Глубина введения иглы & 7&10 мм.При детском церебральном параличе со спастичностью и эквино-варусной деформацией стопы и идиопатической ходьбой на цыпочках раствор препарата вводится в 2 точки каждой головки икроножной мышцы; при гемиплегии препарат можно вводить в мышцы-сгибатели предплечья; при перекрещивании бедер дополнительно можно вводить препарат в приводящие мышцы бедра. Ортопедическая коррекция, растяжение, физиотерапия способствуют улучшению клинического эффекта от введения препарата. Эффект действия препарата наступает на 2&7-й день после процедуры и сохраняется в течение 3&6 месяцев. Это приводит к снижению активности мышечных рецепторов растяжения, а также к эфферентной активности альфа- и гамма-мотонейронов.Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру.

Если не наблюдается втягивания растворителя во флакон под действием вакуума, флакон уничтожают.

После разведения препарат можно хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C не более 4 часов до использования. Растворитель следует вводить аккуратно, легкими вращательными движениями флакона, перемешивая порошок с растворителем в течение одной минуты. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3&6 месяцев.

В случаях, сопровождающихся поднятием плеча, дополнительно требуется введение препарата в гомолатеральную трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. Для прокола используют стерильную иглу размером 23&25 G. Внутриклеточно легкая цепь действует как Zn 2+ -зависимая протеаза цитозоля, избирательно расщепляя SNAP-25, что на третьем этапе приводит к блокаде высвобождения ацетилхолина из пресинаптических терминалей холинергических нейронов.Антитела к комплексу ботулинического токсина типа A с гемагглютинином образуются у 1&5% пациентов после повторных инъекций Ботокса.Уменьшение гамма-активности ведет к расслаблению интрафузальных волокон мышечного веретена и снижает активность 1a-афферентов. Конечным эффектом этого процесса является стойкая хемоденервация. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом.Данные по фармакокинетике препарата Ботокс не предоставлены. При наличии наклона головы назад требуется введение препарата в обе ременные и обе трапециевидные мышцы.

Лечение: необходим постоянный контроль динамики симптомов; назначение антихолинэстеразных средств, при необходимости проводят реанимационные мероприятия. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД. Аналогичным образом производят разметку на другой стороне. При всех случаях сложных форм кривошеи или в случае низкого эффекта инъекции требуется проведение ЭМГ мышц шеи для более точной локализации напряженных мышц. При вращательной кривошее препарат вводят в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу контралатерально ротации и в ременную мышцу ипсилатерально ротации.Второй этап & проникновение связанного токсина в цитозоль нерва посредством эндоцитоза.

С целью устранения межбровных морщин препарат, как правило, вводят в m.corrugator supercilii и m.procerus, которые участвуют в их формировании. Приготовленный инъекционный раствор вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27&0,29 мм.Лечение пациентов с гемифациальным спазмом проводится также, как и при одностороннем блефароспазме. Полученный раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость без посторонних включений, возможна легкая опалесценция.Аллергана ботокс купить
Купите Ботокс в интернет-аптеке в Москве, узнайте цену на Ботокс и изучите инструкцию по применению и отзывы покупателей и фармацевтов о Ботокс.ДозыБотокса и точки для инъекций определяются индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером, выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. Игла вводится в толщу брюшка, направление иглы & либо под углом 45° спереди назад, медиально, либо под углом 90°.

Только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. Для определения места инъекции пациента просят нахмуриться, в этот момент хорошо пальпируется m.corrugator, при этом точка наиболее выраженной мышечной активности должна находиться на 0,5 см вверх от верхнего медиального края брови. Клинически это проявляется выраженным расслаблением инъецированных мышц и значительном уменьшением боли в них. Легкая цепь обладает Zn 2+ -зависимой протеазной активностью, специфичной по отношению к цитоплазматическим участкам синаптосомальносвязанного протеина, имеющего молекулярную массу 25000 Да (SNAP-25) и участвующего в процессах экзоцитоза.1 флакон лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения содержит: При внутримышечном введении Ботокса развиваются 2 эффекта: прямое ингибирование экстрафузальных мышечных волокон посредством ингибирования альфа-мотонейронов на уровне нервно-мышечного синапса и ингибирование активности мышечных веретен посредством торможения гамма-мотонейронного холинергического синапса на интрафузальном волокне.ДействиеБотокса усиливается при одновременном применении антибиотиков группы аминогликозидов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксинов; средств, уменьшающих нервно-мышечную передачу (в т.ч. курареподобных миорелаксантов).

Средняя начальная доза & 15&25 ЕД на одну сторону. Повторные инъекции следует делать при уменьшении клинического эффекта наполовину.Симптомы: возможны общая слабость, парез инъецированных мышц. Глубина введения иглы & 2&3 мм, направление & вертикально вниз. Образованию антител способствуют введение препарата в высоких дозах (>250 ЕД) и повторные инъекции малыми дозами через короткие промежутки времени.Правила приготовления и введения раствора для инъекций Введение специфического антитоксина (противоботулинической сыворотки типа А) в соответствии с инструкцией по применению эффективно в течение 30 мин после инъекции ботулинического токсина. Двусторонние инъекции могут повысить риск появления слабости мышц шеи.

Клиническое улучшение наблюдается через 7&14 дней и может сохраняться до 6&12 мес.действующее вещество :комплекс ботулинический токсин типа A & гемагглютинин 100 ЕД, У ряда пациентов (большинства мужчин и ряда женщин) m.procerus в своей медиальной части очень широкая, образует глубокую и длинную межбровную борозду, что требует дополнительного введения по 2,5&5 ЕД в точки, расположенные на 5&7 мм выше первичных точек.При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.Первый этап действия ботулинического токсина типа A & специфическое связывание молекулы с пресинаптической мембраной. В ряде случаев для более точной локализации инъецируемых мышц применяется электромиографический контроль (ЭМГ).вспомогательные вещества :альбумин плазмы человека & 500 мкг; натрия хлорид & 900 мкг. Лечение кривошеи зависит от клинического опыта специалиста.во флаконах по 100 ЕД; в пачке картонной 1 флакон. Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. Точка введения в m.procerus располагается в центре линии, соединяющей медиальные края бровей.

В случае образования антител к ботулиническому токсину типа A эффект последующей реакции может быть снижен. Положение иглы & спереди назад, глубина введения иглы & 2&3 мм. Общая доза на 1 процедуру, составляющая 4&6 ЕД/кг массы тела (но не >300 ЕД на 1 процедуру), равномерно распределяется на все заинтересованные мышцы.Молекула ботулинического токсина типа A состоит из связанных дисульфидным мостиком тяжелой (с молекулярной массой 100000 Да) и легкой (с молекулярной массой 50000 Да) цепей. При наклоне головы вперед препарат вводится в обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы.При локальном введении в терапевтических дозах Ботокс не проникает через ГЭБ и не вызывает существенных системных эффектов.При лечении спастической кривошеи раствор препарата вводят в наиболее напряженные мышцы шеи в суммарной дозе 25&75 ЕД в 2&3 точки каждой мышцы. Миорелаксирующий эффект после инъекции препарата наступает через 7&14 дней (возможно до 21 дня) и сохраняется 3&6 месяцев, после чего следует сделать повторное введение препарата. Тяжелая цепь имеет высокое сродство связывания со специфическими рецепторами, расположенными на поверхности нейронов-мишеней. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанной дозе каждые 3&6 мес.

При лечении блефароспазма суммарная доза за 12 нед не должна превышать 100 ЕД.Действие препарата развивается на 2&7-й день после процедуры и сохраняется 3&6 месяцев. При выраженной спастичности суммарная доза может составлять 10&12 ЕД/кг.При последующем введении дозы препарата могут доводиться до оптимальных в соответствии с предшествующим клиническим эффектом и отмечаемыми побочными действиями. В каждую отмеченную точку вводят от 2,5 до 7,5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Дополнительными участками для инъекции являются претарзальная часть круговой мышцы глаза, область бровей и лобная область. Этот процесс занимает 30 мин.

По-видимому, имеются минимальный пресинаптический захват и обратный аксональный транспорт из места его введения. Положение пациента при введении препарата в мышцы лица и шеи & сидя на стуле, затылок фиксирован. В каждую точку следует вводить 2,5&5 ЕД препарата.При лечении двустороннего блефароспазма раствор Ботокса вводят поверхностно внутримышечно в верхнюю, латеральную и нижнюю части круговой мышцы глаза с двух сторон. Грубое встряхивание и образование пены может привести к денатурации препарата.

Количество используемого растворителя должно обеспечивать возможность введения всех рекомендуемых доз (в ЕД) препарата. Наряду с процессом денервации в этих мышцах протекает процесс реиннервации путем появления боковых отростков нервных окончаний, что приводит к восстановлению мышечных сокращений через 4&6 мес после инъекции. Для разведения содержимого флакона используют 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций в объеме 2&4 мл.

Сезонные акции и скидки, дешевые аналоги, бесплатная доставка на дом по Москве и Области круглосуточно, всегда в наличии.