Как и в других сферах, в стоматологии есть свои тренды, которые меняются из года в год. И если разнообразные украшения, такие как кристаллы Swarovski или татуировки, имеют проходящую популярность, то неизменным идеалом, который «всегда в моде», были и остаются ровные и здоровые зубы. Какие процедуры популярны этим летом и как изменилась стоматология после введения санкций, рассказывает Юлия Гришенина, челюстно-лицевой хирург, эксперт в области дентальной имплантации, главный врач и основатель центра эстетической стоматологии и имплантологии «Дентал Платс».

Экспресс-имплантация 

В случаях, когда зуб не спасти, на помощь приходят импланты. Современные решения позволяют подобрать имплант таким образом, чтобы он не был заметен и его невозможно было отличить от других зубов. Однако, процесс установки делится на несколько этапов, которые могут растянуться на месяцы. Добиться красивой улыбки в кратчайшие сроки реально – для этого используется экспресс-имплантация. В этом случае время, затрачиваемое на установку импланта, сокращается с нескольких месяцев до 10-15 минут. Для этого врачам приходится прибегать к другим технологиям: например, ставить имплант через маленькое отверстие в десне. Как итог: не только здоровая и красивая улыбка, но и отсутствие отеков и боли. 

Многие материалы для имплантации закупаются за рубежом, и некоторые клиники этим летом столкнулись с удорожанием материалов или увеличением сроков поставок. «У нас ежедневный большой поток на имплантацию, поэтому в декабре мы закупили огромную партию материала. Закупка имплантатов была по старым ценам, а значит, мы не планируем поднимать цены на наши услуги для пациентов. По нашим расчетам, партии, которую мы закупили, хватит примерно на три года. Однако стоит обратить внимание и на то, что отечественные производители будут активно работать над выпуском российских аналогов», – отметила Юлия Гришенина, челюстно-лицевой хирург, эксперт в области дентальной имплантации, главный врач и основатель центра эстетической стоматологии и имплантологии «Дентал Платс».

Лечение зубов во сне

Интересная тенденция последних лет – лечение зубов во сне. Такой вариант подходит как детям, которые могут бояться стоматологов, так и взрослым. В отличие от хирургических вмешательств, лечение зубов проводится не под наркозом, а под легкой седацией, которая позволяет пациенту быстро и легко прийти в себя. Седация решает проблему не только страхов, но и чрезмерного рвотного рефлекса, а также сильного волнения. Как показывает практика, седация делает процедуру проще не только для пациента, но и для стоматолога, который может провести больше процедур за одно посещение. 

3D-технологии

Современные технологии позволяют ускорить моделирование и изготовление, показать все этапы лечения и даже его результат. Все это возможно благодаря 3D-технологиям, которые с легкостью моделируют всё: коронку, винир, имплант, зубной мост и многое другое. Благодаря высоким технологиям, стоматологи могут снизить количество манипуляций и уменьшить требуемое на лечение время. 

Примерка улыбки 

Людям хочется заранее увидеть, как те или иные изменения отразятся на их внешности. В этом также помогает моделирование по фотографии: таким образом пациент видит, каким может быть результат, и даже может вносить корректировки совместно с доктором. После создаются гипсовые модели, которые можно «примерить» на свои зубы. Такой подход позволяет оценить, насколько комфортны грядущие изменения, нравится ли форма и цвет. А самое главное – это абсолютная безопасность для остальных зубов. Примерка также позволяют скорректировать лечение и получить ту самую идеальную улыбку. 

Новое поколение виниров

Многие люди комплексуют из-за трещин, пятен, сколов и щелей в зубах. Вернуть уверенность можно с помощью нового поколения накладок – ультратонких керамических виниров. Они не только не требуют обработки зубов, но и делают зубы неотличимыми от натуральных. При этом виниры практически не ощущаются: их толщина всего 0,3 мм. Почти такая же, как у глазных линз. Несмотря на такую маленькую толщину, при должном уходе виниры прослужат много лет. Кроме того, виниры просты в установке: достаточно снять слепки и приклеить сами виниры. Сделать это можно за два посещения врача. 

Профилактика, а не лечение

Фраза «проще предотвратить, чем лечить» остается актуальной, в том числе – в стоматологии. Многие заболевания полости рта связаны с плохим уходом, что приводит к долгому и не дешевому лечению. Избежать этого можно – если посещать стоматолога не реже 1-2 раз в год. Зачастую в клиниках предусмотрена специальная программа по профилактики, которая включает осмотр, чистку, шлифовку, полировку и реминерализацию эмали.

В последнее время мы все чаще слышим слово «импортозамещение», строят поезда и самолеты, открывают российский «Макдональдс», российские бренды одежды становятся более популярными на рынке, а что с медициной? И тут без импортозамещения не обойдется! Из-за западных санкций стоматологическая сфера сильно пострадала, раньше все необходимые расходники и оборудование производилось за границей, поэтому сейчас актуальна тема импортозамещения именно в этой сфер, об этом нам рассказала Юлия Гришенина, челюстно-лицевой хирург, эксперт в области дентальной имплантации, главный врач и основатель центра эстетической стоматологии и имплантологии «Дентал Платс».

России было проще покупать, чем инвестировать

Сами стоматологи утверждают, что на протяжении многих лет доля импортных материалов составляла не менее 90%, а иногда и все 100%. Несмотря на то что в России есть свои заводы (например, завод в Белгороде, где создают и зубные пасты, и отбеливающие материалы, и герметики, и многое другое), стоматологи привыкли доверять импортным производителям, обусловливая это тем, что у них лучше качество.  

Особенно можно отметить имплантологию и протезирование, которые действительно на 100% зависели от импорта материалов. Импланты закупались в Америке, Италии, Японии, Германии, пломбы – Швейцария, Япония и Германия, стоматологический цемент – Япония и Германия. То есть в основном работа велась с таким рядом стран.  Также здесь стоит упомянуть и оборудование – кресла, машины, светильники – абсолютно все, производится в Европе (Италия и Германия). В редких случаях можно встретить оборудование и китайских производителей, но об отечественных речи и не идет.

Россия решила побороться за свое место на рынке

Санкции были беспощадны и для этой сферы, более того, эксперты считают, что именно стоматология стала самой уязвимой среди других отраслей медицины. Одни производители ушли с российского рынка и отказались продавать свои материалы, другие завысили и без того немаленькие ценники на свою продукцию. Таким образом, России ничего не оставалось кроме как начать процесс импортозамещения и в стоматологии.

В апреле прошла ежегодная конференция Стоматологической ассоциации, на которой в этот раз представили именно отечественные марки. Во время конференции стоматологи отметили, что оказывается и в России есть неплохие производители сырья. К примеру, на Чепецком металлургическом заводе делают титан, а компания «Торговый Дом «ВладМиВа» создает стоматологический цемент и материалы для пломбирования.

Стоит отметить, что не все российские производители стали открытием. Например, элайнеры - съёмный ортодонтический аппарат, представляющий собой специальные каппы на зубы из поликарбоната, который используется для коррекции положения зубов у людей. Такие каппы отечественного производства и до санкций пользовались популярностью на стоматологическом рынке, причем не только в России, но и за рубежом. На сегодня отечественные элайнеры имеют преимущество, ведь производство отлажено, а качество не хуже американского. Сейчас на российском рынке представлено 2 компании, производящие элайнеры: «3Д Смайл» и «Стар Смайл». 

Также недавно на рынок вышли новые имплантаты отечественного производства. Как сообщает “Известия”, их плюс в улучшенной биосовместимости, приживаемости и более долгим сроком службы. Новинку создали ученые Университета ИТМО совместно со специалистами стоматологического фрезерного центра полного цикла производства и завода Lenmiriot. С учетом того, что сейчас на рынке преобладают импортные протезы и импланты, важно, что в России появится собственное производство. 

Однако, несмотря на такую «находку» стоматологов, множество расходников, материалов и ряд необходимого оборудования в России ранее не производились, и чтобы наладить производство, не хватит пары месяцев, скорее всего не хватит и пары лет. Министерство промышленности уже выделило деньги на производство олигомеров. И все же на данный момент, в России есть не все необходимое. 

Чего не хватает в России?

Если с имплантологией и протезированием все более или менее понятно, то с ортопедией стоматологам приходится несладко. Во-первых, специалисты просто не хотят переходить на российское оборудование, так как не уверены в нем. Во-вторых, далеко не все необходимо сырье есть в России.

К примеру, сейчас нет отечественного силикона необходимого качества, который необходим для установки коронок. Стоматология “Улыбка” уже успела опробовать этот материал, но главный врач поделилась, что он не оправдал ожидания и российским производителям еще предстоит работа над улучшением качества силикона.  Еще одна острая тема – производство боров, их не хватает. В России производят примерно 2 млн. таких конструкций, а нужно минимум 3.

Каждую нишу сейчас пытаются закрыть, попробовать, залатать, но отрицать очевидное нельзя – импорт российской стоматологии нужен, поэтому рассматриваются и альтернативные Европе и Америке рынки. Помимо активного импортозамещения, Россия сейчас начинает переходить на других импортеров из стран Юго-Восточной Азии. По словам президента Стоматологической Ассоциации России, Андрея Яременко, основная работа идет сейчас с поставщиками из Южной Кореи и Китая.   

Что будет с ценами?

В среднем цены на услуги стоматологов выросли на 30-45% в зависимости от клиники и ее местоположения. Цена на услугу состоит из нескольких  компонентов:оплаты работы врача, расхода материалов для лечения, заработка самой клиники, амортизации медоборудования.

Так вот рост общей цены за услугу связан с тем, что многие поставщики оборудования и материалов подняли свой прайс на 30-300%, и даже русские аналоги стоят недешево, поэтому рост цен был неизбежен. Сначала в марте цены подскочили на 15%, а чуть позже еще на 30% в среднем. 

Самыми популярными и дорогостоящими процедурами в последние годы были протезирование и эстетические процедуры. Теперь и без того дорогостоящие процедуры подорожали на 15-20% именно из-за того что те же имплант, производящиеся в Европе, стали дороже. 

Впрочем, дорожают не только услуги, но и стоматологический бизнес. Еще в период локдауна в 2020 году начали активно продавать укомплектованный бизнес, клиники со всем оборудованием, полным штатом и т. д. Цены варьируются от 1,5 млн. до 90 млн., и сейчас предложений меньше не становится, несмотря на трудную обстановку в этой сфер.  

Правительство России сейчас не сидит без дела, разрабатываются новые производства, совершенствуются старые, все происходит настолько быстро, насколько это возможно. Пока что стоит приготовиться к скачкам и росту цен в этой сфере, а возможно и к тому, что некоторые материалы будут заканчиваться в клиниках и оказать вам нужную услугу сразу не смогут, но отчаиваться не стоит, все это временно. Некоторые клиники уже перешли на материалы российских производителей, и даже уже предоставляли услуги с этими материалами.