История вопроса

О связи души и тела в процессе болезни говорили еще Гиппократ и Аристотель. Но великие врачи древности считали виновной не душу, а тело – болезнь тела, по их мнению, приводила к психическим расстройствам. В современном же значении термин «психосоматика» впервые стал употреблять два века назад лейпцигский психиатр Иоганн Хейнрот. «Если бы органы брюшной полости могли рассказать историю своих страданий, то мы с удивлением узнали бы, с какой силой душа может разрушать принадлежащее ей тело», – писал немецкий врач. Он подчеркивал в своих трудах значение психологических переживаний при возникновении расстройств сна, туберкулеза, рака. Но современники не оценили идеи Хейнрота. Позднее эстафету принял Зигмунд Фрейд – свою версию происхождения психосоматических заболеваний он назвал конверсией. Под словом «конверсия» обычно подразумевается перевод, превращение чего-то ненужного в нужное и полезное. Но при фрейдовской конверсии происходит превращение другого рода: плохого в еще более худшее. Не имея разрешения, внутренний конфликт трансформируется в те или иные физиологические симптомы. Например, муж кричит на жену и детей целыми днями, а жена не может этому крику противостоять. И даже осознать желание перечить мужу не в состоянии. Тогда психологическая проблема перемещается в тело, и она начинает терять слух – буквально не хочет ничего слышать. С обретением болезни жизнь налаживается – внутренний конфликт, пусть иллюзорно, но находит разрешение.

По мнению Фрейда, при конверсии человек заболевает не чем-то случайным: в каждом конкретном симптоме символически представлено то, с чем были связаны его переживания. К примеру, психосоматические нарушения зрения и слуха он объяснял нежеланием видеть и слышать окружающую обстановку. А вот Франц Александер, третий «отец» психосоматической медицины, меньше значения придавал символизму и считал, что заболеет человек в случае психического перенапряжения тем, к чему склонен генетически.

Но всякий ли стресс приводит к реальной болезни? Не всякий. А только тот, который не находит психологического, эмоционального разрешения. Академик Быков писал: «Печаль, не проявляющаяся в слезах, заставляет плакать другие органы». На языке медицинских терминов это называется «алекситимией» – неспособностью выразить, описать, определить свои эмоции, которая часто и приводит к психосоматическим расстройствам. По данным представителей психосоматической медицины, «не выраженные в слезах печали» примерно в 50% случаев становятся причинами органических заболеваний. Сегодня к психосоматическим заболеваниям относят гипертонию, язву желудка, бронхиальную астму, сахарный диабет, глаукому, ревматический артрит, нейродермиты и ряд других, вполне «осязаемых», болезней.
СИМПТОМЫ
Учебники по психосоматике напоминают медицинский гороскоп: «люди с язвенной болезнью отличаются тревожностью, раздражительностью, исполнительностью и чувством долга. Для сердечников характерна завышенная самооценка. Геморрой – боязнь не уложиться в отведенное время, неумение избавляться от накопившихся проблем, обид, эмоций. Болезни горла – невозможность выразить себя, обидчивость». Сразу вспоминается – «ком в горле». Обида застряла – и ни туда, ни обратно. Некоторые психологи считают, что «физиологическими» высказываниями человек неосознанно указывает на свою болезнь. Так, например, выражения «он у меня в печенках сидит», «я это просто не перевариваю», «как нож в сердце», «тошнит уже от этого» – уже сами по себе симптомы.