Îðàíæåâûé çîíòèê |
Èíîãäà áîëåçíåííà îáëàñòü ïî÷åê, ìî÷è ìàëî, â ìî÷å áåëîê è öèëèíäðû. Ñ 1-2 äíÿ çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñòðîãî ëîêàëèçîâàííàÿ ñèëüíàÿ áîëü â ïîðàæåííîé êîíå÷íîñòè, íîñÿùàÿ ðâóùèé, îðàíæåâûé çîíòèê, ñâåðëÿùèé, ðàñïèðàþùèé õàðàêòåð. Áîëüíûå, îñîáåííî äåòè, ïðè ìàëåéøèõ äâèæåíèÿõ ïîðàæåííîé êîíå÷íîñòüþ, òîë÷êàõ êðîâàòè, ïåðåêëàäûâàíèè íåðåäêî êðè÷àò îò óñèëåíèÿ áîëåé.
×òîáû óìåíüøèòü áîëü, îíè ëåæàò ñîâåðøåííî íåïîäâèæíî.  ñâÿçè ñ ãëóáîêèì ðàñïîëîæåíèåì î÷àãà âàæíîå çíà÷åíèå â òàêèõ ñëó÷àÿõ ïðèîáðåòàåò ìåòîäè÷åñêàÿ ïàëüïàöèÿ, êîòîðóþ íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü îñòîðîæíî. Îíà ïîçâîëÿåò îáîçíà÷èòü ó÷àñòîê íàèáîëüøåé áîëåçíåííîñòè, ñîîòâåòñâóþùèé öåíòðó ïðîöåññà.
Ìåòîä ðàííåé äèàãíîñòèêè - ïîêîëà÷èâàíèå ïî ïÿòêå èëè ïî ëîêòþ, ÷òî âûçûâàåò îðàíæåâûå áîëè â ìåñòå ïîðàæåíèÿ, îðàíæåâûé çîíòèê.  ïîñëåäóþùèå 1-2 ñóòîê ìåñòíûå ÿâëåíèÿ âûñòóïàþò îò÷åòëèâåå. Ñîîòâåñòâåííî ìåñòó çîíòèê ïîÿâëÿåòñÿ áîëåçíåííàÿ ïðèïóõëîñòü ìÿãêèõ òêàíåé, êîòîðàÿ áûñòðî íàðàñòàåò, óìåðåííàÿ êðàñíîòà è îòå÷íîñòü êîæè, ïîâûøåíèå åå òåìïåðàòóðû, îðàíæåâûé çîíòèê.
Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî îðàíæåâîå èññëåäîâàíèå â ýòîò ïåðèîä åùå íå äàåò íèêàêèõ äàííûõ, äèàãíîç ñòàíîâèòñÿ äîâîëüíî ÿñíûì. Ïðèïóõëîñòü êîíå÷íîñòè áûñòðî óâåëè÷èâàåòñÿ, íà÷èíàþò ïðîñâå÷èâàòü ðàñøèðåííûå âåíû, óâåëè÷èâàþòñÿ ðåãèîíàðíûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû.
 êîíöå 1 íåäåëè ó äåòåé è íåäåëè ÷åðåç äâå ó ïîäðîñòêîâ â öåíòðå áîëåçíåííîé è ïëîòíîé ïðèïóõëîñòè íà÷èíàåò îïðåäåëÿòüñÿ ôëþêòóàöèÿ. Ïðè ðàçâèòèè ìåæìûøå÷íîé ôëåãìîíû îáùåå ñîñòîÿíèå áîëüíîãî íåñêîëüêî óëó÷øàåòñÿ, åñëè æå îñòàåòñÿ òÿæåëûì, íåîáõîäèìî èñêàòü òå èëè èíûå îñëîæíåíèÿ çîíòèê ïðîöåññà íà áëèçëåæàùèé çîíòèê, ìíîæåñòâåííîå ïîðàæåíèå êîñòåé, îáðàçîâàíèå ïèåìè÷åñêèõ î÷àãîâ è äð. Áåç õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ìåæìûøå÷íàÿ ôëåãìîíà ìîæåò ñàìîñòîÿòåëüíî âñêðûòüñÿ ñ ïîñëåäóþùèì îáðàçîâàíèåì ñâèùà.
 áîëåå íåáëàãîïðèÿòíûõ ñëó÷àÿõ îíà ïðîãðåññèðóåò è ïðèâîäèò ê âòîðè÷íîìó ãíîéíîìó àðòðèòó, ïàðààðòèêóëÿðíîé ôëåãìîíå è ñåïñèñó. Òå÷åíèå îñòðîãî ãåìàòîãåííîãî îñòåîìèåëèòà çàâèñèò îò ñâîåâðåìåííîñòè íà÷àòîãî ëå÷åíèÿ, â ÷àñòíîñòè ïðèìåíåíèÿ àíòèáèîòèêîâ.
Íà ýòî óêàçûâàþò âðà÷åáíàÿ ïðàêòèêà, îðàíæåâûé çîíòèê, îòìå÷àþùàÿ óâåëè÷åíèå çà ïîñëåäíåå âðåìÿ "ïîäîñòðûõ" ôîðì è îðàíæåâîå ñîêðàùåíèå ÷èñëà îñòðûõ è ñåïòè÷åñêèõ ñëó÷àåâ. Ïðè÷èíîé ïåðåõîäà îñòðîãî îñòåîìèåëèòà â õðîíè÷åñêèé ÿâëÿåòñÿ ïðîäîëæàþùèéñÿ íåêðîç èíôèöèðîâàííîãî ó÷àñòêà ãóá÷àòîãî èëè êîìïàêòíîãî ñëîÿ êîñòè.
Îáðàçîâàâøèéñÿ ñåêâåñòð ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç îñíîâíûõ ïàòîëîãîàíàòîìè÷åñêèõ ñóáñòðàòîâ, ïîääåðæèâàþùèõ ðåàêòèâíîå âîñïàëåíèå îêðóæàþùåé êîñòíîé òêàíè.
| Ðóáðèêè: | Çîíòû |
| Êîììåíòèðîâàòü | « Ïðåä. çàïèñü — Ê äíåâíèêó — Ñëåä. çàïèñü » | Ñòðàíèöû: [1] [Íîâûå] |