В последнее время новые лекарства появляются на рынке в невообразимых количествах как у нас, так и за границей. И все чаще случается, что широко разрекламированные препараты, не пройдя всех нужных проверок, приносят больным не облегчение, а новые напасти. Скандалы, связанные с серьезными побочными эффектами средств, которые были объявлены панацеей от тех или иных недугов, регулярно сотрясают иностранную прессу и приводят к шумным судам и огромным компенсациям пострадавшим.

Однако в России в этом плане - тишь да гладь. Препараты, которые давно сняты с производства на Западе, спокойно продаются в нашей стране. Врачи за небольшой денежный «приварок» от фармацевтических фирм выписывают рецепты совершенно новых, не испытанных клинически лекарств или тех, которые давно попали в черные списки.

Жесткого контроля за этим процессом, к сожалению, просто не существует.

Сегодня мы начинаем исследовать эту в прямом смысле слова больную тему и для начала представим вам обзор тех шумных скандалов, которые разгорались вокруг вредных препаратов в других странах, где лекарственная индустрия контролируется не в пример нам жестче...

Печальная хроника

1937 год. США - 100 человек погибли, принимая «эликсир сульфаниламида» (антибактериальный препарат, открытый раньше антибиотиков).

Сульфаниламиды нерастворимы в воде, и, чтобы детям было легче их принимать, химики стали растворять их в этиленгликоле (сегодня известно, что вещество это ядовито, оно входит в состав антифриза и тормозной жидкости). С этого времени все лекарственные препараты стали проверять на токсичность.

1959 - 1962 гг. Австралия, европейские страны, США - более 10 000 детей со страшными уродствами родились от матерей, принимавших снотворное талидомид. Токсичность этого лекарства перед выпуском в продажу проверили только на мышах (позднее выяснилось, что у мышей талидомид попросту не всасывается). Вскоре начали рождаться дети без конечностей. Чтобы уродство возникло, было достаточно всего одной таблетки, принятой женщиной в 1-м триместре беременности.

1960 - 1967 гг. Англия, Новая Зеландия, Австралия - несколько тысяч детей с бронхиальной астмой погибли от использования аэрозоля изопротеренола. Препарат не был токсичным, но дозировка была слишком велика для детского организма.

1962 г. Европа и США - препарат MER-29 (средство для понижения холестерина в крови) вызывало катаракту (помутнение хрусталика глаза). Лекарство быстро удалили с рынка.

1971 - 1986 гг. США - был разработан препарат диэтилстильбэстрол (ДЭС), который, как считалось, помогал вынашивать детей. Вскоре стали рождаться девочки (точное число неизвестно, свыше 380 случаев только в Бостоне), у которых обнаружилась редкая разновидность рака влагалища. Ранее это заболевание у молодых женщин не встречалось. Препарат сняли с производства лишь в 1998 году.

Нам удалось выяснить, что некоторые гинекологи в России до сих пор выписывают ДЭС женщинам с угрозой выкидыша!

1980-е гг. США - поступил на рынок препарат флекаинид, разработанный для лечения ишемической болезни сердца. В 1989 году начали исследовать эффект, и выяснилось, что люди, которым его назначали, умирают чаще, чем те, кого не лечили вовсе. К тому времени флекаинид контролировал 20% рынка антиаритмических средств... Погибло людей больше, чем во время войны в Корее.

Аналог флекаинида - этмозин (он был испытан в том же исследовании под именем морицизин) - был разработан в СССР.

Эти препараты применяются до сих пор (в том числе и в России), правда, официально разрешены только для «жизнеугрожающих желудочковых аритмий».

Конец 90-х. США - в результате приема препарата «для похудения» под названием фен-фен (Fen-Phen) пострадали от 360 до 720 тыс. человек. Как показали испытания, препарат увеличивает риск поражения сердечных клапанов.

Сегодня фен-фен продолжает активно рекламироваться и продаваться через Интернет, хотя официально запрещен. Более того, один из двух активных компонентов фен-фена - фенфлюрамин - входит в состав многих, свободно продаваемых в аптеках «комплексов для похудения», а значит, затрагивает интересы огромного большинства наших сограждан!

2004 г. Был отозван с мирового рынка заменитель аспирина виокс (международное название - рофекокосиб), который назначается при остеоартрите, различных болях (в том числе и при болезненных месячных)... увеличивая при этом риск инсульта и инфаркта. В России этот препарат тоже продавался, но вовремя был отозван.

Шокирующая правда о прозаке

Выведение прозака («антидепрессанта последнего поколения») на американский фармрынок в конце 80-х произвело настоящий фурор: «Наконец-то мы научились лечить депрессию!»

И правда, человек, принявший таблетку прозака, просто лучится счастьем - депрессии как не бывало.

Препарат помогал и тем, кто сидел на диете, бросал курить; его прописывали и при бессоннице, страхах, стрессе, упадке сил... Дошло до того, что в США лекарство стали назначать детям и свободно продавать в аптеках. За 12 лет продаж прозака (по официальной информации) его принимали 38 миллионов человек.

И только в конце 90-х разразился скандал: выяснилось, что «чудодейственный» прозак совсем не безобиден. У четырех человек из ста препарат вызывал приступы немотивированной агрессии, особенно у детей. Наверняка все помнят волну детской преступности в Штатах - по репортажам американских журналистов. Подростки расстреливали учителей, одноклассников и потом кончали с собой. Журналисты «New York Times» выяснили, что все эти тинейджеры «сидели» на прозаке...

Независимые клинические испытания показали - у тех, кто принимает «таблетки счастья», шанс покончить с собой выше почти в 2 раза! Ограничения к назначению прозака («черная метка») были введены только в прошлом году - за научно доказанную способность вызывать самоубийства у детей. В мае этого года «Journal of the American Medical Association» опубликовал исследование, которое указало на связь прозака и аналогичных препаратов с проблемами у новорожденных. У одного из сотни младенцев возникают серьезные проблемы с дыханием, если мать принимала препарат в последнем триместре беременности...

Страшно? А теперь держитесь: прозак можно преспокойно купить в любой российской аптеке (его другие названия - продеп или флуоксетин). Или в интернет-аптеке - тогда вам доставят его на дом...

- Будем вводить лекарство или пусть еще поживет?



Хотите купить вредные препараты? Нет проблем!

Звоню в справочную аптек:

- Мне бы, девушка, прозак купить, таблеточки эти очень меня успокаивают...

- Секундочку... Вам чьего производства: Англия, Россия, Швейцария?

- Мне чтоб побольше и подешевле!

- Тогда отечественные берите - всего за 307 рублей... Какое метро к вам ближе? «Савеловская»? Запишите телефончик.

- Скажите, а побочных эффектов у прозака много?

- Ну ... (читает) ...судороги, анорексия, тревога, утомляемость, нарушения сна, зрения, потливость, озноб...

- Ой, достаточно... Вы уверены, что я вообще в живых останусь?

- Женщина! Этот препарат прошел клинические испытания и безопасен для здоровья и жизни человека. Всего хорошего!

Поиск остальных лекарств тоже не занял много времени - вежливые операторы подтверждали их наличие в ближайших ко мне аптеках. Называли цену. О рецепте никто не упоминал, хотя для покупки этих лекарств он нужен.

Как выяснилось позже, отсутствие рецепта не является решающим фактором при покупке в аптеке - стоит немного поклянчить у добрых провизорш, и нужное лекарство у вас в руках. Ведь перечисленные препараты не являются наркотическими веществами...

Благодарим за предоставленные документальные данные профессора Святослава ПЛАВИНСКОГО. Заключение о негативном влиянии на здоровье всех перечисленных препаратов вынесено FDA (Управлением по контролю за качеством лекарственных и пищевых продуктов США). Исследования по опасным эффектам прозака, кроме того, опубликовано в этом году в Британском медицинском журнале.

ВРАЧАМ НА ЗАМЕТКУ

В Интернете существует официальный сайт Национальной медицинской библиотеки США - PubMed (ncbi.nlm.nih.gov), которым пользуются все медики цивилизованного мира. Здесь размещено 15 миллионов научных статей, вышедших с 1950 года!

Просто введите название препарата или его действующего вещества и за пять минут вы узнаете, полезно, вредно или бесполезно это лекарство. Сюда же невредно заглянуть и пациентам и проверить, что вам прописали. В конце концов англо-русский словарь стоит дешевле, чем надгробие.

Почему молчит Минздрав?

Итак, ситуация беспрецедентная. Врачи хором признают: у нас в стране нет реального надзора за производством и продажей лекарственных средств, практически не ведутся клинические испытания. И если ситуация не изменится, то, нет сомнений, пострадают еще тысячи людей. Тогда почему Минздрав РФ и Росздравнадзор в частности спокойно относятся к продаже россиянам небезопасных лекарств? Соответствующий запрос в эти ведомства «Комсомолка» отправила еще 25 апреля. На настойчивые звонки нашего корреспондента в высоких ведомствах раздраженно заметили: ждите, вам ответят. Ждем мы и по сей день...

Евгений ШАПОШНИКОВ, психиатр, доктор медицинских наук, профессор Института повышения квалификации врачей Минздравсоцразвития:

- Прозак - очень «модное» лекарство сегодня, особенно среди врачей, ангажированных фармфирмами. Это эффективный препарат, но пользоваться им нужно очень осторожно и грамотно, сочетая с другими лекарствами и только после тщательного психоанализа, а не назначать налево и направо. К примеру, у суицидально настроенного человека он может улучшить настроение, вызвать состояние безразличия и помочь реализовать подавляемое желание покончить с собой. То же и с немотивированной агрессией - прозак снимает поверхностное агрессивное состояние и поднимает подавляемое глубинное, куда более мощное. Именно поэтому прозак надо назначать в комплексе, чтобы не было таких опасных эффектов и синдрома отмены.

А вообще, по моим наблюдениям, сегодня не менее 30 - 40% российских психиатров и психотерапевтов неграмотно пользуются препаратами...

Александр АЛТУНИН, доктор медицинских наук, врач-психотерапевт медико-психологического центра «Нейрон»:

- Нет хороших и плохих лекарств, есть правильно и неправильно назначенные. Я знаю, что прозак эффективен при легких депрессиях, а наши, российские, пациенты обычно приходят с уже запущенными формами заболевания. И, конечно же, я осведомлен о побочных действиях этого препарата и не назначаю его своим пациентам. Однако не думаю, что другие врачи придерживаются того же правила - слишком широка практика «приплачивания» фармацевтическими компаниями. Мне, например, часто звонят представители фирм, но я не заключаю никаких договоров и назначаю пациентам только проверенные временем и практикой лекарства.

ЦИФРА

По наблюдениям самих врачей, сегодня не менее 30 - 40% российских психиатров и психотерапевтов неграмотно и безответственно пользуются препаратами...

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

«В стране нет сил, которые могли бы устроить скандал!»

Святослав ПЛАВИНСКИЙ, профессор, д. м. н., декан ф-та общественного здравоохранения ГОУ ДПО СПб, Медицинская академия последипломного образования МЗ РФ:

- Действительно, препараты, упоминаемые в материале, и их ближайшие аналоги продаются и назначаются нашими врачами. Почему? Да потому что в стране нет сил, которые могли бы устроить скандал - к примеру, организованных групп защиты прав потребителей. Очень мало проводится и независимых клинических испытаний, те, что есть, часто спонсируются фармацевтическими фирмами. Нет и системы регистрации побочных эффектов... Поэтому обнаружить то, что обнаружили американцы, в России просто невозможно.

Что делать простым потребителям? В этой ситуации сегодня мы можем посоветовать, пожалуй, только одно - пациенты должны задавать вопросы врачам. В США, например медики боятся знать меньше, чем их пациенты - ведь те тоже получают большой объем медицинской научной информации. И надо помнить: нет лекарств, которые абсолютно безопасны. Всегда речь идет о балансе пользы и вреда. Важно, чтобы обе стороны обсуждали возможный риск и пациент мог отказаться от препарата, поскольку опасается инсульта значительно больше, чем дискомфорта от боли, или наоборот.

В любом случае пациенту желательно узнать больше о своей болезни и ее лечении. Если вы сами не интересуетесь своим здоровьем, то никто им интересоваться не будет. И ваши страдания будут просто служить для кого-то источником дохода...

Источник