
Ïîíÿòèå «àñòìà» â ïåðåâîäå ñ ãðå÷åñêîãî ÿçûêà îçíà÷àåò «îäûøêà», «òÿæåëîå äûõàíèå». Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ýòî õðîíè÷åñêîå âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûì ñðåäè âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ, îäíàêî ïåðâûå ñèìïòîìû àñòìû ïîÿâëÿþòñÿ ó ìíîãèõ åùå â ðàííåì äåòñòâå.
Àñòìà ðîäîì èç äåòñòâà: ïåðâûå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ
Àñòìà ó äåòåé âîçíèêàåò èç-çà ìíîãèõ ôàêòîðîâ. Ýòî ìîæåò áûòü íàñëåäñòâåííîñòü, ÷àñòûå ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ, ñêëîííîñòü ê àëëåðãèè, íåäîñòàòî÷íîñòü âåñà, òàáà÷íûé äûì, êîòîðûé âäûõàåò ìàëåíüêèé ðåá¸íîê, è ïðî÷åå. Ñàìûé áîëüøîé ïðîöåíò çàáîëåâàíèé àñòìîé çàìå÷åí ó ìàëü÷èêîâ, ó äåòåé èç ìàëîîáåñïå÷åííûõ ñåìåé è ó äåòåé ñ ÷¸ðíûì öâåòîì êîæè.
Àñòìà ó äåòåé ñèìïòîìû èìååò ñëåäóþùèå:
-
×àñòûå ïðèñòóïû êàøëÿ. Îíè ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ âî âðåìÿ èãðû èëè ñíà, òîãäà, êîãäà ðåá¸íîê ñìå¸òñÿ.
-
Ñíèæåíèå àêòèâíîñòè âî âðåìÿ èãðû, áûñòðàÿ óñòàëîñòü, ñëàáîñòü.
-
Çàòðóäí¸ííîå äûõàíèå ðåá¸íêà, æàëîáû íà áîëü â ãðóäè.
-
Õàðàêòåðíûé ñâèñò è õðèïû ïðè âûäîõå è âäîõå.
-
Ïåðåáîè â äûõàíèè, åãî ïåðåõâàòûâàíèå.
-
Îäûøêà, çàòðóäí¸ííîå äûõàíèå, ïðè êîòîðîì ãðóäíàÿ êëåòêà ñîâåðøàåò âîçâðàòíî-ïîñòóïàòåëüíûå äâèæåíèÿ.
-
Çàæàòûå ìûøöû ãðóäè è øåè.
Ýòè ñèìïòîìû ìîãóò èçìåíÿòüñÿ â ðàçëè÷íûõ ïðèñòóïàõ è âûãëÿäåòü ïî-ðàçíîìó. Åñëè ó ðåáåíêà âîçíèêëè ïðîáëåìû ñ äûõàíèåì, åãî íåîáõîäèìî íåìåäëåííî ïîêàçàòü âðà÷ó. Ñïåöèàëèñò äîëæåí òùàòåëüíî èññëåäîâàòü ðåá¸íêà è èçó÷èòü åãî èñòîðèþ áîëåçíè íà ïðåäìåò íàëè÷èÿ â íåé ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ ñêëîííîñòè ìàëûøà ê çàáîëåâàíèþ àñòìîé. Ýòî ìîãóò áûòü àëëåðãèè â åãî èñòîðèè áîëåçíè (èëè ðîäèòåëåé), ÷àñòûå ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ, ïîðàæåíèÿ ëåãêèõ, êîæíàÿ ýêçåìà. Ðîäèòåëè äîëæíû ïîäðîáíî îïèñàòü âðà÷ó ïðîÿâëÿþùèåñÿ ó ðåáåíêà ñèìïòîìû, îí æå, â ñâîþ î÷åðåäü, äîëæåí âíèìàòåëüíî èññëåäîâàòü ìàëûøà, ïðîñëóøàâ ðàáîòó ë¸ãêèõ è ñåðäöà. Ïðè ïîäîçðåíèè íà ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ ó ðåá¸íêà áåðóò àíàëèç êðîâè è îòïðàâëÿþò åãî íà ðåíòãåíîâñêîå îáñëåäîâàíèå ãðóäíîé êëåòêè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ äåëàþò êîæíóþ ïðîáó íà àëëåðãèþ.
Åñëè àñòìà ïîäòâåðäèëàñü, íà îñíîâàíèè ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ ðåá¸íêó íàçíà÷àþò ëå÷åíèå. Îíî ñîñòîèò â ïðèìåíåíèè áðîíõîðàñøèðèòåëåé è ñïåöèàëüíûõ ìåäèêàìåíòîâ, êîòîðûå äîëæíû áûòü âñåãäà ïîä ðóêîé ó ðîäèòåëåé. Âðà÷ äîëæåí ðàçðàáîòàòü ïëàí ëå÷åíèÿ. Çàáîëåâàíèå ìîæíî ñ÷èòàòü êîíòðîëèðóåìûì â òîì ñëó÷àå, åñëè ðåá¸íîê àêòèâåí è æèâ¸ò ïîëíîöåííîé æèçíüþ. Îí íå ïðîÿâëÿåò ïðèçíàêîâ áûñòðîé óñòàëîñòè è íå èìååò ÿðêî âûðàæåííûõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ. Ïðè ýòîì ïîäðàçóìåâàåòñÿ, ÷òî ðîäèòåëè áóäóò î÷åíü ðåäêî îáðàùàòüñÿ ê âðà÷ó è â ñëóæáó «Ñêîðîé ïîìîùè» ïî ïîâîäó îñòðûõ ïðèñòóïîâ àñòìû. Êðîìå òîãî, ó ðåá¸íêà íå äîëæíî áûòü ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ îò ïðèíèìàåìûõ èì ìåäèêàìåíòîâ.
Åñëè âîâðåìÿ íå çàáèòü òðåâîãó ïî ïîâîäó ïîÿâèâøåãîñÿ êàøëÿ ó ìàëûøà, óñòàëîñòè, îäûøêè è äðóãèõ ñèìïòîìîâ, íå ëå÷èòü ðåáåíêà è çàïóñòèòü áîëåçíü, òî àñòìà ïåðåðàñòåò â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó è áóäåò ñîïðîâîæäàòü óæå âçðîñëîãî ÷åëîâåêà âñþ åãî æèçíü.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèÿ
Ñïåöèàëèñòû îòìå÷àþò, ÷òî àñòìà ìîæåò áûòü âûçâàíà êàê ýêîëîãè÷åñêèìè, òàê è ãåíåòè÷åñêèìè ôàêòîðàìè, âëèÿþùèìè íà òÿæåñòü çàáîëåâàíèÿ è óñïåøíîñòü ëå÷åíèÿ. Îäíàêî äàííàÿ ñëîæíàÿ âçàèìîñâÿçü äî êîíöà äî ñèõ ïîð íå èçó÷åíà.
Áëàãîäàðÿ èññëåäîâàíèÿì, ïðîâåäåííûì ó÷åíûìè êàñàòåëüíî ðàñïðîñòðàíåíèÿ àñòìû è äðóãèõ ñâÿçàííûõ ñ íåé áîëåçíåé (ýêçåìû, àëëåðãèè), ïîÿâèëàñü èíôîðìàöèÿ î íåêîòîðûõ ôàêòîðàõ ðèñêà. Òàê, ñàìûì âåñîìûì èç íèõ ñ÷èòàåòñÿ íàëè÷èå àòîïè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ, êîòîðîå óâåëè÷èâàåò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ àñòìû â òðè-÷åòûðå ðàçà, à àëëåðãè÷åñêîãî ðèíèòà — â ïÿòü. Ïîâûøåíèå èììóíîãëîáóëèíà Å, à òàêæå ïîëîæèòåëüíàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ïðîáà ó äåòåé òðèíàäöàòè -÷åòûðíàäöàòè ëåò, ðàâíî êàê è ó âçðîñëûõ ëþäåé, òîæå ÿâëÿþòñÿ ôàêòîðàìè ðèñêà.
Âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî àñòìà âî ìíîãîì ñâÿçàíà ñ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ ê àëëåðãåíàì îêðóæàþùåé ñðåäû, òî èì óäåëÿåòñÿ ïðèñòàëüíîå âíèìàíèå åùå â äåòñòâå — ýòî ïîçâîëÿåò êàê ìîæíî ðàíüøå äèàãíîñòèðîâàòü çàáîëåâàíèå. Ïðîâåäåííûå ó÷åíûìè èññëåäîâàíèÿ ïåðâè÷íîé ïðîôèëàêòèêè, êîòîðûå áûëè íàïðàâëåíû íà àêòèâíîå ñîêðàùåíèå ñîäåðæàíèÿ âíåøíèõ ðàçäðàæèòåëåé, òî åñòü àýðîàëëåðãåíîâ, â ïîìåùåíèè, ãäå ïðîæèâàåò ðåáåíîê, ïîêàçàëè ðàçíûå äàííûå. Òàê, íàïðèìåð, ïîëíîå èçáàâëåíèå îò òàêèõ àëëåðãåíîâ, êàê êëåùè äîìàøíåé ïûëè, ñíèæàåò ðèñê ïîÿâëåíèÿ àëëåðãè÷åñêîé ñåíñèáèëèçàöèè è ðàçâèòèÿ àñòìû äî äîñòèæåíèÿ ìàëûøîì âîñüìèëåòíåãî âîçðàñòà. Íî â òî æå âðåìÿ áûëî âûÿâëåíî, ÷òî âîçäåéñòâèå àëëåðãåíîâ êîøåê è ñîáàê èìååò ñîâåðøåííî îáðàòíûé ýôôåêò — ïðèñóòñòâèå èõ â æèçíè ãîäîâàëîãî ðåáåíêà â äàëüíåéøåì çíà÷èòåëüíî ñíèæàåò ïîÿâëåíèå ó íåãî àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé è àñòìû.
Ïðîòèâîðå÷èâîñòü ïîëó÷åííûõ äàííûõ ïîáóäèëà ó÷åíûõ èññëåäîâàòü è äðóãèå àñïåêòû ÷åëîâå÷åñêîé æèçíè. Îäíèì èç íèõ ñòàëà âçàèìîñâÿçü îæèðåíèÿ è ðàçâèòèÿ àñòìàòè÷åñêèõ ðåàêöèé.  Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ Àìåðèêè è Âåëèêîáðèòàíèè óâåëè÷åíèå çàáîëåâàåìîñòè àñòìîé ñòàëî îòðàæåíèåì ðàñòóùåãî êîëè÷åñòâà ëþäåé, èñïûòûâàþùèõ ïðîáëåìû ñ ëèøíèì âåñîì.  Òàéâàíå, ãäå èíäåêñ ìàññû òåëà êàæäîãî æèòåëÿ ñòðàíû çà ïîñëåäíåå âðåìÿ âîçðîñ ïðèìåðíî íà 20%, òàêæå çàôèêñèðîâàíî óâåëè÷åíèå ÷àñòîòû àëëåðãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, à òàêæå ãèïåððåàêòèâíîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Íåêîòîðûå ñâÿçàííûå ñ îæèðåíèåì ôàêòîðû ìîãóò âëèÿòü è íà ïàòîãåíåç àñòìû. Òàê, ôóíêöèÿ âíåøíåãî äûõàíèÿ ñíèæàåòñÿ âñëåäñòâèå íàêîïëåíèÿ æèðîâîé òêàíè, êîòîðàÿ â ñâîþ î÷åðåäü ïðèâîäèò ê ïîÿâëåíèþ ïðîâîñïàëèòåëüíûõ ñîñòîÿíèé, èç-çà ÷åãî è ðàçâèâàåòñÿ íåýçîôèëüíàÿ àñòìà.
Íåêîòîðûå ó÷åíûå ñâÿçûâàþò äàííîå çàáîëåâàíèå ñ ñèíäðîìîì ×åðäæà-Ñòðîñà. Êðîìå òîãî, ïðèîáðåòåííàÿ àñòìà ìîæåò ÿâëÿòüñÿ ñëåäñòâèåì îêîëîãëàçíîé êñàíòîãðàíóëîìû. Ëþäè ñ èìóííî-îáóñëîâëåííîé óðòèêàðèåé òàêæå èñïûòûâàþò òàêèå ñèìïòîìû êàê ñûïü, ðèíî-êîíúþêòåâèò, ïðîáëåìû ñ ÆÊÒ, àñòìàòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, ïðè ñàìîì õóäøåì èñõîäå âîçíèêàåò àíàôèëàêñèÿ.
Ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû ó âçðîñëûõ
Ñèìïòîìû àñòìû ìîãóò ïîÿâèòüñÿ â ðàííåì äåòñòâå è â ñëó÷àå íåñâîåâðåìåííîãî èëè íåïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ ïåðåðàñòàþò â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó. Îäíàêî ñåãîäíÿ î÷åíü ÷àñòî ïåðâûå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ äèàãíîñòèðóþòñÿ ó ìîëîäåæè ñòàðøå 20 ëåò.  òàêîì ñëó÷àå àñòìà ñ÷èòàåòñÿ âçðîñëîé.
Íàèáîëåå ÷àñòî îíà âñòðå÷àåòñÿ ñðåäè æåíñêîãî íàñåëåíèÿ è îáû÷íî ñâÿçàíà ñ àëëåðãèåé. Ïðàêòè÷åñêè ó ïîëîâèíû âçðîñëûõ, ñòðàäàþùèõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé, íàáëþäàþòñÿ è àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà ðàçëè÷íûå âíåøíèå ðàçäðàæèòåëè è âåùåñòâà. Ïðè÷èíîé ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ñòàòü ïðèâû÷íûå óñëîâèÿ òðóäà (â äàííîì ñëó÷àå àñòìà ñ÷èòàåòñÿ ïðîôåññèîíàëüíîé) èëè àòìîñôåðà â êâàðòèðå (íàëè÷èå êóðèëüùèêîâ, æèâîòíûõ). Ñèìïòîìû áîëåçíè óõóäøàþòñÿ ïðè ïîïàäàíèè ÷åëîâåêà â îïðåäåëåííûå óñëîâèÿ.
Èòàê, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà — íàðóøåíèå ðàáîòû ëåãêèõ, êîòîðîå ìîæåò âîçíèêíóòü âñëåäñòâèå òàêèõ ïðè÷èí:
-
âîñïàëåíèå èëè îïóõàíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé;
-
ïðè îáðàçîâàíèè ñëèøêîì áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ñëèçè, êîòîðîå ïðåâûøàåò íîðìó;
-
ïðè ñóæåíèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé âñëåäñòâèå ñæèìàíèÿ èëè ñîêðàùåíèÿ ìûøå÷íûõ òêàíåé, îêðóæàþùèõ èõ.
Ê îñíîâíûì ñèìïòîìàì çàáîëåâàíèÿ ó âçðîñëûõ ñïåöèàëèñòû îòíîñÿò:
-
òÿæåëîå çàòðóäíåííîå äûõàíèå;
-
îùóùåíèå, ÷òî âàì íå õâàòàåò âîçäóõà;
-
î÷åíü ÷àñòûé êàøåëü, êîòîðûé îñîáåííî «íàáèðàåò ñèëó» â íî÷íîå âðåìÿ;
-
âî âðåìÿ äûõàíèÿ ÷åëîâåê ìîæåò èçäàâàòü õàðàêòåðíûå çâóêè, ïîõîæèå íà ñâèñò.
 îòëè÷èå îò âçðîñëûõ, ó äåòåé ñèìïòîìû áðîíõèàëüíîé àñòìû ìîãóò òî ïîÿâëÿòüñÿ, òî èñ÷åçàòü, â òî âðåìÿ êàê ó þíîøåé è äåâóøåê ñòàðøå 20 ëåò îíè ïðèñóòñòâóþò ðåãóëÿðíî è äëÿòñÿ â òå÷åíèå äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè. Ïîýòîìó â òàêèõ ñëó÷àÿõ åæåäíåâíîå ïðèìåíåíèå ñïåöèàëüíûõ ìåäèöèíñêèõ ïðåïàðàòîâ ñòàíîâèòñÿ íåîáõîäèìîñòüþ è ïîçâîëÿåò êîíòðîëèðîâàòü òå÷åíèå áîëåçíè.
Îáúåì ëåãêèõ âçðîñëîãî ÷åëîâåêà, òî åñòü êîëè÷åñòâî âîçäóõà, âäûõàåìîãî è âûäûõàåìîãî èì çà îäíó ñåêóíäó, ñ âîçðàñòîì ïîñòåïåííî óìåíüøàåòñÿ. Ýòî íàïðÿìóþ ñâÿçàíî ñ èçìåíåíèÿìè, ïðîèñõîäÿùèìè â ìûøå÷íûõ òêàíÿõ, à òàêæå íåäîñòàòî÷íîé ãèáêîñòè ãðóäíîé êëåòêè. Âñëåäñòâèå ñíèæåíèÿ âûøåóêàçàííûõ ïîêàçàòåëåé îïðåäåëèòü íà÷àëî ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ ó âçðîñëîãî äîñòàòî÷íî òðóäíî.
Ê ãðóïïå ðèñêà, ïðåäðàñïîëîæåííîé ê âîçíèêíîâåíèþ áðîíõèàëüíîé àñòìû, îòíîñÿòñÿ:
-
æåíùèíû, â îðãàíèçìå êîòîðûõ íà äàííûé ìîìåíò ïðîèñõîäÿò ãîðìîíàëüíûå èçìåíåíèÿ — ýòî ìîæåò áûòü, íàïðèìåð, áåðåìåííîñòü èëè ìåíîïàóçà;
-
äàìû, ïðèíèìàþùèå ýñòðîãåí áîëåå äåñÿòè ëåò;
-
ëþäè, êîòîðûå íåäàâíî ïåðåíåñëè êàêîå-ëèáî âèðóñíîå çàáîëåâàíèå (ãðèïï, àíãèíó, ïðîñòóäó è äðóãîå);
-
ïðåäðàñïîëîæåííûå ê îæèðåíèþ;
-
ìóæ÷èíû è æåíùèíû ñ àëëåðãèåé (ê ãðóïïå ðèñêà ñïåöèàëèñòû îñîáåííî îòíîñÿò òåõ, ó êîãî íàáëþäàþòñÿ àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íà øåðñòü êîøåê);
-
ëþäè, êîòîðûå â ñèëó áûòîâûõ èëè ñâÿçàííûõ ñ ïðîôåññèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòüþ óñëîâèé âûíóæäåíû ïîñòîÿííî íàõîäèòüñÿ â ñðåäå òàêèõ ðàçäðàæèòåëåé, êàê òàáà÷íûé äûì, ïóõ, ïûëü, çàïàõ êðàñêè èëè ñèëüíûé àðîìàò äóõîâ è òóàëåòíîé âîäû.

Äèàãíîñòèêà áðîíõèàëüíîé àñòìû
Êîíå÷íî, íèêòî èç íàñ íå çàñòðàõîâàí îò òîãî èëè èíîãî çàáîëåâàíèÿ, îäíàêî ó÷åíûå âûäåëÿþò îñíîâíûå êàòåãîðèè ëþäåé, ïîäâåðæåííûõ ïîÿâëåíèþ àñòìû áîëüøå, ÷åì äðóãèå:
-
òå, ó êîãî íàáëþäàåòñÿ ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü;
-
ïðèñóòñòâóþò ðàçíûå ôîðìû àëëåðãèè;
-
ëþäè, ïðîæèâàþùèå âìåñòå ñ êóðèëüùèêàìè èëè ïî äîëãó ñëóæáû âûíóæäåííûå ïîñòîÿííî íàõîäèòüñÿ â ïðîêóðåííîì ïîìåùåíèè;
-
òå, êòî æèâåò â ïðîìûøëåííîé çîíå.
Ñåãîäíÿ äàæå â íàøåì ðàçâèòîì ìèðå äî ñèõ ïîð íå ñóùåñòâóåò òî÷íîãî ãèñòîëîãè÷åñêîãî, èììóíîëîãè÷åñêîãî èëè ôèçèîëîãè÷åñêîãî òåñòà äëÿ âûÿâëåíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû. Çà÷àñòóþ âðà÷ ñòàâèò äèàãíîç, îñíîâûâàÿñü íà íàëè÷èè ìîäåëüíûõ ñèìïòîìîâ (ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü, çàòðóäíåííîñòü äûõàíèÿ è òàê äàëåå) èëè æå ðåàêöèè íà òåðàïèþ ÷åðåç îïðåäåëåííûé ïðîìåæóòîê âðåìåíè (ïîëíîå èëè ÷àñòè÷íîå âîññòàíîâëåíèå).
Èòàê, äàâàéòå ðàññìîòðèì ïîäðîáíåå, íà êàêèå õàðàêòåðèñòèêè îáðàùàåò âíèìàíèå ñïåöèàëèñò, ïðåæäå ÷åì ïîñòàâèòü äèàãíîç:
-
 ïåðâóþ î÷åðåäü èçó÷àåòñÿ èñòîðèÿ áîëåçíè, ïðîñëóøèâàåòñÿ äûõàíèå, îïðåäåëÿþòñÿ îñíîâíûå ñèìïòîìû (÷àñòûé êàøåëü, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, ÷óâñòâî ñäàâëåííîñòè â ãðóäè, õðèïû è äðóãèå).
-
Ïðîâîäèòñÿ èññëåäîâàíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè ëåãêèõ. Äëÿ ýòîãî èñïîëüçóåòñÿ ñïåöèàëüíûé ïðèáîð, êîòîðûé íàçûâàåòñÿ ñïèðîìåòð. Îí èçìåðÿåò êîëè÷åñòâî è ñêîðîñòü âûäûõàåìîãî ïîñëå ãëóáîêîãî âäîõà âîçäóõà. Ïîñëå ïðîâåäåíèÿ äàííîãî îáñëåäîâàíèÿ äîêòîð ìîæåò ïîðåêîìåíäîâàòü áðîíõîäèëàòàòîð èëè áðîíõîðàñøèðèòåëü — ëåêàðñòâà, ïîìîãàþùèå î÷èñòèòü ëåãêèå îò ëèøíåé ñëèçè, à òàêæå ðàñøèðÿþùèå äûõàòåëüíûå ïóòè ïîñðåäñòâîì ðàññëàáëåíèÿ ìûøå÷íîé òêàíè, êîòîðàÿ èõ ñæèìàåò.
-
Èíîãäà, åñëè îáñëåäîâàíèå ñ èñïîëüçîâàíèåì ñïèðîìåòðà íå äàëî òî÷íûõ ðåçóëüòàòîâ, ïðîâîäèòñÿ äðóãîé òåñò. Îí çàêëþ÷àåòñÿ â ñëåäóþùåì: ïàöèåíò âäûõàåò ñ ïîìîùüþ àýðîçîëÿ ñïåöèàëüíîå âåùåñòâî (ìåòàõîëèí), êîòîðîå ó áîëüíîãî àñòìîé âûçûâàåò ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ñïàçì. Åñëè ïîñëå ïðîõîæäåíèÿ äàííîé ïðîöåäóðû ðàáîòîñïîñîáíîñòü ëåãêèõ ñíèæàåòñÿ áîëåå ÷åì íà 20%, òî ðåçóëüòàòû òåñòà ñ÷èòàþò ïîëîæèòåëüíûìè, òî åñòü ïîäòâåðæäàåòñÿ íàëè÷èå áðîíõèàëüíîé àñòìû. ×òîáû íåéòðàëèçîâàòü äåéñòâèå ìåòàõîëèíà, íåîáõîäèìî âîñïîëüçîâàòüñÿ áðîíõîäèëàòàòîðîì.
-
Âûÿâèòü àñòìó ìîæíî ñ ïîìîùüþ ðåíòãåíîãðàôèè ãðóäíîé êëåòêè. Îñìîòðåâ ëåãêèå, ñïåöèàëèñò ñ áîëüøåé òî÷íîñòüþ îïðåäåëèò, ê êàêîìó çàáîëåâàíèþ îòíîñÿòñÿ âàøè ñèìïòîìû. Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ñåãîäíÿ ýòîò ìåòîä äèàãíîñòèêè ïðèîáðåë øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå, âñå æå çàôèêñèðîâàíû ñëó÷àè, êîãäà ó áîëüíîãî àñòìîé ðåçóëüòàòû ðåíòãåíà áûëè ñîâåðøåííî íîðìàëüíûìè.
Ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî òàêèå ñèìïòîìû, êàê êàøåëü, çàòðóäíåííîå äûõàíèå, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ðàñïðîñòðàí¸ííûå ñðåäè ëþäåé ïåíñèîííîãî âîçðàñòà, ìîãóò áûòü îøèáî÷íî îòíåñåíû ê ÕÎÇË (õðîíè÷åñêîìó îáñòðóêòèâíîìó çàáîëåâàíèþ ëåãêèõ), ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè èëè ê ïðîöåññó ñòàðåíèÿ. Ïîýòîìó ïåðåä äèàãíîñòèðîâàíèåì àñòìû âñåãäà ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü áðîíõîêîíñòðèêòîðû, âûçûâàþùèå ñóæåíèå äûõàòåëüíûõ ïóòåé.
Êëàññèôèêàöèÿ àñòìû
 çàâèñèìîñòè îò ÷àñòîòû ïðîÿâëåíèÿ òåõ èëè èíûõ ñèìïòîìîâ, ðåçóëüòàòîâ ñïèðîìåòðèè, à òàêæå äðóãèõ îáúåêòèâíûõ ïîêàçàòåëåé, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà äåëèòñÿ íà ÷åòûðå êàòåãîðèè:
-
Ëåãêàÿ ïðåðûâèñòàÿ ôîðìà çàáîëåâàíèÿ õàðàêòåðèçóåòñÿ íå ñëèøêîì ÷àñòûìè îáîñòðåíèÿìè ñèìïòîìîâ — íå ÷àùå äâóõ ðàç â íåäåëþ, â íî÷íîå âðåìÿ — íå áîëüøå äâóõ ðàç â ìåñÿö. Êðîìå ýòîãî ïðèñòóïû àñòìû äëÿòñÿ îò îäíîãî äî íåñêîëüêèõ äíåé.
-
Ïðè ëåãêîé ïîñòîÿííîé ôîðìå îáîñòðåíèå ïðîèñõîäèò áîëåå òðåõ ðàç â íåäåëþ, íî íå êàæäûé äåíü. Ïðè ýòîì ðåçóëüòàòû ïðîâåðêè ðàáîòîñïîñîáíîñòè ëåãêèõ — áîëåå 80%.
-
Ïðè óìåðåííîé ïîñòîÿííîé àñòìå íàáëþäàåòñÿ åæåäíåâíîå îáîñòðåíèå ñèìïòîìîâ, ïðîèñõîäèò ñíèæåíèå ðàáîòîñïîñîáíîñòè ëåãêèõ (îñòàåòñÿ 60-80%).
-
Íàèáîëåå ñåðüåçíàÿ ôîðìà çàáîëåâàíèÿ — îñòðàÿ ïîñòîÿííàÿ àñòìà.  ýòîì ñëó÷àå ÷åëîâåê åæåìèíóòíî (è â íî÷íîå è â äíåâíîå âðåìÿ) ñòðàäàåò îò ïîÿâëåíèÿ êàøëÿ, õðèïîâ, ïðèñòóïîâ óäóøüÿ. Îðãàíèçì îñëàáëåí, íàáëþäàåòñÿ ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü î÷åíü îãðàíè÷åíà, ðàáîòîñïîñîáíîñòü ëåãêèõ ñîñòàâëÿåò ìåíüøå 60%.
Êàòåãîðèþ áðîíõèàëüíîé àñòìû îïðåäåëÿåò âðà÷, ïîñëå ÷åãî ïàöèåíòó íàçíà÷àåòñÿ ñîîòâåòñòâóþùèé ðåæèì ëå÷åíèÿ. Îäíàêî ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî ó êàæäîãî ÷åëîâåêà çàáîëåâàíèå òîé èëè èíîé êàòåãîðèè ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ ïî-ðàçíîìó.

Ìåòîäû ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü êàêîãî-òî îäíîãî íàèáîëåå ýôôåêòèâíîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ó âçðîñëûõ íå ñóùåñòâóåò. Íî ÷òîáû æèòü ïîëíîöåííîé æèçíüþ, ïðåäîòâðàòèòü ðàçâèòèå õðîíè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ, íàõîäèòüñÿ â íîðìàëüíîì ñîñòîÿíèè è ïðåêðàòèòü ïîñòîÿííûå âûçîâû ñêîðîé ïîìîùè, ïðèìåíÿåòñÿ êîìïëåêñ ìåð ïî ñíèæåíèþ ïðîÿâëåíèÿ àñòìû, à òàêæå ïðåäîòâðàùåíèþ åå äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ.  ýòîì ïðîöåññå îñíîâíóþ ðîëü èãðàåò ïðàâèëüíûé ïðèåì ïàöèåíòîì íàçíà÷åííûõ åìó ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, à òàêæå èçáåãàíèå êîíòàêòà ñ âíåøíèìè ðàçäðàæèòåëÿìè, âûçûâàþùèìè ïðèñòóïû.
Ñåãîäíÿ äëÿ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ àñòìû ïðèìåíÿþòñÿ äâà îñíîâíûõ òèïà ìåäïðåïàðàòîâ: ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà è áðîíõîäèëàòàòîðû. Ïåðâûå èñïîëüçóþòñÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ è íàïðàâëåíû íà óìåíüøåíèå âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ è ñíèæåíèå êîëè÷åñòâà ñëèçè, êîòîðàÿ îáðàçîâûâàåòñÿ â äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ ÷åëîâåêà. Äëÿ òîãî ÷òîáû äîáèòüñÿ õîðîøèõ ðåçóëüòàòîâ è ñíèçèòü ïîÿâëåíèå ñèìïòîìîâ, íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü òàêèå ïðåïàðàòû åæåäíåâíî â òå÷åíèå îïðåäåëåííîãî âðåìåíè. Ýòè ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà ñíèæàþò ñåðüåçíîñòü ïðèñòóïîâ, áëàãîòâîðíî âëèÿþò íà ïðîõîæäåíèå êèñëîðîäà ïî äûõàòåëüíûì ïóòÿì, óìåíüøàþò ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ïîâðåæäåíèÿ, â ñâÿçè ñ ÷åì ñèìïòîìû ïðîÿâëÿþòñÿ âñå ðåæå. Òàêèì îáðàçîì, ñëåäóÿ ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷à è ïðèíèìàÿ ïðîïèñàííûå èì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû, ìîæíî íå òîëüêî êîíòðîëèðîâàòü õîä áîëåçíè, íî è ïðåäîòâðàòèòü åå äàëüíåéøåå ðàçâèòèå.
Êî âòîðîìó òèïó ìåäèöèíñêèõ ïðåïàðàòîâ, èñïîëüçóþùèõñÿ äëÿ áîðüáû ñ àñòìîé, îòíîñÿòñÿ áðîíõîäèëàòàòîðû, ïîìîãàþùèå ðàññëàáèòü ñæèìàþùèå äûõàòåëüíûå ïóòè ìûøå÷íûå òêàíè. Ýòè ñðåäñòâà ìãíîâåííîãî äåéñòâèÿ ñðàçó æå ïîñëå èõ ïðèìåíåíèÿ íîðìàëèçóþò äûõàíèå, ïðåäîñòàâëÿÿ êèñëîðîäó âîçìîæíîñòü ñâîáîäíî ïîïàäàòü â îðãàíèçì ÷åëîâåêà. Êðîìå ýòîãî, îíè ïîçâîëÿþò î÷èñòèòü äûõàòåëüíûå ïóòè îò ñëèçè, êîòîðàÿ áëàãîäàðÿ èì ëåãêî îòõàðêèâàåòñÿ.
Ñóùåñòâóþò òàêæå ïðåïàðàòû êðàòêîâðåìåííîãî äåéñòâèÿ, íàïðàâëåííûå íà îáëåã÷åíèå è óñòðàíåíèå ñèìïòîìîâ áîëåçíè, ïðîÿâëÿþùèõñÿ â âèäå âíåçàïíîãî ïðèñòóïà. Ïðèìåíÿþòñÿ òàêæå áðîíõîäèëàòàòîðû, ñ ïîìîùüþ êîòîðûõ ìîæíî íå òîëüêî êîíòðîëèðîâàòü òå÷åíèå áðîíõèàëüíîé àñòìû, íî è ïðåäîòâðàùàòü ïîâòîðåíèå ñèìïòîìîâ â áóäóùåì. Èõ îòíîñÿò ê ðàçðÿäó ñðåäñòâ äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ.
Ïàöèåíòà ìîæíî ëå÷èòü äâóìÿ ñïîñîáàìè: ñ ïîìîùüþ âäûõàíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ (ðàñïûëèòåëü, äîçèðîâàííûé èë ïîðîøêîâûé èíãàëÿòîð) èëè/è ïóòåì èñïîëüçîâàíèÿ ïåðîðàëüíûõ ñðåäñòâ (íàïðèìåð, òàáëåòîê è æèäêèõ ñèðîïîâ). Ìíîãèå èç âûøåïåðå÷èñëåííûõ ëåêàðñòâ íåñîâìåñòèìû ìåæäó ñîáîé, ïîýòîìó ïðåæäå ÷åì èõ ïðèíèìàòü, íåîáõîäèìî îáÿçàòåëüíî ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñ âðà÷îì.
Êðîìå òîãî, ñàìûì ýôôåêòèâíûì ëå÷åíèåì íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ñ÷èòàåòñÿ òàêæå îïðåäåëåíèå èíèöèèðóþùèõ ôàêòîðîâ — ýòî ìîæåò áûòü òàáà÷íûé äûì èëè øåðñòü äîìàøíèõ æèâîòíûõ, âîçìîæíî, àñïèðèí — è îãðàíè÷åíèå êîíòàêòà ñ íèìè. Åñëè æå è èçáåãàíèå ðàçäðàæèòåëåé íå ïîìîãàåò, ïðîâîäèòñÿ ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå
Ïîìíèòå, ÷òî ïðèçíàêè àñòìû ñìîæåò ïðàâèëüíî îïðåäåëèòü òîëüêî êâàëèôèöèðîâàííûé ñïåöèàëèñò ñ ïîìîùüþ ïðîâåäåíèÿ ðÿäà îáñëåäîâàíèé. Èñõîäÿ èç èñòîðèè áîëåçíè, à òàêæå ñåðüåçíîñòè ñèìïòîìîâ, áóäåò ñîñòàâëåí ñïåöèàëüíûé ðåæèì — ïðîãðàììà ëå÷åíèÿ áðîíõèàëüíîé àñòìû.  íåé îïèñûâàåòñÿ ñèñòåìà, ïî êîòîðîé ñëåäóåò ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû, è íåîáõîäèìûå äåéñòâèÿ ïðè óõóäøåíèè ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà. Ïîñëå ñîñòàâëåíèÿ ïëàíà ëå÷åíèÿ îáÿçàòåëüíî óáåäèòåñü â òîì, ÷òî âû ïðàâèëüíî ïîíÿëè âðà÷à, òàê êàê äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ñåðüåçíûõ ïðîáëåì è ñî çäîðîâüåì î÷åíü âàæíî ñëåäîâàòü èíñòðóêöèÿì è ñîáëþäàòü ïðåäïèñàííûé ðåæèì.
Èñòî÷íèê ìàòåðèàëà

ÇÀÃÎÂÎÐ ÎÒ ÀÑÒÌÛ.
Çàãîâîðèòü àñòìó (âåðíîå ñðåäñòâî)
Íàãîâàðèâàåò ñàì áîëüíîé íà äóáîâóþ âåòêó.
Âåòêà äîëæíà áûòü îò âçðîñëîãî äåðåâà. Äåíü — âîñêðåñåíüå. Ìåñÿö â íåáå — íà óáûëè.
Ïîñëå êëàäóò âåòêó ïîä íîãè â ïîñòåëü è ñ íåé ñïÿò. Óòðîì ñàì áîëüíîé îòâîçèò âåòêó ê ðåêå. Âñòàåò ê âîäå ñïèíîé è ÷åðåç ãîëîâó
øâûðÿåò âåòêó â âîäó ñî ñëîâàìè:
Ïëûâè âäîëü ïî âîäå, à íå ïîïåðåê è íå íàçàä. Ãîé!
À âîò íàãîâîð íà âåòêó:
×åðòóøêè-áðàòóøêè, ñêîðûå ðåáÿòóøêè.
Ñêîðåéøå èäèòå, ïîäàðîê ìîé çàáåðèòå. Èæíî íåò ìíå íè äûõó, íè ïðîäûõó. Êàê ìåñÿö â íåáå óáûâàåò, òàê è áîëåçíü ñ ìåíÿ óáûâàåò. Êàê ýòà âåòêà â âîäå óïëûâàåò, òàê è âñÿ áîëåçíü ìåíÿ îñòàâëÿåò.
Ðåáÿòóøêè-÷åðòåíÿòóøêè, ñÿäüòå íà ÷åëíîê, à òî íå ÷åëíîê, à âåòêà-äóáîê. Âàì íà íåé êàòàòüñÿ, à ìíå áåç áîëåçíè îñòàòüñÿ. Ñëîâî, äåëî íå ïåðåëîìèòü. Êëþ÷, çàìîê è ëîìàíûé äóáîê. Ãîé!
Åùå îäíî õîðîøåå ñðåäñòâî îò àñòìû:
Óòðîì äî åäû âûïåéòå ãóñòî çàâàðåííûé ÷àé èç áðóñíèêè.
×åðåç ïîë÷àñà ñúåøüòå òðè ñòîëîâûå ëîæêè áðóñíèêè ñ ñàõàðîì.
Ïîñëå çàâòðàêà âûïåéòå ðåïîâîå ïèòüå.
Ãîòîâÿò åãî òàê:
Âàðÿò îäíó ðåïó (êàê ñâåêëó), òðóò íà ìåëêîé òåðêå, äîáàâëÿþò âîäó, â êîòîðîé âàðèëàñü ðåïà, è äåëàþò íå÷òî ïîõîæåå íà ñîê ñ
ìÿêîòüþ.
×åðåç äâà ÷àñà ïüþò åùå îäèí ñîñòàâ:
Ñåìåíà ïîëûíè (íà êîí÷èêå íîæà) è 10 ãðàììîâ êîðíåé êðàïèâû çàâàðèâàþò îäíèì ñòàêàíîì êèïÿòêà. Íàñòàèâàþò 15 ìèíóò.
Âå÷åðîì ïåðåä ñíîì ñúåäàþò êàðòîôåëüíîå ïþðå ñ äîáàâëåíèåì äàâëåíîãî ÷åñíîêà.
Âûïèâàþò îäèí ñòàêàí ìîëîêà, âñêèïÿ÷åííîãî ñ îäíîé äîëüêîé ÷åñíîêà.
Ñðàçó æå ïîñëå ýòîãî óêðîéòåñü îäåÿëîì è ïîäûøèòå ïàðîì âàðåíîé êàðòîøêè íå áîëåå 7 —10 ìèíóò.
Åùå ÷åðåç ïîë÷àñà âûïåéòå ãîðÿ÷èé áðóñíè÷íûé ÷àé. Åñëè âû òàê ïîëå÷èòåñü â òå÷åíèå äâåíàäöàòè äíåé, òî ó âàñ íàäîëãî
èñ÷åçíóò àñòìàòè÷åñêèå ïðèñòóïû, à ìîæåò, è ñîâñåì ïðîéäóò.
Åùå îäèí õîðîøèé ðåöåïò ñáîðà ïðè àñòìå.
Ëèñò ïîäîðîæíèêà áîëüøîãî-2 ñò. ëîæêè
×åðåäà òðåõðàçäåëüíàÿ (òðàâà)-4 ñò. ëîæêè
Ïøåíèöà (òðàâà)-2 ñò. ëîæêè
Àëòåé ëåêàðñòâåííûé (êîðíè)-3 ñò. ëîæêè
Êîðåíü ñîëîäêè-1 ñò. ëîæêà
Òàê êàê ïîñëå èíãàëÿöèè íóæåí ïîêîé, ýòî ñëåäóåò äåëàòü íà íî÷ü ÷åðåç äåíü.
èñòî÷íèê LudmilaF