Владыке Нижегодскому и Арзамасскому  Митрополиту Георгию

 

                                                        ОТ--------------------------------------------------------------------------------------------

                                                       Проживающего (ей) по адресу ----------------------------------------------------- 

                                                      ---------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                      Телефон---------------------------------------------------------------------------------------

 

         ПРОШЕНИЕ :                                       .

Почтительнейше прошу благословения Вашего Преосвященства

на расторжение церковного брака с ___________________________

_________________________________________________________ 

_________________________________________________________

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

 

 

Свидетельство о расторжении брака ______________________ от

«____» ________________ ___________ года. _______________

 

ДАТА-------------------------------------------------------------------------------------

 

Подпись--------------------------------------------------------------------------------

 

Фамилия, И. О    ---------------------------------------------------------------