Широкий спектр препаратов различных фармакологических групп для лечения аритмии. Выбор конкретных препаратов зависит от формы и тяжести аритмии. Обзор
Лекарственные препараты при аритмии сердца
Нарушение сердечного ритма может носить физиологический либо патологический характер. Физиологические нарушения возникают в результате переедания, тугого воротничка, физических перегрузок, эмоциональных переживаний и пр. Патологическая аритмия, как правило, является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, патологий щитовидки, нарушенного вещественного обмена и др.

Патологические нарушения ритма миокарда требуют обязательного и профессионального лечения. Антиаритмические препараты должны назначаться только квалифицированными специалистами в соответствии с разновидностью патологии и тяжестью ее течения.
В целом терапия направляется на купирование симптоматических проявлений и устранение первопричины аритмии.

Применяемые лекарственные препараты подразделяются на несколько фармакологических групп, а также на средства для неотложной помощи. Лекарства, применяемые при аритмии сердца, представляют собой довольно многочисленные группы: ?-блокаторы, натриевые, кальциевые и калиевые блокаторы, антиаритмики, сердечные гликозиды, седативные средства, транквилизаторы и пр.
Антиаритмики
Механизм терапевтического воздействия средств этой группы до конца еще не выяснен, хотя из-за противоаритмического действия в эту группу можно включить бета- и прочие блокаторы каналов. Среди наиболее эффективных выделяют название Пропанорм или Пропафенон, который считается наиболее безопасным лекарством от аритмии сердца.
Пропанорм

Бета-блокаторы

Лекарства от аритмии из этой группы назначают с целью снижения сократительной частоты. Эффективность терапии обуславливается свойствами этих лекарств, заключающимися в способности к рецепторной блокировке, в результате которой происходит снижение частоты ритма миокарда и за счет снижения нагрузки облегчается работа сердца. В зависимости от воздействия бета-блокаторы подразделяют на:
Неселективные (Пропранолол, Карведилол);

Селективные (Атенолол, Метопролол, Бисопролол).
Препараты этой группы отличаются склонностью к реакциям с прочими средствами от аритмии, употребляемыми с ними одновременно, поэтому нюансы приема этих лекарств должны быть предварительно уточнены у лечащего врача. С назначения бета-блокаторов начинают лечение таких опасных аритмических нарушений, как экстрасистолии. Подобные состояния отличаются весьма неблагоприятным прогнозом, если они развиваются вследствие ишемии миокарда. Антиаритмические лекарственные средства этой группы отличаются широким спектром побочных реакций вроде утомляемости, головокружений и слабости, сухого ощущения во рту, сонливости и холодных конечностей.

Бета-блокаторы нельзя самостоятельно взять и прекратить пить или произвольно изменять их дозировку – все эти действия, во избежание осложнений и побочных реакций, должны строго контролироваться специалистом.
Пропранолол
Эти таблетки считаются самыми часто применяемыми в лечении аритмии, они снижают силу и частоту сокращений миокарда, а также уменьшают потребности сердца в кислороде. Наибольшей эффективностью Пропранолол обладает при терапии пароксизмальной и синусовой тахикардии, предсердном трепетании и мерцании, экстрасистолии.

Принимая эти таблетки при синусовой тахикардии или экстрасистолии желудочков, пациенты отмечают нормализацию сердечного ритма.
Внимание! Внезапная отмена Пропранолола может привести к усугублению стенокардии и ишемической болезни миокарда, снижению физической выносливости, изменение вязкости крови, поэтому прекращение приема осуществляют постепенно.
При длительном приеме Пропранолола лечение дополняют препараты из группы сердечных гликозидов. Среди побочных действий чаще беспокоят симптомы тошноты, поноса, слабости и редкой пульсации, бронхоспазмов и кожного зуда, депрессивных состояний. Пропранолол строго противопоказан пациентам при синусовой форме брадикардии, атриовентикулярной блокадой, желудочковой недостаточности, бронхиальной астме.

Запрещено одновременно принимать эти таблетки со средствами из группы транквилизаторов и нейролептиков.
Сердечные гликозиды
Используются в лечении аритмии и препараты группы кардиотонических средств. Сердечные гликозиды считаются довольно эффективным лекарством при аритмии сердца, поскольку они замедляют ритм биения сердца. Лекарства этой группы заставляют недостаточно функционирующий миокард работать гораздо лучше, потребляя при этом меньше кислорода. Сердечные гликозиды представляют собой препараты, изготовленные из сырья сугубо растительного происхождения. Обычно для улучшения сердечной деятельности при аритмиях назначают таблетки Дигоксина.

Дигоксин
Прием этого средства показан при мерцательных аритмических формах, пароксизмальной тахикардии и предсердном мерцании. Среди побочных реакций особо выделяют диарею, рвоту, общую слабость и усталость, головные боли и светобоязнь, кожный зуд.

Практика показывает, что побочные реакции на прием подобного лекарства от аритмии сердца чаще всего возникают вследствие передозировки Дигоксина.
Внимание! Дигоксин показан далеко не при всех аритмических формах – его запрещено принимать при экстрасистолии, выраженной брадикардии и других аритмических состояниях. Поэтому решение о назначении должен принимать только лечащий кардиолог.
Кальциевые блокаторы

Препараты из группы блокаторов кальциевых каналов успешно применяются в противоаритмической терапии. Их действие обуславливается влиянием на сосудорасширяющие механизмы, благодаря которому кровоснабжение улучшается, а сердечные нагрузки падают. Кроме того, кальциевые блокаторы оказывают замедляющее действие на ритмы миокарда, что делает эти средства эффективным лекарством от сердечной аритмии.
Употребление этих средств требует соблюдения некоторых условий. Например, нельзя раскусывать или разжевывать эти таблетки, поскольку подобные действия могут негативно сказаться на продолжительности и эффективности этих лекарств. Нельзя курить во время подобного лечения, поскольку кальциевые блокаторы при взаимодействии с никотином могут спровоцировать тахикардические приступы.

Среди препаратов этой группы часто назначают Дилтиазем, Верапамил и пр.
Верапамил
Это лекарство весьма эффективно применяется в излечении от аритмии, поскольку он сокращает частоту сокращений миокарда и скорость синусового ритма. Препарат показан при суправентрикулярной и пароксизмальной тахикардии, предсердном трепетании и мерцании.

Среди побочных реакций преобладают нарушения стула, тошнотно-рвотный синдром, десенная кровоточивость, сухость ротовых слизистых, излишнее понижение давления и головные боли, повышенная утомляемость и судороги, кожные аллергические реакции и пр. Возможно возникновение сильных отеков нижних конечностей и изжоги. Перед применением рекомендуется тщательно изучить инструкцию и следовать указаниям врача.
Натриевые блокаторы
Механизм терапевтического воздействия, который отличает препараты этой группы, обуславливается мембранной стабилизацией клеток миокарда, что приводит к укорачиванию сократительного периода и снижению возбудимости клеток сердечной мышцы.

Среди основных средств этой группы чаще прибегают к приему Лидокаина или Новокаинамида
Калиевые блокаторы
Блокаторы калиевых каналов тоже относятся к эффективным противоаритмическим средствам, которые довольно-таки широко применяются в терапии мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии. В целом препараты этой группы показали высокую эффективность при лечении разнообразных аритмических состояний:

Аритмий, развившихся вследствие недостаточности коронарных сосудов или миокарда;
Желудочковых аритмий;
Экстрасистолии желудочков или предсердий;
Суправентрикулярные аритмические нарушения;

Профилактическая мера желудочковой фибрилляции.
Чаще всего при аритмической экстрасистолии назначают Сотогексал или Кордарон.
Кордарон
Это лекарство показало высокую эффективность при лечении от аритмии. Его действие снижает сердечную возбудимость, а при внутривенном введении препарат уменьшает сердечную сократимость.

Максимальная эффективность средства достигается через неделю от начала лечения. Кордарон очень эффективен при лечении желудочковой экстрасистолии, дополняя подобную терапию препаратами седативного и успокоительного действия.
В редких случаях при лечении могут возникнуть побочные реакции вроде тумана перед глазами, кожной сыпи, понижения АД, сильной потливости и бронхоспазмов. Противопоказан Кордарон при гиперчувствительности или непереносимости йода, синусовой брадикардии, дисфункции щитовидки, недостаточности миокарда и пр.
Среди дополнительных средств лечения экстрасистолии и прочих аритмических состояний выделяют препараты седативного, противотромбозного, успокоительного действия, назначением которых занимается только лечащий врач.

Возможно вас заинтересует:

ЗАКАЗАТЬ НА ОFИЦИАЛЬНОМ САЙТЕ МAГАЗИНЕ