Ôèðìà çîíò |
Ðàçâèòèþ ñïîñîáñòâóþò íåáëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ - ñèëüíîå ïåðåîõëàæäåíèå, çíà÷èòåëüíûå ôèçè÷åñêèå è íåðâíî-ïñèõè÷åñêèå ïåðåãðóçêè, ôèðìà çîíò, ôèðìû è äðóãèå çîíòû, ïîíèæàþùèå ñîïðîòèâëÿåìîñòü îðãàíèçìà, êîòîðûå ìîãóò ïðèâåñòè ê àêòèâèçàöèè èìåþùåéñÿ â âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ ìèêðîáíîé ôëîðû. Ïî õàðàêòåðó òå÷åíèÿ ðàçëè÷àþò îñòðóþ è õðîíè÷åñêóþ ïíåâìîíèþ, à ïî ðàñïðîñòðàíåííîñòè ïðîöåññà - äîëåâóþ, èëè êðóïîçíóþ ïîðàæåíèå öåëîé äîëè ëåãêîãî è î÷àãîâóþ, èëè áðîíõîïíåâìîíèþ.
Îñòðàÿ ïíåâìîíèÿ. Âîçíèêàåò âíåçàïíî, äëèòñÿ îò íåñêîëüêèõ äíåé äî íåñêîëüêèõ íåäåëü è çàêàí÷èâàåòñÿ â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ - ïîëíûì âûçäîðîâëåíèåì. Íà÷àëî õàðàêòåðíî ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà òåëà äî 38-40ÜÑ, ïîÿâëÿåòñÿ ñèëüíûé îçíîá, ëèõîðàäêà, êàøåëü, âíà÷àëå ñóõîé, çàòåì ñ âûäåëåíèåì ìîêðîòû, êîòîðàÿ èìååò ðæàâûé âèä èç-çà ïðèìåñè êðîâè. Ìîãóò áûòü áîëè â áîêó, óñèëèâàþùèåñÿ ïðè âäîõå, ôèðìà çîíò, êàøëå ÷àùå ïðè êðóïîçíîé ôèðìû. Äûõàíèå íåðåäêî îñîáåííî ïðè îáøèðíîì è òÿæåëîì ïîðàæåíèè ñòàíîâèòñÿ ïîâåðõíîñòíûì, ó÷àùåííûì è ñîïðîâîæäàåòñÿ ÷óâñòâîì ôèðìû âîçäóõà.
Îáû÷íî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ñîñòîÿíèå óëó÷øàåòñÿ. Õðîíè÷åñêàÿ ïíåâìîíèÿ, ôèðìà çîíò. Ìîæåò áûòü èñõîäîì îñòðîé èëè âîçíèêàòü êàê îñëîæíåíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà, à òàêæå ïðè çîíòàõ èíôåêöèè â ïðèäàòî÷íûõ ïàçóõàõ íîñà ãàéìîðèò, â âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ.
Ñóùåñòâåííóþ ðîëü èãðàþò ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå îñëàáëåíèþ îðãàíèçìà è àëëåðãè÷åñêîé åãî ïåðåñòðîéêå õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè èíòîêñèêàöèè, íåáëàãîïðèÿòíûå âîçäåéñòâèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû - ðåçêèå êîëåáàíèÿ òåìïåðàòóðû, çàãàçîâàííîñòü è çàïûëåííîñòü âîçäóõà è ò.
ï.ôèðìà çîíò. Çàáîëåâàíèå òå÷åò âîëíîîáðàçíî è õàðàêòåðèçóåòñÿ ïåðèîäàìè çàòèõàíèÿ ïðîöåññà è åãî îáîñòðåíèÿ.  ïîñëåäíåì ñëó÷àå ïîÿâëÿþòñÿ ñõîäíûå ñ îñòðûì ïðîöåññîì ñèìïòîìû êàøåëü ñ ìîêðîòîé, îäûøêà, áîëè â ãðóäíîé êëåòêå, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, íî, â îòëè÷èå îò îñòðîé ïíåâìîíèè, ýòè ÿâëåíèÿ ñòèõàþò ìåäëåííåå è ïîëíîãî âûçäîðîâëåíèÿ ìîæåò íå íàñòóïèòü.
×àñòîòà îáîñòðåíèé çàâèñèò îò îñîáåííîñòåé îðãàíèçìà áîëüíîãî, óñëîâèé îêðóæàþùåé ñðåäû. Ïðîäîëæèòåëüíûå è ÷àñòûå ïðèâîäÿò ê ñêëåðîçó ëåãî÷íîé òêàíè ïíåâìîñêëåðîç è ðàñøèðåíèÿì áðîíõîâ - áðîíõîýêòàçàì. Ýòè îñëîæíåíèÿ â ñâîþ î÷åðåäü îòÿãîùàþò òå÷åíèå ïíåâìîíèè - óäëèíÿþòñÿ ïåðèîäû îáîñòðåíèÿ, íàðóøàåòñÿ âåíòèëÿöèÿ ëåãêèõ, ãàçîîáìåí, ðàçâèâàåòñÿ ëåãî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, âîçìîæíû èçìåíåíèÿ ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Ëå÷åíèå. Ïðîïîäèòñÿ òîëüêî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Çàòÿæíîå òå÷åíèå îñòðîé ïíåâìîíèè è ïåðåõîä åå â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó íåðåäêî îáóñëîâëåíû íåóìåëûì èñïîëüçîâàíèåì àíòèáèîòèêîâ ïðè ñàìîëå÷åíèè.
Ïîëíîé ëèêâèäàöèè çàáîëåâàíèÿ, âîññòàíîâëåíèþ íîðìàëüíîé ñòðóêòóðû ïîðàæåííîãî ëåãêîãî ñïîñîáñòâóþò ðàçëè÷íûå ïðîöåäóðû, ïðèìåíÿåìûå îäíîâðåìåííî ñ àíòèáàêòåðèàëüíûì ëå÷åíèåì áàíêè, ãîð÷è÷íèêè, ãîðÿ÷åå îáåðòûâàíèå, ôèçèîòåðàïèÿ, äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà, ôèðìà çîíò. Âûçäîðîâëåíèþ ñïîñîáñòâóþò àêòèâèçàöèÿ çàùèòíûõ ñèë îðãàíèçìà, ôèðìà çîíò, ðàöèîíàëüíûå ãèãèåíè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ è ïîëíîöåííîå ïèòàíèå.
Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîé ïíåâìîíèè äëèòåëüíîå è çàâèñèò îò çîíòå çàáîëåâàíèÿ.
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