Иногда, голова болит так, что трудно не то что шевелиться - даже открыть глаза. Головная боль пульсирующая, обычно односторонняя, сопровождается в большинстве случаев тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и шуму. Как результат - полная утрата работоспособности на период от четырех часов до трех дней.




Две трети людей во время приступа головной боли практически не в силах работать. Мужчины в среднем теряют из-за этого чуть больше рабочей недели в год - в результате падения производительности труда или неявки на службу. Это довольно серьезно. Если приступы мешают работе или семейной жизни, если головные боли усиливаются или требуют практически ежедневного приема лекарств, надо обращаться к врачу или психологу.

Кровеносные сосуды, питающие головной мозг, сначала сужаются, а потом резко расширяются и воспаляются. Почему это происходит, в сущности неизвестно, но у 70-80% пациентов предрасположенность к головной боли наследственная. Кроме того, вызвать приступ могут самые разные факторы, включая изменение цикла сон - бодрствование, чувство голода из-за пропущенного или отложенного обеда, прием сосудорасширяющих средств, злоупотребление лекарствами от головной боли, яркое освещение, "солнечный свет" люминесцентных ламп, просмотр телевизора или кинофильма, сильный шум, некоторые пищевые продукты.
.



Расстройства практически любого органа могут провоцировать с помощью рефлекторных механизмов вторичные физиологические изменения в черепной коробке, вызывающие субъективные болевые ощущения. Достоверно установленными причинными факторами головной боли являются желудочно-кишечные расстройства (особенно часто - острая диспепсия и запор), заболевания почек, гипертония, астенопия, инфекция околоносовых пазух, расстройства печени и желчного пузыря, опухоль мозга. Во всех этих случаях головная боль является одним из следствий основного заболевания.

Отдельную группу представляет так называемая гистаминная головная боль аллергического происхождения. Она может быть воспроизведена экспериментально с помощью введения инъекции гистамина.

Механизмы, являющиеся причиной возникновения боли, различны, но большинство исследователей считают основным фактором изменение диаметра черепных сосудов и сдавливание жидкого содержимого черепной полости, что приводит к усилению внутричерепного давления. Боль локализуется в симпатических волокнах кровеносных сосудов; мозговое вещество само по себе не обладает чувствительностью.

Если не считать этих рефлекторных феноменов, то эмоциональное происхождение некоторых головных болей можно полагать достоверно установленным. Литература изобилует описаниями того, как утомление и различные виды эмоционального стресса могут становиться причиной головных болей, принимающих форму тупой боли, давления, пульсации или иных субъективных ощущений.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ..



ТЕМНОТА. Свет обостряет симптомы мигрени, поэтому лежите в темноте. Охлаждать голову. Положите на нее пузырь со льдом, обернутый полотенцем, или любой другой холодный компресс для сужения расширенных, пульсирующих кровеносных сосудов.



НЕМНОГО КОФЕИНА. Своего рода парадокс: избыток кофеина провоцирует головную боль, а небольшое его количество помогает от этой боли избавляться. Исследования показывают, что эффективность аспирина и ибупрофена возрастает, если сочетать их с кофеином. Так что, если вы принимаете от мигрени эти анальгетики, запивайте их чашечкой кофе.


ПРОДУКТЫ,ВЫЗЫВАЮЩИЕ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ.





• Зрелые сыры, например чеддер, швейцарский (грюер), стилтон, бри, камамбер

• Шоколад

• Сметана (максимум полстакана в день!)

• Орехи и арахисовое масло

• Однозамещенный глутамат натрия (добавляется в бульонные кубики, порошковые супы и приправы), соевый соус, размягчители мяса, ароматизированная соль

• Цитрусовые (максимум полстакана сока в день!)

• Чай, кофе, кола (не более двух стаканов в день!)

• Пицца

• Мясные копчености (включая колбасы и сосиски)

• Спиртные напитки

ПРОФИЛАКТИКА ГОЛОВНОЙ БОЛИ.

СОБЛЮДАЙТЕ РЕЖИМ ДНЯ. Не отсыпайтесь по выходным. На первый взгляд, после стрессов рабочей недели полезно подольше отдохнуть. Однако такое нарушение режима может привести к приступу мигрени. В данном случае приступ вызывают две причины. Во-первых, вы ломаете устоявшийся ритм сон - бодрствование, а во-вторых, сдвигаете время завтрака. И то, и другое может спровоцировать головную боль Свет обостряет симптомы головной боли, поэтому лежите в темноте.

ОХЛАЖДАТЬ ГОЛОВУ. Положите на нее пузырь со льдом, обернутый полотенцем, или любой другой холодный компресс для сужения расширенных, пульсирующих кровеносных сосудов.


НЕМНОГО КОФЕИНА. Своего рода парадокс: избыток кофеина провоцирует головную боль, а небольшое его количество помогает от этой боли избавляться. Исследования показывают, что эффективность аспирина и ибупрофена возрастает, если сочетать их с кофеином. Так что, если вы принимаете от мигрени эти анальгетики, запивайте их чашечкой кофе.

РЕГУЛЯРНЫЙ СОН. Смена ритма сна, переход в другую рабочую смену, перелет в новый часовой пояс- все это может вызвать мигрень. Лучше всего ложиться и вставать всегда в одно и то же время.


РЕГУЛЯРНОЕ ПИТАНИЕ. К числу провоцирующих головную боль факторов относится пропуск приема пищи. Лучше всего есть понемногу, но почаще и уж по крайней мере строго соблюдать трехразовый режим питания.

Отмечайте, что вы ели. Примерно у 10% лиц, страдающих мигренью, приступы возникают под влиянием того или иного пищевого продукта, говорит доктор Соломонов. Реакция на него наступает через 30 мин -12 часов. Всякий раз старайтесь вспомнить все, что съели в указанный промежуток времени перед началом приступа, и попробуйте устранить из своего рациона какие-то из вызывающих подозрение продуктов.

ЛЕЧЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ-ПСИХОАНАЛИЗ.

Еще в 1911 году психоаналитик Садгер описала повторяющиеся головные боли у пациентки, проходившей у нее курс психоанализа. Пациентка страдала тремя типами головной боли: боль, давящая снаружи, пронизывающая боль и боль, давящая изнутри. Первый тип боли Садгер отнесла к младенческим переживаниям пациентки, когда отец брал ее к себе в постель и она ощущала огромную массу и давление отцовского тела. Источником пронизывающей боли являлся болезненный, но приятный опыт мастурбации с подругой в возрасте трех-четырех лет; давящая изнутри головная боль основывалась на ранних эротических, хотя и болезненных, переживаниях при дефекации.

Гутхейл описывает пациента, у которого приступы мигрени завершались после сексуального оргазма. Иногда пациенту нужно было достичь нескольких оргазмов для того, чтобы организм расслабился и приступ прекратился.

У меня имелась возможность исследовать головную боль у девственницы средних лет: она ощущала боль как внутреннее давление, угрожающее разорвать ее череп; это ощущение являлось символическим выражением подавляемого желания забеременеть.