóêîìå ïðåäëîæèëè çàìåíèòü êîíòàêòíûìè ëèíçàìè
...
×àñòü 34 - Çäîðîâüå â ïîðÿäêå, ñïàñèáî çàðÿäêå.
×àñòü 35 - Íàì, ïåíñèîíåðàì, ýòî ïðîñòî íåîáõîäèìî çíàòü!
×àñòü 36 - Ïîðà íà÷àòü çàíèìàòüñÿ ñàìîëå÷åíèåì. Ñòèìóëÿöèÿ òî÷åê íà ðóêàõ.