îäíî èç ñàìûõ îïàñíûõ çàáîëåâàíèé â ìèðå. Ðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ, åñëè îòñóòñòâóþò ñåðüåçíûå îñëîæíåíèÿ è âûçäîðîâëåíèå ïðîõîäèò áëàãîïðèÿòíî. Èíôàðêò âîçíèêàåò ïðè çàêóïîðêå òðîìáîì êîðîíàðíûõ àðòåðèé è ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî íåêîòîðûå ó÷àñòêè ñåðäöà îñòàþòñÿ áåç êèñëîðîäà. Åñëè ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü íå áûëà îêàçàíà âîâðåìÿ, êëåòêè îòìèðàþò, íà èõ ìåñòå îáðàçóþòñÿ ðóáöû è ñåðäöå ïåðåñòàþò âûïîëíÿòü ñâîè ôóíêöèè. Ðåàáèëèòàöèÿ ïîñëå èíôàðêòà âêëþ÷àåò ðÿä ìåðîïðèÿòèé, çàäà÷à êîòîðûõ ñîñòîèò â ïðåäîòâðàùåíèè ïîâòîðíûõ ïðèñòóïîâ, óñòðàíåíèè îñëîæíåíèé è âîçâðàùåíèè áîëüíîãî ê íîðìàëüíîé æèçíè.

Âûáîð òàêòèêè ðåàáèëèòàöèè îñíîâûâàåòñÿ íà
èíäèâèäóàëüíîì ñîñòîÿíèè áîëüíîãî, à òàêæå åãî âîçðàñòå è ïðè÷èíàõ, êîòîðûå ïðèâåëè ê ðàçâèòèþ ñåðäå÷íîãî ïðèñòóïà. Åñëè áîëåçíü íå âûçâàëà ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé, ðåàáèëèòàöèÿ ïàöèåíòîâ ïîñëå èíôàðêòà ìèîêàðäà ìîæåò óñïåøíî îñóùåñòâëÿòüñÿ è â äîìàøíèõ óñëîâèÿõ. Ïðè òÿæåëîì ñîñòîÿíèè ïàöèåíòà. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà ÿâëÿåòñÿ âàæíåéøèì ýòàïîì
âîññòàíîâëåíèÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè ïåðåíåñøåãî èíôàðêò ÷åëîâåêà. Âðåìÿ íà÷àëà ËÔÊ íàçíà÷àåòñÿ âðà÷îì â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè ïîðàæåíèÿ ìèîêàðäà è ñîñòîÿíèÿ áîëüíîãî.

ïðè òÿæåëîé îáû÷íî òðåáóåòñÿ âûæäàòü íåäåëþ. íåäåëè ïîñëå ïðèñòóïà îáû÷íî ðàçðåøåíî âûõîäèòü â êîðèäîð, à òàêæå ñïóñêàòüñÿ ïî ëåñòíèöå ïîä êîíòðîëåì èíñòðóêòîðà. Ðàññòîÿíèå, êîòîðîå ïðåîäîëåâàåò áîëüíîé, äîëæíî óâåëè÷èâàòüñÿ ñ êàæäûì äíåì. Ïîñëå ïîâûøåíèÿ íàãðóçêè âðà÷ îáÿçàòåëüíî èçìåðÿåò äàâëåíèå è ïóëüñ ïàöèåíòà. Åñëè ïîêàçàòåëè îòëè÷àþòñÿ îò íîðìû, íàãðóçêè ïîòðåáóåòñÿ ñíèçèòü.
.jpg)
ãäå îí ïðîäîëæèò ñâîå âîññòàíîâëåíèåì ïîä íàáëþäåíèåì ïðîôåññèîíàëîâ. ïðîöåññå ðåàáèëèòàöèè áîëüøîå çíà÷åíèå óäåëÿåòñÿ ïðàâèëüíîìó ïèòàíèþ ïàöèåíòà. ïèòàíèå äîëæíî áûòü ÷àñòûì, íî íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Êàêîå äîëæíî áûòü ïèòàíèå ïîñëå èíôàðêòà? ðàöèîí îáÿçàòåëüíî íóæíî âêëþ÷èòü ïðîäóêòû, ñîäåðæàùèå êëåò÷àòêó, âèòàìèíû Ñ è Ð, ïîëèíåíàñûùåííûå æèðíûå êèñëîòû, êàëèé.
ÇAÊÀÇÀÒÜ HÀ oÔÈÖÈÀËÜÍÎÌ ÑÀÉÒÅ MAÃAÇÈÍÅ
òîðòîâ, øîêîëàäà, ïèðîæíûõ è äðóãèõ ñëàäîñòåé. Ïèùó íåîáõîäèìî âàðèòü èëè ãîòîâèòü íà ïàðó, èçðåäêà ðàçðåøàåòñÿ ïðèíèìàòü çàïå÷åííûå áëþäà. Ãîòîâèòü åäó íóæíî áåç äîáàâëåíèÿ ñîëè. ïåðâóþ íåäåëþ ðåàáèëèòàöèè æåëàòåëüíî åñòü òîëüêî ïåðåòåðòóþ ïèùó 6 ðàç â äåíü. Ñî 2 íåäåëè ÷àñòîòó ïðèåìîâ ïèùè ñîêðàùàþò, ïðè ýòîì åäà äîëæíà áûòü èçìåëü÷åííîé.
Âîçâðàùåíèå ê ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè íà÷èíàåòñÿ åùå â óñëîâèÿõ ñòàöèîíàðà. Âîññòàíîâëåíèå ïðîñòåéøèõ äâèãàòåëüíûõ íàâûêîâ äîëæíî ïðîèçîéòè â òå÷åíèå ïåðâûõ íåñêîëüêèõ íåäåëü ïîñëå ïðèñòóïà. íåäåëè ïàöèåíòàì îáû÷íî íàçíà÷àþò ëå÷åáíóþ ôèçêóëüòóðó, çàíÿòèÿ íà âåëîòðåíàæåðå, ïåøèå ïðîãóëêè, ïîäúåì ïî ëåñòíèöå, ëåãêèé áåã òðóñöîé, ïëàâàíèå. Íàãðóçêà äîëæíà óâåëè÷èâàòüñÿ î÷åíü àêêóðàòíî. Ëå÷åáíàÿ ôèçêóëüòóðà î÷åíü âàæíà â ðåàáèëèòàöèè ïîñëå ñåðäå÷íîãî ïðèñòóïà.
Áëàãîäàðÿ ñïåöèàëüíûì óïðàæíåíèÿì, ìîæíî óëó÷øèòü êðîâîîáðàùåíèå è âîññòàíîâèòü ôóíêöèþ ñåðäöà. ËÔÊ íàçíà÷àþò ëèøü ïðè óäîâëåòâîðèòåëüíîì ñîñòîÿíèè áîëüíîãî è áëàãîïðèÿòíîì òå÷åíèè âîññòàíîâèòåëüíîãî ïåðèîäà. Ëþäÿì, ïåðåíåñøèì èíôàðêò, çàíèìàòüñÿ äîìàøíèìè äåëàìè ìîæíî â çàâèñèìîñòè îò ôóíêöèîíàëüíîãî êëàññà çàáîëåâàíèÿ. âûïîëíÿòü ìåëêèå ðàáîòû ïî äîìó, ïðè ýòîì çàïðåùåíî çàíèìàòüñÿ ïèëåíèåì, ðàáîòàòü ñ äðåëüþ, ñòèðàòü âðó÷íóþ áåëüå. Äëÿ áîëüíûõ ïåðâîãî êëàññà âîçìîæíîñòè ïî÷òè íå îãðàíè÷åíû.
Íåîáõîäèìî ëèøü èçáåãàòü ðàáîòû â íåóäîáíîì ïîëîæåíèè òåëà. âîçìîæíîñòè ñåêñóàëüíûõ êîíòàêòîâ áóäåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü ñîõðàíåíèå íîðìàëüíîãî ïóëüñà è äàâëåíèÿ äàæå ïðè ïîäúåìå íà 2 ýòàæ. íå óïîòðåáëÿòü ïåðåä ïîëîâûì àêòîì àëêîãîëü, æèðíóþ ïèùó è ýíåðãåòè÷åñêèå íàïèòêè, íå ïðèíèìàòü ãîðÿ÷èå âàííû. Ïðèìåíÿòü ñðåäñòâà äëÿ ïîâûøåíèÿ ïîòåíöèè íóæíî ñ
ïðåäåëüíîé îñòîðîæíîñòüþ. Ìíîãèå èç íèõ íåãàòèâíî ñêàçûâàþòñÿ íà ðàáîòå ñåðäöà.
ñîâîêóïíîå äåéñòâèå ýòèõ ïðåïàðàòîâ îáû÷íî ðåçêî ñíèæàåò äàâëåíèå è íåðåäêî ïðèâîäèò ê ëåòàëüíîìó èñõîäó. Êóðÿùèå ëþäè íàìíîãî ÷àå ïîäâåðæåíû ðàçëè÷íûì çàáîëåâàíèÿì ñåðäöà. Êóðåíèå âûçûâàåò ñïàçìû ñîñóäîâ ñåðäöà, à òàêæå êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå ñåðäå÷íîé ìûøöû. ïåðèîä ðåàáèëèòàöèè ïîñëå èíôàðêòà íåîáõîäèìî ïîëíîñòüþ îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ. äëÿ ïðîôèëàêòèêè ðåöèäèâîâ ïîíàäîáèòñÿ ïðåäïðèíÿòü âñå óñèëèÿ, ÷òîáû áðîñèòü íàâñåãäà ýòó ïàãóáíóþ ïðèâû÷êó.
âîïðîñîì óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ âñå íå òàê êàðäèíàëüíî, íî
óìåðåííîñòü ñîáëþäàòü âñå æå ïîòðåáóåòñÿ. ðåàáèëèòàöèîííûé ïåðèîä îò àëêîãîëÿ íóæíî îòêàçàòüñÿ ñîâñåì, à â äàëüíåéøåì ïðèäåðæèâàòüñÿ ñòðîãîé äîçèðîâêè. Ëå÷åíèå ìåäèêàìåíòàìè èãðàåò âåäóùóþ ðîëü â ïðîôèëàêòèêå âîçìîæíûõ ðåöèäèâîâ. Ñðåäñòâà äëÿ ñíèæåíèÿ âÿçêîñòè êðîâè: Ïëàâèêñ, Àñïèðèí, Òèêëèä. àäðåíîáëîêàòîðû, íèòðàòû, àíòàãîíèñòû êàëüöèÿ, èíãèáèòîðû àíãèîòåíçèïðåâðàùàþùåãî ôåðìåíòà.
Ñðåäñòâà äëÿ ïðîôèëàêòèêè
àòåðîñêëåðîçà: ôèáðàòû, ñòàòèíû, ñåêâåñòðû æåë÷íûõ êèñëîò, íèêîòèíîâàÿ êèñëîòà. Ïðåïàðàòû äëÿ óëó÷øåíèÿ îáìåííûõ ïðîöåññîâ â òêàíÿõ: Ñîëêîñåðèë, Àêòîâåãèí, Ìèëäðîíàò, Ïèðàöåòàì. Êðîìå òîãî, ìîãóò áûòü íàçíà÷åíû åæåãîäíûå ìåñÿ÷íûå êóðñû ïîëèâèòàìèííûõ êîìïëåêñîâ. Ïåðåæèâøèé èíôàðêò ÷åëîâåê íåðåäêî ïîäâåðæåí äåïðåññèâíûì ñîñòîÿíèÿì. âåäü ïðèñòóï ìîæåò ñëó÷èòüñÿ ñíîâà.
Ïîýòîìó â ïîñòèíôàðêòíûé ïåðèîä ïñèõîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè îòâîäèòñÿ îñîáîå ìåñòî. Îñíîâíûìè çàäà÷àìè ïñèõîòåðàïèè ÿâëÿþòñÿ ïðåäîòâðàùåíèå íåâðîçîâ, íîðìàëèçàöèÿ ïñèõè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ, óñòðàíåíèå ôîáèé è ïðîáëåì ñî ñíîì. Äëÿ óñòðàíåíèÿ ñòðàõîâ ó áîëüíîãî ïðîâîäèòñÿ îáó÷åíèå òåõíèêàì ðåëàêñàöèè, ìîòèâàöèÿ ê ðàáîòå. Ïñèõîëîã îáû÷íî ðàáîòàåò è ñ ðîäñòâåííèêàìè ïàöèåíòà. òàêîå îòíîøåíèå ïëîõî ñêàçûâàåòñÿ íà ïñèõîëîãè÷åñêîì ñîñòîÿíèè áîëüíîãî è çàòðóäíÿåò åãî âîçâðàùåíèå ê ïîëíîöåííîé æèçíè.
êîòîðûõ íàáëþäàþòñÿ åæåäíåâíûå ñòåíîêàðäè÷åñêèå ïðèñòóïû, íå ïîääàþùèåñÿ ëå÷åíèþ, à òàêæå çàñòîéíàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Âîññòàíîâëåíèå òðóäîñïîñîáíîñòè çàâèñèò îò èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé òå÷åíèÿ áîëåçíè. Ðåøåíèå î âîçìîæíîñòè âûïîëíÿòü òó èëè èíóþ äåÿòåëüíîñòü ïðèíèìàåò ñïåöèàëüíàÿ êîìèññèÿ. Ïîñëå èíôàðêòà çàïðåùåíî çàíèìàòüñÿ ñëåäóþùèìè âèäàìè ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè. âîæäåíèå òðàíñïîðòíûõ ñðåäñòâ, òÿæåëûå ôèçè÷åñêèå ðàáîòû, ñóòî÷íûå è íî÷íûå äåæóðñòâà, à òàêæå ðàáîòû, òðåáóþùèå ïîâûøåííîãî âíèìàíèÿ è ñâÿçàííûå ñ ïñèõîýìîöèîíàëüíûì íàïðÿæåíèåì.
Äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ðåöèäèâîâ èíôàðêòà áîëüíîìó íåîáõîäèìî èçáåãàòü íåðâíûõ è ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê. Ïåðâûå äíè îí äîëæåí ñîáëþäàòü ïîñòåëüíûé ðåæèì. Åñëè â ïîëîæåíèè ëåæà íàáëþäàåòñÿ îäûøêà, ëó÷øå íàõîäèòüñÿ â ïðèïîäíÿòîì ñîñòîÿíèè. Çàíÿòèÿ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé çàïðåùåíû ïðè âûðàæåííîé àðèòìèè, âûñîêîé òåìïåðàòóðå òåëà, ïîíèæåííîì àðòåðèàëüíîì äàâëåíèè è ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Ðÿä äèàãíîñòè÷åñêèõ îáñëåäîâàíèé ìîãóò íåãàòèâíî ñêàçàòüñÿ íà ñîñòîÿíèè áîëüíîãî.
Íàïðèìåð, êîðîíàðíóþ àíãèîãðàôèþ ïðîâîäÿò òîëüêî ïåðåä õèðóðãè÷åñêèì ëå÷åíèåì. Ïðîôèëàêòèêà ïîâòîðíûõ ïðèñòóïîâ èíôàðêòà ïðåäïîëàãàåò êîìïëåêñ ìåð, êîòîðûå
ñïîñîáñòâóþò óêðåïëåíèþ îðãàíèçìà è ñíèæàþò íåãàòèâíîå âîçäåéñòâèå ïàòîëîãèé, êîòîðûå ïðèâåëè ê ðàçâèòèþ áîëåçíè. Áîëüøèíñòâó ëþäåé,
ïåðåíåñøèì èíôàðêò, íàçíà÷àåòñÿ ïîæèçíåííûé ïðèåì ïðåïàðàòîâ äëÿ ñíèæåíèÿ âÿçêîñòè êðîâè. Ðåêîìåíäóåòñÿ ÷àùå ãóëÿòü íà ñâåæåì âîçäóõå, íå ïåðååäàòü, çàíèìàòüñÿ ùàäÿùèìè âèäàìè ñïîðòà. êîòîðûå áóäóò ñïîñîáñòâîâàòü òðåíèðîâêå ñåðäå÷íîé ìûøöû, à òàêæå óêðåïëÿòü íåðâíóþ ñèñòåìó.