-Поиск по дневнику

Поиск сообщений в Keleranat

 -Подписка по e-mail

 

 -Статистика

Статистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
Создан: 13.02.2017
Записей:
Комментариев:
Написано: 722


Описание действующего вещества РАНИТИДИН, инструкция по применению, противопаказания

Среда, 04 Апреля 2018 г. 17:13 + в цитатник
Cmax достигается через мин.Связывание с белками . Vd . л кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком. T составляет - ч. Около принятой дозы выводится
РАНИТИДИН, действующее вещество


РАНИТИДИН, действующее вещество


RANITIDINE - латинское название действующего вещества РАНИТИДИН


Код ATX для РАНИТИДИН


Перед использованием препарата РАНИТИДИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.


РАНИТИДИН: Клинико-фармакологическая группа


11.001 (Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат)


РАНИТИДИН: Фармакологическое действие


Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме — 12 ч.


РАНИТИДИН: Фармакокинетика


После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.


Связывание с белками — 15%. Vd — 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.


T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.


РАНИТИДИН: Дозировка


Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема — 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл — по 75 мг 2 раза/сут.


В/в или в/м — по 50-100 мг каждые 6-8 ч.


РАНИТИДИН: Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.


При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.


Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.


При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.


При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом — описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом — уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.


При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2метопролола.


При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.


При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.


Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.


Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.


При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.


Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом — описан случай развития кардиотоксичности.


Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.


РАНИТИДИН: Беременность и лактация


Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.


При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.


РАНИТИДИН: Побочные действия


Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) — AV-блокада.


Со стороны пищеварительной системы: редко — диарея, запор; в единичных случаях — гепатиты.


Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) — спутанность сознания, галлюцинации.


Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах — лейкопения.


Со стороны обмена веществ: редко — незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.


Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.


Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миалгия.


Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.


Прочие: редко — рецидивирующий паротит; в единичных случаях — выпадение волос.


РАНИТИДИН: Показания


Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика «стрессовых» язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.


РАНИТИДИН: Противопоказания


Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.


РАНИТИДИН: Особые указания


С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.


Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.


При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.


Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.


Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.


На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.


В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).


Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.






Ранитидин инструкция по применению


Метки:  

 

Добавить комментарий:
Текст комментария: смайлики

Проверка орфографии: (найти ошибки)

Прикрепить картинку:

 Переводить URL в ссылку
 Подписаться на комментарии
 Подписать картинку