К вопросу питания необходимо подойти очень ответственно. Молодым мамам легко запутаться в правилах введения прикормов. Не надо пугаться. Постараемся во всём разобраться. Из нашей статьи Вы узнаете, как следует вводить в рацион малыша основные новые блюда.

Следует обратить внимание на то, что при введении прикорма есть важные правила, о которых необходимо помнить.

Правила введения прикорма

1. Прикорм вводится постепенно. Начинают с одной чайной ложки. Дозу увеличивают постепенно. Не спешите увеличивать объем пищи. Дайте возможность малышу привыкнуть к ней.
2. Существует график введения новых продуктов, но не забывайте о консультации с педиатром. Если ребенок с нормальным или избыточным весом, то педиатр может рекомендовать начинать прикорм с овощного пюре, если ребенок с низким весом педиатр может рекомендовать каши.
3. Прикорм даётся перед кормлением грудью.
4. Блюда первого прикорма должны быть однородными. Консистенцию пищи изменяют очень постепенно. Если пища плохо измельчена, это вызовет срыгивание, рвоту, проблемы с животиком, отказ от этой пищи в будущем.
5. Прикорм лучше давать во второе кормление. Не стоит начинать день малыша сразу с чужеродной пищи, если Вы только начинаете с ней знакомить.
6. Не начинайте вводить прикорм во время болезни.
7. Не начинайте вводить прикорм в жаркую погоду и во время проведения прививок (за неделю до и в течение недели после ее проведения) ;
8. Не давайте сразу два новых прикорма. Ребёнок должен привыкнуть сначала к одному, затем к другому блюду.
9. Все новые блюда вводите в своё время. Если ввести чужеродную пищу раньше срока, организм ребёнка может быть ещё не готов усвоить её.
10. Если ребенок постоянно отказывается от прикорма, то введение новой пищи стоит на время прекратить и возобновить попытки через время. Если ребенок не готов к новой пище и категорически отказывается, а попытки ввести прикорм продолжаются, это может в будущее привести к анорексии.
11. Обязательно ведите пищевой дневник, записывая время введения новой пищи и реакцию малыша. Обращайте внимание на изменения на коже, изменения стула, вздутие живота.
12. Одно и то же блюдо прикорма 2 раза в день давать не рекомендуют.
13. Не следует давать сильно соленые продукты и добавлять в пищу много соли.
14. На 1 году жизни в рацион ребенка вводится 2 прикорма, это овощное пюре и каша.

График прикорма

Когда давать ребенку сок

1. По старым данным педиатры советовали вводить сок ребенку с 3 месяцев, в настоящее время сок ребенку вводят с 6 месяцев.
2. Начинают давать несколько капель сока, постепенно увеличивая его количество. В 1 день не следует давать более 10 – 15 капель (можно отмерить пипеткой), а во 2 день при нормальной реакции малыша можно дать половину чайной ложки, затем ежедневно увеличивая на половину чайной ложки количество сока доводят до 50 мл.
3. Сок необходимо давать в 2 приема, лучше всего в первой половине дня (т.к. соки содержат большое количество углеводов и способствуют возникновению брожения в кишечнике, что доставляет малышу дискомфорт). Сок дают через 10 – 15 минут после кормления.
4. В настоящее время у мам есть возможность купить уже готовые соки, но лучше отдавать предпочтение свежеприготовленным сокам.
5. При расчете суточного объема пищи для малыша сок не учитывается.
6. Соки из цитрусовых или красных плодов могут вызвать аллергию. В качестве первого сока для ребенка лучше выбрать яблочный. От виноградного сока до 1 года рекомендуют отказаться из-за большого количества в нем сахара, что способствует брожению в кишечнике.
7. Сок лучше разводить кипяченой водой, особенно если он очень кислый и терпкий. Иногда можно подслащивать сок сахарным сиропом, но в очень небольшом количестве.
8. Если у ребенка неустойчивый стул врач может рекомендовать вишневый, гранатовый, черносмородиновый, черничный соки. Эти соки богаты дубильными веществами.
9. Если у ребенка запоры врач может порекомендовать капустный, свекольный, морковный, сливовый соки.

Фруктовое пюре

1. Фруктовое пюре вводится с 6 месяцев.
2. В качестве первого пюре рекомендуется выбрать тертое яблоко обязательно без кожуры.
3. Пюре начинают вводить с небольшого количества, увеличивая его постепенно. В 1 день нельзя давать более половины чайной ложки.
4. Необходимый объем фруктового пюре лучше давать в два приема в первой половине дня после кормления.
5. С осторожностью следует относиться к экзотическим фруктам, фруктам более часто вызывающим аллергию (цитрусовые).

Творог

1. Творог начинают вводить с 6-7 месяцев. Не следует вводить творог слишком рано т. к. ребенок на грудном вскармливании получающий уже какой-то прикорм обычно не испытывает недостатка белка в питании. В твороге много молочных белков, что создает дополнительную нагрузку на почки малыша (продукты распада белка выводятся с почками).
2. В первый день дают пол чайной ложки творога. Очень хорошо растереть творог с грудным молоком.
3. Количество творога постепенно увеличивают и постепенно доходят до 40 – 50 гр. Не увеличивайте количество творога больше рекомендованной нормы.
4. Использовать следует свежеприготовленный творог или творог специально для детского питания.

Желток

1. В рацион малыша желток вводится в 7 месяцев.
2. Можно выбрать куриные или перепелиные яйца. Варить их следует не менее 10 минут из-за риска сальмонеллеза.
3. Желток начинают давать только с крошек и постепенно доводят его количество до пол желтка.
4. Очень хорошо растирать желток с грудным молоком.
5. Желток дают до кормления грудью или добавляют в кашу, овощное пюре.
6. Если у ребенка есть какая-то пищевая аллергия, то в этом случае желток не назначается.

Масло

1. Растительное и сливочное масло начинают вводить в рацион ребенка с 6,0 – 6,5 месяцев. Количество масла увеличивают постепенно.
2. Растительное масло предпочтительно добавлять в овощное пюре, а сливочное масло – в кашу.
3. Норма масла в сутки – 5 г

Мясо

1. Мясной фарш вводят в рацион ребенка с 7 месяцев.
2. Мясной бульон вводится в рацион ребенка с 8 месяцев.
3. Начинают только с введения в рацион мясного фарша. Готовить его лучше самостоятельно, для этого мясо хорошо отваривают и обязательно не менее 2-х раз пропускают через мясорубку.
4. Можно выбрать говядину, телятину, курицу (с осторожностью из-за возможной аллергии). Иногда выбирают и субпродукты (печень, мозги, язык).
5. Мясной фарш вводят в рацион постепенно, доведя его суточное количество до 30 г к 10-12 месяцам.
6. Паровые фрикадельки начинают пробовать давать с 9 месяцев.
7. 1-2 раза в неделю мясной фарш можно заменить рыбным фаршем. Рыбу берут простых сортов и очень внимательно готовят из-за наличия косточек.
8. Рыбный бульон можно давать 2 раза в неделю (заменяя мясной) в количестве около 30 г. При его приготовлении необходимо строго обязательно пропускать его через слои марли.
9. Бульоны можно давать как самостоятельное блюдо или добавлять его в овощное пюре (получится супчик).
10. Если у ребенка есть какая-то пищевая аллергия, то в этом случае бульон и рыба не назначаются.

Овощное пюре

1. Овощное пюре делают из нескольких видов овощей.
2. В начале введения прикорма лучше выбирать картофель, кабачки, капусту, зеленый горошек, морковь. Затем можно добавлять свеклу, томаты, тыкву, репу.
3. Старайтесь, чтобы картофель не превышал более половины объёма. Картофельное пюре слишком тяжёлая пища для малыша.
4. Пюре вводится постепенно. В 1 день дают не более 2 чайных ложек до кормления грудью. При хорошей переносимости новой пищи объем пюре увеличивают каждый день на 2 – 3 чайные ложки. За 1 неделю или чуть больше можно дойти до замены одного грудного кормления.

Прикорм кашами

1. Каша обычно является вторым прикормом, которую начинают давать через 3-4 недели после введения овощного пюре.
2. Если у ребенка недостаточный вес, то врач может рекомендовать вводить кашу первым прикормом.
3. Ранее в качестве прикорма назначали 5% кашу, которую в настоящее время не рекомендуют. Отдают предпочтение кашам без глютена т. к. этот белок у ребенка до 6 месяцев не усваивается. Выбирают рисовую, кукурузную, гречневую.
4. Хорошо выбирать смешанные каши и обязательно следует чередовать каши.
5. Крупу сначала разваривают на воде, а затем добавлять молоко (длительно не кипятят). Кашу готовят с добавлением 5 % сахара.
6. Если у ребенка аллергия на молоко, а также в некоторых других случаях (рахит, анемия, паратрофия) рекомендуют каши на овощном отваре.
7. Прикорм кашами начинают постепенно с 1 – 2 чайных ложек, затем в течение недели заменяют полностью одно кормление грудью.
8. Если у ребенка недостаточный вес в этом случае каши предпочтительно давать в вечерние часы, а если у ребенка нормальный или избыточный вес, то утром.
9. Детям с массой тела больше нормы нельзя давать детям кашу чаще, чем 1 раз в день, а также не следует давать много сахара, жира.

Начиная давать ребёнку чужеродную пищу, учитывайте то, что ребёнок должен привыкнуть к ней. Иногда дети с удовольствием едят новый продукт, а иногда отказываются. В этом случае не стоит заставлять ребёнка. Подождите ещё 1 -2 недели и повторите попытку. Не кормите ребёнка исключительно кашами. Не давайте слишком сладкую или жирную пищу. Не перекармливаете малыша. Не расстраивайтесь, если ребёнок не съел то количество пищи, которую он должен съесть по подсчётам. Если он нормально прибавляет в весе, если он здоров, жизнерадостен, весел, активен, значит, он съедает то количество, которое ему необходимо.

В настоящее время идёт очень много споров и разногласий о правилах и сроках введения прикорма. В основном начинают отходить от привычного графика прикорма в пользу более его позднего введения. Конечно, грудное молоко является, несомненно, очень важным видом питания малыша, но здоровый ребенок не может удовлетворяться только грудным молоком, даже в том случае если его количества достаточно. Существует потребность в обеспечении малыша витаминами и другими важными элементами, а также в обеспечении достаточной калорийности питания.

Благодарим за помощь в подготовке материала Ирину Кобзарь, врача педиатра со стажем 20 лет и преподавателя кафедры педиатрии в Кишиневском Медицинском Университете. 

Источник