Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, проявляющееся частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря и режущими болями внизу живота.

Острый цистит: симптомы и причины

По статистике, каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с симптомами цистита, а каждая десятая впоследствии приобретает хроническую форму болезни.

• Ввиду анатомических особенностей строения женской мочеполовой системы, женщины болеют циститом в 5 – 6 раз чаще, чем мужчины.
• Мочеиспускательный канал (уретра) у них значительно шире и короче и находится в непосредственной близости с анусом и влагалищем, что существенно облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь.

Цистит у мужчин, чаще всего, возникает не в качестве самостоятельного заболевания, а как следствие воспалительных процессов в близлежащих органах – кишечнике, мочеиспускательном канале или предстательной железе.

• Заболевание, как правило, начинается остро и сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием (каждые 15 – 20 минут), сопровождаемым резями и болью в надлобковой области.
• При этом начать процесс мочеиспускания часто удается с трудом, отделяемая моча становится мутной и в ней появляются капли крови.
• В наиболее тяжелых случаях, к перечисленным симптомам добавляется тошнота, рвота, резкое повышение температуры и моча приобретает молочный оттенок.

Несмотря на то, что острые симптомы болезни часто возникают после сильного переохлаждения (особенно тазовой области), ошибочно считать его первопричиной заболевания.

Основная причина цистита

Основной причиной цистита является бактериальная инфекция:

• кишечная палочка E. coli (в 85 – 95 % случаев),
• стафилококк Staphylococcus saprophyticu (5 – 20 %),
• другие бактерии, живущие в нашем организме и проникающие в мочеиспускательный канал восходящим путем.

А переохлаждения, простуды, стрессы и ослабление иммунитета являются лишь дополнительным усугубляющим фактором. Попаданию инфекции в мочевой пузырь может способствовать неправильное подмывание (подмываться нужно строго спереди назад) или начало половой жизни, так называемый «дефлорационный цистит медового месяца».

При половом акте возможные микротравмы женской уретры значительно увеличивают риск инфицирования, поэтому перед и после половой близости врачи рекомендуют как женщинам, так и мужчинам опорожнять мочевой пузырь – струя мочи довольно эффективно вымывает попавшие в мочевой канал микроорганизмы.

Другие причины цистита:

• аномалии мочевыводящих путей, камни в почках и мочевом пузыре;
• опухоли в области тазовых органов, в том числе простаты, сдавливающие мочеиспускательный канал;
• сужения уретры, травмы слизистой оболочки мочевого пузыря и хирургические манипуляции (постановка катетера, цистоскопия);
• перенесенные гинекологические, урологические или венерические заболевания (гонорея, аднексит, уретрит, эндометрит и др.) ;
• дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз), или его инфекционное воспаление (кольпит);
• очаги хронической инфекции в организме, в том числе кариесные зубы и пародонтит;
• частые запоры, длительная сидячая работа, ношение тесного белья;
• несоблюдение режима мочеиспускания (реже 5 раз в сутки), так как при долгих промежутках между мочеиспусканием в мочевом пузыре происходит застой и разложение мочи и начинается воспалительный процесс;
• снижение иммунитета при беременности, сахарном диабете, хронической усталости, стрессе, недосыпании, неполноценном питании.

Хороший иммунитет, как известно, играет важнейшую роль в борьбе с любыми микроорганизмами, вирусами и грибами – молочницей, герпесом, вирусом папилломы человека, грибком, лишаем и многими другими. Не составляет исключения и цистит: при нормальной работе иммунной системы попадающие в мочеиспускательный канал микроорганизмы тут же атакуются и погибают, а мочевой пузырь остается «стерильным».

Цистит: лечение и диагностика

Первичная диагностика цистита включает в себя обязательные анализы мочи – общий, анализ по Нечипоренко и бактериологический посев.

• Общий клинический анализ мочи при воспалительном процессе обычно характеризуется повышением уровня лейкоцитов до 8 – 10 (при норме до 5 в поле зрения).
• Анализ по Нечипоренко позволяет определить присутствие в моче не только форменных клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов), но и клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальных клеток и их остатков — цилиндров).
• Бактериальный посев мочи (производится в течение 2-х дней) играет ключевую роль для выбора антибактериальной терапии, так как помогает выявить конкретный вид бактерий, вызвавших воспалительный процесс и выяснить, какими антибактериальными препаратами можно их уничтожить.

При необходимости врач может назначить цистоскопию – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора — цистоскопа, позволяющее обследовать все его отделы и поставить правильный диагноз.

Лечение цистита должно проводиться под контролем врача – уролога или гинеколога после всестороннего обследования. Обычно назначается курс антибактериальной терапии, физиотерапия, рекомендуется прием достаточного количества жидкости и ограничение в питании острых, прямых, жареных, маринованных продуктов и напитков (алкоголь, кофе, крепкий чай), раздражающих стенки мочевого пузыря.

Многие женщины при первых же признаках заболевания принимают, по совету знакомых, несколько таблеток антибиотиков и, получив облегчение, считают, что они могут успешно лечить цистит в домашних условиях без помощи врачей.

Однако, это опасное заблуждение и верный способ получить хроническое заболевание —  подобное «лечение» дает лишь временное облегчение, не устраняя причину. Поэтому рецидивы болезни будут проявляться вновь и вновь, при каждом переохлаждении или простуде, тогда как своевременное обращение к специалисту и четкое выполнение врачебных рекомендаций поможет вылечить цистит в довольно сжатые сроки и свести к нулю риск развития хронической формы.

Медики призывают не относиться легкомысленно к проявлениям цистита и обязательно доводить начатое лечение до конца, даже если вам стало гораздо лучше. Дело в том, что не долеченный острый цистит может перейти в хроническую форму и регулярно напоминать о себе болезненными приступами при сезонных обострениях и любом ослаблении иммунитета (простудах, гриппе, сильных стрессах, переутомлениях, авитаминозе).

Если лечение антибиотиками закончилось преждевременно, это может дать толчок к размножению бактерий, устойчивых к медикаментам, то есть, повторное лечение тем же самым лекарством будет уже неэффективным.

Кроме того, при частых приступах цистита слизистая оболочка мочевого пузыря начинает деформироваться, кровоточить и постепенно заменяться соединительной ткань, что может привести к недержанию мочи при смехе, кашле и любых напряжениях. Но, наиболее опасно, когда инфекция из мочевого пузыря распространяется выше (восходящий путь инфицирования) и вовлекает в воспалительный процесс верхние мочевые пути и почки.

Лечение цистита в домашних условиях

Лечение цистита в домашних условиях: народные рецепты.

Лечение цистита народными средствами может использоваться как вспомогательная терапия к назначенному врачом антибактериальному лечению и давать хороший обезболивающий эффект.

• При острых приступах болезни соблюдайте, по возможности, постельный режим, на низ живота и между ног положите теплую грелку и сделайте теплые ножные ванночки, с температурой воды не более 32-35 градусов.
• Хорошее облегчение дают сидячие ванны с лекарственными травами (ромашкой, зверобоем, чистотелом, тысячелистником).
• В период обострения можно попробовать старинное «бабушкино» средство. Возьмите красный кирпич, расколите его пополам, нагрейте на сильном огне и опустите в ведро. Края ведра обтяните материей и сидите на нем, завернувшись в одеяло, до тех пор, пока от кирпича идет тепло.
• Выпивайте в течение суток не менее 2 – х литров простой воды (можно минеральной без газа), пейте ягодные морсы, не концентрированные соки, травяные чаи ( с толокнянкой, кукурузными рыльцами, почечный чай), отвар шиповника.

Избегайте употребление продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря – приправ, острых соусов, копченостей, алкоголя, консервов и маринадов. В меню включайте кисломолочные продукты, фрукты и овощи, особенно мочегонные — арбузы, дыни, кабачки, морковь, шпинат и огурцы.

Цистит при беременности

Цистит при беременности – чрезвычайно распространенное явление, связанное с изменением гормонального фона и работы иммунной системы будущей мамы. Растущая матка давит на мочевой пузырь и смещает его в сторону, нарушая отток мочи и вызывая бактерию – чрезмерное количество бактерий в моче (до 10^4 — 10^5 КОЕ в 1 мл).

Моча у здоровых людей практически не содержит бактерий, поэтому ее стерильность является важным показателем здоровья мочевого тракта и почек. Бактериурия при беременности очень опасна и требует своевременного лечения, так как в 2 раза повышает риск преждевременных родов, выкидышей и рождения ребенка с недостаточным весом.

При любом подозрении на цистит, беременная женщина должна немедленно уведомить об этом лечащего врача и сдать анализы. Лечение цистита у беременных проводится как с помощью специальных антибиотиков, не оказывающих негативного влияния на плод, так и при помощи процедуры инстилляции, при которой лекарства по каплям вводят прямо в мочевой пузырь, то есть, в непосредственный центр заражения.

Положительный эффект от инстилляции наступает довольно быстро – исчезают частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а стенки мочевого пузыря укрепляются, что позволяет благополучно сохранить беременность и родить в срок доношенного ребенка.

Кроме того, беременной нужно пить достаточное количество воды и кислых соков (особенно клюквенного), благодаря которым происходит закисление мочи, что препятствует развитию инфекции.

Профилактика обострений цистита

По мнению медиков, лучшее средство от цистита – общее укрепление иммунитета и повышение сопротивляемости организма инфекциям, не дающее хозяйничать микробам и бактериям. Кроме того, важно правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены.

Полезные советы для профилактики цистита:

• одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь и не сидите на холодных поверхностях;
• не допускайте переполнения мочевого пузыря, старайтесь опорожняться не реже, чем раз в 3 – 4 часа и никогда не терпите, если вам хочется в туалет;
• избегайте запоров и включайте в свое меню побольше сырых овощей, фруктов, зелени и продуктов с высоким содержанием клетчатки;
• пейте побольше воды и натуральных соков, особенно кислых (клюквенный, брусничный, черничный);
• в период менструации старайтесь использовать не тампоны, а прокладки и регулярно их меняйте;
• не носите слишком обтягивающую одежду и белье, нарушающее нормальный кровоток в тазовой области;
• после полового акта обязательно посещайте туалет, чтобы помочиться.