Прежде всего амбулаторное лечение требует от родителей большего
внимания и больше усилий. Ведь ребенок, получив процедуру, уходит
домой сразу же после нее (или через несколько часов) не под
наблюдение врача, а под присмотр родителей, не обладающих ни
медицинскими знаниями, ни оборудованием; а те обязанности, которые
выполняет в стационаре медицинская сестра, должна взять на себя
мать ребенка. Поэтому родители должны быть вооружены хотя бы
минимальными знаниями по уходу за больным, получающим специальное
лечение.

Прежде всего необходимо двухразовое (или более частое) измерение
температуры тела. Это важнейшая ежедневная процедура, по ней нередко
оценивается (в совокупности с другими данными) состояние ребенка.
Температура бывает субнормальной (до 36 ºС), нормальной (36-37 ºС),
субфебрильной (37-38 ºС), умеренно высокой (38-39 ºС) и
высокой (выше 39 ºС). У маленьких детеЙ температура тела может
быть выше обычной, чем у взрослых, на 0,4 ºС. Температура у
детей измеряется в подмышечной или паховых областях, в прямой кишке;
при этом надо помнить, что у здорового ребенка температура в прямой
кишке выше, чем в подмышечной области, на + 1 ºС. Данные
измерений надо записывать в листке, который показывают в поликлинике
лечащему врачу.

В процессе лечения амбулаторно выполняется ряд исследований,
необходимых для того, чтобы следить за процессом лечения, его
эффективностью, предупреждать возможные осложнения. Периодически
(иногда 2 раза в неделю и чаще) проводятся исследования крови,
мочи, а в ряде случаев различные виды рентгеновского и
ультразвукового исследований.
скачать детский фильм Волшебная книга Мурада

В настоящее время аллергические заболевания у детей
вышли на второе место, уступая только респираторным
вирусным инфекциям.

Что такое аллергия? Эго повышенная
чувствительность к
определенным веществам (аллергенам) окружающей среды,
проявляющаяся в поражении кожи, слизистых оболочек глаз,
верхних дыхательных путей, легких, желудочно-кишечного
тракта и других органов.Наиболее известные аллергичсские
заболевания - крапивница, отек Квинке, экзема, алллергические:
дерматит, насморк, конъюнктивит, бронхит, бронхиальная астма и др.
Самые распространенные аллергены: домашняя пыль, щерсть, перхоть
и слюна животных, перо птиц, пыльца растений, пищевые продукты,
плесневые и дрожжевые грибы.

Воздействие аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей
вызывает отек слизистой и окружающих тканей, выделение большого
количества слизи, спазм мышц, что приводит к развитию симптомов
болезни.

скачать детский фильм Золотая баба

У большинства нормалыю развитых детей их количество одинаково, и располагаются они симметрично.
Но и асимметричное расположение складок нередко встречается у здоровых детей. Тем не менее, если
вы обнаружили такую асимметрию, срочно обратитесь к врачу. Асимметрия складок может 6ыть одним
из признаков врожденного вывиха (npeдвывиха, подвывиха) бедра.

Обязателыю обратитесь к специалисту и в том случае если увидите, что у ребенка на одной староне
ягодичная складка расположена выше а naxовые складки более углублены, чем на другой стороне, а также
если обнаружите аемметрию складок (либо отсутствие Одной из них) на cnинe мeжду бедрами и туловищем и
если асиммeтрия складок на ножках сочетается с плохим разведением бедер: все это вероятные признаки
врожденного вывиха бедра. И, наконец, на него может указывать разный уровень подколенных складок,
cвидeтeльствующий О разной длине ног.

Учтите: acиммeтрия кожных складок у детей, родившихся с вывихом бедра, наиболее ярко выражена, когда
им исполняется один-два месяца. Потому-то и рекомендуется в этом возрасте показать малыша
специалисту.
скачать детский фильм 12 дней Рождества

у некоторых женщин во время беременности на переднеЙ брюшной стенке
появляются дУгообразные полосы, в просторечии их называют рубцами.
Они образуются вокруг пупка, в нижней части живота, нередко - на бедрах,
пояснице, а также на молочных железах. Полосы имееют розово-красный,
синефиолетовый или синебагровый цвет и долго остаются заметными
после родов. Со временем они становятся серебристобелыми.

Чаще полосы возникаают у женщин с недостаточчно эластичной кожей вследствие
перерастяжения брюшной стенки при многоводии, многоплодной беременности.
Их образоованию способствует избыыточное отложение жира в подкожной клетчатке
во время беременности, особенно в брюшной стенке и на боковых поверхностях бедер.

Считают, что когда кожа растягивается, происходит расхождение соединительнотканых и
эластических волокон, и сквозь поверхностный слой расстянутых участков кожи
начинают просвечивать сосуды более глубоко лежаащих тканей. Поэтому места
расхождения глубоких слоев кожи приобретают вид розово-красных, багровых или
сине-багровых дугобразных полос.

Существует другая точка зрения, согласно которой имеет значение не столько растяжение
кожных покровов, сколЬко изменение функции гипофиза и надпочечников во время беременности.

Занятия смолоду физкультурой и спортом, правильное питание, предупреждающее нарушения обмена,
служат профилактикой появления полос во время беременности.
АНГЛИЙСКИЙ АЛФАВИТ ДЛЯ ДЕТЕЙ 26 серий по 5 мин.

Как правильно составить меню. Питание ребенка, даже маленького, в возрасте от
года до пяти лет, должно быть
разнобразным. Старайтесь, чтобы блюда в меню повторялись не чаще чем через 6-10 дней.
Из продуктов, богатых животными белками, давайте не только мясо, но и рыбу, творог,
яйца (по 1/2 штуки ежедневно или по целому яйцу через день). А один или два раза в
неделю и их заменяйте бобовыми, которые тоже содержат много белка, но растительного.

Круглый год начинайте обед с салата из сырых овощей, а заканчивайте десертом: лучше
всего соком, фруктами. Кисель достаточно давать два раза в неделю.

Следите за тем, чтобы ребенок не получал в одно кормление два блюда из круп.
Гарниры по возможности комбинируйте. Зимой, например, к картоФельному пюре
добавляйте немного овощных консервов. Не забуДЬте: до полутора лет ребенок может
есть только те консервы, которые предназначены специально для детского питания.

Избегайте давать ребенку соленую пищу. Если добавляете в блюдо зелень, лимонный
сок, томат-пасту, сметану, лучше не солите его совсем.

Вот каким примерно должно быть меню ребенка от одного до полутора лет
(порции указаны в граммах): завтрак- икра из баклажанов (20), омлет с манной крупой (100),
молоко (100); обед- икра из свеклы (20), вегетарианский борщ (100), мясные фрикадельки (50)
с овощным рагу (60), сок (100); полдник- молоко или кефир (150) с печеньем или сухариком (20),
свежие фрукты или ягоды (100); ужин- каша с тыквой (100), молоко или чай с молоком (100).
скачать детские фильмы

Купание в открытом водоеме - наиболее эффективная закаливающая процедура. Многие родители
сейчас с успехом учат плавать в домашней ванне грудных младенцев. Детей раннего возраста
обучают плаванию в бассейнах. Но если ваш ребенок еще не стал пловцом, используйте лето,
чтобы научить его держаться на воде.

Конечно, малыш может начинать купаться при температуре воздуха не ниже 25 градусов
(если он закален - не ниже 24), в безветренные дни и только в чистом водоеме, с пологим
песчаным берегом, где нет коряг, водорослей, камней. Научите его спокойно входить вводу,
не бояться открыть глаза в воде. Пусть поиграет с мячом, пробует окунуться, а вы, стоя
рядом, помогите ему сохранить равновесие. И следите - не холодно ли ему? Если появилась
"гусиная кожа" - сейчас же на берег, вытереться и согреться на солнышке!

После первого знакомства с водой уже возможны игры-задания, подготавливающие к плаванию.

"Достань". Ребенок должен быстро отыскать игрушку или камень, положенный на дно (на
мелководье, конечно).

"Кто скорее". Войти в воду по пояс, повернуться лицом к берегу и по команде быстро
выбежать на берег.

"Кто выше". Присесть и выпрыгнуть из воды как можно выше.

"Спрячься под воду". Окунуться с головой, не зажимая носа и рта руками.
Предварительно объясните ребеннку, как правильно дышать в воде. Пусть он, сделав короткий
вдох, опустит лицо в воду И медленно выдыхает через рот, как будто дует на горячий чай,
но так, чтобы на поверхности воды образовались маленькие пузырьки. На счет "раз" вдох над
водой, на "два, три, четыре, пять" - выдох в воду. Повторив это упражнение 12-16 раз, можно
приступить к следующему этапу подготовительных упражнений.

"Полоскание белья". Войти в воду, чтобы она была чуть ниже пояса, поставить ноги врозь,
нагнуться, опустить руки в воду и проделать ими движения влево-вправо, вперед-назад.

"Мельница". Грести руками в воде: одна рука гребет, другая проносится по воздуху.

"Поплавок". Стоя в воде, сделать вдох, задержать дыхание, присесть, пoгрузившись под воду,
обхватить руками колени, а подбородок прижать к груди. Вода вытолкнет ребенка на
поверхность.

"Медуза". После того, как малыш научится делать "поплавок", выполнив это упражнение,
развести руки и ноги в стороны.

"Ножницы". Сесть у берега в мелководье и двигать выпрямленными ногами вверх-вниз.

Если в течение нескольких дней ребенок освоится с этими упражненииями и делает их с
удовольствием, попробуйте положить его грудью на резиновый круг, руки вытянуты вперед.
Ударами ног по воде сверху вниз поддерживается равновесие, и ребенок плывет. Вначале -
не погружая лица, потом - уже выдыхая в воду, а для вдоха поворачиваясь лицом в сторону.

Следующий этап - научиться лежать на спине. Пусть, стоя спиной к берегу, ребенок медленно
присядет, так, чтобы подбородок касался воды, вытянутыми в стороны руками поддерживает
равновесие и начнет затем отклонять голову назад, погружая затылок в воду и постепенно
принимая лежачее положение. Помогая себе движениями кистей рук, он будет лежать на воде.

Если это сразу не получается, не беда, на первых порах слегка поддерживайте начинающего
пловца.

Остается научиться скользить на груди. Войдя в воду, ребенок должен повернуться лицом к
берегу, присесть, вытянуть руки ладонями вниз и, сделав вдох, оттолкнуться от дна. Покажите
ему, как можно в положении, напоминающем стрелу, проплыть к берегу; затем научите его
делать попеременные гребки руками и быстрые движения ногами.

Мы подробно рассказываем обо всем этом, чтобы предупредить решительные действия
некоторых родителей, которые считают, что для того, чтобы научить ребенка плавать,
надо просто пустить его в воду. Так нельзя поступать - испуг, чувство беспомощности
могут закрепиться в сознании ребенка, и он начнет панически бояться воды. Страха перед
водой у ребенка не должно быть, но понимание возможной опасности и необходимость
строжайшей дисциплины ему надо внушать обязательно.

скачать детский фильм Как Иванушка-дурачок за чудом ходил

Вечером каждый день, а после того, как ребенку исполнится шесть месяцев,через день
делают гигиеническую ванну. Начиная со второго месяца температура ее может быть на 1 градус ниже,
чем до сих пор -З6ºС, длительность-5 минут, температура воды для последующего обливания - 34ºС.

С девятимесячного возраста можно по утрам делать общие обливания. Начальная температура воды
зимой-З6-З7ºС, летом -З5ºС. Постепенно (через 5-6 дней зимой и через 2-3 дня летом)
температуру воды снижают на 1 градус и доводят до З0ºС -зимой и до 28ºС -летом.

Обливать ребенка можно из кувшина, лейки, ведерка. Детей сажают, а умеющих стоять ставят в ванну или
в большой таз и, поддерживая, сначала обливают спину, затем грудь, живот, потом по очереди левое и
правое плечо и руки. Длительность процедуры от З0-40 секунд до 1-1,5 минуты, не больше.

Учтите, что обливание можно проводить только после того, как ребенок уже подготовлен к этому
обтиранием.

Если вы уже закаляли малыша и воздухом и водой, можно затем сочетать эти процедуры: воздушную ванну с
последующим обтиранием или обливанием. Но при одном условии: ребенку это нравится, он не морщится, не
капризничает, а улыбается.

Впрочем, какие бы закаливающие процедуры и физические упражнения вы с малышом ни проводили, это
требование остается неизменным: они должны вызывать положительные эмоции! Если это не получается,
значит, вы что-то делаете не так.

Советуем завести дневник, в котором вы каждый день будете отмечать характер и длительность проведенной
процедуры, дадите оценку эмоциональной реакции ребенка. запишете, как он спал, какой был у него
аппетит. Такие записи помогут вам вовремя внести поправки в схему закаливания.
скачать детский фильм Слуппи - веселый червяк

В течение всего первого года, как и в первый месяц, главным средством
совершенствования терморегуляционных механизмов остается закаливание воздухом.

Уборку проводите влажным способом и обязательно при открытой фрамуге или Форточке. Курить в
помещении, где живет ребенок, категорически запрещается! Достаточно ему пробыть час в комнате,
наполненной табачным дымом, чтобы вдохнуть столько вредных веществ, сколько содержит одна сигарета.

Еще раз напомним, что и в холодное время года необходимо не менее 4-5 раз в день проветривать комнату.
Если открыта фрамуга и, значит, струя воздуха направляется сначала вверх, можно на время проветривания
не уносить ребенка из комнаты, а лишь прикрыть его легким одеяльцем. Следите, чтобы температура не
опускаалась ниже 20 градусов.

Если ребенок заболел респираторрной инФекцией, у него появился насморк, кашель, то проветривание еще
более необходимо. Свежий воздух не только закаливает -он лечит! Напоминаем об этом, ибо, к сожалению,
многие мамы, как только ребенок заболевает, закрывают все Форточки. Никому ведь не придет в голову при
заболеваниях желудка давать ребенку недоброкачественные продукты, почему же при заболеваниях
дыхательных путей надо заставлять его дышать спертым воздухом?

Как только на улице станет тепло, держите форточку, окно открытыми или хотя бы приоткрытыми целый день.

Прекрасное закаливающее действие оказывают прогулки и сон на свежем воздухе. В зимнее время в средней
полосе страны детей в возрасте одного - трех месяцев можно выносить гулять при температуре не ниже
минус 1ºС и если нет резкого ветра. Дети в возрасте трех - шести месяцев могут гулять и при более
низкой температуре воздуха -до минус 12ºС, а в возраасте около года - до минус 15. Гулять с
ребенком желательно 2, а в дальнеййшем 3 раза в день в одно и то же время, лучше утром и днем.
Продолжительность каждой прогулки с 20-30 минут постепенно увеличьте до 1-1,5 часа. Лицо ребенка должно
быть открытым; если закрывать ему рот и нос, он дышит собственным выдыхаемым воздухом. Из одеяла вокруг
лица можно сделать подобие колодца, тогда воздух будет немного обогреваться. Нельзя допускать, чтобы
во время прогулки зимой малыш кричал и плакал: постарайтесь его успокоить, а если не удается,
возвращайтесь домой.

Вероятно, вы уже приучили ребенка по 3-4 минуты оставаться голеньким при обычной комнатной
температуре; теперь постепенно увеличивайте это время, доведя его до 10 минут. Годовалый ребенок
может принимать воздушную ванну в комнате и при более низкой температуре -до 18ºС.

Летом уложите малыша на открытом воздухе, но не под прямыми солнечными лучами. Выберите местечко
где-либо в кружевной тени деревьев. тенистое, но не слишком прохладное. Начинать такие свето-воздушные
ванны надо в теплый, безветренный день, при температуре не ниже 22ºС.

Продолжительность первой ванны 3 минуты, затем каждые 3 дня увеличиивайте ее на 2 минуты, пока не
дойдете до получаса. Если ребенок начнет икать, беспокоиться, у него появятся «мурашки», процедуру
надо немедленнно прекратить, ребенка согреть и успокоить.

Воздушную ванну полезно сочетать с физическими упражнениями. Если вы еще не начали делать малышу
массаж - начинайте, а когда ему иссполнится два месяца, добавьте к масссажу и гимнастику
(тому и другому вас обучат в детской поликлинике).
скачать детский фильм Двенадцать месяцев

B peжиме pe6eнкa закаливающие процедуры обязательны. Предлагаем следующее расписание:

Утром - воздушная ванна в течение 15 минут; из них 6-7 минут советуем делать гимнастику.

После воздушной ванны и гимнастики - умывание до пояса водой, температура которой
16-14 градусов, а если прежде водных процедур не проводили - 27ºС.

До и после умывания - полоскание горла. В первые дни теплой водой -З6-ЗЗºС; через
каждые 5 дней снижать ее температуру на 1 градус, доведя до 18-16. Эта процедура особенно
полезна ослабленным, часто болеющим детям. Исходная температура воды для них та же, но
снижать ее надо медленнее- каждые 7 дней. Если ребенок заболел, полосканий не прекращают,
но снижать температуру воды не следует. Лучше даже полоскать горло водой более теплой на
один градус выше, чем до заболевания.

Самое благоприятное время для солнечных ванн - от 8 до 11 часов, длительность до 30 минут,
но в два приема. Полежал ребенок 5-15 минут на солнышке, потом отдохнул в тени и снова
на 5-15 минут - под прямые солнечные лучи.

Закаленному ребенку можно утреннее умывание до пояса заменить общим обливанием или душем;
или, встав с постели, пусть умоется и вымоется до пояса, а обливание сделайте после
солнечной ванны.

Эту процедуру можно заменить обливанием ног. Начальная теммпература воды - 28 градусов,
понижая ее каждые 3-4 дня (для ослабленных детей - каждые 7 дней), довести до 16 градусов.

Все закаливающие процедуры лучше проводить утром и днем, около 9 и 15 часов. Исследования
показали, что в это время суток у детей дошкольного возраста лучше развиваются
приспособительные реакции к колебаниям температуры.

скачать детский фильм Белоснежка и семь гномов

Начиная со второго месяца можно уже и более интенсивно использовать закаливающее воздействие воды.
Умывая и подмывая малыша, снижайте температуру воды каждые 2 дня на 1 градус, доведя ее таким образом
с 28 до 20ºС.

Когда малышу исполнится двa месяца, приступайте к влажным обтираниям. Процедура эта несложна, но
требует внимания. Для начала махровой рукавичкой, смоченной в воде и слегка отжатой, обтирают
только руки малыша от кончиков пальцев до плеча. Затем осторожно промокают их полотенцем, не растирая
до покраснения, так как подобное энергичное растирание, быстро повышает у мaленьких детей температуру
тела. Если ребенок переносит процедуру хорошо через 3 дня начните обтирать еще грудь и так каждые 3 дня
увеличивarе обтираемую поверхность в последовательности: спина, ноги, пах, ягодицы.

Начальная температура воды для обтираний зимой - 35ºС, летом - 32ºС. Начинать ее снижать
можно после того, как ребенок освоится с обтиранием всего тела, и каждые 5-6 дней (зимой) и каждые 2-3
дня (летом) делать воду прохладнее на 1 градус, доведя ее температуру постепенно до 27 градусов, то
есть близкой к температуре кожи на открытых участках тела.

Сочетать воздушные и водные процедуры не следует. Обтирание лучше проводить утром.

Не надо полностью раздевать ребенка - пока обтираете ручки, нижняя половина тела должна быть прикрыта,
когда обтираете ножки, наденьте ему распашонку.

Закалять ослабленных, часто болеющих детей необходимо. Но, конечно, требуется еще большая
осторожность. Температуру воды для обтирания снижайте на один градус не каждые 2, а каждые 4-6 дней.

скачать детский фильм Макс и его компания