Оригинал сообщения

Жидкость составляет приблизительно 70% массы тела человека. Около 60-70% ее располагается в клетках. Вне клеток находится около 1/3 воды, содержащейся в организме человека, из которого плазма составляет 20-25%, остальное – внеклеточная жидкость . Так, организм мужчины весом 70 кг содержит 40 кг воды, из которой 24 кг содержится в клетках, 11 кг в интерстициальном пространстве, 3 кг в плазме и 2 кг в других компартментах . Между клеточной и внеклеточной жидкостью происходит постоянный обмен электролитами и другими веществами, участвующими в метаболизме. Объем, состав и распределение жидкости в организме относятся к числу его физиологических констант. Интерстициальная жидкость обеспечивает упругость мягких тканей  тургор, обычно оцениваемый опытным специалистом . Причем небольшое увеличение объема интерстициальной жидкости не обнаруживается, тогда как излишек в виде нескольких литров способствует появлению видимой припухлости.

Отек  термин, отражающий повышенное содержание жидкости в интерстициальном пространстве ткани или в полостях тела. Отеки могут быть местными в результате местного нарушения кровообращения и общими (генерализованными) . Генерализованные отеки, хотя и распространяются на всю поверхность тела, в определенных участках могут быть более выраженными. Так, при сердечной недостаточности отеки располагаются под действием силы тяжести на нижних конечностях. Кроме того, периферические отеки нередко сочетаются с наличием выпота в полостях (гидроторакс, гидроперикард, асцит).

Основные этиологические факторы периферических отеков представлены в таблице 1.

Таблица 1. Основные причины периферических отеков

I. Общие отеки:	II. Местные отеки:
1. Заболевания сердца: - Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка - Констриктивный перикардит - Рестриктивная кардиомиопатия - Систолическая дисфункция правого желудочка - Патология трикуспидального клапана	1. Венозные отеки: - Острый тромбоз или тромбофлебит глубоких вен - Нарушение венозного оттока (венозная обструкция) - Хроническая венозная недостаточность
2. Заболевания почек: - Острая и хроническая почечная недостаточность - Нефротический синдром	2. Лимфатические отеки: - Воспалительные - Обструктивные - Идиопатические
3. Заболевания печени: - Цирроз печени - Хронические гепатиты - Рак	3. Жировые отеки (липедема).
4. Прочие гипопротеинемические состояния - Экссудативная энтеропатия - Синдром мальабсорбции - Алиментарные и кахектические отеки	4. Прочие: - Аллергические реакции (ангионевротический отек ); - Склеродермия (системная и очаговая); - Ортостатические отеки; - Отеки на почве артериовенозного соустья
5. Микседема
6. Беременность/преэклампсия
7. Прием лекарственных препаратов
8. Идиопатические отеки

Читать далее...

LIci WP