Перинатальная психология – новая область знаний, которая изучает обстоятельства и закономерности развития человека на ранних этапах: пренатальной (антенатальной), перинатальной (интранатальной) и неонатальной (постнатальной) фазах развития, и их влияние на всю последующую жизнь. Перинатальный – понятие состоит из двух слов: пери (peri) – вокруг, около и натос (natalis) – относящийся к рождению. Таким образом, перинатальная психология – это наука о психической жизни нерожденного ребенка или только-что родившегося (наука о начальной фазе развития человека – пренатальной и перинатальной).
Инициатором создания перинатальной психологии является доктор Густав Ханс Грабер (Gustav Hans Graber), который 1971 году сформировал в Вене Международную исследовательскую группу по пренатальной психологии. В 1986 году в Бадгайстене (Австрия) прошел первый Международный конгресс под девизом содействия пренатальной психологии. Там же было провозглашено о создании Международной Ассоциации пренатальной и перинатальной психологии и медицины (International Society for Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine – ISPPM). В последующем конгрессы ISPPM проходили каждые три года. Первым президентом ISPPM был Густав Х. Грабер (Швейцария). C 1989 году издается Международный журнал пренаталальной и перинатальной психологии и медицины (выходит четыре раза в год на английском и немецком языках). В России первая Ассоциация перинатальной психологии и медицины (АППМ) зарегистрирована в Иванове в 1994 году. Президентом этой асоциации стал профессор Григорий Брехман.
А теперь немного об этом удивительном человеке.
ЧЕЛОВЕЧЕСТВО НАЧИНАЕТСЯ С ЧЕЛОВЕКА
Нельзя не позавидовать по-доброму широте кругозора, большому разнообразию интересов и обширной эрудиции почётного профессора ИвГМА, профессора Медицинского центра города Хайфы Григория БРЕХМАНА. Он — член-корреспондент Международной академии наук экологии, безопасности человека и природы, автор более двухсот научных публикаций, обладатель почётного звания «Заслуженный изобретатель СССР». Григорий Брехман - член президиума Международной ассоциации пренатальной и перинатальной психологии и медицины (International Society for Prenatal and Perinatal Psychology and Medicine — ISPPM).

Выбор, определивший судьбу

Детские и отроческие годы героя нашего очерка прошли в украинском городе Винница в семье военнослужащего. После окончания семилетки он, по настоянию матери, видевшей в своих мечтах своего старшего сына врачом, поступил в тамошнюю фельдшерско-акушерскую школу. Будучи педагогом, она с благоговением относилась к медикам. Именно учёба в этой школе, по словам Григория Иосифовича, определила его дальнейший как профессиональный, так и научный путь. Он считает, что ему посчастливилось, что там судьба свела его с Галиной Тихоновной Кудрицкой, сумевшей показать такую красоту акушерства, которая сохранилась в душах и памяти её питомцев на всю жизнь. Уже в те годы Григорию довелось принять тридцать родов.
Приехав в 1953 году поступать в Ивановский медицинский институт, он к тому времени твёрдо решил для себя, что в будущем будет акушером-гинекологом. А для этого ему необходимо вобрать в себя всё, что ему дают на теоретических и практических занятиях. Для него не существовало второстепенных предметов. Он основательно изучал любой из них, впитывал в себя всё, как губка. И это в конечном счёте сослужило ему очень добрую службу. Когда после окончания вуза Григорий вместе с женой Екатериной и маленьким ребёнком на руках попали по распределению в участковую больницу посёлка Колобово Шуйского района, то ему предложили там должность цехового терапевта вместо обещанного при распределении места акушера-гинеколога.
- Поныне благодарно вспоминаю эту работу, — рассказывал мне на днях Григорий Иосифович, — поскольку в ту пору мне приходилось заниматься буквально всем, а я с вузовской скамьи, имея не только красный диплом, но и основательные теоретические знания и практические навыки, был готов к такому повороту событий. Мне мама дала установку с детства -стать хорошим врачом. И я неукоснительно следовал этой установке. Опыт самостоятельной врачебной практики, полученной в Колобове, сослужил мне в дальнейшем хорошую службу. Ничто так не формирует профессионально и нравственно личность врача, как работа в сельской глубинке, где нередко в бездорожье, в распутицу на тебя одного ложится вся полнота ответственности за жизнь пациентов.
Уже там молодой врач начал целенаправленно заниматься научными изысканиями, касавшимися лечения тонзиллита, язвенной болезни желудка и радикулита. Здесь очень кстати пришлись уроки, полученные в своё время в научном студенческом кружке под руководством профессора Михаила Сергеевича Брагина — Интеллигента с большой буквы.
В I960 году тогдашний ректор ИГМИ Яков Михайлович Романов, хорошо знавший Григория БРЕХМАНА и как отличника учёбы, и как одного из основателей вузовского театра эстрадных миниатюр, пригласил того в клиническую ординатуру на кафедре акушерства и гинекологии.

Сквозь тернии - к знаниям

В 1962 году подающий надежды клинический ординатор Г. Брехман был направлен на учёбу в целевую аспирантуру на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета 2-го Московского государственного медицинского института имени Пирогова. Там до 1965 года он обучался у известного акушера-гинеколога, заслуженного деятеля науки РФ, профессора Анатолия Алексеевича Лебедева. На сайте кафедры акушерства и гинекологии факультета педиатрии нынешнего Российского государственного медицинского университета есть строки, рассказывающие о том вкладе, который уже в ту пору внёс в науку Григорий Брехман.

В ИГМИ, куда Г. Брехман вернулся в 1965 году его ждало место ассистента на кафедре акушерства и гинекологии, располагавшейся тогда на базе бывшего третьего роддома. В ту пору ей руководил профессор Сергей Юрьевский. С его именем связано возобновление на кафедре научных исследований, прерванных в военные и послевоенные годы.

В 1969 году, вспоминает Григорий Иосифович, кафедру возглавила профессор Лидия Мозжухина. При ней кафедра разделилась на две. Лидия Александровна стала заведовать кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета. В числе других туда были переведены будущий основатель Ивановского НИИ материнства и детства Виктор Городков и Григорий Брехман.

- Лидия Александровна ни в чём не сковывала мою научную деятельность, - говорит Г. Брехман, - и я поныне благодарен ей за это. Сказалось моё общее врачебное мышление, а также основательное знание ряда научных дисциплин.

Вначале под влиянием профессора Е. Мясоедова молодой учёный занимался изучением проблем ревматизма. Евгений Станиславович запомнился ему тем, что, будучи деликатным человеком, он и в жизни, и в науке твёрдо и последовательно вёл свою линию. Профессор Мясоедов, по словам Г. Брехмана, "рыл свой каньон и работал в нём железно". У пациентов, страдавших вялотекущим ревмокардитом и имевших счастье лечиться у Е. Мясоедова, не сформировались тяжёлые пороки.

Со временем свой "каньон" появился и у доцента Г. Брехмана. В ходе научных изысканий он выявил, что хронические ин-фекционно-аллергические заболевания вызывают определённые изменения в половой системе. В дальнейшем учёный пришёл к выводу, что не только такие состояния заставляют организм находиться в состоянии стресса. Было обнаружено, что и эмоциональные переживания вызывают аналогичные изменения. Таким образом, вопрос встал о стрессе: то ли он находится в организме в виде очагов инфекции, то ли идёт извне в виде конфликтов, то ли порождается психологическими особенностями самой женщины - мы же можем сами себе творить болезни!

Так учёный вышел на новый уровень понимания того, что такое психосоматический процесс. В эту пору он встретился со своим бывшим однокашником по вузовской скамье профессором Эдуардом Каструбиным, который разработал метод центральной электроанальгезии и создал аппарат "ЛЭНАР". Это метод импульсного воздействия электрическим током малой силы на нервную систему. Такое воздействие, во-первых, оказывает успокаивающий эффект на пациента, а во-вторых, помогает стабилизировать вегетативные показатели.

Объединив усилия, учёные провели исследования на фабрике имени рабочего Зиновьева при участии тогдашнего главного инженера Александра Рывкина. Был получен поразительный результат: ткачихи буквально забегали у станков. Это была не стиМУПяция, а восстановление жизненных сил. "ЛЭНАРЫ"; появились на комбинате имени Самойлова, в санаториях-профилакториях камвольного и меланжевого комбинатов и на других текстильных предприятиях.

Именно в тот период Г. Брехман стал глубоко изучать психологию.

- В медицинском вузе, - говорит Григорий Иосифович, -психологию в наше время, к сожалению, не преподавали. И поныне ещё слабо преподают. Хорошо было бы, если бы клинической психологии всё-таки уделялось больше внимания.

Однажды Григорий Иосифович вычитал в "Медицинской газете" информацию о предстоящем проведении в Кракове Всемирного конгресса по перинатальной психологии и медицине. Было это в 1992 году. И Россия после распада СССР, и отечественная вузовская наука в те времена переживали не самые лучшие времена. К тому времени Г. Брехман, возглавивший в 1986 году кафедру акушерства и гинекологии ИГМИ, защитил докторскую диссертацию в Ленинградском институте акушерства и гинекологии Академии медицинских наук СССР Ему было присвоено звание профессора.

Учёный отправил в Краков в адрес оргкомитета Всемирного конгресса тезисы доклада, посвященного психосоматическим расстройствам в акушерстве и гинекологии. Некоторое время спустя получил приглашение выступить с докладом на конгрессе. Всё уперлось в отсутствие средств у вуза для оплаты командировки профессора в Краков. Спасибо тогдашнему председателю Ивановского горсовета Виктору Зелёнкину и генеральному директору "Ивтекса" Евгению Осминину. Именно они нашли возможность профинансировать поездку Г. Брехмана в Краков. Вспоминая впечатления и ощущения той поры, Григорий Иосифович говорит, что он был ошеломлён тем, что в течение трёх дней услышал на конгрессе. Его участники обсуждали психическую жизнь ребёнка до его рождения - тему абсолютно неисследованную тогда в России. Ещё больше наш земляк был ошеломлён, когда в кулуарах конгресса его разыскал генеральный секретарь Всемирной ассоциации плодовитости и бесплодия, профессор из Ирландии и предложил выступить с тем же докладом, затрагивающим психосоматические аспекты бесплодия и их психотерапевтического лечения, на конгрессе в Венесуэле. В Иваново профессор Брехман вернулся обуреваемый новыми замыслами и надеждами. Конечно, о его поездке в Венесуэлу тогда не могло быть и речи. Ограничился посылкой тезисов на конгресс в Каракас. Там они были опубликованы в сборнике докладов. Не смог он побывать и на конгрессе во Франции. Слабое финансовое обеспечение научной деятельности - беда большинства российских учёных. И профессор Брехман не был здесь исключением.

Экология человечества

Однако у себя дома Григорий Иосифович не сидел сложа руки. Погрузившись в новую область знаний, именуемую перинатальной психологией и представляющую собой область психологии, занятую изучением системы мать - отец - дитя при обстоятельствах вынашивания, рождения и вскармливания ребенка, он заразил своим энтузиазмом весь коллектив кафедры. Было начато регулярное чтение лекций для врачей-курсантов и беременных пар на базе кафедры в роддоме № 4. Одним из направлений научной деятельности самого Г. Брехмана в те годы стала вечно актуальная тема нежеланных детей.

В 1994 году по инициативе Брехмана была создана ассоциация перинатальной психологии и медицины Ивановской области (АППМ) как междисциплинарное объединение акушеров-гинекологов, психотерапевтов, терапевтов, психологов, педагогов, общественных деятелей. Её целью являлось содействие развитию и внедрению достижений науки и практики в области пре - и перинатальной психологии, психосоматики и психопрофилактики для улучшения качества рождающегося поколения, сохранения здоровья родителей, повышения уровня диагностики, лечения и профилактики психосоматических расстройств репродуктивной системы, роста культуры населения в вопросах репродукции человека.

Деятельность региональной АППМ по расширению информационного поля в области перинатальной психологии привела к созданию в 1997 году в Санкт-Петербурге Всероссийской ассоциации перинатальной психологии и медицины. Её первым президентом был избран профессор Г. Брехман, вписавший тем самым золотыми буквами своё имя в историю отечественных акушерства и гинекологии.

"Конференция явилась этапом продвижения идей перинатальной психологии в России, -писала тогда в одном из своих номеров "Психологическая газета" - Ученые и практики нашей страны оказались пластичными к их восприятию, и это выразилось в представленных оригинальных научных докладах. Профессор Г. И. Брехман (Иваново) выступил с концептуальным докладом, отразившим достижения перинатальной психологии, ее историю, философию, и остановился на открывающихся перспективах. Перинатальная психология как междисциплинарная наука уже оказывает свое влияние на развитие и изменение взглядов таких дисциплин, как психология, психиатрия, психотерапия, она окажет воздействие на всю технологию родовспоможения (начиная с зачатия, ведения беременности, родов и послеродового периода и периода лактации). Ей принадлежит особая роль в получении достоверных данных о психическом, эмоциональном, интеллектуальном развитии ребенка во время беременности, родов и после них с целью практического применения этих знаний для прихода в свет человека с лучшими качествами: здорового психически и физически, воспитанного на философии ненасилия, умного и уверенного в себе, наполненного любовью к окружающим, легко адаптирующегося в социальной среде и бережно относящегося к природе".

Выступая в 2004 году на юбилейной конференции, посвященной десятилетию со дня презентации идей и методикперинатальной психологии в России, президент Российской ассоциации перинатальной психологии и медицины, доктор психологических наук Н. Коваленко в свою очередь высказала слова особой благодарности Г. Брехману стоявшему у истоков РАППМ и являющемуся сейчас её почётным членом.

В 2005 году профессор Г. Брехман был удостоен международной премии за вклад в развитие пренатальной и перинатальной психологии имени Эльды за разработку теории квантовых механизмов взаимодействия матери и ее еще не родившегося ребенка. Названная премия присуждается один раз в три года Международной ассоциацией пренатальной и перинатальной психологии и медицины.