Гнойный абсцесс

АБСЦЕСС, или гнойник, очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим главным образом из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани. Существует, однако, и менее распространенный вид абсцесса, т.н. холодный абсцесс, при котором не возникает воспалительных реакций. Обычный, или гнойный, абсцесс может локализоваться в любой ткани тела, например в центре кости. В последнем случае его называют абсцессом Броди. Чаще встречаются аппендикулярные, перитонзиллярные и поддиафрагмальные абсцессы, абсцессы лимфоузлов, молочных желез, печени, легких. К абсцессам относятся также фурункулы, карбункулы и панариции.

Аппендикулярный абсцесс. Его причиной является острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Воспаленный орган окутывается сальником, т.е. жировой тканью брюшной полости, и при разрыве аппендикса образуется локальный абсцесс.

Абсцесс лимфатического узла. Такие абсцессы часто встречаются у детей и обычно поражают шейные лимфоузлы. Они могут быть следствием инфекции миндалин или сопровождают туберкулез лимфатических узлов. См. также ТУБЕРКУЛЕЗ.

Абсцесс молочной железы обычен у кормящих матерей. Бактерии проникают внутрь желез через трещины сосков. Иногда абсцессы образуются в результате инфицирования кист молочных желез. См. также МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Поддиафрагмальный абсцесс образуется вследствие инфекции каких-либо органов брюшной полости. Обычные причины – разрыв аппендикса, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также абсцесс печени. Поддиафрагмальный абсцесс формируется между печенью и диафрагмой почти всегда справа, при этом повышается температура тела и увеличивается число лейкоцитов в крови. Болевые ощущения выражены слабо или отсутствуют. Большое значение в диагностике имеют данные рентгеноскопии, показывающие подъем диафрагмы.

Причины. Гнойные абсцессы вызываются бактериями. Чаще всего это стрептококки, стафилококки и энтерококки, но могут быть и любые другие. Первая стадия гнойного абсцесса – общее инфицирование ткани. На второй стадии происходит распад, или некроз, ткани с образованием в ней заполненной гноем полости. Холодные абсцессы всегда имеют туберкулезное происхождение.

Симптомы. Все гнойные абсцессы, расположенные неглубоко под кожей, имеют одни и те же симптомы: боль, особенно при прикосновении, припухлость с покрасневшей и плотной поверхностью и размягчением в центре. Как правило, наблюдаются повышение температуры тела и увеличение числа лейкоцитов в крови. Холодные абсцессы проявляются обычно мягкой безболезненной припухлостью без повышения температуры или числа лейкоцитов.

Лечение. Гнойные абсцессы независимо от их локализации вскрывают и дренируют, как только устанавливается наличие гноя. Применяют различные формы дренажа, но наименее болезненным и самым эффективным является использование резиновой дренажной трубки. Большинство абсцессов следует вскрывать под общим наркозом. Местная анестезия в таких случаях непригодна, так как не позволяет должным образом исследовать полость абсцесса. Содержимое холодных абсцессов приходится отсасывать, поскольку их вскрытие создает опасность вторичного инфицирования

 

Абсцесс Броди (Brodie'S Abscess)

абсцесс кости: разновидность хронического бактериального остеомиелита, причиной возникновения которого не являются ни туберкулез, ни сифилис. Проводимое лечение требует хирургического дренирования пораженной области и использования антибиотиков.

(B.C. Brodie, 1783—1862, англ. хирург) — Хронический остеомиелит, вызванный маловирулентными штаммами стафилококков, протекающий с образованием небольшой, хорошо отграниченной гнойной полости в губчатом веществе длинной трубчатой кости.


Абсцесс Броди (Brodie's abscess) - абсцесс кости: разновидность хронического бактериального остеомиелита, причиной возникновения которого не являются ни туберкулез, ни сифилис. Проводимое лечение требует хирургического дренирования пораженной области и использования антибиотиков.

Абсцесс почки

Абсцесс почки является крайне редкой формой острого гнойного пиелонефрита. Он может образоваться как осложнение острого пиелонефрита вследствие гнойного расплавления ткани на месте обширного воспалительного инфильтрата, либо как результат слияния группы гнойничков при апостема-тозном пиелонефрите, либо в случае абсцедирования карбункула почки. Наблюдаются и метастатические абсцессы почки, которые возникают при заносе инфекции из экстраренальных очагов воспаления (деструктивная пневмония, септический эндокардит). Солитарные абсцессы обычно возникают с одной стороны, метастатические - нередко бывают множественными и двусторонними.
Симптомы абсцесса почки

Общие симптомы абсцесса почки не отличаются от признаков любого тяжелого септического заболевания: высокая температура тела с потрясающим ознобом, частый пульс слабого наполнения, одышка, жажда, общая слабость, головная боль, иктеричность склер, адинамия, эйфория. Температура тела устанавливается на высоких цифрах (39 - 41 °С) с небольшими суточными колебаниями в пределах 1 °С. Среди местных симптомов в диагностике заболевания имеют значение интенсивные боли в области почки, возникающие вследствие расстройства крово- и лимфообращения в почке и сдавления отечной ткани почки в плотной малорастяжимой фиброзной оболочке. Боли особенно усиливаются при пальпации увеличенной и напряженной почки либо при поколачивании поясничной области. Защитное напряжение поясничных мышц и передней брюшной стенки всегда резко выражено. При расположении абсцесса на передней поверхности почки и распространения его на париетальную брюшину могут отмечаться перитонеальные симптомы. Нередко больные с абсцессом почки принимают вынужденное положение тела с приведенной к животу ногой, разгибание которой вызывает резкую боль в поясничной области на стороне заболевания (признак реактивного псоита). Бактериурия и лейкоцитурия обычно появляются в поздние сроки заболевания, когда абсцесс прорывается в чашечно-лоханочную систему. Если происходит расправление фиброзной оболочки почки и содержимое абсцесса опорожняется в паранефральную клетчатку, то возникает гнойный паранефрит. В некоторых случаях абсцесс вскрывается в брюшную полость. При двусторонних абсцессах почек преобладают симптомы тяжелой септической интоксикации, почечно-печеночной недостаточности.

На обзорной урограмме можно обнаружить искривление позвоночника в сторону поражения, отсутствие тени поясничной мышцы, увеличение размеров почки. На экскреторных урограммах определяется снижение функции почки вплоть до ее отсутствия, сдавление почечной лоханки или чашечек, их ампутация, ограничение или отсутствие дыхательной экскурсии почки. Компьютерная томография, проводимая на фоне экскреторной урографии, выявляет зону пониженного накопления контрастного вещества в паренхиме почки, пути распространения гнойника в окружающие ткани. Ультразвуковое исследование выявляет образование округлой формы с однородным содержимым пониженной эхоген-ности, скопление жидкости (гной) вокруг почки.

Лечение абсцесса почки

При абсцессе почки лечение больного заключается в декапсуляции почки, вскрытии и дренировании абсцесса и паранефрия с помощью резиново-марлевых тампонов и дренажных трубок. В случае окклюзии мочевых путей необходимо дренирование почки в сочетании с устранением окклюзирующего фактора (например, камня в мочеточнике), если состояние больного позволяет это сделать одновременно. В противном случае восстановление проходимости мочевого тракта осуществляют вторым этапом (через 1,5 - 2 мес или более) по улучшении состояния больного, после чего нефропиелостому заживляют. При обширном гнойно-деструктивном поражении почки и удовлетворительной функции противоположной производят нефрэктомию.

Хронический абсцесс легкого

К хроническим абсцессам относят легочные абсцессы, при которых патологический процесс не завершается в течение 2 мес, что при современном комплексном лечении встречается сравнительно редко.

Этиология и патогенез. Причины перехода острого абсцесса в хронический можно разделить на две группы.

1. Обусловленные особенностями течения патологического процесса:

а) диаметр полости в легком более 6 см;

б) наличие секвестров в полости;

в) плохие условия для дренирования (узкий, извитой дренирующий бронх);

г) локализация абсцесса в нижней доле;

д) вялая реакция организма на воспалительный процесс.

2. Обусловленные ошибками в лечении больного:

а) поздно начатая и неадекватная антибактериальная терапия;

б) недостаточное дренирование абсцесса;

в) недостаточное использование общеукрепляющих лечебных средств.

Паратонзиллярный абсцесс

Абсцесс паратонзиллярный, или ангина флегмонозная, развивается как осложнение ангины или хронического тонзиллита, острый воспалительный процесс распространяется с нёбных миндалин на клетчатку, которая находится вокруг миндалин, где и образуется гнойник.

Симптомы и течение.



Через некоторое время после перенесенной ангины (в среднем 3-5 дней), вновь резко поднимается температура, появляется общая слабость, разбитость, головная боль, глотание становится болезненным, затруднено принятие пищи. Характерным симптомом является боль в горле с одной стороны, которая усиливается при открывании рта, что обусловлено тризмом (сокращением) жевательных мышц.

Паратонзиллярный абсцесс чаще бывает односторонний.



Небные дужки и прилегающая часть неба на пораженной стороне отекшие, зев резко сужен, язычок смещен в здоровую сторону.


Небные миндалины увеличены, покрасневшие, наблюдаются все признаки ангины, иногда миндалина не видна, т.к. прикрыта спереди отёчной передней нёбной дужкой. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны на стороне воспаления. Иногда наблюдается вынужденное положение головы (наклон в больную сторону).



Возможные осложнения: абсцессы окологлоточного пространства, глубокие флегмоны шеи, кровотечения из крупных сосудов шеи, отек гортани, сепсис, воспаление оболочек мозга (менингит).



Лечение паратонзиллярного абсцесса. Лечение проводят в ЛОР-стационаре. Созревший нарыв вскрывают. Кроме того, назначают антибиотики (Ампициллин, Цефалексин, Ровамицин, Ампиокс), обезболивающие и жаропонижающие препараты (анальгин, аспирин, парацетамол). Местно назначают антисептические препараты в виде полосканий (раствор фурациллина; раствор хлорофиллипта- 1 чайная ложка 1% спиртового раствора на 1 стакан тёплой воды), аэрозолей (биопарокс, йокс, гексаспрей, ингалипт), таблеток (гексализ, септолете, септефрил). Хороший лечебный эффект оказывают полуспиртовые компрессы на область шеи, сухое тепло.



Прогноз: при своевременно начатом лечении и отсутствии осложнений - благоприятный.



Профилактика. Соблюдение гигиены полости рта, своевременное лечение ангин и хронических тонзиллитов, кариозных зубов. Если паратонзиллярный абсцесс возникает повторно, рекомендуется удаление миндалин.

Абсцесс Ягодицы

Абсцесс Ягодицы - это по сути абсцесс кожи , о котором мы уже писали. А вот про Ягодницы еще не писали. Читайте ниже.


Недовольство внешним видом ягодиц может быть

· Из-за избыточного отложения жира

· Из-за унылой «плоской» формы

· Из-за опущения (птоза) ягодиц

Если, в случае избытка жировой ткани, ягодицы не «обвисли» и хорошо наполнен верхний наружный квадрант, то возможно проведение липосакции ягодичной области. Подробнее про липосакцию можно узнать здесь.

Если имеется недостаточное заполнение верхнего наружного квадранта при сохранении тонуса ягодиц, то тут возможно:

· Установка силиконового импланта ягодицы. Чтобы установить силиконовый протез используются линейный разрез в межягодичной складке.

· Липофиллинг ягодиц (пересадка собственного жира пациента). Подробнее узнать о том, что такое липофиллинг можно здесь.

Если же возникла проблема опущения ягодиц, как правило, с такими жалобами обращаются пациентки старше 50 лет. То необходимо выполнить подтяжку ягодиц. Существует большое количество вариантов подтяжки ягодиц. Поэтому и послеоперационные рубцы, согласно методикам, могут располагаться в подъягодичной складке, в центральной части ягодиц (по типу контура классических трусиков), а также возможно расположение рубца на несколько сантиметров ниже поясницы. Как ни странно, именно это вариант расположения рубца, является наиболее приемлемым в эстетическом плане.

Рекомендации после операции:



· Первые сутки пациент проводит в клинике в положении лежа на животе. В дальнейшем вопрос о необходимости пребывания в стационаре врач решает в каждом конкретном случае. Срок госпитализации, в исключительных, случаях может быть продлен до 7 дней.

· Требуются перевязки, приблизительно 1 раз в 3 дня.

· Швы снимают на 12 – 14 сутки после операции.

· Целесообразным является прием антибиотиков, учитывая близость разреза к заднему проходу.

· Необходимо до момента снятия швов, придерживаться специального режима питания для профилактики запоров. Так как излишнее натуживание при запоре может повлечь за собой расхождение послеоперационных швов.

· Компрессионное белье необходимо носить 1 месяц после операции

· Приступить к занятиям спортом, а также посещать баню и сауну можно будет через три месяца после проведенной операции.

· Особое внимание следует обратить на то, что после установки силиконового протеза ягодицы появляется пожизненный запрет на выполнение инъекций (уколов) в эту область.



Противопоказания для выполнения пластики ягодиц.

· Общие противопоказания. Тяжелые заболевания сердца и сосудов, заболевания, влияющие на свертываемость крови, онкологические заболевания, острые воспалительные заболевания, наличие очагов хронической инфекции.

· Местные неоднократные неудачные попытки протезирования ягодиц, так как развиваются множественные грубые рубцы, делающие операцию невозможной. Абсцесс ягодицы, перенесенный менее полугода назад Гнойничковые заболевания кожи ягодицы в стадии обострения. Наличие у пациента зон пересаженной кожи в ягодичной области.

Абсцесс мягких тканей

Описание:

Абсцессы мягких тканей после инъекционные возникают при введении инфицированного содержимого или неправильного введения в подкожную клетчатку лекарственных препаратов, предназначенных только для внутримышечного введения. В последнем случае может возникнуть асептический некроз клетчатки с последующим гнойным расплавлением тканей, но гной остается стерильным.



Диагностика:

Симптомы, течение. Через несколько дней после инъекции (обычно А-6) появляются нарастающая боль в области инъекции, повышение температуры, местно определяется инфильтрат, болезненный при пальпации, гиперемия кожи, отек, еще через 2-3 дня появляется флюктуация. Чаще послеинъекционные абсцессы возникают в ягодичных областях. Диагноз абсцесса обычно ставят после диагностической пункции толстой иглой.


Лечение:

Лечение. В начальной стадии (до развития гнойного расплавления) консервативное лечение: УВЧ, противовоспалительные препараты, в ряде случаев антибиотики. При возникновении гнойника (ранняя диагностика с помощью ульразвукового исследования или диагностической пункции инфильтрата толстой иглой) его вскрывают. Прогноз благоприятный, он зависит от основного заболевания, по поводу которого производилась инъекция. Длительная задержка оперативного лечения может привести к сепсису и массивным затекам гноя по клетчаточным пространствам.

Профилактика:

Использование разовых шприцев и игл, в крайнем случае автоклавирование шприцев и инъекционных игл. Недопустимо применение засорившихся и прочищенных мандреном игл. Для внутримышечных инъекций нельзя использовать иглы, предназначенные для внутрикожных, подкожных и внутривенных инъекций, поскольку толщина подкожной клетчатки в ягодичной области иногда может достигать 8-9 см. Необходимо каждый раз менять сторону инъекции.

Абсцесс десны - это не официальный медицинский термин. В медицине это заболевание называется парадонтальным абсцессом. Информация ниже.

Пародонтальный абсцесс, или абсцесс десны – это образование на десне, представляющее гнойное очаговое воспаление. Само образование – это полость в тканях десны, заполненная гноем. Абсцесс довольно болезнен и может вырастать до крупных размеров.

При воспалительных заболеваниях десны образуются зубодесневые карманы. Иногда они образуются вследствие хронической травмы десны. Такую травму могут наносить, например, проблемные пломбы с нависающим краем, или же плохо подогнанные искусственные зубные коронки.

В зубодесневых карманах присутствуют микроорганизмы, вызывающие воспаление. Напомним, что сам воспалительный процесс – это процесс борьбы защитных сил организма с инфекцией. Таким образом, когда воспалительный процесс, выходя из зубодесневого кармана, проникает в окружающие ткани, организм пытается остановить распространение инфекции и локализовать очаг воспаления. Так формируется полость с лейкоцитами, кровяной сывороткой и остатками погибших тканей. Это и есть абсцесс.

Пародонтальный абсцесс вполне можно определить визуально – он выглядит как округлое выбухание на десне. Болезненным становится надавливание и на десну, и на зуб рядом с абсцессом. При этом возможно выделение гноя из десны. Абсцесс сопровождают обычные для воспаления симптомы: повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

Лечение абсцесса десны – хирургическая процедура в условиях клиники. Операция заключается во вскрытии абсцесса и вычищении полости.

Некоторые советы по принятию мер до посещения врача (но не вместо посещения врача!):
нельзя греть абсцесс. Какие-либо согревающие компрессы усиливают воспаление.
нельзя без назначения врача принимать антибиотики. Курс антибиотиков подбирается индивидуально, и определить его может только врач после диагностики.
можно охлаждать больное место, это замедлит отечность.
можно полоскать рот теплым слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия (марганцовки).

Бывают случаи самопроизвольного вскрытия абсцесса, но даже после этого надо показаться врачу. В любом случае требуется визит к стоматологу. Если абсцесс запустить, он даст осложнения – флегмону, которая затруднит прием пищи, питье и даже дыхание. В этом случае присутствует опасность не только для здоровья, но даже для жизни.

Ниже большая статья про абсцессы. Кое что там написано и про Абсцесс челюстно лицевой области.

Абсцесс — ограниченный очаг гнойного воспаления, приводящий к расплавлению участка клетчатки или другой ткани с образованием полости. Флегмона — острое разлитое гнойное воспаление подкожной, межмышечной и межфасциальной клетчатки. Источники инфекции при абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области могут быть одонтогенной и неодонтогенной природы. Чаще входными воротами инфекции являются дефекты твердых и мягких тканей зуба и краевого периодонта. Поэтому такие абсцессы и флегмоны называют одонтогенными. Если абсцессы и флегмоны сопутствуют одонтогенному остеомиелиту и осложняют его течение, то их называют остеогенными или остеофлегмонами. Абсцессы и флегмоны, возникающие в результате инфицирования поврежденных кожных покровов лица или слизистой полости рта, а также осложнения таких заболеваний, как фурункулез, сиаладенит, язвенный стоматит и другие, относятся к неодонтогенным. Принято различать: абсцесс и флегмону подглазничной области; абсцесс и флегмону скуловой области; абсцесс и флегмону глазницы; абсцесс и флегмону щечной области; абсцесс и флегмону подвисочной и крылонебной ямок; абсцесс и флегмону височной области; абсцесс и флегмону околоушно-жевательной области; абсцесс и флегмону позадичелюстной области; абсцесс и флегмону крылочелюстного пространства; абсцесс челюстно-язычного желобка; абсцесс и флегмону окологлоточного пространства; абсцесс и флегмону подбородочной области; абсцесс и флегмону поднижнечелюстной области; флегмону дна полости рта; гнилостно-некротическую флегмону дна полости рта (анаэробная инфекция); абсцесс и флегмону языка; абсцесс твердого неба.

Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области проявляются рядом общих расстройств, симптомами гнойно-резорбтивной лихорадки, а также местными изменениями, во многом обусловленными локализацией очага гнойного воспаления. Заболевание чаще начинается внезапно. Явления воспаления быстро нарастают. В результате интоксикации организма появляется головная боль, нарушаются сон, аппетит, повышается температура тела. В тяжелых случаях возникает озноб, резко ухудшается общее состояние. В периферической крови определяются лейкоцитоз, нейтрофилез. В сыворотке крови выявляется С-реактивный белок. Развивающейся флегмоне свойствен диффузный болезненный инфильтрат, сверху покрытый гиперемированной кожей или слизистой оболочкой. По мере дальнейшего развития воспалительного процесса инфильтрат увеличивается, в центральных его отделах появляется расплавление ткани — флюктуация. При глубоко расположенных гнойниках эти местные признаки менее выражены.

Для большинства флегмон характерны боль, нарушение подвижности нижней челюсти, повышенная саливация, затруднение жевания, глотания, речи и дыхания. При вовлечении в процесс жевательных мышц возникает сведение — контрактура челюстей. Проявления заболевания зависят от локализации флегмоны в одном, двух, трех или более клетчаточных пространствах.

Диагностика основывается на данных анамнеза и объективного исследования. При поверхностном расположении гнойных очагов, определение последних трудностей не вызывает, тогда как распознавание глубоких гнойников нередко требует проведения диагностической пункции. Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области необходимо дифференцировать с фурункулом и карбункулом лица в начальной стадии болезни; рожистым воспалением; острым воспалением околоушной и поднижнечелюстной слюнных желез; нагноившимися срединной и боковыми кистами шеи; специфическими хроническими воспалительными процессами; опухолевыми образованиями.

При абсцессах и флегмонах челюстно-лицевой области проводится комплексное лечение. Оно включает хирургическое вмешательство (хирургическая обработка инфекционно-воспалительного очага в целях обеспечения эвакуации гноя и очищения гнойной раны); антибактериальную, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную, иммунокорригирующую, общеукрепляющую терапию; физиотерапию (токи УВЧ, СВЧ). После стихания острых воспалительных явлений и рассасывания инфильтратов назначают лечебную физкультуру.

Если у вас спросят, что такое тубоовариальный абсцесс, вы скажете, что это нагноение, возникшее в результате воспалительного процесса придатков матки (аднексита).

Симптомы тубоовариального абсцесса напоминают симптоматику острого сальпингита. Но они более выражены, особенно при разрыве абсцесса или подтекании гноя в брюшную полость.

Для некоторых пациенток характерны боли внизу живота, тазовые боли, появившиеся за несколько дней или недель до поступления в стационар. Некоторые больные поступают в клинику с жалобами на боли, возникшие в течение последних суток. Болевые ощущения локализуются, как правило, в области таза и могут быть односторонними.

При разрыве абсцесса или подтекании из него гноя в брюшную полость могут наблюдаться боли по всему животу, которые усиливаются при движении. Чаще всего, из-за этого больные лежат неподвижно, с согнутыми в коленях ногами.

Другими типичными признаками тубоовариального абсцесса являются озноб, потеря аппетита, общее недомогание, тошнота, рвота, понос и выделения из влагалища. При развитии перитонита появляются симптомы, характерные для поражения желудочно-кишечного тракта. Могут наблюдаться нерегулярные менструальные кровотечения, симптомы внематочной беременности (но только симптомы).

Диагностические процедуры позволяет определить тяжесть заболевания. Характерны лихорадка (температура 38,2-40,0 С) и выраженная тахикардия; понижение артериального давления и горячие сухие конечности говорят о возможном септическом шоке.

До разрыва стенки абсцесса боли локализуются в одном или обоих нижних квадрантах живота. Могут наблюдаться симптомы раздражения брюшины; кишечные шумы в пределах нормы. Разрыв абсцесса или подтекание гноя сопровождается выраженными признаками раздражения брюшины, боли становятся генерализованнее. Возникает регидность мышц передней брюшной стенки, вздутие живота, кишечные шумы не прослушиваются.

При исследовании органов малого таза можно обнаружить гнойные выделения из шейки матки. Смещение шейки матки усиливает боли. Односторонние боли при этом указывают на возможный тубоовариальный абсцесс с той же стороны, куда смещается шейка. Матка болезненна, но не увеличена и не размягчена, за исключением случаев маточной беременности. Нередко абсцессы трудно диагностировать даже при бимануальном исследовании из-за выраженной болезненности и регидности мышц передней брюшной стенки.

Диагностика тубоовариального абсцесса

Диагноз тубоовариального абсцесса и пиосальпинкса ставится на основании данных анамнеза и объективного обследования, подкрепленных результатами лабораторных исследований, из которых наиболее характерен лейкоцитоз с явным сдвигом в сторону полиморфно-ядерных клеток. Иногда наблюдается слабо выраженная анемия, но очень низкий уровень гемоглобина может указывать на внутрибрюшное кровотечение.

Диагностика пиосальпинкса или тубоовариального абсцесса упрощается, если наличие пальпируемых билатеральных опухолевидных образований сопровождается характерными признаками и симптомами инфекционных заболеваний. При односторонних опухолевидных образованиях следует проводить дифференциальную диагностику с аппендикулярным инфильтратом, внематочной беременностью, септическим абортом, перекрутом придатков матки, кистами или опухолями яичников.

Точная диагностика и исключение разрыва стенки абсцесса чрезвычайно важны для выбора надлежащего лечения.

Для исключения других заболеваний может потребоваться проведение лапароскопии или лапаротомии. Признаки разлитого перитонита и получение гноя при пункции заднего свода влагалища свидетельствуют о разрыве стенки абсцесса или подтекании его содержимого в брюшную полость и являются показаниями к срочному оперативному вмешательству.

Вот так то.

Нашел в Интернете кое какие заметки об еще одной разновидности заболевания абсцесс - а именно подкожный абсцесс.

Общее описание подкожного абсцесса

Подкожная ткань состоит из рыхлой соединительной и жировой тканей, и покрывает мышцы и кости скелета. Как правило, инфекции поражают этот слой кожи и могут вызвать появление абсцесса. Абсцесс – это скопление мертвых тканей и микроорганизмов.

Причины подкожного абсцесса

Инфицирование микробами, как правило, происходит через кровяное русло или через поврежденную кожу, что в свою очередь может вызвать образование абсцессов. Часто подкожные абсцессы вызывают хирургические процедуры. Возбудителем абсцесса чаще всего являются золотистый стафилококк, стрептококк и грам–негативные организмы.

Признаки и симптомы подкожного абсцесса

Сиптомы подкожного абсцесса включают опухание, гиперемию кожи и появление боли. Возможно поражение нервов или мышц. Вскрытие абсцесса с развитием фистулы и опорожнением полости абсцесса происходит через образовавшийся на этом месте разрыв кожи.

Известно ли вам что-нибудь про Абсцесс бартолиновой железы? Я кое что успел узнать. Что именно? Смотрите ниже:


Бартолинит – это воспаление бартолиновой железы

БАРТОЛИНИТ, воспаление большой железы преддверия влагалища (бартолиновой железы) Вызывается чаще гонококками, стафилококками, реже стрептококками, кишечной палочкой, трихомонадами и другими микроорганизмами, обычно проникающими в выводной проток железы из инфицированных выделений влагалища или уретры. Возникает при несоблюдении гигиены половых органов, ослаблении организма, нарушении самоочищаемости влагалища, венерических болезнях.

Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы. Воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя кисту (ложный абсцесс). При закупорке протока и задержке в нем гноя бартолиновая железа болезненна, увеличена, иногда достигает размеров куриного яйца. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с гнойным расплавлением железы и окружающих тканей. Гнойное образование может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно без нагноения. При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы.

Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется Вначале заболевание может не причинять сильного беспокойства: небольшое уплотнение у входа во влагалище слегка болезненно, иногда ощущается легкое покалывание в области промежности, жжение. При ухудшении состояния появляются резкая боль в области наружных половых органов, усиливающаяся при движении и половых сношениях, повышение температуры до 38- 39°С и выше, озноб.

Лечение назначает врач. Своевременное обращение к врачу-гинекологу при появлении даже небольшого и малоболезненного уплотнения у входа во влагалище предотвратит развитие болезни и возможные осложнения, требующие оперативного вмешательства. В начальных стадиях рекомендуется постельный режим, проводится болеутоляющая и антибактериальная терапия, при ухудшении состояния необходима госпитализация Половая жизнь противопоказана из-за возможного инфицирования партнера или нагноения железы Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении случайных половых связей, лечении вульвита, кольпита, уретрита.

Проходим сейчас в Институте тему - Абсцесс. Решил сделать для себя пару заметок того, что смог найти в интернете про абсцесс кожи.


Абсцесс кожи - скопление гноя вследствие бактериальной инфекции.

Абсцессы обычно формируются, когда в результате незначительного повреждения кожи бактерии, в норме существующие на коже, проникают в нее и вызывают заболевание. Абсцесс кожи выглядит как болезненное образование, на ощупь как бы заполненное вязкой жидкостью.

Бактерии могут распространяться из области абсцесса, инфицируя окружающую ткань, что вызывает панникулит, а также инфицировать близлежащие лимфатические сосуды и лимфатические узлы, способствуя развитию лимфангиита и лимфаденита. Возможно повышение температуры тела.

Я студент медицинского ВУЗа. Люблю медицину, люблю лечить людей. Хочу быть хирургом.