Что это за препарат и почему в последнее время он так популярен среди врачей и больных?В наше время большое количество людей страдают хронической усталостью, переутомлением. И, никакие физические нагрузки в...
Милдронат инструкция по применению

милдронат при аритмии

Милдронат — лекарство для всего: нюансы использования, отзывы

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. C_max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T_1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Кардиолог: категорически не советую здоровым людям принимать милдронат

Допинговый скандал, разразившийся накануне олимпиады, пробудил интерес к такому препарату, как Мельдоний. В наших аптеках он продается свободно под торговым названием «Милдронат». Для чего же назначают это лекарственное средство? Насколько оно безопасно (в том числе для будущих мам) и что думают о нем кардиологи?

Препарат с подмоченной репутацией: как действует Милдронат?

Чего только сегодня не говорят об этом лекарстве! А ведь совсем недавно его считали достаточно безобидным средством. Давайте разбираться, что же это такое — Милдронат, для чего его назначают и каковы области его применения.

Основной действующий компонент лекарства – мельдоний — был получен в 1970 г. В начале своей «карьеры» он использовался исключительно в сельском хозяйстве как стимулятор роста животных. Однако вскоре у него обнаружились и другие «способности» – он стал служить людям. В настоящее время уже никто не подвергает сомнению эффективность данного препарата в лечении серьезных сердечных патологий.

Милдронат обладает большим спектром фармакологических спецификаций. Он производит такое действие: антиангинальное (предупреждает приступы стенокардии), кардиопротективное (положительно влияет на работу сердца, усиливает сократимость миокарда), антигипоксическое (повышает устойчивость к кислородному голоданию), ангиопротективное (благотворно воздействует на сосудистую стенку). Лекарство улучшает микроциркуляцию и энергообеспечение тканей, сокращает реабилитационный период.

В целом это метаболическое средство оказывает на организм стимулирующее и защищающее действие. Оно помогает восстановить баланс между процессами доставки кислорода клеткам и его потреблением в конечном «пункте назначения», не дает токсинам скапливаться в организме, производит тонизирующий эффект, нормализует сон. Лекарство работает как антиоксидант, то есть замедляет процесс старения. У Милдроната есть еще одно уникальное свойство: он наделяет организм способностью выдерживать повышенные нагрузки и помогает в ускоренном темпе восстанавливать силы.

Препарат очень широко используется в медицине. Это одно из основных лекарственных средств, которое помогает в лечении инфарктов, ишемии, сердечной недостаточности. С 2012 года оно входит в перечень жизненно необходимых медикаментозных препаратов, при этом стоит всего 180-270 руб.

Показания к приему

Милдронат чаще всего применяется в кардиологии, но его назначают не только при патологиях сердца. Итак, он помогает при:

• инфаркте;


• инсульте;


• ишемической болезни;


• сердечной недостаточности;


• нервном и физическом перенапряжении;


• переутомлении, вызванном усиленными нагрузками;


• абстинентном синдроме (при алкогольной зависимости 2-3 стадии);


• проблемах кровообращения;


• хронических заболеваниях органов дыхания (бронхите, астме), при которых возникает дыхательная недостаточность;


• глазных болезнях (ретинопатии, тромбозе глазных вен);


• осложнениях, спровоцированных диабетом.

Кому запрещено принимать Милдронат?

Так это довольно известное и популярное средство, имеющее хорошую репутацию, многие начинают пить его курсами самостоятельно, без консультации с врачом. Это чревато опасными последствиями. У лекарства есть противопоказания, причем достаточно серьезные. Лечение данным препаратом нельзя проводить:

• если пациент моложе 18 лет;


• при индивидуальной непереносимости мельдония или вспомогательных компонентов, входящих в состав лекарства;


• если у человека обнаружено любое заболевание ЦНС, которое сопровождается повышением внутричерепного давления.

Нельзя, но назначают. Зачем беременной мельдоний?

Помимо абсолютных, существует и относительное противопоказание к применению препарата: Милдронат не рекомендуют использовать при беременности. Для чего же будущим мамам его все-таки прописывают и насколько это безопасно?

Действие мельдония на плод к настоящему времени не изучено, поэтому врач обязан учитывать возможные негативные последствия его применения. Главным показанием к назначению Милдроната беременной является фитоплацентарная недостаточность. При такой патологии нарушается кровообращение между материнским организмом и плодом. Это крайне опасно: кислородное голодание способно затормозить развитие и рост младенца в утробе матери, вызвать всевозможные нарушения со стороны ЦНС ребенка и даже привести к его смерти.

Именно поэтому, если лечение более безопасными лекарствами не дает положительного результата, доктор прописывает беременной Милдронат. Он является одним из самых эффективных препаратов для устранения таких проблем. Рекомендованных дозировок нет — их подбирает врач строго в индивидуальном порядке.

Как проводится лечение?

Мельдоний выглядит как порошкообразная субстанция кристаллической структуры. Он производится в виде таблеток, покрытых растворимой оболочкой, и раствора для инъекций. Лекарство в таблетках при попадании в ЖКТ быстро оказывается в крови. Предельно высокая концентрация в ней активного вещества наблюдается спустя час-полтора после его приема. Милдранат выводится из организма через 12-24 часа (хотя специальные пробы дают возможность обнаружить его присутствие даже через 4 месяца).

Схема применения препарата зависит как от формы выпуска, так и от проблемы, которую необходимо решить с его помощью:

• для устранения умственных и физических перегрузок – по 0,25 г 4 р. в сутки или внутривенно (по 0,5 г) 1 р. в сутки. Продолжительность лечения – от 10 до 14 дней. При наличии показаний его дублируют через 2-3 недели. Спортсменам это средство назначается по 0,5-1,0 г дважды в день перед тренировкой. Курс – от 2 до 3 недель;


• при лечении заболеваний ССС как один из компонентов комплексной терапии — по 0,25 г трижды в день на протяжении 3-4 дней, затем 2 р. в неделю по 0,25 г 3 р. в сутки. Препарат обычно назначается на 1-1,5 месяца;


• при алкоголизме — по 0,5 г перорально 4 р. в день либо внутримышечно или внутривенно – по 0,5 г 2 р. в сутки. Терапия занимает от 7 до 10 дней;


• при недостаточности мозгового кровообращения — в острый период внутривенно по 500 мл раз в сутки, при хроническом течении болезни – по 5-10 мл 1 раз в день (инъекция в мышцу). Затем больного переводят на пероральный прием препарата по схеме 0,25 г 1-3 р. в день (лекарство рекомендуется пить в первой половине дня). Курс составляет 2-3 недели;


• если обнаружено нарушение мозгового кровообращения (цереброваскулярные патологии) — в острой фазе по 5 мл раствора раз в сутки посредством внутривенного введения (10 дней), после – внутрь по 0,5 г в сутки на протяжении 2-3 недель;


• при сосудистых нарушениях и дистрофическом перерождении сетчатки лекарственное средство вводят через кожный покров на глубину до 1 см в область нижнего века по 0,5 мл 10 % раствора в течение 10 дней.

Как часто встречаются побочные действия и насколько они опасны?

Доктора утверждают: Милдронат – низкотоксичный препарат. Он используется уже не один десяток лет, и за это время не было ни одного случая, чтобы он спровоцировал осложнения, опасные для жизни. Вот самые большие неприятности, которых можно ожидать при его использовании:

• диспептические расстройства – тошнота, невыраженная боль в животе;


• психомоторное возбуждение;


• изменение давления;


• учащение сердечного ритма;


• сыпь, отек, зуд.

Витамин для сердца: какие характеристики дают лекарству врачи и пациенты?

Если изучить отзывы кардиологов и пациентов о Милдронате, то можно сделать вывод: это, безусловно, эффективный препарат. И врачи, и сами больные характеризуют его с положительной стороны, оценки отличаются только степенью эмоциональности. Люди пишут: «Это отличное лекарство», «Лечит на ура!», называют его «спасением» для сердечников и тех, кто страдает сосудистыми нарушениями (повышенным АД, атеросклерозом ГМ). Пациенты отмечают, что препарат не только лечит — он улучшает кратковременную память и внимание, «делает голову ясной», устраняет шум в голове, снимает тревогу и страх, повышает интеллектуальные способности.

Для чего, согласно отзывам, назначают Милдронат? В первую очередь, его прописывают людям с сердечной недостаточностью, гипертонией и при острых нарушениях мозгового кровообращения. Он помогает сердечникам вести обычный образ жизни.

Крайне редко люди пишут, что прием лекарства никак не повлиял на самочувствие. Создатель этого препарата Ивар Калвиньш прокомментировал обвинения в его неэффективности таким образом: «Если Вы принимаете мельдоний, то должны двигаться. Неправильно ждать от него положительного эффекта, лежа на диване». Не стоит сбрасывать со счетов и подделки.

Аналоги есть, но лучше принимать Милдронат

Так считают сердечники «со стажем». Список таблеток, которые оказывают подобное действие, выглядит так:

• Тиогамма;


• Медатрен;


• Кардионат;


• Мельфор;


• Магнерот;


• Мексидол.

Все они имеют в составе одно и то же активное вещество, показания к применению тоже совпадают. Главное, чем они отличаются, – производитель и цена. Аналоги Милдроната (при условии, что качество препаратов отвечает установленным стандартам) должны оказывать идентичное действие. По субъективным ощущениям пациентов, Милдронат лучше, а по мнению специалистов, это синонимичные лекарства.

Милдронат – очень интересный препарат, хотя в Европе и США он пока не завоевал такого признания, как в нашей стране. Его эффективность доказана практикой и многочисленными клиническими исследованиями. Он питает сердечную мышцу и увеличивает способности организма к работе в экстремальных условиях. Он необходим для больных, но здоровому человеку незачем «подстегивать» свое сердце. Поэтому если нет проблем с органами сердечно-сосудистой системы, то лучше не экспериментировать с этим лекарством.

Милдронат: для чего назначают препарат, инструкция, аналоги, отзывы кардиологов и пациентов | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

Милдронат - Отзывы

Названия, формы выпуска, состав и дозировки Милдроната

1. Капсулы для приема внутрь;

2. Сироп для приема внутрь;

3. Раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных и парабульбарных).

• Метилпарагидроксибензоат;


• Пропилпарагидроксибензоат;


• Пропиленгликоль;


• Сорбитол;


• Глицерин;


• Моногидрат лимонной кислоты;


• Вишневая эссенция;


• Краситель Allura Red (Е129);


• КрасительBrilliant Black BN (Е151);


• Очищенная вода.

Капсулы выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и по 500 мг мельдония. Сироп содержит по 250 мг мельдония в 5 мл, то есть, имеет концентрацию 50 мг/мл. А раствор для инъекций содержит по 100 мг мельдония в 1 мл (100 мг/мл).

Терапевтическое действие Милдроната

• Кардиопротективное действие – защита клеток сердца от негативных влияний и улучшение их жизнеспособности;


• Антиангинальное действие – уменьшение потребностей в кислороде клеток миокарда (за счет этого эффекта клеткам миокарда хватает даже небольшого количества кислорода, поступающего в условиях ишемии, что уменьшает выраженность болей, снижает частоту приступов стенокардии и увеличивает переносимость физических и эмоциональных нагрузок);


• Антигипоксическое действие – уменьшение негативного влияния дефицита кислорода;


• Ангиопротективное действие – защита и обеспечение целостности стенок сосудов;


• Тонизирующее действие.

Кроме того, Милдронат расширяет кровеносные сосуды и нормализует клеточное звено иммунитета, что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Милдронат – показания к применению

• Ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения);


• Стенокардия (в составе комплексного лечения);


• Инфаркт миокарда (в составе комплексного лечения);


• Хроническая сердечная недостаточность;


• Боли в сердце при дистрофии миокарда;


• Дисгормональная кардиомиопатия (миокардиодистрофия);


• Функциональные нарушения работы сердечно-сосудистой системы у подростков;


• Миокардиодистрофия у подростков;


• Нейроциркуляторная дистония у подростков;


• Острые и хронические нарушения кровообращения головного мозга (инсульты, цереброваскулярная недостаточность);


• Нарушение кровообращения в сетчатке глаза;


• Гемофтальм (только раствор для инъекций);


• Кровоизлияния в сетчатку глаза (только раствор для инъекций);


• Тромбоз центральной вены сетчатки глаза или ее ветвей (только раствор для инъекций);


• Диабетическая и гипертоническая ретинопатия (только раствор для инъекций);


• Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);


• Хронический бронхит (в составе комплексной терапии);


• Алкогольная абстиненция (в составе комплексного лечения);


• Хронический алкоголизм (в составе комплексного лечения);


• Низкая умственная и физическая работоспособность;


• Физическое перенапряжение и переутомление;


• Послеоперационный период после любого хирургического вмешательства.

В спорте Милдронат рекомендуется применять при следующих состояниях:

• Для быстрого восстановления после высоких нагрузок на тренировках и соревнованиях;


• Перетренированность;


• Низкая работоспособность.

Милдронат – инструкция по применению

Милдронат таблетки (Милдронат 250, Милдронат 500) и сироп

• В чайной ложке содержится 5 мл жидкости;


• В десертной ложке содержится 10 мл жидкости;


• В столовой ложке содержится 15 мл жидкости.

То есть, можно просто взять ложку, которая вмещает нужное количество сиропа, и налить его в нее.

250 мг в 5 мл (это концентрация, заявленная производителем);

Х = 312,5 * 5/250 = 6,25 мл.

Милдронат уколы – инструкция по применению

Дозировки и правила введения Милдроната внутримышечно и внутривенно

Особые указания

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• Антиангинальные средства (Сустак, Нитронг, Беталок, Корданум, Трентал, Дипиридамол, Рибоксин и др.);


• Антикоагулянты (Варфарин, Тромбостоп и т.д.);


• Антиагреганты (Простациклин, Аспирин Кардио);


• Противоаритмические средства (Аденокор, Амиодарон, Бретилат, Дифенин, Кордарон, Морацизин, Пропанорм, Риталмекс, Ритмиодарон и др.);


• Мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб, Фуросемид и т.д.);


• Бронхолитики (Вентолин, Беротек и т.д.).

С осторожностью следует сочетать Милдронат с Нитроглицерином, Нифедипином, альфа-адреноблокаторами (Доксазозин, Сетегис, Тулазин и др.), гипотензивными препаратами и средствами, расширяющими периферические сосуды (Траклир, Нанипрус, Кормагнезин и т.д.), поскольку имеется высокий риск развития тахикардии и резкого снижения артериального давления.

Побочные эффекты

Противопоказания к применению

• Повышенное внутричерепное давление (на фоне нарушения венозного оттока или при наличии внутричерепных опухолей);


• Беременность и грудное вскармливание (из-за недоказанности полной безопасности);


• Повышенная чувствительность или аллергические реакции на компоненты таблеток, сиропа или раствора;


• Возраст младше 12 лет.

В некоторых инструкциях по применению указывается, что Милдронат противопоказан для детей младше 18 лет, однако подобные сроки являются перестраховкой со стороны производителя препарата.

Мельдоний – аналоги

• Ангиокардил раствор для инъекций;


• Вазомаг капсулы и раствор для инъекций;


• Идринол раствор для инъекций;


• Кардионат капсулы и раствор для инъекций;


• Мельдоний капсулы и раствор для инъекций;


• Мидолат капсулы;


• Милдракор раствор для инъекций (только в Украине);


• Милдрокард капсулы (только в Беларуси);


• Мельфор капсулы;


• Медатерн капсулы.

Аналогами Милдроната являются следующие препараты:

• Ангиозил ретард таблетки;


• Антистен и Антистен МВ таблетки;


• Биосинт лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;


• Бравадин таблетки;


• Валеокор-Q10 таблетки;


• Веро-Триметазидин таблетки;


• Гистохром раствор для инъекций;


• Депренорм МВ таблетки;


• Дибикор таблетки;


• Динатон раствор для инъекций;


• Доппельгерц Кардиовитал таблетки;


• Езафосфина лиофилизат и готовый раствор;


• Инозие-Ф и Инозин-Эском раствор для инъекций;


• Кардитрим таблетки;


• Кораксан таблетки;


• Коронатера пеллеты;


• Кудевита капсулы;


• Кудесан капли;


• Медарум 20 и Медарум МВ таблетки;


• Мексикор капсулы и раствор для инъекций;


• Метагард таблетки;


• Натрия аденозинтрифосфат (АТФ) раствор для инъекций;


• Неотон лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;


• Орокамаг капсулы;


• Педеа раствор для инъекций;


• Предизин таблетки;


• Предуктал и Предуктал МВ таблетки;


• Прекард таблетки;


• Ранекса таблетки;


• Рибоксин капсулы, таблетки и раствор для инъекций;


• Римекор и Римекор МВ таблетки;


• Тауфон таблетки;


• Тридукард таблетки;


• Тримектал капсулы;


• Тримектал МВ таблетки;


• Тримет таблетки;


• Триметазид таблетки и капсулы;


• Триметазидин и Триметазидин МВ таблетки;


• Тримитард МВ таблетки;


• Убинон капсулы;


• Фиразир раствор для инъекций;


• Фосфаден таблетки и раствор для инъекций;


• Этоксидол таблетки.

Милдронат – отзывы

Отзывы кардиологов

Результаты клинических исследований препарата Милдронат, комментарии специалистов - видео

Что лучше Милдроната?

Милдронат (таблетки, ампулы) – цена

• Капсулы 250 мг, 40 штук – 243 – 308 рублей;


• Капсулы 500 мг, 60 штук – 561 – 712 рублей;


• Раствор 10%, 10 ампул по 5 мл – 303 – 391 рубль.

Автор: Наседкина А.К.Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Милдронат инструкция по применению

ЗАКАЗАТЬ MОЖНО НА ОФИЦИАЛЬHОМ САЙТЕ САЙТEE