Ìû ïðîäîëæàåì îáñóæäåíèå âîïðîñîâ, êàñàþùèåñÿ ëå÷åíèÿ ïðîñòóäû ó áåðåìåííûõ, è íà÷íåì îáñóæäåíèå âîïðîñîâ ëå÷åíèÿ áîëè ãîðëå èëè êàøëÿ áåðåìåííûõ. Ýòè ñèìïòîìû, íàðÿäó ñ íàñìîðêîì, ÷àùå âñåãî ñîïðîâîæäàþò ïðîÿâëåíèÿ ïðîñòóäû ó áåðåìåííûõ. Âñå îíè, ñàìè ïî ñåáå, íå îïàñíû, íî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, â ñî÷åòàíèè äðóã ñ äðóãîì, îíè ìîãóò îñëîæíÿòü òå÷åíèå áåðåìåííîñòè è ïðèâîäèòü ê ðàçëè÷íîãî ðîäà îñëîæíåíèÿì.
Áîëè â ãîðëå
Áîëè â ãîðëå, ïåðøåíèå, äèñêîìôîðò ïðè ãëîòàíèè è ñóõîñòü ãîðëà âîçíèêàþò â ðåçóëüòàòå èíôèöèðîâàíèÿ ìèêðîáàìè èëè âèðóñàìè. Èç-çà ýòîãî ôîðìèðóåòñÿ êðàñíîòà ãîðëà è åãî âîñïàëåíèå, êîòîðîå ìîæåò áûòü ëîêàëèçîâàííûì èëè ðàñïðîñòðàíåííûì íà âñå çîíû ðîòîãëîòêè. Îáû÷íî ïðèçíàêàìè âîñïàëåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ôàðèíãèò èëè òîíçèëëèò, âîñïàëåíèå ãëîòêè èëè ìèíäàëèí (àíãèíà). Ñòîèò ïîìíèòü, ÷òî àíãèíà ïðè áåðåìåííîñòè îñîáåííî îïàñíà, òàê êàê ýòî ìèêðîáíîå ãíîéíîå âîñïàëåíèå ìèíäàëèí ñî ñïîñîáíîñòüþ ïåðåõîäà íà äðóãèå îðãàíû è ðàçâèòèÿ âòîðè÷íûõ îñëîæíåíèé èç-çà ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà. Ïðè ïîäîçðåíèè íà àíãèíó íåîáõîäèìî íåìåäëåííî âçûâàòü âðà÷à íà äîì è îñòàâàòüñÿ â ïîñòåëè, íå ïðèíèìàÿ íèêàêèõ ìåäèêàìåíòîâ ñàìîñòîÿòåëüíî.
Îáû÷íî ïðîñòóäà ñîïðîâîæäàåòñÿ ïîÿâëåíèåì êðàñíîòû è áîëåé â ãîðëå, ÷óâñòâà ææåíèÿ, ïåðøåíèÿ, äèñêîìôîðòà è ñóõîñòè. Ïðè ýòîì ìîæåò áûòü îõðèïëîñòü èëè îñèïëîñòü ãîëîñà, áîëè ïðè ãëîòàíèè, óâåëè÷åíèå ëèìôîóçëîâ. Êàê ïðàâèëî, íà÷àëüíûå ïðîÿâëåíèÿ ïðîñòóäû âûçâàíû âèðóñíûìè èíôåêöèÿìè, íî ïðè äëèòåëüíîì òå÷åíèè ôàðèíãèòà âîçìîæíî ïðèñîåäèíåíèå ìèêðîáíîé èíôåêöèè.
Êàê æå ëå÷èòüñÿ â ñëó÷àå ðàçâèòèÿ áîëè â ãîðëå? Ïðåæäå âñåãî, íåîáõîäèì ïîêîé è ïîñòåëüíûé ðåæèì, ñîçäàíèå ïîêîÿ ãîëîñó è ñâÿçêàì. Ïðè ñèëüíîì âîñïàëåíèè ìîæåò áûòü çàõâà÷åíà åùå è ãîðòàíü - â òàêîì ñëó÷àå îñíîâîé ëå÷åíèÿ áóäåò ãîëîñîâîé ïîêîé. Åñëè íàïðÿãàòü âîñïàëåííûå ñâÿçêè, ìîæíî íàäîëãî ëèøèòüñÿ ãîëîñà. Îñíîâó ëå÷åíèÿ áóäåò ñîñòàâëÿòü íå ìåäèêàìåíòîçíàÿ òåðàïèÿ – ïðèìåíåíèå îáèëüíîãî òåïëîãî ïèòüÿ è ïîëîñêàíèé. Äîïóñòèì ïðèåì íåêîòîðûõ ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ìåñòíîé òåðàïèè, íî ïîä ñòðîãèì êîíòðîëåì âðà÷à.
Ïðåæäå âñåãî, îñíîâíûì ðåöåïòîì îò áîëè â ãîðëå âñåãäà ÿâëÿëîñü ãîðÿ÷åå ìîëîêî ñ ìàñëîì. Åãî ïüþò ÷àñòî, íå æàëåÿ ìàñëà, ýòî äàåò óâëàæíåíèå è ñìÿã÷åíèå ãîðëà, ïðèâîäèò ê áûñòðåéøåìó âûçäîðîâëåíèþ. Ìîæíî èñïîëüçîâàòü òðàâÿíûå ÷àè ñ ìåäîì (ëèïîâûé, ðîìàøêîâûé), ïèòü èõ ìåëêèìè ãëîòêàìè, ñòàðàÿñü çàäåðæàòü ðàñòâîð âî ðòó. Îòëè÷íûì ñïîñîáîì ëå÷èòü ãîðëî, ÿâëÿåòñÿ ìåäëåííîå ðàññàñûâàíèå âî ðòó ëîæêè ìåäà, ÷òîáû îí îêàçàë ñâîé öåëåáíûé ýôôåêò. Ìîæíî ïðèìåíÿòü ïîëîñêàíèÿ - ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì è ïîìîãàþùèì, â òîì ÷èñëå, è ïðè àíãèíå, ÿâëÿåòñÿ ïîëîñêàíèå ãîðëà ðàñòâîðîì ñîäû ñ êàïëåé éîäà. Åãî ãîòîâÿò òàêèì îáðàçîì: íà ñòàêàí òåïëîé âîäû äîáàâëÿþò ÷àéíóþ ëîæêó ïèùåâîé ñîäû, äîáàâëÿþò êàïåëüêó îáû÷íîãî éîäà è òùàòåëüíî ðàçìåøèâàþò. Ýòèì ñîñòàâîì âûïîëàñêèâàþò ãîðëî êàæäûå äâà-òðè ÷àñà.
Äëÿ ïîëîñêàíèÿ ìîæíî ïðèìåíÿòü ðàñòâîð ìîðñêîé ñîëè, ðàñòâîð îáû÷íîé ñîëè, îòâàðû òðàâ (ðîìàøêà, çâåðîáîé, øàëôåé, êîðà äóáà), "Ðîòîêàí", ðàñòâîð ôóðàöèëëèíà èëè ñëàáî-ðîçîâûé ðàñòâîð ìàðãàíöîâêè. Îñîáåííîñòü ïîëîñêàíèé â òîì, ÷òî èõ íóæíî ïðèìåíÿòü ÷àñòî, êàæäûå äâà-òðè ÷àñà, òîãäà îò íèõ áóäåò ðåàëüíûé ýôôåêò. Ìîæíî ïðèìåíèòü ïðè ñèëüíîé áîëè â ãîðëå àïòå÷íûå ïðåïàðàòû äëÿ ìåñòíîãî ïðèìåíåíèÿ: ýòî ðàñòâîð-ñïðåé ìèðàìèñòèíà, "Òàíòóì-âåðäå", ñïðåé "Ñòðåïñèëñ", íî ñòðîãî ïî äîçèðîâêå, óêàçàííîé â èíñòðóêöèè. Ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû íóæíî òîëüêî â îñòðîì ïåðèîäå çàáîëåâàíèÿ, ïî ìåðå îáëåã÷åíèÿ ñîñòîÿíèÿ íåîáõîäèìî ïåðåõîäèòü íà äîëå÷èâàíèå íàðîäíûìè ñðåäñòâàìè. Ìîæíî ïðèìåíÿòü ëåäåíöû äëÿ ðàññàñûâàíèÿ ïî òèïó "Ôàðèíãîñåïòà", "Ôàëèìèíòà", "Ñòðåïñèëñà", íî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Äëèòåëüíîñòü ïîäîáíîãî ëå÷åíèÿ íå äîëæíà ïðåâûøàòü òðåõ-ïÿòè äíåé.
Ìîæíî èñïîëüçîâàòü óëüòðàçâóêîâûå è ïàðîâûå èíãàëÿöèè, îíè ìîãóò ñóùåñòâåííî îáëåã÷èòü áîëè â ãîðëå. Ïðèìåíÿþò èíãàëÿöèè ñ ìèíåðàëüíîé âîäîé, ñ îòâàðàìè òðàâ èëè ïðè ïàðîâûõ èíãàëÿöèÿõ ñ ýôèðíûìè ìàñëàìè. Ïðè ðàçâèòèè àíãèíû è âûñîêîé òåìïåðàòóðå, ñèëüíîé áîëè â ãîðëå ñ íàëè÷èåì ãíîéíèêîâ, íåîáõîäèìî ïðèíÿòèå ðåøåíèÿ î íàçíà÷åíèè àíòèáèîòèêîâ, òàê êàê âûñîê ðèñê îñëîæíåíèé àíãèíû ñ ïîðàæåíèåì ïî÷åê è ñåðäöà.
Êàøåëü ïðè áåðåìåííîñòè
Îñîáåííî íåïðèÿòåí, à ïîðîé äàæå îïàñåí äëÿ áåðåìåííîé êàøåëü, êîòîðûé ìîæåò âîçíèêàòü êàê îäèí èç ñèìïòîìîâ ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé.
×åì æå îïàñåí êàøåëü âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è êàê ëå÷èòüñÿ ïðàâèëüíî? Ïðåæäå âñåãî, èçíóðÿþùèé êàøåëü âî âðåìÿ âûíàøèâàíèÿ ðåáåíêà íåïðèÿòåí ñàì ïî ñåáå – ñèëüíûé, ñóõîé, áîëåçíåííûé, îí ìîæåò ïðîñòî âûìàòûâàòü. Êðîìå òîãî, êàøëåâûå òîë÷êè âûçûâàþò ðåçêîå ïîâûøåíèå âíóòðèáðþøíîãî äàâëåíèÿ, ÷òî ìîæåò ïðèâîäèòü ê ïîâûøåíèþ òîíóñà ìàòêè, îòñëîéêå ïëàöåíòû, îñîáåííî ïðè íèçêîì åå ðàñïîëîæåíèè è óãðîçå ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, çà ñ÷åò ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà, êàøåëü ìîæåò áûñòðî îñëîæíÿòüñÿ è ïðèâîäèòü ê áðîíõèòó è äàæå ðàçâèòèþ ïíåâìîíèè, à áîëüøèíñòâî ïðåïàðàòîâ îò êàøëÿ â ýòîò ïåðèîä áåðåìåííîé ïðîòèâîïîêàçàíû, ÷òî ñóùåñòâåííî îñëîæíÿåò åãî ëå÷åíèå.
Êàê æå ëå÷èòüñÿ îò êàøëÿ? Ïðåæäå âñåãî, íåîáõîäèì âûçîâ âðà÷à íà äîì è íàçíà÷åíèå àäåêâàòíîé, ñîâìåñòèìîé ñ âûíàøèâàíèåì ðåáåíêà, òåðàïèè. Îñíîâà ëå÷åíèÿ êàøëÿ, åñëè îí ñóõîé è íàäðûâíûé – ýòî óëüòðàçâóêîâûå èíãàëÿöèè ñ ôèçðàñòâîðîì èëè ùåëî÷íîé ìèíåðàëüíîé âîäîé, îòâàðàìè òðàâ, êîòîðûå ñìÿã÷àþò äûõàòåëüíûå ïóòè, óâëàæíÿþò ðàçäðàæåííûå è âîñïàëåííûå òðàõåþ è áðîíõè, à òàêæå îêàçûâàþò ðàçæèæàþùèé ìîêðîòó ýôôåêò. Èíãàëÿöèè äåëàþò êàæäûå 4-6 ÷àñîâ, âäûõàÿ àýðîçîëü íå ìåíåå 15-20 ìèíóò. Îáû÷íî ïîñëå ïðàâèëüíî ïðîâåäåííîé èíãàëÿöèè ëåã÷å äûøàòü, ìîêðîòà ëó÷øå îòõîäèò è ñàìî÷óâñòâèå óëó÷øàåòñÿ. Çàïðåùåíû èíãàëÿöèè ïðè âûñîêîé ëèõîðàäêå è ïëîõîì ñàìî÷óâñòâèè, ñèëüíîé îäûøêå è âëàæíîì, ïðîäóêòèâíîì êàøëå.
×åãî êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ äåëàòü ïðè êàøëå ó áåðåìåííûõ? Ïðåæäå âñåãî, ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû áåç ðåêîìåíäàöèé âðà÷à, îñîáåííî òå, ÷òî ïîäàâëÿþò êàøëåâîé ðåôëåêñ – "Êîäåëàê", "Ñèíåêîä" - ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê îñëîæíåíèÿì èç-çà ðàçìíîæåíèÿ ïàòîãåííîé ôëîðû. Ñ îñòîðîæíîñòüþ ñòîèò ïðèìåíÿòü è ðàñòèòåëüíûå ïðåïàðàòû îò êàøëÿ â ñèðîïàõ, ìíîãèå èç ðàñòèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ îáëàäàþò íå ìåíüøåé àêòèâíîñòüþ, ÷åì ñèíòåòè÷åñêèå âåùåñòâà, è ìîãóò íåãàòèâíî âëèÿòü íà áåðåìåííîñòü. Âñå ïðåïàðàòû, êîòîðûå âû ïëàíèðóåòå ïðèíèìàòü ïðè áåðåìåííîñòè äëÿ ëå÷åíèÿ êàøëÿ, îáÿçàòåëüíî îáñóäèòå ñ âðà÷îì. Ñòîèò ïîìíèòü, ÷òî ïðè ñóõîì è ìó÷èòåëüíîì êàøëå îñíîâíàÿ çàäà÷à ëå÷åíèÿ – ïåðåâåñòè êàøåëü âî âëàæíûé ïðîäóêòèâíûé, è äàòü âîçìîæíîñòü æåíùèíå ëåãêî è áûñòðî îòêàøëèâàòü ìîêðîòó. Ñ ýòîé öåëüþ ïðèìåíÿþò âñå ñðåäñòâà, êîòîðûå ðàçæèæàþò è îáëåã÷àþò îòõàðêèâàíèå. Ýòî ìîæåò áûòü ïðåæäå âñåãî îáèëüíîå ùåëî÷íîå ïèòüå (ìîëîêî ñ ìåäîì, ñ ñîäîé áîðæîìè, ÷àé), èíãàëÿöèè ñ ìèíåðàëüíîé âîäîé ùåëî÷íîãî õàðàêòåðà, ïðèåì ïðåïàðàòîâ äëÿ ðàçæèæåíèÿ ìîêðîòû, ãðóäíûõ ñáîðîâ è òðàâÿíûõ íàñòîåâ.
Ïðè âëàæíîì êàøëå íåîáõîäèìî ñòèìóëèðîâàòü îòêàøëèâàíèå ìîêðîòû, ÷òîáû îíà íå çàñòàèâàëàñü â ãðóäíîé êëåòêå è íå ñîçäàâàëà áëàãîïðèÿòíîé ñðåäû äëÿ ðàçâèòèÿ ìèêðîáíîé âòîðè÷íîé èíôåêöèè è ïåðåõîäà â ïíåâìîíèþ. Îñíîâà ëå÷åíèÿ â ýòîò ïåðèîä – ïðåïàðàòû äëÿ ñòèìóëÿöèè êàøëÿ, ïî òèïó òðàâû òåðìîïñèñà.  ëå÷åíèè êàøëÿ îòëè÷íî ïîìîãàþò òàêèå òðàâû êàê ýâêàëèïò è øàëôåé, êàëåíäóëà, èõ ñìåøèâàþò â ðàâíûõ ÷àñòÿõ è çàâàðèâàþò êðóòûì êèïÿòêîì, íàñòàèâàþò, ïîëîùóò ýòèì íàñòîåì ãîðëî ïðè ñóõîì ìó÷èòåëüíîì êàøëå. Îòëè÷íî ïîìîãàåò è îòâàð ìàëèíîâûõ ëèñòüåâ, ïåðå÷íîé ìÿòû è òðàâû ìàòü-è-ìà÷åõè, ñîñíîâûõ ïî÷åê è êîðíÿ àëòåÿ. Ýòîò ñîñòàâ çàëèâàþò êèïÿòêîì â ðàâíûõ ÷àñòÿõ, êèïÿòÿò íà âîäÿíîé áàíå íå áîëåå 15 ìèíóò, íàñòàèâàþò îêîëî äâóõ ÷àñîâ è ïîòîì ïðèíèìàþò âíóòðü.
Ìåäèêàìåíòîçíûå ñðåäñòâà, êîòîðûå äîïóñòèìû âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ïîä êîíòðîëåì âðà÷à – ýòî "Ìóêàëòèí", "Ãåðáèîí ñ ñèðîïîì ïîäîðîæíèêà", "äîêòîð Ìîì", "Ãåäåëèêñ". Ìîæíî ïðèìåíÿòü òàêæå ãîìåîïàòè÷åñêèé ñèðîï "Ñòîäàëü". Êàòåãîðè÷åñêè çàïðåùåíû ïðè áåðåìåííîñòè òàêèå ïðåïàðàòû êàê "ÀÖÖ", "Äæîñåò", "Ãëèêîäèí" è "Òóññèí ïëþñ", "Òðàâèñèë" è "Àñêîðèë", "Áðîíõîëèòèí" è "Òåðïèíêîä", "Àìáðîêñîë" ñ î÷åíü áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ. Åñëè êàøåëü íå ïðîõîäèò â òå÷åíèå íåäåëè è äàæå íå îñëàáåâàåò, à ëèøü óñèëèâàåòñÿ, íåîáõîäèìî íåìåäëåííî âûçâàòü âðà÷à. Îñîáåííî îïàñåí êàøåëü â ñî÷åòàíèè ñ òåìïåðàòóðîé, îáùåé ñëàáîñòüþ è õîëîäíûì ïîòîì, îäûøêîé è ñèíþøíîñòüþ ëèöà è êîíå÷íîñòåé.  òàêîì ñëó÷àå íåîáõîäèì íåìåäëåííûé âûçîâ "Ñêîðîé ïîìîùè". Òàêîé êàøåëü ìîæåò ñòàòü îïàñíûì äëÿ æèçíè ðåáåíêà.
Åñòåñòâåííî, â âðåìÿ áåðåìåííîñòè íà ïåðâîì ìåñòå äîëæíû ñòîÿòü âîïðîñû ïðîôèëàêòèêè ïðîñòóä, òàê êàê ëþáàÿ âèðóñíàÿ èëè ìèêðîáíàÿ èíôåêöèÿ äëÿ ìàëûøà ìîæåò ñòàòü îïàñíà. Ïîýòîìó, â ïðîñòóäíûé ñåçîí ïîñòàðàéòåñü ìåíüøå ïîñåùàòü ëþäíûå ìåñòà, ãäå ìîæíî ïîäöåïèòü âèðóñû, îòêàæèòåñü îò êîíòàêòîâ ñ áîëüíûìè ëþäüìè è îñîáåííî, ìàëåíüêèìè äåòüìè. Ïîïðîñèòå âàøèõ ðîäíûõ è äðóçåé íå ïðèåçæàòü ê âàì ñ âèçèòàìè, åñëè îíè ÷óâñòâóþò, ÷òî çàáîëåâàþò. À ñàìè õîðîøî ïèòàéòåñü, ïðèíèìàéòå âèòàìèíû è ìíîãî ãóëÿéòå, áûâàéòå íà ñâåæåì âîçäóõå.