Начать лучше с консультации у деткого эндокринолога. Если никаких заболеваний выявлено не будет, тогда общзая тактика - маложирное питание и прогулки, плюс, тонизирующие упражнение, поощрение подвижности. Нужно сказать, что стремиться к обязательному снижению веса не стоит. В ближайшие три года ваш племянник здорово вырастет и данный вес уже будет вполне нормальным
На сайте www.d-slim.ru в публикациях есть мои статьи "Как уменьшить жирность питания не уменьшая его качества" и "Как похудеть ребенку или подростку"