Женщины и депрессия

Много факторов, уникальных для женщин, могут играть роль в развитии депрессии. Изучение заболевания сосредоточено на понимании этих факторов, включая: репродуктивные, гормональные, генетические или другие биологические факторы; плохое обращение и притеснения; межличностные факторы; определенные психологические и индивидуальные особенности. Но, определенные причины депрессии в женщинах остаются неясными. У многих женщин, подверженных этим факторам стресса, не развивается депрессия. Помните, депрессия - психологическая проблема, поддающаяся лечению, и это лечение эффективно для большинства женщин.

Исследования показали, что более высокий уровень депрессии у женщин начинается в юности, когда роли и ожидания кардинально меняются. Стрессы юности включают формирование индивидуальности, конфликт полов, отстранение от родителей и первые принятые решения, наряду с другими физическими, интеллектуальными и гормональными изменениями. Эти стрессы вообще различны для мальчиков и девочек, и могут быть связаны чаще с женской депрессией. Некоторые ученые предполагают, что мужчины и женщины отличны в выражении эмоциональных проблем. В юности у мальчиков, вероятнее всего, будут развиваться поведенческие проблемы и проблемы наркотической зависимости, в то время как девочки, более вероятно, будут страдать от депрессии.

Взрослая жизнь: роли в отношениях и на работе
У многих депрессию может вызвать стресс. Более высокий уровень депрессий у женщин может быть вызванным не большей уязвимостью, а определенными стрессами, с которыми многие женщины сталкиваются. К числу этих стрессов можно отнести большие обязанности дома и на работе, воспитание ребенка в одиночку, заботу о детях и стареющих родителях. Социальные ожидания тут также играют не малую роль. Женщины явно несут большую ответственность за детей и домашние обязанности. Ролевой конфликт также является весомой проблемой, поскольку не утихают дискуссии относительно того, должна ли женщина выбирать между семьей и работой, и какой выбор является единственно правильным.

Репродуктивный период
События, связанные с женским репродуктивным периодом, включают менструальный цикл, беременность, послеродовой период, бесплодие, менопаузу и, иногда, решение не иметь детей. Эти события приносят колебания в настроении, которые для некоторых женщин включают депрессию. Ученые подтверждают, что гормоны производят определенный эффект на химию мозга. Часто случаются изменения в эмоциях и настроении. Определенный биологический механизм, объясняющий гормональную причастность к депрессии не известен.

Многие женщины испытывают определенные поведенческие и физические изменения, связанные с фазами их менструальных циклов. В некоторых женщинах эти изменения серьезны, происходят регулярно и включают подавленные чувства, раздражительность и другие эмоциональные и физические изменения. Отношение так называемого предменструального синдрома к депрессивным расстройствам еще не совсем понято. Некоторые ученые подвергают сомнению тот факт, что это действительно расстройство. Дальнейшие исследования очевидно помогут лучше понять это состояние.

Послеродовые депрессии могут колебаться от кратковременной подавленности, сопровождающей рождение ребенка до серьезных, выводящих из строя, психотических депрессий. Исследования показывают, что у женщин, испытывающих депрессию после родов, очень часто, были случаи депрессии, предшествующие этому. Однако, для большинства женщин, послеродовые депрессии кратковременны, не несущие неблагоприятных последствий.

Беременность (если она желательна) редко способствует депрессии, и случай аборта не приводит к более высокому ее уровню. Женщины с проблемами бесплодия могут быть подверженными чрезвычайному беспокойству или печали, однако неясно способствует ли это более высокой вероятности заболевания. Кроме этого, раннее материнство может усилить риск депрессии, из-за высокого уровня стресса.

Индивидуальность и психология
Исследования показывают, что люди с определенными качествами - пессимистическим мышлением, низким чувством собственного достоинства, отсутствием стремления контролировать жизненные события и предрасположенностью к чрезмерному волнению - с большей вероятностью подвержены депрессии. Эти качества могут усилить эффект стрессовой ситуации или помешать принятию мер для ее разрешения. Некоторые эксперты предполагают, что традиционное воспитание девочек может благоприятствовать этим чертам, что, в свою очередь, может оказаться фактором, усиливающим уровень женских депрессий.

Другие исследователи говорят, что женщины подвержены депрессиям не больше, чем мужчины, просто у женщин признаки выражены несколько по-другому. Женщины могут легче допустить депрессию, все время размышлять о своих чувствах, или искать профессиональную помощь. Мужчины, с другой стороны, могут быть социально обусловлены к отрицанию или скрыванию подобных чувств. У мужчин также есть тенденция импульсивного поведения в условиях стресса. Это приводит к высокому уровню алкоголизма у мужчин, и более высокому уровню физического насилия.

Преследование
Исследования показывают, что женщины, пережившие домогательства в детском возрасте, более подвержены клинической депрессии. Кроме того, согласно исследованиям, более высокий уровень депрессий наблюдается среди женщин, которые были изнасилованы в зрелом возрасте. Поскольку женщины более часто подвергаются сексуальному насилию в детстве, чем мужчины, эти показатели достаточно существенны. Женщины, которые сталкиваются с другими формами оскорблений, как например, жестокое обращение или сексуальные домогательства на работе, также могут испытывать более высокий уровень депрессии. Оскорбления могут привести к депрессии, способствуя низкому чувству собственного достоинства, чувству беспомощности, самобичевания и социальной изоляции. В настоящее время, необходимы исследования для определения, связано ли преследование определенно с депрессией.

Депрессия в более позднем возрасте
Когда-то депрессию во время менопаузы считали уникальным заболеванием, известным как "инволюционная (пресенильная) меланхолия". Исследования показали, однако, что депрессивные расстройства не различны и не более вероятны в период менопаузы, чем в другом возрасте. Фактически, женщины, самые уязвимые к климактерическим депрессиям, это те, которые уже пережили случаи депрессии. Старая теория "синдрома пустого гнезда" утверждает, что, когда дети покидают дом, женщины могут испытывать глубокую потерю цели и индивидуальности, которая приводит к депрессии. Однако, исследования не показывают увеличения депрессивных расстройств среди женщин на этой стадии жизни.

Так же, как и в младших возрастных группах, больше пожилых женщин страдают от депрессивных расстройств, чем мужчин. Одинаковым для всех возрастных групп фактором риска депрессии, является одиночество (в том числе и вдовство). Несмотря на это, депрессия не должна быть отклонена как нормальное последствие физических, социальных и экономических проблем более поздней жизни. Фактически, исследования показывают, что большинство пожилых людей удовлетворены своей жизнью.

Примерно 800 000 человек ежегодно становятся вдовами или вдовцами, большинство из них пожилые, женщины и испытывают различные степени депрессивной симптоматологии. Большинство не нуждается в формальном лечении, но тем, кто умеренно или остро грустит, помогают группы самопомощи или психотерапии. Отмечают, что одна треть вдов/вдовцов сталкиваются с глубокой депрессией в первый месяц после смерти, и у половины сохраняются клинические признаки еще год после этого. Эти депрессии поддаются психотерапии и стандартным антидепрессивным препаратам.