Íþàíñû òîìîãðàôèè. ×òî ýôôåêòèâíåå: ÊÒ èëè ÌÐÒ? |
Çàãàäî÷íûå íåêîãäà àááðåâèàòóðû ÊÒ è ÌÐÒ ñòàëè óæå ïðèâû÷íûìè. È âñå-òàêè âîïðîñû ïî ïîâîäó ýòèõ ìåòîäîâ äèàãíîñòèêè åùå îñòàþòñÿ.

Íàø ýêñïåðò – ñîòðóäíèê îòäåëà êëèíè÷åñêîé ôèçèîëîãèè, ëó÷åâîé è óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè Ðîññèéñêîãî íàó÷íîãî öåíòðà õèðóðãèè èì. Á. Â. Ïåòðîâñêîãî ÐÀÌÍ, çàâåäóþùèé ëàáîðàòîðèåé êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèè, êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê Âàëåðèé Õîâðèí.
Åñëè ó ïàöèåíòà îáû÷íûé ïåðåëîì èëè ïóëüïèò â çóáå, áóäåò äîñòàòî÷íî ñäåëàòü ðåíòãåíîâñêèé ñíèìîê. Íî, åñëè íåîáõîäèìî óòî÷íèòü íåÿñíûé äèàãíîç èëè îïðåäåëèòü òî÷íóþ ëîêàëèçàöèþ òîé èëè èíîé ïðîáëåìû, òðåáóþòñÿ áîëåå èíôîðìàòèâíûå èññëåäîâàíèÿ.  ÷àñòíîñòè, êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ. Îêîí÷àòåëüíîå ðåøåíèå – çà âðà÷îì.
Ýòî çàáëóæäåíèå. Ïðè ÊÒ ëó÷åâàÿ íàãðóçêà íà îðãàíèçì íå íèæå, à ïîðîé è âûøå, ÷åì ïðè îáû÷íîì ðåíòãåíîâñêîì ñíèìêå, íî ýòî ïðîäèêòîâàíî ìåäèöèíñêîé íåîáõîäèìîñòüþ. Íàäî ïîíèìàòü, ÷òî ëþáûå äèàãíîñòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ, â òîì ÷èñëå è ðåíòãåí, è êîìïüþòåðíàÿ òîìîãðàôèÿ, – íå ïðèõîòü âðà÷à, ìåòîä íàçíà÷àåòñÿ òîëüêî òîãäà, êîãäà îí äåéñòâèòåëüíî íóæåí è îïðàâäàí.
ÌÐÒ è ÊÒ – ýòî íå âñåãäà àëüòåðíàòèâíûå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Èõ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ñêëàäûâàåòñÿ èç îñíîâíûõ ôèçè÷åñêèõ ñâîéñòâ òêàíåé íàøåãî îðãàíèçìà.  îäíîì ñëó÷àå – ýòî îðãàíû ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì æèäêîñòè, íî ñèëüíî çàùèùåííûå êîñòíûì ñêåëåòîì: ãîëîâíîé è ñïèííîé ìîçã, ìåæïîçâîíêîâûå äèñêè, ñóñòàâû è îðãàíû ìàëîãî òàçà. Çäåñü ëîêîìîòèâîì äèàãíîñòèêè áóäåò ÌÐÒ.  äðóãîì ñëó÷àå – ñàì êîñòíûé ñêåëåò è òêàíè ëåãêèõ, ãäå ðåíòãåíîâñêèå ëó÷è è âûñîêàÿ ðàçðåøàþùàÿ ñïîñîáíîñòü êîìïüþòåðíîãî òîìîãðàôà ìîãóò áûòü íàèáîëåå ïîëåçíû.
Ïðè äèàãíîñòèêå çàáîëåâàíèé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ è ïèùåâàðèòåëüíûõ æåëåç, îðãàíîâ øåè, ïî÷åê çíà÷èìîñòü ÊÒ è ÌÐÒ ìîæåò áûòü ðàâíîöåííîé. Îäíàêî ÊÒ – áîëåå áûñòðûé ìåòîä äèàãíîñòèêè. Åñëè â ýêñòðåííîé ñèòóàöèè íóæíî ìãíîâåííî ïðèíÿòü äèàãíîñòè÷åñêîå ðåøåíèå, òî ó íåãî íåò êîíêóðåíöèè.
Êîíòðàñòíîñòü íà ÷åðíî-áåëûõ èçîáðàæåíèÿõ íåîáõîäèìà äëÿ áîëåå ÷åòêîãî îïðåäåëåíèÿ ãðàíèö òêàíåé è îðãàíîâ. Ïðè êîíòðàñòíûõ ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ æåëóäêà, òîëñòîé è òîíêîé êèøêè ïàöèåíòàì ââîäÿò âîäíûé ðàñòâîð áàðèåâîé âçâåñè. Íî ñîñóäèñòûå ñòðóêòóðû è íåïîëûå îðãàíû òàêèì êîíòðàñòîì íå çàïîëíèøü. Ïîýòîìó, â ñëó÷àÿõ êîãäà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè èññëåäîâàíèÿ ñîñóäîâ, ãîëîâíîãî ìîçãà, ïå÷åíè, ïî÷åê è ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, â îðãàíèçì áîëüíîãî âíóòðèâåííî ââîäèòñÿ ñïåöèàëüíîå êîíòðàñòíîå âåùåñòâî – éîäñîäåðæàùèé ïðåïàðàò. Ïåðåä ââåäåíèåì íåîáõîäèìî ïðîâåðèòü, íåò ëè ó ïàöèåíòà àëëåðãèè íà éîä.
Ïðè ÌÐÒ ïîëíîñòüþ îòñóòñòâóåò ëó÷åâàÿ íàãðóçêà. Íî ýòî åùå îòíîñèòåëüíî ìîëîäîé ñïîñîá èññëåäîâàíèÿ, è ïîêà íå íàêîïëåí äîñòàòî÷íûé îïûò íàáëþäåíèÿ, ÷òîáû ñóäèòü, íàñêîëüêî îïàñåí äëÿ îðãàíèçìà ýôôåêò ìàãíèòíîãî ðåçîíàíñà. Êðîìå òîãî, äëÿ ïðîâåäåíèÿ ÌÐÒ åñòü ïðîòèâîïîêàçàíèÿ: íàëè÷èå â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ìåòàëëè÷åñêèõ èìïëàíòàòîâ, êàðäèîñòèìóëÿòîðà, à òàêæå êëàóñòðîôîáèÿ (áîÿçíü çàìêíóòûõ ïðîñòðàíñòâ)
Ñåðèÿ ñîîáùåíèé "ÌÅÄÈÖÈÍÀ ÄËß ÂÀÑ -10":ÌÅÄÈÖÈÍÀ ÄËß ÂÀÑ -10×àñòü 1 - Íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå. Ïðè÷èíû è ïðàâèëà îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè
×àñòü 2 - Ëå÷èì ðèíèò ïî ïðàâèëàì: ÷òî äåëàòü ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ áîëåçíè.
...
×àñòü 19 - Ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè. Êàêèå îáñëåäîâàíèÿ íóæíû ìîëîäûì ðîäèòåëÿì.
×àñòü 20 - ÊÒ, ÌÐÒ, ÓÇÈ, ðåíòãåí: êàêèå áûâàþò èññëåäîâàíèÿ è çà÷åì îíè íóæíû.
×àñòü 21 - Íþàíñû òîìîãðàôèè. ×òî ýôôåêòèâíåå: ÊÒ èëè ÌÐÒ?
×àñòü 22 - Îïàñåí ëè ðåíòãåí è ÷òî òàêîå ïðåäåëüíî äîïóñòèìàÿ äîçà îáëó÷åíèÿ.
×àñòü 23 - Ãëàóêîìà: ñèìïòîìû, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà.
...
×àñòü 48 - Êîãäà áîëèò ëèöî. ×òî òàêîå èäèîïàòè÷åñêàÿ ëèöåâàÿ áîëü.
×àñòü 49 - Êàê îáåçîïàñèòü ñåáÿ îò òóáåðêóë¸çà.
×àñòü 50 - Çäðàâîîõðàíåíèå Ôðàíöèè: ìåäèöèíà, äîñòóïíàÿ âñåì.
| Êîììåíòèðîâàòü | « Ïðåä. çàïèñü — Ê äíåâíèêó — Ñëåä. çàïèñü » | Ñòðàíèöû: [1] [Íîâûå] |