Новые возможности неврологии.

«Окно» в мозг

Наиболее бурно развивается сегодня нейровизуализация — с помощью томографии мы можем прижизненно оценивать не только тонкую структуру мозга, но и обмен веществ, кровоток, состояние проводящих путей и даже особенности функционирования отдельных областей мозга. Это «локомотив» для нейронауки.  На смену КТ и в дополнение к нему пришла магнитно-резонансная томо­графия (МРТ), по-настоящему открывшая нам «окно» в мир головного мозга. Особый интерес сегодня вызывает т. н. функциональная МРТ (фМРТ) — уникальная технология регист­рации мозговой активности. Когда мозг выполняет какую-то работу, в нём активируются разные отделы — в них усиливается кровоток, и вот это самое локальное изменение кровотока мы отчётливо видим на экране. Благодаря этому можно видеть, что происходит в мозге при чтении стихов, игре в шахматы или выполнении каких-то других действий. Очень важны такие исследования при инсульте, с их помощью можно определить, как у конкретного пациента будут восстанавливаться движения. Исходя из этого, реабилитация должна проводиться по-разному. Это и есть персонифицированный подход — в зависимости от индивидуальных особенностей мы выбираем оптимальное лечение.

В медицинской среде над невро­патологами всегда подшучивали, говорили, что они всё знают, но ничего не умеют...

 Но эти времена прошли. Последние годы неврология активно развивается — науки о мозге будут определять будущее лицо медицины и даже всего общества в XXI столетии. Главные научные и технологические революции будут происходить в этой сфере. Уже сейчас мы активно применяем нейромодуляцию — это различные воздействия на мозг, позволяющие изменять его работу. Так, при транскраниальной магнитной стимуляции с помощью электромагнитных сигналов можно целенаправленно изменять активность нервных клеток в разных отделах мозга — от коры до самых глубоких отделов. Это неинвазивное воздействие, просто к поверх­ности головы прикладываются электроды. Оно очень эффективно при лечении болей, депрессии, нарушений мышечного тонуса. Даже при ожирении можно влиять на области мозга, регулирующие обмен веществ. Эта методика двойного назначения: её используют не только в лечении, но и у здоровых. Она усиливает память, и это позволяет быстрее изучать иностранные языки. Есть возможность стимуляции и других специальных навыков, поэтому возможности здесь самые широкие.

Важно знать, что активно развивается и хирургическая нейромодуляция.

Она позволяет в первую очередь эффективно лечить паркинсонизм и различные нарушения движений. Без рассечения мозга, через небольшие отверстия в черепе проводят тончайшие электроды к определённым структурам мозга. Управляют сигналами с помощью пульта. Обездвиженные ранее люди реально начинают ходить, пропадает тяжёлый тремор (дрожь). 

С целью нейромодуляции всё чаще применяются помпы, которые максимально точно, дозированно вводят в организм препараты. Благодаря этому доза лекарств существенно сокращается и побочные действия тоже, а эффект от лекарства можно тончайшим образом контролировать. При паркинсонизме устанавливаем помпу для введения леводопы прямо в 12-перстную кишку. Этот препарат очень капризен, он должен всасываться именно здесь, а не в желудке или других отделах тонкого кишечника. Это даёт отличные результаты: обездвиженные пациенты встают, начинают «жить заново», даже становятся способны путешествовать. В отличие от старых методов хирургической нейростимуляции новые не только несравненно менее травматичные, но и обратимые — ведь установленные электроды легко удалить. Это революция в лечении. Всё чаще применяется щадящая эндоскопическая нейрохирургия, например, так удаляется грыжа межпозвонковых дисков. 

Так что в последние 10 лет в неврологии произошла революция — как в диагностике, так и в лечении.

http://www.aif.ru/

Серия сообщений "МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС - 13":

МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -13

Часть 1 - «Стандартный» биохимический анализ.
Часть 2 - Как избавиться от «маленькой мужской проблемы.
...
Часть 24 - Мужской гормон счастья. Рекомендации по борьбе с дефицитом тестостерона.
Часть 25 - Опасно для здоровья. Полезные советы, которые… могут навредить
Часть 26 - Научный взрыв мозга. Какие новые методы лечения применяются в неврологии?
Часть 27 - Взлёты и падения. Как спастись от скачков давления?
Часть 28 - Какие проблемы грозят зрению в собственной квартире.
...
Часть 48 - Многоликая тревога. Чем паническая атака отличается от сердечного приступа.
Часть 49 - Почему возникает тошнота.
Часть 50 - Метаморфозы «сладкого» недуга. Диабет 2-го типа становится эпидемией