Оригинал сообщения

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ, ОСНОВАННАЯ НА АНАЛИЗЕ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ

В. В. Грубник, А. В. Малиновский

РЕФЕРАТ

Проанализированы результаты оперативного лечения 787 больных по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). В зависимости от площади поверхности (ПП) пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД) пациенты распределены на 3 группы: с малыми, большими и гигантскими ГПОД. При больших ГПОД выполнение крурорафии обусловливает достоверно большую частоту рецидивов, чем при малых ГПОД. При больших ГПОД осуществление аллопластики обеспечивает достоверно меньшую частоту рецидивов, чем выполнение крурорафии, однако больше частота дисфагии. При применении оригинальной методики частота дисфагии минимальна по сравнению с таковой при пластике с использованием полипропиленового трансплантата. При гигантских ГПОД аллопластика обусловливает достоверно большую частоту рецидивов (19%), чем при больших, требует разработки новых методов. По данным факторного анализа соотношения ПППОД и частоты рецидивов в группах установлено, что избранные пограничные уровни (10 и 20 см2) для разделения грыж на 3 класса четко соответствуют частоте рецидивов в каждом классе.

Ключевые слова: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; пластика с применением сетчатого трансплантата; площадь поверхности пищеводного отверстия диафрагмы.

КОМПЛЕКСНЫЙ МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

И. В. Иоффе, А. В. Алексеев, А. В. Пепенин, А. В. Заика, А. В. Торба

РЕФЕРАТ

Проанализированы результаты клинического обследования и лечения 1282 больных, у которых по поводу калькулезного холецистита выполнена лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ), с использованием комплексного метода профилактики осложнений. Осложнения возникли у 21 (1,64%) пациента, необходимость конверсии — у 10 (0,78%), умерли 3 (0,23%) больных.

Ключевые слова: лапароскопическая холецистэктомия; комплекс методов профилактики осложнений.

Читать далее...

LIci WP